张晓燕
目的:探讨糖尿病护理小组在糖尿病人护理中的作用.方法:在我院建立糖尿病专项护理小组.其中糖尿病护理小组组长(副组长)熟练掌握糖尿病相关知识和护理糖尿病人的技能.对非糖尿病专科护理人员的糖尿病相关知识及护理技能进行系统完备的培训.结果:培训后比培训前有非常显著的提升,两组对比P＜0.05,差异有统计学意义.结论:建立糖尿病护理小组,对非糖尿病专科护理人员进行知识和技能的培训可以极大提升其对糖尿病人的护理水平.
作者：郑媛媛；马秋芳；任艳芳 刊期： 2014年第06期
1 病例患者,男性,学生,65岁.因“发热、咳嗽3天”于2014年4月3日10:00入院.既往无药物过敏史.入院查体:体温38.5℃,脉搏78次/min,呼吸20次/min,血压130/80 mmHg;双肺呼吸音粗,右下肺闻及湿罗音.心率78次/分,律齐.血常规检测示:白细胞计数(WBC)为15.25×109/L,中性粒细胞百分比(N％)为91.45％;胸片:右下肺炎.心电图、肝肾功能均未见异常.入院诊断:右肺炎.治疗上予抗感染、祛痰治疗.予0.9％氯化钠注射液100ml+头孢替安2.0g 2次/d静脉滴注.头孢替安使用前原药皮试结果为阴性.连续应用2天无不良反应发生.治疗第3天患者静脉滴注头孢替安溶液约10ml时,突然出现头晕、恶心、胸闷、大汗淋漓、脉搏细速、HR155次/分,血压测不到.双肺呼吸音粗,右下肺闻及湿罗音.心率155次/分,律齐.考虑为头孢替安引起的过敏性休克,立即停止该输液、更换一次性使用输液器,予吸氧,并给予地塞米松10mg静脉注射、盐酸肾上腺素0.3mg皮下注射、氯苯那敏10mg肌肉注射、生理盐水250 m 1+多巴胺100静脉滴注.2小时后,患者头晕减轻,口唇、脸色红润,呼吸平稳,停用多巴胺后血压恢复正常,125/80mmHg.双肺呼吸音粗,右下肺闻及湿罗音.心率110次/分,律齐.
作者：李素华 刊期： 2014年第06期
目的:研究听性脑干诱发电位(auto auditory brainstem response,AABR)与瞬态诱发性耳声发射(transiently evoked otoacoustic emission,TEOAE)在婴儿听力筛查中的运用.方法:以筛查的方法进行实例分析.结论:TEOAE和AABR两种检测方法进行结合我们不难发现,它们之间可以相互拟补不足之处,有效的减少对新生儿的错误检查,对婴幼儿早期的检测有着很大的帮助,可以作为婴幼儿听力检测的重要依据.
作者：尹秀妆 刊期： 2014年第06期
目的:本文主要对常见的肛肠病全程无痛手术治疗的方案进行研究.方法:对我院所收治的165例肛肠病患者进行观察,根据不同的患者病情的情况来选择出对应的丙泊酚静脉全麻或重比重的布比卡因椎管内麻醉,效果仅局限在肛周,按照不同的病情来选择不同的手术方法及手术后所给予的局部注射长效的止疼剂的治疗方法.结果:这些患者中其中有69例疗效比较显著,治疗有效的患者有81例,治疗无效的患者有15例.结论:采用无痛的治疗方法,进行确切的治疗,值得在临床中进行广泛推广.
作者：王启君；刘侠；谢迪；韦富润；侯颖；唐庭彪 刊期： 2014年第06期
目的:营造整洁舒适的工作环境,提高工作效率.方法:先试点,再全面推广.科室以QC小组的形式开展,活动的过程中遵循PDCA循环法.先进行全科培训,再对本病区的环境进行评估、分析,制定对策并实施五常法.结果:病区环境管理规范,所有的物品合理配置,分类、定点放置,标签清晰,提高了工作效率,减少各种资源浪费,降低了办公成本.结论:五常法是有效、科学的现场环境管理方法.
作者：梁君 刊期： 2014年第06期
目的:探讨早期血压调控对重度子痫前期产妇产后的影响效果,为提高此类产妇产后生活质量提供可靠依据.方法:待患者成功终止妊娠后对照组给予解痉治疗;研究组在解痉治疗基础上给予降压,记录两组患者治疗前后相关临床指标给予统计学分析后得出结论.结果:治疗后两组患者收缩压、舒张压及红细胞比容均明显降低,而尿量则明显上升,且研究组患者变化幅度更为显著;研究组临床总有效率高达88.24％,显著高于对照组70.59％(P＜0.05).结论:对重度子痫前期产妇产后进行早期血压调控措施,可显著提高治疗效果.
