符玲萍
母乳性黄疸可分为早发型(母乳喂养性黄疸)与晚发型(母乳性黄疸),临床医生对早发型相对较熟悉,而对晚发型的认识与重视程度不足,本文参阅国内文献对晚发型母乳性黄疸病因、诊断、预防与治疗进行综述.
作者:张莉 刊期: 2013年第16期
进入本世纪以来,震惊世界的美国波士顿马拉松连环爆炸事件、跨越国界的SARS流行、5.12汶川大地震、3.11日本地震、厦门公交车爆炸事件、宝源丰禽业爆炸事件所造成的影响,不仅仅是生命的丧失,更重要的人们对事件强烈的心理应激反应和由此而引发的心理应激疾病.作为救死扶伤的医务工作者,则无旁贷地承担着灾难危机的救援义务,大量的实践证明,医务人员在灾难救援过程中不仅承担创伤和躯体疾病的救治任务,同时还要担负灾后心理危机的干预任务.因此,作为护理人员有必要学习危机干预理论,掌握危机干预技术,努力发挥护士在危机干预中的作用,减少危机造成的伤害.
作者:俞少琴 刊期: 2013年第16期
目的:研究经皮肾镜气囊扩张术联合气压弹道碎石取石术治疗盂管狭窄(UPJO)并肾结石的方法、疗效及应用价值.方法:回顾分析30例盂管狭窄并肾结石的患者通过经皮肾镜应用气囊扩张术治疗盂管狭窄联合气压弹道碎石取石术治疗肾结石,分析术后肾积水变化、清石率、手术成功率及并发症.结果:30例患者均一次手术完成.无严重并发症发生.结石清除率90%.随访6-30个月,盂管狭窄有效率93%,2例患者肾积水无改善,再次气囊扩张后好转.结论:经皮肾镜气囊扩张术联合气压弹道碎石取石术具有创伤小、恢复快、疗效显著等优势,是治疗盂管狭窄并肾结石的合理有效方法.
作者:王宇辉;王雪;白宏治;吴景伟;张银峰 刊期: 2013年第16期
目的 探讨消毒供应中心护士长在提高消毒灭菌质量的职责;方法对医院医疗工作人员进行调查.分析调查结果以便加强护士长的素质和职责教育;结果护士长在工作当中诸多不足之处,通过对其针对性的培训和教育,可提高医院医疗人员对其工作的认可度和满意度.进而促进消毒供应中心工作的良好开展.结论 消毒供应中心是医院控制感染的关键.护士长应具备较好的沟通和技术能力.明确其职责范围,同时加强工作监督和考核.这样才能提高消毒供应中心工作质量.
作者:段炼 刊期: 2013年第16期
目的:探讨手术室护理中存在的安全隐患,杜绝或减少这些隐患的发生.方法:综合分析了手术室护理中存在的安全隐患问题,采取了有效地的干预措施.结果:通过采取积极有效控制预防措施,降低了手术室的护理安全隐患.结论:完善的制度、严谨的工作态度,认真把握好每一个护理环节,是杜绝差错事故的发生的关键.
作者:董青;崔岩红;吕慧萍 刊期: 2013年第16期
目的:探讨内窥式可视人流在早孕终止术中的临床应用疗效.方法:回顾分析我院2011年8月~2013年3月期间,在我院要求采取人工流产术的门诊早孕患者302例患者资料,随机将其分为观察组152例与对照组150例.观察组患者采用内窥式人流术进行早孕终止,对照组采用传统人流术进行治疗.对比分析两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症发生率等指标.结果:观察组患者手中手术时间及术中出血量均明显少于对照组;观察组患者术后出现人流并发症3 例,其中孕次粘连2 例,术后月经过少1 例;对照组发生并发症18 例,其中漏吸3 例,孕颈粘连5 例,月经过少5 例,子宫穿孔2 例,继发闭经3例.两组患者上述指标比较,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:可视人流配合无痛技术明显缩短了手术时间,减少了术中出血量,可有效地降低并发症的发生,提高了手术的安全性、准确性.值得在临床上广泛推广.
作者:李满园 刊期: 2013年第16期
导尿是临床上一项常规操作,我科常为结核性脑膜炎等不能自行排尿病人解除尿潴留、治疗尿失禁,观察急、危重症患者病情变化,是治疗疾病的一项重要措施.临床上常用导尿管为一次性双腔气囊导尿管,因其固定性能好,不易滑脱,刺激性小,而被临床广泛采用.也有三腔导尿管,膀胱冲洗用.现将为病人导尿置管时常出现的问题及体会报告如下.
