刘连芳
目的：探讨脊柱骨折并发脊髓损伤患者术后护理方法。方法：选取我科2011年11月～2013年10月接诊的55例脊柱骨折并发脊髓损伤患者作为研究对象，回顾性分析他们的临床资料，对他们手术治疗后加强一般体位、心理、饮食及皮肤护理，同时做好并发症护理、功能康复训练及康复护理等。结果：55例患者经过整体护理后，并无1例发生严重并发症，治疗效果比较满意。结论：加强脊柱骨折并发脊髓损伤患者术后护理，积极做好并发症护理与功能康复训练等，可以提高患者临床治疗效果，值得借鉴。
作者：李菊仙 刊期： 2014年第04期
目的：分析、对比奥美拉唑、埃索美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效，为医师用药选择提供依据。方法：选取我院2013年4月至2013年8月收治的80例胃溃疡患者为研究对象，将患者随机分为两组，观察组患者40例，在阿莫西林、克拉霉素治疗的基础上给予埃索美拉唑，对照组患者40例，在阿莫西林、克拉霉素治疗的基础上给予奥美拉唑进行治疗，对比两组患者疗效。结果：观察组接受埃索美拉唑治疗的40例患者治疗3周后治疗总有效100％，对照组接受奥美拉唑治疗的患者治疗有效率为85．0％，观察组接受受埃索美拉唑治疗的总有效明显高于对照组，（P＜0．05）差异有统计学意义。观察组接受埃索美拉唑治疗的患者治疗症状总发生率（10．0％）明显低于对照组（40．0％），（P＜0．05）差异有统计学意义。结论：埃索美拉唑应用于胃溃疡的治疗中疗效更为满意，且无明显不良反应，在临床胃溃疡治疗中有着极大的推广价值。
作者：王红 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对新生儿黄疸治疗中采用不同方式的蓝光疗法的临床治疗效果。方法：对我院接收治疗的300例新生黄疸患儿入院资料进行分析，将患者根据入院时间顺序分为两组。对照组采用持续性蓝光照射联合药物治疗，实验组患儿采用间继性蓝光照射联合药物治疗，比较两组患儿临床治疗效果等指标。结果：实验组患儿治疗总有效率97．33％，高于对照组（90．67％）；实验组患儿有144例患儿对我院治疗比较满意，满意度达到96％，明显高于对照组患儿。两组患儿治疗后，TBA、TBIL 以及 IBIL 等指标均得到明显改善。实验组患儿治疗6天后，TBA 指标为（9．7±1.8umol）、TBIL 指标为（32．3±3．2umol）、IBIL指标为（19．3±3．1umol）均明显优于对照组患儿。结论：临床上，对病理性黄疸患儿治疗中采用间继性蓝光照射联合药物治疗效果显著，治疗后并发症也较少，值得推广使用。
作者：周艳 刊期： 2014年第04期
目的：本文就优质护理在老年股骨颈骨折护理中的应用效果进行了浅析的研究和探讨。方法：选择我院自2013年1月至2014年1月期间收治的老年股骨颈骨折患者65例，均行优质护理，对其接受护理前后的抑郁状态、舒适程度及生活质量的改善程度进行观察和统计。结果：患者在接受护理后的抑郁状态和舒适程度明显优于接受护理前的相关指标（P＜0．05）；患者接受护理后的生活质量明显高于接受护理（P＜0．05）。结论：优质护理应用于老年股骨颈骨折护理中的效果显著，有效改善了患者的情绪，提高了患者的生活质量，值得推广。
作者：李莉 刊期： 2014年第04期
目的：探讨不同剂量舒芬太尼对气管插管应激反应的影响。方法：将255例全麻气管插管患者平均分为研究组、观察组及实验组。在给予地塞米松、异丙酚、咪唑安定及维库溴铵全麻诱导的基础上，研究组应用3μg/kg 芬太尼，观察组应用0．3μg/kg舒芬太尼，实验组应用0．5μg/kg 舒芬太尼。结果：实验组在插管1min及插管3min时心率、心率与收缩压的乘积、平均动脉压、收缩压指标明显低于研究组与观察组（P＜0．05）。结论：通过舒芬太尼0．5μg/kg全麻诱导可以有效改善气管插管时的应激反应，保障手术的质量。
