张小燕；杨秀兰
目的：探讨冷疗联合弹力绷带包扎对于膝关节镜术后是否能够有效减轻关节肿胀。方法：随机选择在我院进行关节镜手术的患者312例，实验组156例，对照组156例。对照组患者在进行关节镜术后只对其进行常规护理；实验组在进行常规的护理之外对患者在术后还立刻使用弹力绷带将患者的患肢自下而上进行包扎，48h 之后将包扎去除并对患肢上的膝关节进行冰敷6h。手术前、手术后、手术后6、24、48、72h对两组患者的患肢膝关节肿胀程度进行测量。结果：经过对测量结果进行统计分析，发现实验组的患者在使用冰敷和弹力绷带后膝关节肿胀得到明显减轻，两组的膝关节周径对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：冷疗联合弹力绷带用于膝关节镜术后能够明显减轻关节肿胀。
作者：张丽美；李蕊；周颖；顾顺波 刊期： 2014年第04期
尺桡骨干双骨折是临床骨科常见的一种，以青少年为高发人群，主要发生在前臂中下段，极易导致侧方、成角、重叠或旋转移位，若不能妥善处理将会对上肢功能造成严重影响，且出现尺桡骨交叉愈合、骨折不愈畸形愈合等合并症。对于尺桡骨骨折的治疗，临床上已取得了较大进展，现主要从损伤机制、诊断及分型等方面作如下综述。
作者：梁天俊 刊期： 2014年第04期
目的：讨论鉴别诊断妇科急腹症与急性阑尾炎的方法。方法：介绍临床妇科常见急腹症的主要症状和对应的诊断要点。结果：妇科急腹症和急性阑尾炎容易误诊。结论：妇科急腹症与急性阑尾炎的鉴别诊断应得到重视，以免误诊。
作者：王云凤 刊期： 2014年第04期
目的：调查孕产妇艾滋病、梅毒和乙型肝炎病毒的感染状况，研究孕产妇接受血清检测的结果并分析其临床作用。方法：回顾性分析2012年1月-2013年12月于我院就诊的3197例孕产妇产前进行抗- HIV、抗- TP、HBSAg 的检测。结果：孕产妇中，孕期检查1207例，所占比例为37．8％，产期检查1990例，所占比例为62．2％；所有孕产妇抗-HIV、抗-TP、HBsAg 检测的阳性率各自为0．38％、0．47％、3．38％。结论：本地区孕产妇主要表现为乙型肝炎病毒感染，艾滋病、梅毒感染率较低，孕期的检验率偏低。经过检查孕产妇的感染性血清标志物，孕妇应当尽早进行检验且及早发现传染病是预防母婴传播的有效措施。
作者：文晓华 刊期： 2014年第04期
随着现代医学技术的飞速发展，越来越多的先进仪器设备应用到手术过程中，使高精尖手术得以顺利发展。确保手术患者的安全，确保手术顺利的进行，避免手术过程中由于手术仪器及设备出现故障而影响手术时间的延长。造成术后患者切口愈合状况的影响及减少医患纠纷。
作者：李卉 刊期： 2014年第04期
目的：探讨增强扫描C T 值在骨巨细胞瘤诊断中的价值。方法：选取于2011年6月至2012年3月在我院进行治疗的30骨巨细胞瘤例患者，对这30例骨巨细胞瘤都进行增强C T 扫描，分析通过增强C T 扫描，对于骨巨细胞瘤患者在诊断中的价值影响。结果：本次试验中，骨巨细胞瘤患者出现的病发部位主要是桡骨远端、胫骨上段、肱骨近段、股骨上段、股骨下段等，患者的发病状况都在一级到三级之间，通过增强 CT 扫描值的判断，患者的检测结果比较复杂。结论：对骨巨细胞瘤患者进行增强CT 扫描是十分有用的，能够准确的知道骨巨细胞瘤患者病发部位，有利于促进患者各方面的治疗实施状况。
作者：金林 刊期： 2014年第04期
目的：了解我院儿科上呼吸道感染的病原菌分布，并对主要致病菌的抗生素敏感性进行分析，为临床用药提供参考。方法：用 VITEK2系统进行细菌鉴定及药物敏感性检测。结果：培养阳性率34％；培养细菌中念珠菌为8．8％、革兰阴性杆菌为23．5％、革兰阳性球菌为60．3％、其它为7．4％；革兰阳性球菌对红霉素及克林霉素敏感率降低。结论：由于抗生素滥用及环境污染，在儿科上呼吸道感染中细菌感染率明显升高，细菌对抗生素敏感性出现不同程度下降，不同细菌对抗生素敏感性不同，应根据细菌药敏结果选择抗生素。
作者：李昌玉；邓荣界；豆金成 刊期： 2014年第04期
目的：探讨孟鲁司特在小儿哮喘中的临床治疗效果。方法：选择2012年1月-2013年1月我院确诊为哮喘的92例患儿作为本次研究对象，随机将其分为两组，对照组46例给予常规对症治疗，观察组46例在常规治疗基础上加用孟鲁司特，观察比较两组的临床疗效。结果：观察组治疗后总有效率为95．65％，对照组的总有效率80．43％，两组比较差异具有统计学意义（p＜0．05）；观察组的咳嗽消失时间、喘息消失时间和肺部体征消失时间均明显好于对照组（p＜0．05）。结论：孟鲁司特提高了小儿哮喘的临床疗效，快速缓解了临床症状，值得临床推广应用。
