刘连芳
目的：探讨针刺腰臀部压痛点配合运动疗法治疗急性腰扭伤疗效。方法：选取我院2011年7月至2013年12月收治的156例急性腰扭伤患者为研究对象，将患者随机分为两组，观察组患者78例，接受针刺腰臀部压痛点配合运动疗法治疗，对照组患者78例，接受常规药物治疗，观察两组患者治疗效果。结果：观察组患者接受针刺腰臀部压痛点配合运动疗法治疗后痊愈率（66．7％）明显优于对照组患者痊愈率（26．9％），（P＜0．05）有统计学意义，观察组患者总有效（98．7％）明显优于对照组（75．6％），（P＜0．05）有统计学意义。结论：针刺腰臀部压痛点配合运动疗法治疗急性腰扭伤疗效显著，在急性腰扭伤临床治疗中值得推广。
作者：徐远驰 刊期： 2014年第04期
目的：研究和分析双J管内引流在上尿路手术的效果分析，并探究并发症和置留时间。方法：从我院2011年1月至2012年12月接收并治疗的尿路手术患者中随机的抽取120例进行回顾性分析，所有患者采用了双J管内引流技术进行治疗，置管时间1-24个月。结果：在筛选的120例研究对象中其中感染率为5．83％，治疗的总有效率达到了95．8％，住院时间平均为10．32±1．12d ；通过手术后，并发症的发生率大大降低。结论：针对尿路手术患者采用双J管内引流技术可以有效的减少并发症的出现，具有很好的治疗效果，且操作较为方便，值得在临床上推广和使用。
作者：张志鸿 刊期： 2014年第04期
目的：探讨神经内科癫痫病的临床诊断及治疗效果。方法：对我院神经内科2011年2月至2013年4月收治的癫痫病患者进行抽样，按照入院时间将40例患者分为对照组和观察组。对照组采取丙戊酸钠缓释片治疗，观察组采取丙戊酸钠缓释片联合拉莫三嗪治疗。对两组患者治疗前后效果进行对比分析。结果：观察组治愈7例（35％）、显效6例（30％）、好转5例（25％），总有效率90％。对照组治愈4例（20％）、显效4例（20％）、好转6例（30％），总有效率70％。两组治疗有效率差异有统计学意义，P＜0．05。所有患者未出现严重不良反应。结论：丙戊酸钠缓释片联合拉莫三嗪治疗效果显著。但癫痫病发病类型多，要根据患者病史、临床症状、EEG等综合诊断，针对性的采取治疗方法，提高癫痫病治愈率。
作者：温志鹏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨小脑出血所致眩晕的临床特点及诊断注意事项。方法：回顾性分析14例以眩晕为首发症状的小脑出血的临床特点。结果：全部病人均给予内科治疗，应用甘露醇脱水降颅压、脑代谢改善剂、对症及支持疗法；11例好转出院，2例转外科手术治疗，1例死亡。结论：以眩晕为首发表现、出血量小、无肢体瘫痪、意识障碍的自发性小脑出血，由于症状不典型易误诊，应及时行C T 或 M RI检查明确诊断，而内科治疗对小或中等量出血是可行的。
作者：张雪莹 刊期： 2014年第04期
再灌注性心律失常是患者发生心脏性猝死的重要发病机制，常见于急性心肌梗死溶栓治疗后，处于心脏缺血状态的患者在恢复血流灌注过程中发生的心律失常。医护人员严密监护心电变化，积极预防与控制并发症的发生；对症治疗，保护好患者的心脏功能；积极改善患者血液供应，对症处理；对症用药，确保提高患者溶栓治愈率。本文入选的60例患者，急性心肌梗死溶栓后心律失常发病率42％，多发生在胸痛缓解、S T 段下移之后持续2-120min。其中，AIVR发病率占12．1％，BHS发病率占11．5％，新出现室早或室早增多发病率占9．8％，室颤发病率占5．3％。入选的60例患者，经过临床救治均康复出院。
作者：侯吉明 刊期： 2014年第04期