作者:蔡彬彬;岳建军;杜颖 刊期: 2013年第16期
目的:探讨联检血清甲胎蛋白(AFP)、a-L一岩藻糖昔酶(AFU)、糖类抗原(CA 1 9-9) 和细胞角质蛋白赁l 9片段(CYFRA21-1)在原发性肝癌(PHC)诊断中的应用价值.方法:对58例PHC和37例其它肿瘤患者,以及42例健康体检者进行AFP、AFU、CA19-9和CYFRA21-1四指标联合检测,用软件包进行数据处理,分析其对PHC诊断价值.结果:PHC组血清AFP、AFU、CA19-9和CYFRA21-1的水平显著高于健康对照组及其它肿瘤组(P<0.05).四种肿瘤标志物的联检阳性率为94.9%,较单项检测时有明显提高(P<0.05).结论:AFP、A FU、CA19-9和CYFRA21-1联合检测明显提高PHC 的诊断敏感性,值得在临床推广.
作者:胡春枝;勾宗蓉 刊期: 2013年第16期
目的:分析院内治疗患者使用抗菌药物现状,找出抗菌药物使用方面存在的不科学行为,为日后抗菌药物临床应用提供理论依据.方法选取2012年1月1日至2012年7月1日于我院实施抗菌药物治疗的300位患者病历,根据药物使用强度、药物品种数量以及联合情况分别统计.结果经过分析发现,抗菌药物在选药、应用、用药等方面都存在着一些问题.结论通过长期坚持不懈的努力,我院抗菌药物目前应用方面已经得到了良好改观,但并未完全解决,我们一定会一直坚持紧抓这项问题,提高我院抗菌药物应用水平.
作者:邢文峰 刊期: 2013年第16期
目的:探讨肺炎患儿抗感染药物使用情况.方法:选取我院80例肺炎住院患儿作为研究对象,对患儿抗感染药物使用情况作分析,且概括抗菌药物、抗病毒药物使用情况.结果:儿科疾病治疗中合理使用药物能加快患儿的康复进程,具有临床意义.结论:不合理使用药物对肺炎患儿的治疗具有制约作用,应引起各医院的重视.
作者:金妙全 刊期: 2013年第16期
目的 探讨后路椎弓根螺钉内固定椎管减压椎间cage植骨融合术治疗复发性腰椎间盘突出症的疗效.方法 我院2008-2013年共收治30例腰椎间盘突出症术后复发的患者,均采用后路椎弓根螺钉内固定椎管减压椎间cage植骨融合术进行再手术治疗.结果 本组均获随访,随访时间6~18个月,平均10.2个月.所有患者腰腿痛症状得到有效缓解,椎间植骨融合良好,优良率83.33%.未出现椎弓根螺钉松动、断裂,植骨不融合现象及再复发情况.结论 后路椎弓根螺钉内固定椎管减压椎间cage植骨融合术治疗复发性腰椎间盘突出症效果满意,无严重并发症发生,是目前治疗复发性腰椎间盘突出症较理想的方法之一.
作者:刘建彬;张建新 刊期: 2013年第16期
目的:探讨先天性高肩胛症的临床治疗方法及效果.方法:从2011年6月~2013年3月治疗先天性高肩胛症54例,左侧22例,右侧32例,临床资料进行分析.结果:所有病例经6个月~1年的随访,外观明显改善,肩关节外展上举功能均有不同程度的改善范围90°~180°,平均增加50°.结论:通过手术治疗获得功能和外形的改善,松解肩胛骨周围软组织,使肩胛骨下降至正常或接近正常位置,切除阻碍肩胛骨下降的骨性、肌性连接,注意避免血管、神经损伤.
作者:郝强;孙丹 刊期: 2013年第16期
目的:观察硝酸甘油药膏外敷联合祛毒汤熏洗治疗肛裂的疗效.方法应用硝酸甘油药膏外敷联合祛毒汤熏洗治疗53例作为治疗组,单纯应用药膏联合祛毒汤熏洗70例作对照组,7天为一疗程,两疗程后观察疗效.结果治疗组有效率为75.5%,对照组有效率为57.1%(P<0.01).结论硝酸甘油药膏外敷联合祛毒汤熏洗治疗肛裂疗效显著.
作者:高洪升;韩晓丽 刊期: 2013年第16期
目的:通过了解重症颅脑外伤患者在ICU病房中发生肺部感染的情况,探究其临床表现的特点.方法:选取在我院进行医治的重症颅脑外伤患者100例,其中在ICU病房发生肺部感染的患者有27例,并采取回顾性研究的方式对27例患者的临床表现进行分析.结果:100例重症颅脑外伤患者有27例患者出现肺部感染的情况,感染率为27.00%,因此,可见在ICU病房中由于某些原因发生肺部感染的重症颅脑外伤患者的感染率很高,与其有关的相关因素包括患者滥用抗生素药品、感染革兰阴性杆菌和使用机械通气的时间长短.发生肺部感染的重症颅脑外伤患者的死亡率(29.63%)、进行神经功能的评分(33.4±9.91)分明显高于不发生肺部感染的重症颅脑外伤患者的死亡率(2.74%)、进行神经功能的评分(21.3±8.13)分,统计学上有意义(P<0.05).结论:重症颅脑外伤患者合并肺部感染的死亡率较高,并且脑神经功能的恢复很慢;对于ICU病房发生肺部感染的重症颅脑外伤患者来说,其重要的致病菌是格兰阴性杆菌,并且该类细菌具有很强的耐药性,治疗感染主要是用选择抗生素类药物.