作者：王锐 刊期： 2014年第04期
对门诊药房服务流程进行优化，可以有效提升医疗资源的使用效率。通过精益思路，建立起完善的门诊药房精益管理体系，能够有效利用医疗资源，保证门诊药房的人流、物流以及信息流能够同步并行，使门诊药房的就医流程得到进一步完善，有效降低了运行中产生的成本，提高了门诊药房的整体运作效率。因此，精益管理能够保证门诊药房流程的标准化以及管理的规范化，使门诊药房的管理效率得到显著提升。
作者：邝荣贵 刊期： 2014年第04期
目的：探讨乙胺碘呋酮治疗心肌病合并心功能不全的临床效果。方法：针对90例心肌病合并新功能不全患者，在基础治疗手段相同、进行严密指数监控的前提下平均分为照常组和治疗组，对治疗组患者加之乙胺碘呋酮进行联合治疗，在对数据进行严格统计和分析以后，得出结果。结果：经过严密的数据统计和分析，得出结果，90例心肌病合并心功能不全患者在接受乙胺碘呋酮治疗以后，共有80例患者有所疗效，占总人数的88.88％。结论：乙胺碘呋酮治疗能够有效治疗心功能不全疾病，能够有效缓解患者痛苦。
作者：陈桂玲 刊期： 2014年第04期
目的：分析并探讨肿瘤标志物在乳腺肿瘤诊断的价值。方法：选取我院2013年2月至2013年8月收治的100例乳腺肿瘤确诊患者，按照患者肿瘤恶化程度将，患者分为两组，甲观察组患者58例，为恶性乳腺肿瘤，乙观察组良性乳腺肿瘤患者52例，并选取50名健康成人作为对照组，检测三组患者血清CA24-2、CA19-9、CA15-3和CEA 以及CA125五项指标进行检测，对三组患者检测结果进行比较。结果：甲观察组恶性肿瘤患者血清CA15-3、CA19-9、CA24-2、CA125、CEA水平明显高于乙观察组良性肿瘤患者，（P＜0．05）差异有统计学意义。甲观察组恶性肿瘤患者血清CA15-3、CA19-9、CA24-2、CA125、CEA 水平明显高于健康对照组水平，（P＜0．05）差异有统计学意义。乙观察组良性肿瘤患者血清 CA15-3、CA19-9、CA24-2、CA125、CEA 水平明显高于健康对照组水平，（P＜0．05）差异有统计学意义。结论：在乳腺恶性肿瘤中五项肿瘤标志物中的血清CEA、CA125、CA24-2、CA15-3和CA19-9分布高，恶性肿瘤患者接受手术或者化疗能够使得肿瘤标志物水平迅速降低。
作者：王芙蓉 刊期： 2014年第04期
目的：探讨和分析在产妇分娩过程中实施心理护理的临床疗效。方法：选取我院2012年10月2013年10月收治的228例产妇作为研究对象，随机分为实验组和对照组，其中对照组114例产妇采用常规护理的方式。实验组114例产妇，在常规护理的基础上采用全面的心理护理的方式。对比两组产妇的临床疗效。结果：实验组114例产妇，顺产112例，难产2例，顺产率为98．25％；实验组114例产妇，顺产96例，难产18例，顺产率为84．21％；实验组的顺产率明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05），实验组各产程的时间明显少于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在产妇分娩的过程中实施心理护理，不仅可以减轻产妇的压力和痛苦，还能提高产妇的舒适度，降低难产率，确保了产妇顺利分娩，具有临床推广意义。
作者：胡琼 刊期： 2014年第04期
目的：对机械通气相关性肺炎的体位护理对患者胃食管返流造成的误吸影响进行研究和分析。方法：以我院2012年10月至2013年1月收治的32例采用机械通气治疗的患者为研究对象，将患者随机分为半坐卧位仰卧位护理组，对患者气管分泌物放射活动技计数进行分析，并对患者咽拭子、胃液、痰液标本进行微生物学检查。结果：实施半坐卧位护理的患者时支气管分泌物放射性计数明显低于仰卧位护理，仰卧位护理患者咽拭子、胃液、痰液标本细菌的检出率明显高于半坐卧位护理的患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：仰卧体护理可能导致胃部内容物误吸气道风险，对于可耐受半坐卧位患者，在护理中采用半坐卧位护理对于预防机械通气相关性肺炎具有积极意义，是一种简单有效的体位护理措施。
作者：郑玲玲 刊期： 2014年第04期
目的：研究分析临床微生物送检标本未合格的原因。方法：选择2012年12月至2013年12月期间我院门诊微生物送检100例不合格标本的临床资料予以回顾性研究，并进一步分析不合格的原因。结果：本组100例不合格标本中，医护因素18例，约为12％；患者准备因素22例，约为16％；标本采集因素56例，约为56％。结论：应加强对微生物实验室检验前质量控制的重视，提高医生、护理人员的有关专业知识培养，提高微生物送检标本的质量。