目的：探讨高血压患者健康教育中存在的问题，寻求解决这些问题的对策，使高血压患者在自我管理方面对血压的控制产生显著效应。方法：选取2011年1月～2013年1月间在我院内科门诊就诊的高血压患者180例，通过沟通，以提问回答的方式获取患者健康教育中存在的问题，寻求对策。结果记录结果显示，高血压患者健康教育中主要存在的问题有：①对高血压的认识不够充分；②饮食习惯问题。采取的主要对策为对高血压患者及家属进行相关教育，并跟踪随访。结果：显示经过教育后的高血压患者服药依从性等指标发生明显改善。结论：对高血压患者施行更有针对性的健康教育，可以有效改善患者的服药依从性等指标，有助于高血压患者在自我管理方面对血压的控制产生显著效应，值得临床推广。
作者：晏志国 刊期： 2014年第04期
目的：调查孕产妇艾滋病、梅毒和乙型肝炎病毒的感染状况，研究孕产妇接受血清检测的结果并分析其临床作用。方法：回顾性分析2012年1月-2013年12月于我院就诊的3197例孕产妇产前进行抗- HIV、抗- TP、HBSAg 的检测。结果：孕产妇中，孕期检查1207例，所占比例为37．8％，产期检查1990例，所占比例为62．2％；所有孕产妇抗-HIV、抗-TP、HBsAg 检测的阳性率各自为0．38％、0．47％、3．38％。结论：本地区孕产妇主要表现为乙型肝炎病毒感染，艾滋病、梅毒感染率较低，孕期的检验率偏低。经过检查孕产妇的感染性血清标志物，孕妇应当尽早进行检验且及早发现传染病是预防母婴传播的有效措施。
作者：文晓华 刊期： 2014年第04期
目的：对比分析单排C T 与多排螺旋C T 在诊断脑出血的优势、价值，以及两种方法存在的不足之处。方法：对110例经手术或穿刺明确诊断的脑出血进行回顾性分析，通过两独立样本t检验的方法比较单排C T 与多排螺旋C T 两种检查方法的诊断符合情况。结果：在110例脑出血患者中，有38例蛛网膜下腔出血患者，多排C T 与单排C T 诊断的准确率分别为89．23％，80．37％，经t 检验，P值为0．007，两组差异有统计学意义；有26例幕上脑出血患者，多排C T 与单排C T 诊断的准确率分别为94．25％，73．69％，经t检验，P值为0．001，两组差异有统计学意义；结果中有46例幕下脑出血患者，多排C T 与单排C T 诊断的准确率分别为83．34％，72．26％，经 t检验，P值为0．009，两组差异有统计学意义。结论：单排C T 与多排螺旋CT 在诊断脑出血时，均是常用的检查方法，在鉴别蛛网膜下腔出血性质时，多排螺旋CT 的优势均大于单排CT 。然而，相对于单排CT 的诊断，多排螺旋CT 的费用较高，一些经济贫穷的患者会加重经济负担。
作者：唐兰英；王炼 刊期： 2014年第04期
目的：探讨中风Ⅱ号方结合康复训练，对缺血中风恢复期运动功能的影响。方法：选取2012年2月-2013年11月在我院接受治疗的中风恢复期患者48例，并随机分为观察组和对照组24例，两组在常规治疗基础上均给予康复训练，观察组结合中风Ⅱ号方进行治疗，对照组结合中药安慰剂进行治疗，观察两组患者的运动功能恢复情况。结果：观察组24例患者中治疗总有效率87．5％；对照组治疗总有效率70．8％，观察组明显优于对照组，P＜0．05为有统计学意义。结论：中风Ⅱ号方结合康复训练，可有效促进缺血中风恢复期患者运动功能的恢复，减少后遗症，提高患者的生活质量。
作者：李建会 刊期： 2014年第04期
目的：探究食管型颈椎病的临床放射诊断疗效观察。方法：资料随机选自2012年11月-2013年11月在本院诊治的食管型颈椎病患者65例，分别予以食管吞钡的放射诊断、食管的内窥镜和颈椎C T 等检查方案，分析患者检测效果情况。结果：65例患者颈椎体前缘均存在程度不同骨质增生，并且形态存在区别；其中颈椎6发生52例次，颈椎5发生58例次，颈椎4发生20例次，颈椎3发生16例次；同患者可存在多处形成椎体骨赘，颈椎前缘的骨赘高度为5-6．9mm为5例次，高度6-9．9mm为13例次，高度10-12．9mm 为24例次，高度为13-14．9mm 为13例次，高度大于15mm为12例次。食管吞钡的放射诊断的结果与实际情况吻合程度高。结论：针对食管型颈椎病患者予以食管吞钡的放射诊断，方法简单且安全有效，费用花费较少，没有痛苦，具有一定临床应用和研究价值。