作者：赵慧 刊期： 2014年第04期
目的：通过对近五年医院传染病报告进行分析和总结，为医院传染病预防控制工作提供依据。方法：运用描述性流行病学和 Excel 软件对传染病报告病例资料进行分析总结。结果：2009-2013年医院共报告传染病14种3348例，包括乙类传染病574例，丙类传染病2508例，其它法定管理及重点监测传染病266例。报告病种前5位分别是其它感染性腹泻、手足口、菌痢、水痘、梅毒。上述病种报告例数占总病例数的95．8％。结论：肠道传染病、呼吸道传染病及性病是医院主要报告病种，医院应加强肠道、呼吸道传染病防治，加大对性病防控宣教工作。
作者：田兴军 刊期： 2014年第04期
目的：分析加位乌贝散联合三联疗法在胃溃疡临床治疗的效果。方法：随机选取我院2012年8月～2013年8月入院接受治疗的100例胃溃疡患者，对其临床治疗资料做回顾式分析。所有患者依照依照方式分成治疗组和观察组，两组全部进行三联疗法治疗，治疗组在口服阿莫西林的基础上加服加味乌贝散，比较两组的临床治疗效果。结果：治疗组的总体有效率为94％，观察组的总体有效率为76％，两组差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：临床治疗胃溃疡，使用加味乌贝散联合三联疗法有显著的治疗效果，在临床治疗的过程中效果值得肯定。
作者：周中林 刊期： 2014年第04期
再灌注性心律失常是患者发生心脏性猝死的重要发病机制，常见于急性心肌梗死溶栓治疗后，处于心脏缺血状态的患者在恢复血流灌注过程中发生的心律失常。医护人员严密监护心电变化，积极预防与控制并发症的发生；对症治疗，保护好患者的心脏功能；积极改善患者血液供应，对症处理；对症用药，确保提高患者溶栓治愈率。本文入选的60例患者，急性心肌梗死溶栓后心律失常发病率42％，多发生在胸痛缓解、S T 段下移之后持续2-120min。其中，AIVR发病率占12．1％，BHS发病率占11．5％，新出现室早或室早增多发病率占9．8％，室颤发病率占5．3％。入选的60例患者，经过临床救治均康复出院。
作者：侯吉明 刊期： 2014年第04期
目的：提高对糖尿病并发症的护理有效性。方法：对2010年1月-2013年10月在我院治疗的存在不同程度并发症的糖尿病患者90例的护理措施和护理效果进行回顾性分析。结果：通过积极有效的治疗和护理，90例患者中，86例患者病情控制好转出院。结论：认真细致的护理评估、严密的病情观察及有效的治疗护理措施是降低糖尿病并发症及并发症得到及时纠正和控制的保证。
作者：何应团 刊期： 2014年第04期
目的：对机械通气相关性肺炎的体位护理对患者胃食管返流造成的误吸影响进行研究和分析。方法：以我院2012年10月至2013年1月收治的32例采用机械通气治疗的患者为研究对象，将患者随机分为半坐卧位仰卧位护理组，对患者气管分泌物放射活动技计数进行分析，并对患者咽拭子、胃液、痰液标本进行微生物学检查。结果：实施半坐卧位护理的患者时支气管分泌物放射性计数明显低于仰卧位护理，仰卧位护理患者咽拭子、胃液、痰液标本细菌的检出率明显高于半坐卧位护理的患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：仰卧体护理可能导致胃部内容物误吸气道风险，对于可耐受半坐卧位患者，在护理中采用半坐卧位护理对于预防机械通气相关性肺炎具有积极意义，是一种简单有效的体位护理措施。
作者：郑玲玲 刊期： 2014年第04期
