赵京锋
目的：探讨循证护理在普外科护理中的应用效果。方法：将122例普外科手术患者平均分为研究组与对照组。对照组患者采取常规普外科护理，研究组患者采取循证护理干预。结果：研究组疾病知识普及率、心理压力改善率、护理满意度均高于对照组（P＜0．05），且疼痛改善情况也优于对照组（P＜0．05）。结论：循证护理可以有效提升护理服务效率，改善护患关系，保障了患者的就医质量。
作者：陈海连 刊期： 2014年第04期
目的：探讨产后出血的原因以及有效的治疗与防治对策，降低产后出血的发生率。方法：对我院自2009年8月至2013年10月收治的住院分娩且产后出血的56例产妇的临床资料进行回顾性分析。结果：产后出血的主要病因有宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍，56例产后出血病例按出血病因分布依次为41．07％、30．36％、25％、3．57％；56例产后出血病例经迅速止血，补充血容量、纠正休克及防治感染等治疗措施后均获痊愈。结论：产后出血的相关因素较多，针对发生产后出血的原因，围产期采取积极有效的防治措施，对于降低产后出血的发生率具有重要的临床意义。
作者：杨莹 刊期： 2014年第04期
目的：分析鼻内镜黏膜下下鼻甲骨部分切除术在临床中的应用效果。方法：将112例伴有下鼻甲骨增生的慢性肥厚性鼻炎患者（总计161侧）作为研究对象，回顾性分析他们的临床资料，皆采用鼻内镜黏膜下下鼻甲骨部分切除术治疗，分析临床治疗效果，并随访6个月～2年，观察复发情况。结果：112例患者全部随访6个月，行疗效评价知总有效率为98．21％，其中治愈98例，好转12例，无效2例。此外，60例患者进行了1～2年随访，再行疗效评价知，有3例复发，复发率为5．00％。结论：对于伴有下鼻甲骨增生的慢性肥厚性鼻炎患者采用鼻内镜黏膜下下鼻甲骨部分切除治疗，除了拥有良好手术视野，改善鼻腔通气功能的优点外，同时还能尽量降低鼻甲黏膜损伤，促进正常纤毛恢复功能，值得临床推广与应用。
作者：熊克伟；黄建军 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析骨折合并脑外伤患者优质护理的措施。方法：回顾性分析56例骨折合并脑外伤患者的临床资料，依据护理措施不同进行临床分组。28例患者采取优质护理措施记为观察组，另外28例患者采取常规护理记为对照组。比较两组的护理效果及患者满意度。结果：观察组经优质护理干预后26例患者痊愈，临床治愈率为92．86％。结论：对骨折合并脑外伤患者做好基础护理的同时加强心理护理、疼痛护理、功能锻炼和积极预防并发症发生，可有效提高临床治愈率。
作者：文芳 刊期： 2014年第04期
肝硬化失代偿期的病人，由于其病情的不可逆性，需长期接受治疗。家庭护理既经济合理又切实可行。如果家庭成员缺乏疾病相关知识，对病人护理不当，就会延误患者病情甚至导致患者病情加重。对肝硬化病人家属给与健康指导，利用家庭护理的力量，对肝硬化病人进行家庭护理干预，以此来降低肝硬化病人的复诊率。
作者：郑敏；陆英凤 刊期： 2014年第04期
目的：探讨神经内科癫痫病的临床诊断及治疗效果。方法：对我院神经内科2011年2月至2013年4月收治的癫痫病患者进行抽样，按照入院时间将40例患者分为对照组和观察组。对照组采取丙戊酸钠缓释片治疗，观察组采取丙戊酸钠缓释片联合拉莫三嗪治疗。对两组患者治疗前后效果进行对比分析。结果：观察组治愈7例（35％）、显效6例（30％）、好转5例（25％），总有效率90％。对照组治愈4例（20％）、显效4例（20％）、好转6例（30％），总有效率70％。两组治疗有效率差异有统计学意义，P＜0．05。所有患者未出现严重不良反应。结论：丙戊酸钠缓释片联合拉莫三嗪治疗效果显著。但癫痫病发病类型多，要根据患者病史、临床症状、EEG等综合诊断，针对性的采取治疗方法，提高癫痫病治愈率。
