米敏
目的：分析腹腔穿刺术在急腹症诊断过程中提供简单、安全、快捷、可靠、有效的依据。方法：分析1年中腹腔穿刺术对56例急腹症患者中52例阳性，根据腹腔穿刺液量、色、气味，结合必要的辅助检查结果引导临床治疗，56例均手术治疗。术前、术后诊断相符52例。结果：腹腔穿刺56例中阳性率为92．85％＜52/56＞。结论：腹腔穿刺术对急腹症的诊断适应各级医院，尤其是基层医院，对急腹症诊断是一种十分重要的诊断措施之一。
作者：黄建国 刊期： 2014年第04期
目的：探究食管型颈椎病的临床放射诊断疗效观察。方法：资料随机选自2012年11月-2013年11月在本院诊治的食管型颈椎病患者65例，分别予以食管吞钡的放射诊断、食管的内窥镜和颈椎C T 等检查方案，分析患者检测效果情况。结果：65例患者颈椎体前缘均存在程度不同骨质增生，并且形态存在区别；其中颈椎6发生52例次，颈椎5发生58例次，颈椎4发生20例次，颈椎3发生16例次；同患者可存在多处形成椎体骨赘，颈椎前缘的骨赘高度为5-6．9mm为5例次，高度6-9．9mm为13例次，高度10-12．9mm 为24例次，高度为13-14．9mm 为13例次，高度大于15mm为12例次。食管吞钡的放射诊断的结果与实际情况吻合程度高。结论：针对食管型颈椎病患者予以食管吞钡的放射诊断，方法简单且安全有效，费用花费较少，没有痛苦，具有一定临床应用和研究价值。
作者：谢伦 刊期： 2014年第04期
碘盐检测是确保国民食品安全的主要关口，为了确保人民食品安全、保证食用碘盐的安全性与营养价值的稳定性。把好碘盐检测这一关是其中的重要环节，所以在分析数据时一定要实时关注所得出数据的准确实用性。建立适合的检测装置与检测体系，提高该实验的质量检测水平，为了提升碘盐检测的准确性和数据的实验性，本文对所进行的实验进行了总结与思考，并对提高检测精度提出了自己的见解。
作者：王爱华；赵德东；韦杰；刘晓蓓 刊期： 2014年第04期
目的：对64排螺旋CT冠脉成像与选择性冠脉造影在冠脉支架术后的随访价值与效果进行观察对比。方法：选取我院自2012年1月～2012年12月期间，住院部所收治的行冠脉支架植入手术的患者共计80例作为研究对象，对所有患者进行术后随访，随访时间为1年。分别对患者进行64排螺旋CT冠脉成像以及选择性冠脉造影检查，对两种方法下的检查结果进行综合对比与分析。结果：64排螺旋CT冠脉成像结果显示：降支支架所占比例明显高于其他项目数据，P＜0．05；冠脉支架内径测量数据显示：直径在3～4．0mm范围内支架所占比例为60．00％，明显高于其他项目数据，P＜0．05；分型结果方面，1级支架所占比例明显高于其他项目数据，对比差异显著，P＜0．05，对比选择性冠脉造影分型标准，各级别支架所占比例数据对比无明显差异，P＞0．05；64排螺旋CT冠脉成像下，冠脉狭窄诊断敏感度为84．21％，特异性为96．72％，明显高于选择性冠脉造影相关数据，对比差异显著，P＜0．05，具有统计学意义。结论：对于冠脉支架植入患者术后随访而言，64排螺旋CT冠脉成像具有更高的敏感度与特异性水平，可对患者预后进行有效评估，风险较小，安全性高，值得临床进一步应用与推广。
作者：张明静 刊期： 2014年第04期
目的：探讨参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期肺气虚证患者肺功能的影响。方法：选取我院在2010年1月至2013年1月收治的COPD患者60例，将所有患者随机分为观察组和对照组，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用参芪补肺汤治疗，比较两组疗效以及治疗后肺功能改善情况。结果：观察组总有效率明显大于对照组（90．0％、73．3％），且治疗后的 FVC、FEV1、FEV1/FEV％指标明显优于对照组（P＜0．05）。结论：参芪补肺汤在COPD稳定期肺气虚证患者中的应用可明显提高疗效，改善肺功能，值得临床推广。
作者：官江 刊期： 2014年第04期
目的：研究妊娠期高血压的危险因素及其对妊娠结局产生的影响。方法随机抽取我院2011年9月～2012年9月收治的50例妊娠期高血压患者作为观察组，并选取同期的50例正常孕产妇设为参照组，采用多因素 Logistic回归分析妊娠期高血压的危险因素及妊娠结局。结果：妊娠年龄、糖尿病史、负性事件、产前未定期检查、焦虑情绪均是妊娠期高血压的危险因素；观察组的剖宫产、早产、围产儿死亡等不良妊娠结局的发生率显著高于参照组（P＜0．05）。结论：妊娠年龄、糖尿病史等均是妊娠期高血压的危险因素，容易产生不良的妊娠结局。
作者：徐新美 刊期： 2014年第04期