目的：讨论慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺结核患者的临床治疗。方法：对我院收治48例 COPD 合并肺结核患者临床资料进行回顾性分析。结果：COPD合并肺结核患者的临床表现和胸片检查等没有典型性，容易出现误诊；全部患者通过采取整体综合治疗，45例患者病情好转并出院，随后进行继续抗结核治疗。3例患者出现死亡，死亡原因是并发呼吸衰竭等严重并发症。结论：老年COPD合并肺结核患者的临床症状和体征没有特异性，胸片检查不典型、检测结核菌素呈现阴性或弱阳性。COPD合并肺结核患者的预后情况取决于患者的身体状况、结核病情的程度及范围、结核耐药性情况、肺气肿的病变程度等，指导患者合理的用药，采取积极的处理，能够提高临床疗效和患者的生存质量。
作者：高永斌 刊期： 2014年第04期
目的：观察O RS联合葡萄糖酸锌治疗小儿腹泻的临床疗效以及安全性。方法：选取我院2012年3月到2013年9月收治的90例腹泻患儿作为研究对象，采用随机的方式经将所有的患儿均分成两组，分别作为治疗组和对照组，对两组患儿均采用补充电解质、使用肠粘膜保护剂与微生物制剂、纠正酸中毒、补液和抗感染等方法进行对症的基础治疗。在此基础上对于对照组的患儿采用口服或者胃滴注的形式使用 O RS 口服液进行治疗，对于治疗组的患儿使用O RS联合葡糖酸锌片进行治疗。对两组患儿均治疗2周，观察两组患儿的临床治疗效果。结果：经过两周的治疗之后，两组患儿的病情都发生明显的好转，其中对照组患儿显效的有21例，有效的为12例，无效的为12例，治疗总有效率为73．33％，治疗组患儿显效的有31例，有效的有13例，无效的有1例，治疗的总有效率为97．78％，两组患儿治疗的总有效率之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：RS 联合葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒肠炎无明显不良反应，方法简便，价格便宜。合理补锌对腹泻有明显疗效，可改善轮状病毒肠炎的临床表现，腹泻情况，值得临床推广使用。
作者：张凌波 刊期： 2014年第04期
目的：探讨高频超声诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的应用价值。方法：收集我院2013年2月～11月住院的50例小儿急性肠系膜淋巴结炎患儿，应用高频探头频率7～10MHz彩色多普勒超声诊断仪进行检查。结果：腹痛组患儿淋巴结数量3～11，平均7±4，无腹痛组1～3，平均2±1，腹痛组淋巴结大直径为（14．5±3．4）mm，无腹痛组为（12．1±3．2）mm，淋巴结平均直径为（10．3±2．2）mm，无腹痛组为（8．3±2．1）两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：高频超声是诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的首选方法，对肿大淋巴结定性、定位准确，值得临床推广。
作者：徐涛；李毅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对慢乙肝致重型肝炎利用拉米夫定进行治疗所取得的临床效果。方法：选择曾在我院进行治疗的慢乙肝致重型肝炎患者88例，将这些患者随机分为两组，并且每组患者数量相等，各有44例，将这两组患者分别作为观察组与对照组，观察组中患者利用拉米夫定来进行治疗，对照组患者利用恩替卡韦来进行治疗，在完成治疗之后，比较两组患者的临床治疗效果，观察两组患者的血清肌酐、CTP 分级评分以及 HBV -DNA 定量检测值与 HbeAg血清学转换率等方面的改善情况，并进行比较分析。结果：在结束治疗之后，比较两组患者的临床治疗效果，观察组中患者的治疗总有效率为97．7％，对照组患者的治疗总有效率为79．5％，两组患者存在显著差异；两组患者血清肌酐、CTP分级评分以及HBV -DNA 定量检测值与 HbeAg 血清学转换率在经过治疗之后均有一定程度好转，但观察组中患者改善情况明显高于对照组患者，两组患者之间有显著差异。结论：对于慢乙肝致重型肝炎，利用拉米夫定进行治疗，能够取得较好的临床治疗效果，治疗总有效率比较高，能够使患者的各种临床症状得到显著改善，在临床上有重要作用和意义，可进行广泛应用。