作者：温志鹏 刊期： 2014年第04期
目的：对心理护理在血液透析护理中对患者舒适度的影响进行观察。方法：将在我院肾内科住院2011年2月-2013年8月收治的98例血液透析病人，随机分为对照组及观察组每组49例，对照组按血液透析护理常规护理，观察组在此基础上增加认知、情绪和行为等针对性护理干预，比较两组病人透析后的舒适度及透析中并发症的发生情况。结果：观察组患者的舒适程度以及睡眠质量状况明显好于对照组的，两组患者之间的差异具有明显的统计学意义（P＜0．05）。观察组患者的并发症发生情况明显低于对照组患者的，两组患者之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：患者均有生理和心理方面的改善，心理护理对于血液透析护理有较好的疗效，值得临床广泛推广应用。
作者：钟大宁 刊期： 2014年第04期
目的：分析研究腰椎间盘突出症采取针灸的临床治疗效果。方法：抽取2011年6月-2013年2月在我院收治的患有腰椎间盘突出症的病人100例，采取随机抽取模式，随机分为实验组和对照组，每组各50例。对照组对病人实施牵引治疗，实验组对病人实施针灸治疗，对两组临床治疗效果、疼痛评分以及病人满意度给予对比分析。结果：实验组临床治疗效果明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）；实验组疼痛评分结果明显低于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：腰椎间盘突出症采取针灸治疗，可以获得明显的临床治疗效果，疼痛明显减轻，使病人健康生活质量得到保障，具有临床推广价值。
作者：毕贵秋 刊期： 2014年第04期
目的：研究分析髋臼骨折后继发创伤性关节炎全髋关节置换的临床效果。方法：选取2008年9月至2013年11月期间，在我院接受治疗的60例髋臼骨折的患者后创伤性关节炎患者，随机分为观察组和对照组，每组30例患者。观察组患者在髋臼骨折后采用的是手术治疗，对照组患者在髋臼骨折后采用的是保守治疗，两组患者的在接受治疗后的2～5年后继发创伤性关节炎，随即实施全髋关节置换术，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组和对照组在手术时间及翻修率方面无显著差异（P＞0．05）；观察组患者的失血量要低于对照组患者的失血量（P＜0．05）；两组患者的治疗效果比较无显著差异（P＞0．05）。结论：全髋关节置换治疗髋臼骨折患者出现创伤性关节炎的临床效果确切，值得临床推广和应用。
作者：柏刁 刊期： 2014年第04期
目的：探讨和研究艾灸对肛裂后创面愈合的促进作用和价值。方法：将我院收治的肛裂患者30例分为治疗组和对照组，所有患者采用均行肛裂术治疗，治疗之后，治疗组艾灸创面后应用凡士林纱条填塞，对照组单纯应用凡士林纱条填塞，2周后观察两组肛裂愈合时间及总有效率。结果：治疗组创面愈合时间为12．1±3．1d ，对照组创面愈合时间15．9±4．28d ，治疗组短于对照组；治疗组总有效率93．3％，对照组总有效率73．3％，治疗组显著高于对照组，差别均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：艾灸对肛裂后创面愈合具有一定促进作用，在条件允许的情况下可以在临床推广应用。
作者：乔海元 刊期： 2014年第04期