作者：李洪梅 刊期： 2014年第06期
1.隐匿型冠心病可单纯用中药或西药治疗,也可二者结合运用,中药运用以益气补肾,活血化瘀为主防止病情进一步发展.2.心绞痛中西药物同用,对疼痛发作频繁结合静脉给药.3.心肌梗死急性期静脉给药,配合中药益气回阳、通腑泻热.缓解期中西药物同用,使疾病尽快恢复.西医治疗1.隐匿型冠心病采用治疗动脉粥样硬化的各种措施,防止粥样斑块的加重,争取粥样斑块消退和促进冠状动脉侧支循环的建立.可以选用血管扩张药(见心绞痛)、降血脂药(如烟酸、安妥明)、抗血小板药(如阿斯匹林、潘生丁)等药物治疗.2.心绞痛(1)发作期治疗:休息及药物治疗.药物可选用硝酸甘油,0.3～0.6mg,含化,或消心痛5～10mg含化等.
作者：宋博；张璐 刊期： 2014年第06期
目的:探究老年糖尿病患者在无症状低血糖发生时的预防及护理措施,为今后的临床护理工作作参考.方法:选取2010年1月～2013年1月到我院行糖尿病治疗的76例老年患者为研究对象,按照护理方式的不同,将患者分为对照组与观察组,对照组行常规糖尿病护理,观察组在常规糖尿病护理的基础上进行护理干预,包括心理干预的护理、病情观察的护理、药物护理及预防措施等护理.结果:对照组护理后与护理前血糖值比较t=0.8046(p=0.4236);护理后对照组与观察组的血糖值比较t=4.2249(p=0.0001),比较差异有统计学意义;两组患者经分别护理后,对照组与观察组病情好转的比较x2=1.5625(p=0.2113);病情稳定的比较x2=0.4545(p=0.5002);病情恶化的比较x2=0.5135(p=0.4736),比较无差异.结论:降低老年糖尿病无症状低血糖的发生率,重要的在于预防,不仅能提高患者对糖尿病的认识,还能加强护理的预见性,防止低血糖的发生.
作者：黎明 刊期： 2014年第06期
腰麻为操作简单、麻醉效果确切、适用于下腹与下肢手术的一种麻醉方法,但对术后镇痛有些不便.我们自2012年2月至12月对择期下肢手术患者在单次腰麻过程中伍用吗啡0.1 mg,得到满意的麻醉效果和术后镇痛效果,现总结报告如下.
作者：曾涛 刊期： 2014年第06期
目的:分析护理干预在剖腹产术中并发寒战中的应用效果.方法:本组抽取我院于2012年9月至2013年9月收治剖宫产术孕妇86例,将孕妇随机分为两组,其中观察组行常规护理,对照组行护理干预,观察两组孕妇出现寒战的几率.结果:对照组寒战发生率为32.56％,观察组寒战发生率为67.44％,对照组明显低于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:加强对剖腹产孕妇的护理干预,能够降低孕妇出现寒战的几率,值得推广使用.
作者：严桂花 刊期： 2014年第06期
帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者多为中老年人,为神经系统变性病症,十分常见.随着人口老龄化及环境改变,其发病率呈逐年上升趋势,给家庭和社会都造成了沉重负担.人们对PD的认识已有195年,近的30余年对PD的治疗手段的探索有了很大的进展.首选的诊治PD的手段为药物治疗.在进行药物治疗时,要严格遵循药物诊治的合理性、规范性以及有效性的操作.
作者：黄宝群；龚旋 刊期： 2014年第06期
目的:探讨化湿活血方对高尿酸血症患者的临床价值.方法:选取我院2009年1月 2013年6月140例高尿酸血症患者,按照自愿原则分为研究组和对照组,研究组应用化湿活血方煎剂进行治疗,对照组则予以苯溴马隆片进行治疗,分析对比两组患者治疗效果.结果:研究组治疗后总有效率为85.7％,与对照组88.6％比较无明显差异性(P＞0.05);两组患者治疗前后血尿酸水平比较均无明显差异性(P＞0.05),两组治疗后水平与治疗前相比较均存在明显差异性(P＜0.05).结论:化湿活血方在高尿酸血症治疗过程总,可以降低血尿酸,疗效显著,具有较高临床应用价值.
作者：钟金菊 刊期： 2014年第06期
目的:应用经会阴B超观察足月初产妇女在临产以前的宫颈形态学各项指标,通过详细的统计分析进行量化,根据足月初产妇女的实际情况,分析宫颈形态学指标与临产时间的关系,深入研究宫颈形态学指标对分娩方式的预测参考.方法:使用GE 730彩色多普勒超声诊断仪进行检查,主要是针对在我院检查分娩的90例单胎足月初产妇进行经会阴B超检查[1].利用多普勒超声诊断仪可以更加详细的检查,避免误诊发生.另外,我院将探头频率设置为3.5MHz.一方面是考虑到足月初产妇的身体情况,另一方面是为了检查的权威着想.结果:通过对90例足月分娩初产妇进行检查,综合计算以后,发现初产妇的平面分娩孕周在41.14±1.87周.且剖宫产的概率为35.5％,经会阴B超观察宫颈显示率达到了100％.显示会阴B超测量宫颈形态学指标的有效性较高,对足月初产妇临产时间及分娩方式的预测具有较大的积极意义.结论:对于足月初产妇经会阴B超可以清晰的显示宫颈形态,利用超声诊断仪可以准确测量形态学,各项指标的统计具备较高权威性,日后可以推广应用.