作者：陈兵 刊期： 2014年第04期
目的：探讨平肝活血祛风治疗偏头痛的临床效果。方法：对一名双侧或单侧头痛间断性发作5年余的患者治以平肝活血，化痰祛风。结果：该患者服用15付后患者头痛症状明显减轻，血压恢复正常，情绪郁闷现象缓和。结论：平肝活血祛风能有效治疗偏头痛。
作者：李春雷 刊期： 2014年第04期
目的：研究结直肠手术后吻合口瘘的预防及治疗方法。方法：回顾性分析自2008年以来大肠手术后出现的10例吻合口瘘的原因及防治。资料：本组急诊手术作一期吻合的有3例；择期手术，有充分的术前准备，满意的手术操作过程而术后出现吻合口瘘的有7例。均作近端肠管造口后，病人均痊愈出院。在择期手术后出现的瘘的病人年龄均在70岁以上，其中一例年龄达81岁。结论：吻合口漏仍是大肠手术后常见病发症，随作结直肠癌老龄病人的增多，吻合口瘘大多出现在此类老龄病人中，应引起重视；一但发生吻合口瘘，要尽早作近端肠管的造口术，挽救病人生命。
作者：张仕林 刊期： 2014年第04期
目的：分析和对比采取不同采血方法下对血常规检验结果的影响。方法：选取于2012年07月-2013年11月在我院检验科接受血常规检验的受检人员116例为研究对象，分别采取两种取血方式对受检人员进行血常规检验，取血方式分别为手指末梢采血和静脉取血，观察和对比两种不同取血方式下，血常规检查各项结果之间的差异性。结果：本组116例选取对象中，两种取血方式下进行血常规检验发现，静脉取血下 PL T 、MCHC、MCV、Hct、Hb、RBC各项检验指标水平明显高于梢取血检验结果；而末梢取血下检验WBC水平明显高于静脉血，而两种检验方式下上述各项指标检验结果对比差异均有统计学意义（P＜0．05）；而在 MCH 项对比差异不明显，无统计学意义（P＞0．05）；同时末梢血中 CV 值明显高于静脉血，对比差异用统计学意义（P＜0．05）。结论：在血常规检验中采取静脉采血方式收集检验血样，其检验结果较末梢取血稳定，且检测数值准确，因此血常规检查应采取静脉取血，这有助于医师正确对患者疾病进行诊断和治疗。
作者：魏跃红 刊期： 2014年第04期
目的：观察疏血通注射液治疗脑梗塞的临床疗效。方法：随机选择215例脑梗塞患者给予静脉滴注疏血通，每日一次，14天为一个疗程，作为治疗组。同时选取200例脑梗塞患者以灯盏花素加丹参治疗作对照，疗程同治疗组。结果：应用疏血通注射液治疗的脑梗塞患者显效率为95.3％；而对照组显效率为57．4％。治疗组疗效明显优于对照组（p＜0．01）。结论：疏血通治疗脑梗塞疗效显著，无毒副作用，能明显降低患者致残率，提高患者的生存质量。
作者：岳正彬 刊期： 2014年第04期
自我管理训练能够使精神分裂症患者掌握自我管理技能，帮助精神分裂症患者建立有效地自我管理行为，促进其康复，顺利回归社会。
作者：朱黎雯；王同芳；张学晖；周永玲 刊期： 2014年第04期
目的：为了保证消化性溃疡伴出血患者住院期间的安全，降低其住院期间跌倒发生率，探讨有效的防跌倒干预措施。方法：运用患者跌倒危险因素评估表，加强对患者住院期间的跌倒危险因素的预见性及动态护理评估，对消化性溃疡伴出血患者跌倒危险因素评估评分≥4分者，制定并落实跌倒的相应护理安全管理措施。结果：患者跌倒发生率明显降低。结论：跌倒的预防措施能有效降低消化性溃疡伴出血患者跌倒的发生，提高护理人员预防跌倒的意识，保证住院患者的安全。
作者：张丽萍 刊期： 2014年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