目的：分析妊高征孕产妇的临床护理方法与效果，以便为临床护理工作提供指导。方法：本次研究42例妊高症孕产妇皆为我院妇产科2011年5月～2013年5月接诊，针对她们采取积极的药物治疗，并给予优质的临床护理干预，对比分析护理前后孕产妇血压水平，并对母婴结局进行观察分析。结果：本组孕产妇经过优质护理后，血压得到明显控制，其中舒张压与收缩压同护理前差异性显著（P＜0．05），下降明显；42例孕产妇皆顺利生产，其中有25例采取剖宫产，剩余17例采取阴道分娩；母婴不良反应发生情况为孕产妇4例产后出血、1例子痫，新生儿6例宫内窘迫、2例低体重儿。本次研究中的母婴皆未发生死亡现象。结论：加强妊高征孕产妇优质护理干预，可以实现血压的有效控制。
作者：张琼芬 刊期： 2014年第04期
目的：通过观察多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良临床效果，旨在为功能性消化不良选择有效治疗方法提供重要依据。方法：选取我院2010年1月至2013年4月收治的功能性消化不良患者共60例，按照随机抽号结果分为对照组和观察组，各30例。对照组采取多潘立酮单独用药方法，观察组在多潘立酮基础上给予复方消化酶治疗，对两组患者治疗效果、不良反应等进行对比分析。结果：观察组治疗后显效20例（66．67％），有效9例（30％），总有效率96．67％；对照组治疗后显效15例（50％），有效10例（3．3％），总有效率83．33％，P＜0．05，差异有统计学意义。两组患者治疗后均无明显不良反应。结论：多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良效果显著，患者不良反应少，可进一步在临床上应用。
作者：李勇 刊期： 2014年第04期
医院信息化建设是应用于医院管理的重要手段，它医院深化改革，强化管理和进步发展的重要保障，对提高医护质量具有重要指导价值。本文首先介绍医院信息化建设的目的，有提高医院经济效益，工作质量和工作效率，加强医院间竞争力，促进资源共享，然后介绍医院信息化建设现存的主要问题，包括不规范的医院管理模式，信息化建设数据库不完善，缺乏科学指导信息化建设和医院信息系统落后，后阐述解决问题的方法和对策，改善医院的管理模式，统一制定信息系统的应用操作标准和加强科学指导信息化建设。
作者：刘铁 刊期： 2014年第04期
目的：对麻疹疫苗预防接种常见的异常反应进行分析，研究相关处理方法。方法：选取我院自2010年1月～2013年12月期间，因接种麻疹疫苗而出现异常反应的患者共计50例作为研究对象，对患者临床资料展开回顾性分析。研究麻疹疫苗预防接种后，出现过敏性休克、过敏性皮疹、紫癜、阿瑟反应、血管性水肿的发生例数及构成比情况，总结相关处理措施。结果：本次所调查50例麻疹疫苗接种异常反应病例报告中，共25例患者表现为过敏性皮疹，构成比为50．00％，明显高于其他项目数据，对比差异显著，P＜0．05，具有统计学意义。结论：麻疹疫苗接种后异常反应以轻度反应为主，偶见重度反应，需要临床对症处理，加强对异常反应患者的监测，确保接种质量。
作者：田孟先 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对高龄下肢骨骨折患者进行手术时利用腰-硬联合麻醉方法所取得的临床效果。方法：选择曾于我院进行治疗的84例下肢骨骨折高龄患者，将这些患者随机分为两组，两组患者数量相等，每组各有42例，将这两组患者分别作为观察组和对照组，对两组患者均行手术治疗，在手术过程中，对照组患者利用硬膜外麻醉方法来进行麻醉，观察组中患者利用腰-硬联合麻醉方法来进行麻醉，对两组患者的阻滞起效以及完善时间进行观察比较，比较两组患者在用药之前以及用药之后的5min、15min以及30min时舒张压、收缩压以及血氧饱和度与心率等的变化。结果：对两组患者进行比较，观察组中患者阻滞起效较快，麻醉完善时间比较短，两组患者之间存在显著差异；两组患者用药之后的舒张压、收缩压以及血氧饱和度与心率等的变化不存在显著差异，无统计学意义。结论：对于高龄下肢骨骨折患者，在对其进行手术治疗时，利用腰-硬联合麻醉方法能够取得较好的临床效果，麻醉效果好，起效比较快，并且有较高的安全性，是当前临床上一种较理想的麻醉方法，值得进行推广。
作者：沈茂芳 刊期： 2014年第04期
目的：观察半夏泻心汤治疗胃溃疡的临床疗效。方法：选取我院2010年1月至2013年12月收治的胃溃疡患者共60例，按照入院先后顺序分为对照组和观察组，各30例。对照组采取常规西药三联治疗，观察组除了三联治疗外，添加半夏泻心汤治疗，对两组患者临床治疗效果、Hp（幽门螺杆菌）根除率及不良反应进行对比分析。结果：观察组治愈18例（60％），好转11例（36．67％），总有效率96．67％；对照组治愈10例（33．33％），好转14例（46．67％），总有效率80％。观察组与对照组总有效率差异有显著统计学意义，P＜0．05。另外，观察组 H p根除率、不良反应发生率均优于对照组，差异有统计学意义，P＜0．05。结论：半夏泻心汤治疗胃溃疡临床效果显著，可进一步推广使用。