作者：葛永香 刊期： 2014年第04期
目的：探讨和分析脑血管病患者精神障碍的临床护理方法和护理效果。方法：选择50例于2012年1月至2013年9月间在我院进行脑血管致精神障碍治疗的患者资料进行研究和分析，对全部患者进行护理干预，观察和分析护理效果。结果：护理前后评分差异具有具有统计学意义（P＜0．05），全部50例患者社会兴趣以及社会能力护理前后差异不具有统计学意义（P＞0．05），其他方面差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对脑血管病致精神障碍患者进行整体护理能够使患者的身体素质和生活质量得到有效改善和优化，值得推广和应用。
作者：周萍 刊期： 2014年第04期
目的：观察半夏泻心汤治疗胃溃疡的临床疗效。方法：选取我院2010年1月至2013年12月收治的胃溃疡患者共60例，按照入院先后顺序分为对照组和观察组，各30例。对照组采取常规西药三联治疗，观察组除了三联治疗外，添加半夏泻心汤治疗，对两组患者临床治疗效果、Hp（幽门螺杆菌）根除率及不良反应进行对比分析。结果：观察组治愈18例（60％），好转11例（36．67％），总有效率96．67％；对照组治愈10例（33．33％），好转14例（46．67％），总有效率80％。观察组与对照组总有效率差异有显著统计学意义，P＜0．05。另外，观察组 H p根除率、不良反应发生率均优于对照组，差异有统计学意义，P＜0．05。结论：半夏泻心汤治疗胃溃疡临床效果显著，可进一步推广使用。
作者：茶向君 刊期： 2014年第04期
目的：分析病区开展全科护理技术对病区护理质量的影响。方法：随机抽取2012年6月～2013年12月本院接诊的66例择期手术患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组33例，对观察组患者采用全科护理，对照组采用常规护理操作，比较两组患者的满意度。结果：观察组患者总满意度100．0％，无不满意患者，对照组患者总满意度72．7％，二者比较差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：病区开展全科护理技术可有效提高护理质量以及患者满意度，值得临床推广。
作者：张小燕；杨秀兰 刊期： 2014年第04期
目的：对鼻内镜下治疗鼻中隔的临床护理措施进行分析和探讨。方法：随机选取2010年7月到2012年7月在我院治疗的82例行鼻内镜下鼻中隔成形术护理患者，将其平均分为两组，分别问对照组和观察组各41例，对照组患者采用常规护理，包括生命体征观察、体位护理等方面的护理，观察组的患者采用舒适护理，在常规护理的基础上增加病房环境的改善、健康知识教育、以及并发症的观察和护理等，术后对患者进行6～12个月的随访，对两组患者在治疗结束后的效果进行调查和统计。结果：对照组的治疗总有效率为80．5％，观察组的治疗总有效率为100％，两组相比，P＜0．05，差异具有显著性。在并发症统计方面，对照组的患者有11例（26．8％）出现并发症，观察组患者没有1例出现并发症，两组相比，P＜0．05，差异具有显著性。结论：舒适护理应用在鼻内镜治疗鼻中隔的临床护理中有效的降低了并发症的发生，具有较好的护理效果，建议在临床上推广使用。
作者：杨新平 刊期： 2014年第04期
目的：探讨参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期肺气虚证患者肺功能的影响。方法：选取我院在2010年1月至2013年1月收治的COPD患者60例，将所有患者随机分为观察组和对照组，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用参芪补肺汤治疗，比较两组疗效以及治疗后肺功能改善情况。结果：观察组总有效率明显大于对照组（90．0％、73．3％），且治疗后的 FVC、FEV1、FEV1/FEV％指标明显优于对照组（P＜0．05）。结论：参芪补肺汤在COPD稳定期肺气虚证患者中的应用可明显提高疗效，改善肺功能，值得临床推广。
作者：官江 刊期： 2014年第04期
目的：探讨影响儿科用药的有关因素，促进儿科合理用药。结果：儿童用药时，抗生素使用过多，儿童专门用药较少，缺乏一个统一的用药规范及其标准。
作者：姜红兰 刊期： 2014年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