目的：探究分析西药联合中药应用造成不良反应原因分析，并给予相关解决对策。方法：抽取统计2012年9月～2013年9月五家县级医院中西药物联合用药所致的不良反应，分析其主要药品类别，用药方式及用药量等情况。结果：五家县级医院发生中西药联用不良反应有107件，轻度、中度及中度不良反应分别为60，27和20件。其中联合用药不良反应所出现比列高的则是中药注射液配伍西药注射液，重度不良反应占据比例高。结论：中西药联合用药在临床普遍存在，其不良反应机理较为复杂，医院可实施全面监察系统，协同医学各个部门一起合作，重点监测发病率较高的合并用药，纠正不合理联用中西药，高度警惕中药注射液和抗生素联用现象，降低不良反应出现几率。因此，合理选择中西药进行临床治疗，具有重要的实践和理论意义。
作者：唐帮胜 刊期： 2014年第04期
目的：探索分析胎儿纤维连接蛋白（fFN）检测在早产预测中的应用效果。方法：用酶联免疫吸附法检测来我院就诊的40例先兆早产孕妇的阴道分泌物中的胎儿纤维连接蛋白，并对这些孕妇的妊娠结果进行追踪。结果：来我院就诊的40例具有先兆早产症状的孕妇中，胎儿纤维连接蛋白阳性者22例，阴性者18例，阳性率为55％，胎儿纤维连接蛋白阳性的先兆早产孕妇中早产的发生率明显高于阴性者（P＜0．05），具有统计学意义。结论：胎儿纤维连接蛋白检测在早产预测中具有重要的应用价值，值得临床推广。
作者：杨琼敏 刊期： 2014年第04期
目的：通过比较三种梅毒检测方法的敏感性和特异性，选择更合理的方法应用于孕产妇及新生儿梅毒患者的检测。方法：随机抽取经 TP-PA 试验确诊的阳性血清标本33例和阴性血清标本47例，同时用上述3种方法检测，以 TPPA 试验作为确认试验，比较其它两种方法的灵敏度和特异度。结果：ELISA 法的灵敏度及特异度分别为96．96％、95．74％；胶体金法的灵敏度及特异度分别为90．90％、93．61％；ELISA 及胶体金法的试验结果与 TPPA 试验结果无统计学意义（x2＝0．25，0；P＞0．05），具有一致性。随着 s/c ．0．值的增高，胶体金法与 ELISA 法的阳性符合率也增高。结论：胶体金法的灵敏度及特异度较ELISA、TPPA 方法偏低，可作为一种辅助试验。ELISA 方法和TPPA 方法一致性较好，可作为梅毒螺旋体抗体血清学检测的确证试验。
作者：贾雷 刊期： 2014年第04期
目的：评价低年资护士急救综合能力培训效果，以提高其急救综合能力。方法：通过情景模拟、多媒体专题讲座、护理查房提问以及实物操作演示等培训方法，对在手术室工作（0-5）年的低年资护士进行常用急救技术，急诊手术准备、接诊，以及和主治医生、手术科室、供应室及相关科室沟通等各方面内容的培训。结果：培训后3个月低年资护士的理论考试得分为（88．6±3．0）分、模拟应急能力考试得分为（92．9±2．7）分、实际应急能力考试得分为（96．8±2．2）分，和培训前相比，差异明显，具有统计学意义（P＜0．01）。结论：对手术室低年资护士实施急救综合能力培训，能够提高其应急能力，进而提升手术室护理质量。
作者：李湘湘 刊期： 2014年第04期
目的：观察儿科临床护理工作中沟通障碍情况，并分析其对策方法及应用效果。方法：选取我院2011年5月～2013年6月收治的儿科病例268例作为研究对象，随机分为实验组与对照组，对照组实施常规护理模式，实验组在此基础上加强护理干预，对比观察两组患儿医护过程中的沟通障碍情况，分析护理干预措施对沟通障碍及患儿家长满意程度的影响。结果：实验组患儿对护理工作依从性、患儿家长对相关知识掌握度与满意度均明显高于对照组，护患沟通障碍明显低于对照组，P＜0．05，差异有统计学意义。结论：在儿科临床护理中实施针对性的护理干预对策，能够有效的改善护患关系，明显减少、避免护患沟通障碍的出现，提高患儿的配合情况及其家长的满意情况，具有良好的临床应用效果及价值。
作者：张仁莉 刊期： 2014年第04期