作者：梅永琴 刊期： 2014年第06期
目的:探讨并分析腹腔镜下胃穿孔手术的临床效果.方法:所选研究对象为我院于2011年9月-2013年10月所收治的80例胃穿孔病患,在征得病患以及其家属的同意后,随机将其划分为对照组与观察组,两组病例各为40例,对照组采取常规的胃穿孔手术来予以治疗,观察组则基于腹腔镜下采取腹腔引流穿孔修补手术来予以治疗,两组病患术中情况和术后恢复等相关指进行观察和比较.结果:观察组病患治疗时间、住院时间以及术后排气时间明显比对照组短,且术中出血也明显地低于对照组,二者所存差异显著,具有统计学意义,即P＜0.05;经治疗,观察组治疗总有效率为95.0％,对照组治疗总有效率为77.5％,二者所存差异具有统计学意义,即P＜0.05.结论:于腹腔镜下实施胃穿孔手术,不仅可使受手术时间、住院时间以及术后排气时间得到缩短,同时在一定程度上还可使减少病患疼痛,降低并发症,获得更为显著的治疗效果.
作者：柏宋磊 刊期： 2014年第06期
随着医疗卫生事业改革的不断完善,医学知识的普及和人们生活水平的提高,患者及家属的法制意识和自我保护意识也逐渐增强.使患者在就医过程中,对护理人员的服务态度、护理质量、技术水平提出了更高的要求,护士在临床工作中与病人接触机会多、时间长,难免会发生一些矛盾或冲突,若不及时处理好,容易导致双方情绪波动,对工作及病人的健康都会造成不良的影响.
作者：李淑梅；武丽 刊期： 2014年第06期
通过对医院神经内科的患者在住院期间,对进行护理工作时存在的一些护理风险进行了研究与分析,从多个方面提出了神经内科护理工作中潜在的护理风险,同时针对这些风险制定了防范措施,同时要不断地提高护理人员的风险意识,从多方面降低护理风险的发生,确保护理的安全.
作者：王平丽 刊期： 2014年第06期
目的:总结骨牵引患者长期卧床造成压疮的预防及护理,探讨中医护理方法和经验.方法:对骨牵引患者给予心理、饮食及综合整体护理.结果:可有效降低患者压疮的发生率、缩短病程、减少痛苦、提高患者的生存质量.
作者：李青 刊期： 2014年第06期
近年来,静脉留置针以其优越性逐渐取代了传统的钢针作为一项新的护理操作技术应用于临床.其操作简单,减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦;保护血管,减少液体外渗;保证合理用药时间,为输血和输液提供方便;保留了一条开放的静脉通路,便于抢救工作;很大程度上减轻了护理人员的工作量.
作者：徐王芳 刊期： 2014年第06期
1 病历摘要患者,女,14岁,主因无月经来潮,周期性下腹部坠胀1年,逐渐加重3个月于2013年4月2日来我院就诊.近1年来患者无明显诱因每个月都有3 4天感到下腹部坠胀不适,同时伴有肛门部下坠,小便次数多,偶有便秘,每隔一个月以上症状重复出现,并逐月加重.妇科检查:处女膜无孔,向外膨隆,呈蓝紫色.肛门指诊:可触及阴道内有圆形包块向直肠前壁突出,用手按压下腹部,可见处女膜向外膨隆更加明显,且压痛.B超检查:子宫前位,大小约4.3cm×3.6cm×3.1cm,前后边界清,宫内回声不均匀,宫腔线分离约0.61cm(见图1略),阴道呈椭圆形囊样扩张,可见大小约11.5cm×6.2 cm的无回声区,内有细小的点状回声,移动探头可见细小点状回声移动.CDFI:其周边及内部未见血流信号(见图2).超声提示:①宫腔积液②阴道积液.临床诊断:处女膜闭锁,阴道积血.行处女膜X形切开术,引流出大量暗红色陈旧血及血块约300ml.术后第5天复查B超提示:子宫双附件阴道及盆腔均未见异常(见图3).术后第6天无不适症状,病愈出院.
作者：冯翠丽；李志强；王伟；师宁宁 刊期： 2014年第06期
目的:观察银杏叶片联合前列地尔和厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病患者尿白蛋白和改善肾功的疗效观察.方法:将90例确诊为早期糖尿病肾病患者随机分为三组(A、B、C组),每组30例.三组均给予糖尿病饮食,严格控制血压、血糖及口服厄贝沙坦,其中B组加前列地尔治疗,C组在前列地尔基础上加银杏叶片治疗,共28天,均测定治疗前后相关生化指标,通过显效、有效、无效进行判定.结果:三组24h尿总蛋白定量、24h尿微量白蛋白排泄率均较治疗前明显下降,且C组明显优于B和A组.B、C组治疗后肌酐均有明显下降(P＜0.05),C组下降更明显(P＜0.05),三组未出现干咳不良反应结论:银杏叶片联合前列地尔和厄贝沙坦能更有效地改善肾功、降低蛋白尿,无明显不良反应.
作者：卞晓璐；杨奕 刊期： 2014年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