作者:逄永成 刊期: 2013年第16期
颈椎病(cervical spondylosis)泛指颈段脊柱病变后所表现的临床症状与体征.目前国际上较一致的看法是指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征[1].颈椎正、侧、双侧斜位及张口正位片是诊断颈椎病较为简单、有效的检查方法,本人对阅读颈椎五位片体会如下:
作者:何涛 刊期: 2013年第16期
目的 研究指尖再植的临床治疗.方法 本组选取我院于2011年6月至2013年6月收治的指尖离断患者76例,均行指尖再植术,观察患者的手术情况.结果 经治疗后,患者的临床症状逐渐好转,69例成活,7例失败,成活率为90.79%,8个月后进行随访,患者的成活手指的外观、感觉功能等均有所恢复.结论 在显微镜的辅助下,进行断指再植,能够提高指尖的成活率.
作者:杨晓宇 刊期: 2013年第16期
目的:总结中医在防治艾滋病过程中起到的效果,探讨其未来发展方向.方法:以中医在防治艾滋病领域所取得的成果和有关研究文献作为参考,总结相关研究和应用成果,对未来进行展望.结果:中医在防治艾滋病领域起到了许多积极的成效,在艾滋病病理的研究上总结出了许多有益的经验,形成了一定的理论基础.结论:中医在防止艾滋病领域具有非常良好促进作用,相关研究也在不断深入.
作者:张昊 刊期: 2013年第16期
目的:对采用不同手术方法治疗股骨转子间骨折的临床效果进行分析研究.方法:将我院收治的股骨转子间骨折患者随机分为两组,一组采用锁定型钢板手术进行固定,一组采用动力髋螺钉手术进行固定,比较两组患者的手术效果.结果:髋螺钉组在手术时间、术中出血量、术后髋关节功能评分等方面均存在明显差异,p<0.05.结论:解剖锁定型钢板手术的手术时间较短,术中出血量较少,术后患者髋关节功能恢复较快,是比较理想的治疗股骨转子间骨折的方法.而动力髋螺钉固定手术虽然手术效果较差,但操作较为简单,适用于治疗病情较轻的骨折.
作者:高菲菲 刊期: 2013年第16期
目的 探讨分析长托宁在双肺同期大容量肺灌洗患者术中运用的临床效果.方法 随机选取我院收治的施行双肺同期大容量肺灌洗[1]患者320例,分为观察组(长托宁组)共160例患者,对照组(阿托品组)160例患者,分析两组患者术中呼吸道分泌物量、术后痰液量、术后副反应情况.通过对比长托宁和阿托品在尘肺病患者术中用药的临床效果,旨在为双肺同期大容量肺灌洗术中运用长托宁提供意见.结果 手术前两组腺体分泌无显著差异,手术后观察组的腺体分泌量以Ⅱ级为主(140/160),明显少于对照组,观察组患者发生副反应发生率为30%,明显低于对照组,;两组经统计分析,P <0.05,差异具有统计学意义.结论 长托宁能够抑制腺体分泌,降低副反应发生率,是较为理想的双肺同期大容量肺灌洗手术中用药.
作者:刘纯平 刊期: 2013年第16期
目的:对于中西药结合治疗慢性前列腺炎的疗效进行分析.方法:将慢性前列腺炎的患者分为俩组进行不同的治疗方法,然后对比起疗效,分析中西药结合治疗慢性前列腺炎的疗效如何.首先第一组有98例的患者,这些患者分为各个年龄段,他们症状都是下体会阴会有疼痛的感觉,小便困难,并且通过化验得知,这些患者的白细胞异常,培养出来的细菌也都是呈现阳性.这些症状都符合常规的慢性前列腺炎的症状.对这组的98例患者采用的是传统的中药药剂,同时西药药剂要配合进行治疗.第二组有80例患者,与第一组的患者症状相同,年龄段也没有太大的差距,可是治疗的方法只采用西药的药剂进行治疗.通过一段时间的治疗以后,对俩组的治疗效果进行对比.结果:治疗的总效果的概率为61%,俩组之间的治疗效果有着明显的区别.结论:通过俩组患者的治疗效果对比,显然中西药结合治疗慢性前列腺炎的效果比单独使用其中的一种方法治疗效果更好一些.
作者:王必秀 刊期: 2013年第16期