作者：谢伦 刊期： 2014年第04期
目的：在对创伤应激障碍（Posttraumatic stress disorder ，PTSD）者心理干预、焦虑、抑郁明显改善。方法：咨询前后分别用焦虑自评量表（Self -rating anxiety scale ，SAS）、抑郁自评量表（Self -rating depression scale ，SDS）评分，以示心理咨询效果。结论：来访者受创后越早心理咨询及干预，症状改善明显，效果越好。继发躯体疾病后干预时间长、效果欠佳。
作者：张立群 刊期： 2014年第04期
目的：总结低体质量特大面积烧伤的护理效果，探讨整体护理方法对于低体质量大面积烧伤患者的心理健康和生活质量的改善效果。方法：选取12例2012年2月-2013年6月来我院进行低体质量特大面积烧伤患者，将其随之分成对照组与试验组，每组各6例患者。对对照组患者采用一般的护理方法进行治疗，对试验组患者采用整体的护理方法进行治疗。将试验组与对照组两组患者的临床治疗的总有效率进行分析与对比。结果：在12例低体质量患儿特大面积烧伤患者中，试验组中有5例患者病情稳定，伤口大部分创面已愈合，另外对照组中只有2例患者伤口愈合良好（P＜0．05）。二者在护理效果上的显著差异，具有统计学意义。结论：低体质量特大烧伤患者，因自身条件有限，极易发生危险，护士作为药物的执行者，准确及时地用药，并进行观察用药反应，报告病情对医生的治疗至关重要，所以做好基础护理和专业护理非常关键。
作者：邓红梅；唐明琴 刊期： 2014年第04期
目的：观察一期根治术在肛周脓肿治疗中的临床效果。方法：回顾性分析我中心收治的72例采用一期根治术治疗的肛周脓肿患者的临床资料。结果：72例患者全部一次治愈，治愈率为100％。疗程为13～22d ，平均为19d。术后随访0．5～1年，无肛门失禁等后遗症、无复发及肛瘘形成者。结论：一期根治术在肛周脓肿的治疗中临床效果十分显著，值得推广应用。
作者：任俊良 刊期： 2014年第04期
儿童重症肺炎易累及其他器官和系统或并发症，病情变化快，护理时应从个体差异化（如不同年龄的患儿）、病理差异化（急性期与恢复期，细菌性与病毒性肺炎）、并发症的差异化、心理差异化、家庭差异化等多方面密切关注分析，并进行对应的干预措施。为患儿创造良好的休息环境，提供体贴的体表护理和合理的饮食管理，加强呼吸道管理，合理使用对症药物，密切观察和监测病情变化，提高护理操作水平，强化护患沟通，可以显著提高了患儿治疗效果，有效地减轻患儿病情，减少了不良反应的发生，结合家长参与式的人性化护理模式更能积极促进患儿的早日康复。
作者：梁冬芸 刊期： 2014年第04期
目的：探讨碳酸氢钠治疗口腔真菌感染的临床疗效观察。方法：资料选自2011年8月-2013年8月在我院就诊的口腔真菌感染患者84例，分为两组，每组42例，对照组给予氯化钠注射液的治疗，研究组予以碳酸氢钠治疗，对两组的临床治疗效果情况进行分析。结果：研究组患者治疗48h后有效率以及治疗7d后的治愈率均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在口腔真菌感染的临床治疗中碳酸氢钠较氯化钠注射液的治疗具有更佳的效果，可将治疗的总有效率显著提高，值得临床广泛推广与使用。
作者：杨桂贤 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对慢乙肝致重型肝炎利用拉米夫定进行治疗所取得的临床效果。方法：选择曾在我院进行治疗的慢乙肝致重型肝炎患者88例，将这些患者随机分为两组，并且每组患者数量相等，各有44例，将这两组患者分别作为观察组与对照组，观察组中患者利用拉米夫定来进行治疗，对照组患者利用恩替卡韦来进行治疗，在完成治疗之后，比较两组患者的临床治疗效果，观察两组患者的血清肌酐、CTP 分级评分以及 HBV -DNA 定量检测值与 HbeAg血清学转换率等方面的改善情况，并进行比较分析。