作者：茶向君 刊期： 2014年第04期
目的：探讨康复护理对于脑梗死患者运动功能改善作用。方法：选取100例脑梗死患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，两组均接受常规护理，实验组同时接受康复护理，对比两组运动功能改善情况。结果：实验组患者临床治疗后BI、FMA 和 NIHSS评分结果均明显优于对照组（P＜0．05）。结论：脑梗死患者在常规治疗和护理基础上，接受康复护理，有助于其运动功能的改善。
作者：蔡琪 刊期： 2014年第04期
目的：探讨社区卫生服务对老年护理的影响及二者的相互关系。方法：选取城区社区卫生服务中心的3个社区为研究试点，每个社区随机选取100名65岁以上老年人，开展为期6个月的老年护理工作，分析社区卫生服务与老年护理的地位及关系。结果：经过社区卫生服务中心的护理，入选老年人的健康状况得到很大程度的改善，摒弃了不良生活方式，增强了了面对疾病的信心。结论：老年护理在社区卫生服务中占有重要地位，良好的社区卫生服务可大大促进老年人的健康。
作者：赵新凤 刊期： 2014年第04期
目的：研究分析上消化道出血患者的急诊护理措施及临床效果。方法：选取2011年1月～2013年3月期间，我院收治的80例上消化道出血的患者，随机分为护理组和对照组，每组40例，护理组采用急诊护理，对照组采用常规护理，比较两组患者护理治疗的临床效果。结果：护理组的治疗总有效率为97．5％，对照组的治疗总有效率为77．5％，两组比较差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：给予上消化道出血的患者急诊护理及相应的治疗，有效的提高了治疗效果，防止病情恶化，降低死亡率，值得临床推广和应用。
作者：罗惠 刊期： 2014年第04期
探讨采用中医四法辨证治疗前列腺炎以及前列腺增生的临床效果，依据患者的发病部位、病变性质以及致病原因和病情程度采用个性化的治疗。治疗时要虚实兼顾，谨慎运用苦寒药物；治疗后要精心调理，达到标本兼顾的目的。
作者：罗庆昌；罗映松 刊期： 2014年第04期
伴随着社会节奏的加快和工作压力的增大，躁狂症已成为威胁人类健康的主要疾病，由于它的危害较大，因此引起国内外医药领域的关注。随着研究深入，躁狂症的作用机制也在逐步被揭示，临床上用于治疗该病的药物也层出不穷。因此，对国内有关抗躁狂症类药物文献及研究进展进行梳理，找出其中方法学上的不足，提出简明的治疗参考方案，将有助于指导临床合理用药，更好地服务于患者，同时可为药物研发提供参考。
作者：杨涌 刊期： 2014年第04期
目的：通过比较三种梅毒检测方法的敏感性和特异性，选择更合理的方法应用于孕产妇及新生儿梅毒患者的检测。方法：随机抽取经 TP-PA 试验确诊的阳性血清标本33例和阴性血清标本47例，同时用上述3种方法检测，以 TPPA 试验作为确认试验，比较其它两种方法的灵敏度和特异度。结果：ELISA 法的灵敏度及特异度分别为96．96％、95．74％；胶体金法的灵敏度及特异度分别为90．90％、93．61％；ELISA 及胶体金法的试验结果与 TPPA 试验结果无统计学意义（x2＝0．25，0；P＞0．05），具有一致性。随着 s/c ．0．值的增高，胶体金法与 ELISA 法的阳性符合率也增高。结论：胶体金法的灵敏度及特异度较ELISA、TPPA 方法偏低，可作为一种辅助试验。ELISA 方法和TPPA 方法一致性较好，可作为梅毒螺旋体抗体血清学检测的确证试验。
作者：贾雷 刊期： 2014年第04期
随着社会主义市场经济的建立和完善，事业单位的人事制度改革刻不容缓。作为事业单位人事制度改革的一项重要内容，岗位设置不仅是事业单位人事制度改革的基础，还是事业单位深化人事制度改革的重要内容和举措。本文从医院岗位设置管理与聘用工作的实际出发，探讨了如何科学、合理地进行岗位设置与聘用。
作者：李新华 刊期： 2014年第04期
目的：探讨动态心电图单独与联合运动平板试验诊断冠心病的临床价值。方法：选119例疑似冠心病患者，入院后1周之内完成 Holter检查以及 TET 检查，检查结束1周以后，对患者进行灌装造影检测，比较3种方法阳性率以及单用 Holter 或 TET 与联合检测对血管病变的敏感性。结果：单用两种方法对各种数量冠脉病变检出敏感性之间差异无统计学意义（P＞0．05），联合检测特异性为100．0％，阳性预测值为94．3％。结论：动态心电图联合运动平板试验方法诊断冠心病，具有操作简单、无创和安全的效果，具有重要的应用价值和意义，值得在临床上得到广泛的推广和应用。
作者：罗莉娟 刊期： 2014年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