目的：综述近年来在药剂科规范临床用药安全管理方面所取得的研究成果以及研究进展。方法：查询与分析近年来有关药剂科在临床用药不合理问题，以及规范临床用药相关安全管理措施落实方面所取得的研究成果及所对应的文献资源。对有关药剂科室规范临床用药中所遇到的几点问题，以及安全管理的实施措施展开全面性的归纳与概括。结果：在药剂科的工作过程当中，会导致用药不合理的因素包括以下几个方面：其一为药物自身因素；其二为患者因素；其三为药剂科管理因素；其四为医务工作者因素。结论：药剂科室的工作质量与临床用药安全合理之间存在密切关系，为满足患者的治疗需求，应当从对药品目录加以完善、对医务工作者的临床用药行为加以规范、对门诊患者可能出现的用药失误问题加以避免这几个方面入手。落实上述措施可提高用药安全性，效果显著，应加以推广应用。
作者：马玉芝 刊期： 2014年第04期
目的：研究分析负压封闭引流术（VSD）在骨科方面的应用护理。方法：回顾性分析我院2011年4月-2013年5月期间收治的86例骨髓炎、骨关节感染等患有骨科疾病患者的临床资料，将其随机分成对照组与研究组两组，其中给予对照组采用常规负压引流术护理，给予研究组采用负压封闭引流术护理，比较两组患者创伤面愈合、感染复发以及住院时间等各方面情况。结果：和对照组相比，研究组更换引流管次数明显少于对照组，并且创面愈合率高于对照组、感染复发率也明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。和对照组相比，研究组的住院时间为（17．8±5．3）天，明显较短；治疗费用为（5589．7±325．4）元，明显较少，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在骨科方面应用负压封闭引流术护理，效果显著，患者创伤面的愈合速度较快，能够大大缩短治疗时间、为患者合理节省部分治疗费用，值得临床推广应用。
作者：伍洁云 刊期： 2014年第04期
目的：探讨社区卫生服务对老年护理的影响及二者的相互关系。方法：选取城区社区卫生服务中心的3个社区为研究试点，每个社区随机选取100名65岁以上老年人，开展为期6个月的老年护理工作，分析社区卫生服务与老年护理的地位及关系。结果：经过社区卫生服务中心的护理，入选老年人的健康状况得到很大程度的改善，摒弃了不良生活方式，增强了了面对疾病的信心。结论：老年护理在社区卫生服务中占有重要地位，良好的社区卫生服务可大大促进老年人的健康。
作者：赵新凤 刊期： 2014年第04期
目的：研究分析临床微生物送检标本未合格的原因。方法：选择2012年12月至2013年12月期间我院门诊微生物送检100例不合格标本的临床资料予以回顾性研究，并进一步分析不合格的原因。结果：本组100例不合格标本中，医护因素18例，约为12％；患者准备因素22例，约为16％；标本采集因素56例，约为56％。结论：应加强对微生物实验室检验前质量控制的重视，提高医生、护理人员的有关专业知识培养，提高微生物送检标本的质量。
作者：葛永香 刊期： 2014年第04期
目的：研究分析对重度有机磷农药中毒患者进行急诊早期抢救的措施和护理效果，为其临床治疗提供科学依据。方法：回顾性分析2010年1月-2013年1月期间，我院急诊收治的170例重度有机磷农药中毒患者的临床资料，所有患者入院后均给予快速的毒物清除，加强解毒、对症治疗和护理干预。结果：研究中170例患者中156例获得治愈，8例患者死亡，6例患者自动出院。结论：急诊抢救重度有机磷农药中毒患者应迅速将其体内的毒物清除，严密监测病情变化，科学利用机械通气、解毒剂、血液灌流等方式治疗，加强心理护理。
作者：方竹君 刊期： 2014年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