结果：在结束治疗之后，比较两组患者的临床治疗效果，观察组中患者的治疗总有效率为97．7％，对照组患者的治疗总有效率为79．5％，两组患者存在显著差异；两组患者血清肌酐、CTP分级评分以及HBV -DNA 定量检测值与 HbeAg 血清学转换率在经过治疗之后均有一定程度好转，但观察组中患者改善情况明显高于对照组患者，两组患者之间有显著差异。结论：对于慢乙肝致重型肝炎，利用拉米夫定进行治疗，能够取得较好的临床治疗效果，治疗总有效率比较高，能够使患者的各种临床症状得到显著改善，在临床上有重要作用和意义，可进行广泛应用。
作者：陈兵 刊期： 2014年第04期
目的：探讨不同年龄的小儿使用静脉留置针的临床应用效果，为今后的临床工作提供借鉴。方法：在2012年10月-2013年10月期间我院收治的患儿中，选取400例患儿，将其按照年龄分为 A ，B ，C和D组，每组100例。 A 组为新生儿，B组为1个月-2岁，C组为3-6岁，D组为7-12岁。再根据静脉穿刺方式将每组患儿随机分为2组，静脉留置针组及传统头皮针组，每组各50例，对比2组患儿在穿刺后的并发症发生情况。结果：静脉留置针组及传统头皮针组的患儿，并发症的发生率从高到低依次为B组，C组，A 组和D组。A 组与B组患儿，A 组与C组患儿，B组与C 组患儿，B组与D组患儿及C组与D组患儿并发症的发生率具有显著性差异（P＜0．05）；A 组和D组患儿并发症的发生率无统计学意义（P＞0．05）。 A组和D组患儿中，2种不同的静脉穿刺后，并发症的发生率差异较大，静脉留置针组并发症的发生率要低于传统头皮针组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：不同年龄小儿静脉穿刺后，并发症的发生率有所不同，静脉留置针相较传统头皮针，可有效较低患儿并发症的发生率，但是在1个月-2岁患儿及3-6岁患儿中，效果不明显。
作者：熊吴燕 刊期： 2014年第04期
目的：探讨临床护理教学管理的方法，规范临床护理教学，加强护理人才培养的力度。方法：建立临床护理教学组织，其中包括有护理部主任，主任助理以及各科护士长，他们负责全员临床护理教学管理工作。在此基础上完善医院临床护理教学的管理制度，保证带教老师和护理实习生能够在临床护理教学和学习中有依据可循。结果：通过规范临床护理教学工作，护理实习生对于带教老师的满意度显著上升；护士临床护理工作也有了明显的提高。结论：规范临床护理教学管理工作能够促进护理教学水平的提升，是培养优秀护理人才的重要手段。
作者：陈学琴 刊期： 2014年第04期
目的：为了保证消化性溃疡伴出血患者住院期间的安全，降低其住院期间跌倒发生率，探讨有效的防跌倒干预措施。方法：运用患者跌倒危险因素评估表，加强对患者住院期间的跌倒危险因素的预见性及动态护理评估，对消化性溃疡伴出血患者跌倒危险因素评估评分≥4分者，制定并落实跌倒的相应护理安全管理措施。结果：患者跌倒发生率明显降低。结论：跌倒的预防措施能有效降低消化性溃疡伴出血患者跌倒的发生，提高护理人员预防跌倒的意识，保证住院患者的安全。
作者：张丽萍 刊期： 2014年第04期
目的：本文就优质护理在老年股骨颈骨折护理中的应用效果进行了浅析的研究和探讨。方法：选择我院自2013年1月至2014年1月期间收治的老年股骨颈骨折患者65例，均行优质护理，对其接受护理前后的抑郁状态、舒适程度及生活质量的改善程度进行观察和统计。结果：患者在接受护理后的抑郁状态和舒适程度明显优于接受护理前的相关指标（P＜0．05）；患者接受护理后的生活质量明显高于接受护理（P＜0．05）。结论：优质护理应用于老年股骨颈骨折护理中的效果显著，有效改善了患者的情绪，提高了患者的生活质量，值得推广。
作者：李莉 刊期： 2014年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
