腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床观察

谢丽

关键词：腹腔镜, 子宫肌瘤, 疗效

摘要：目的:探讨腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床应用和疗效.方法:选取我院在2011年1月至2013年12月收治的子宫肌瘤患者40例,对所有患者均行腹腔镜子宫肌瘤剔除术(观察组),另选取我院在2009年1月至2010年12月行开腹子宫肌瘤切除术治疗的子宫肌瘤患者40例为对照组,对两组疗效进行比较.结果:两组患者除手术时间无明显差异(P＞0.05)外,观察组的术中出血量、术后排气时间、住院时间以及并发症发生率均明显小于对照组,且P＜0.05.结论:腹腔镜手术治疗子宫肌瘤患者疗效显著,具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,值得临床推广.

大家健康（中旬版）杂志相关文献

中药汤剂治疗上消化道出血的疗效分析

目的:分析中药汤剂在临床治疗上消化道出血中的实际治疗效果,为中药的临床应用提供参考.方法:从我院2011年1月～2013年12月期间接收诊断治疗的48例上消化道出血患者分成两组,每组24例进行治疗对比研究.一组为中药汤剂治疗组,一组为西药治疗对照组.两组均以七天为一个疗程,在疗程结束后,对两组患者进行胃镜检查,并在治疗结束后的半年内进行复查,统计48例患者的复发率,作为两组治疗的效果评定.结果:中药汤剂治疗组,总有效23例,总有效率95.83％.西药治疗组,总有效14例,总有效率为58.33％.半年后复查统计,中药汤剂治疗组复发4例,西药治疗组复发9例.两组进行对比中药汤剂治疗组的总有效率明显高于西医治疗组的总有效率(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:临床治疗治疗上消化道出血,采用中药汤剂的治疗方法具有十分明显的优势,效果好,不易复发,是临床治疗上消化道出血的可靠治疗手段,建议可推广进行临床使用.

作者：任艳萍刊期： 2014年第06期
腹股沟疝无张力修补术后疼痛的原因分析及预防

目的:探讨腹股沟疝无张力修补术后疼痛的原因.方法:对我院2002年7月至2012年7月收治的479例各型腹股沟疝患者进行无张力修补术病例的临床资料进行回顾性分析.结果:有37例手术患者有不同程度的疼痛,占7.7％.50岁以下患者术后疼痛发生率和疼痛程度高于50岁以上患者;局部麻醉手术术后疼痛发生率和疼痛程度高于硬膜外麻醉;术中腹股沟神经损伤或断裂的术后疼痛发生率高于术中腹股沟神经完整的患者.手术患者的性别以及是否术后使用抗生素对术后患者的疼痛不存在明显的区别.结论:无张力疝修补术后引起的疼痛大多数与术中组织损伤、出血、麻醉和腹股沟神经损伤有关.术中满意的麻醉效果、熟练认真的手术操作、避免无序的分离、细致的止血以及保护腹股沟神经可减少术后疼痛发生率和降低疼痛的程度.

作者：宋传国；周梅娟刊期： 2014年第06期
护理干预对114例肝内胆管结石患者术后疼痛的影响探讨

目的:观察护理干预对肝内胆管结石患者术后疼痛的影响.方法:将114例肝内胆管结石术后患者随机分为治疗组和对照组.治疗组58例予综合护理干预;对照组56例子常规护理观察比较2组术后疼痛情况.结果:治疗组术后轻度及以下疼痛的发生率高于对照组(P＜0.01),术后中度及以上疼痛的发生率低于对照组(P＜0.01).治疗组患者满意度高于对照组(P＜0.05).结论:对肝内胆管结石患者采取综合护理干预的措施,其综合效价高于实施常规护理措施,值得临床应用和推广.

作者：曹华梅刊期： 2014年第06期
人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响分析

目的:探析人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑情况所带来的影响.方法:选择我院于2012年4月至2013年12月期间收治的128例胆结石患者作为研究对象,将以上患者随机分为观察组和对照组.对照组采用胆结石手术前的常规护理方式给予患者相应的护理,观察组在常规护理的基础上再采用人性化护理.比较;两组患者的护理满意度以及SAS评分情况.结果:观察组患者手术前的SAS评分与对照组手术前的SAS评分相比,有较大差异,具备统计学意义.并且其与该组入院时的SAS评分相比,也有着较大差异.此外观察组患者的护理质量评分明显高于对照组.结论:人性化护理在胆结石患者临床治疗中的应用可以有效缓解患者的焦虑情况,提高患者对护理工作的满意度,手术效果得到了保障,具有较大的临床应用价值,值得大力推广.

作者：言泉刊期： 2014年第06期
浅谈中医治未病与亚健康状态

目的:通过对治未病思想的阐述,揭示中医治未病思想对于亚健康状态防治的干预结论:对亚健康的防治,应以中医理论为指导,培养一种健康的生活、行为和工作方式,从而远离亚健康.

作者：董政刊期： 2014年第06期
老年病诱发抑郁症患者的心理疏导与精神护理

目的:分析心理疏导和精神护理对老年病诱发抑郁症患者的临床护理效果.方法:随机选取126例老年病诱发抑郁症患者,按就诊时间分为A、B两组.给予A组患者治疗常规护理措施,在A组护理基础之上,给予B组患者心理疏导与精神护理等综合干预护理措施,对比两组患者临床护理效果及患者满意度.结果:两组患者治疗前SDS、SAS总分对比,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组对比B组得分低,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).A组患者护理满意度60.3％,B组患者护理满意度为79.4％.两组对比,B组患者满意度更高,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).结论:心理疏导与精神护理对老年病诱发抑郁症具有非常显著的临床应用效果,可有效提高护理效果及患者满意度.

作者：邓粤贤刊期： 2014年第06期
儿童龋齿的常见发病因素及有效防治措施分析

目的:对儿童龋齿的常见发病因素及有效防治措施进行探讨与分析.方法:本研究共纳入研究对象106例,均为我社区的儿童,实施龋病的筛查工作,通过自制的问卷调查表的方式来分析儿童龋齿的发病原因,从这些致病因素出发实施针对性的预防措施.结果:经过调查研究,在106例儿童当中有56例患有龋齿,发病率为52.8％.其中主要因素为喜好吃零食和甜食,占67％(71/106),其次为父母没有正确指导清洁口腔和睡前无刷牙习惯,分别占61.3％(65/106)和50％(53/106),后为不适用含氟牙膏与父母不重视儿童口腔卫生,各占33％(35/106)和27.4％(29/106).结论:在引发儿童龋齿上,饮食习惯不当和口腔不卫生是主要因素,做好儿童口腔保健工作,有针对性的进行综合防治,可以使儿童龋齿发生率得到降低,确保儿童的口腔健康.

作者：陆崇兴刊期： 2014年第06期
护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用

随着现阶段医院对于护士职能要求的日益提高,分层级管理模式对提高护理管理质量的作用也随之凸显,分层级管理逐渐变得大势所趋.由于医院护士的人力资源条件具有极大程度的不同,存在着明显的层级性,导致了护理人员配置方面出现不合理并且在护理时严重缺乏及时有效地调度,导致在护理的过程中出现人力资源的浪费或短缺.而与常规的管理模式不同,实施护士分层级管理模式,可以有效提高护理管理,值得在进行临床推广.

作者：王菊刊期： 2014年第06期
经阴道超声观察人工流产术后子宫内膜修复周期的临床价值

目的探讨经阴道超声观察人工流产术后子宫内膜修复周期的临床价值.方法:选取2013年04月～2014年03月在我院进行人工流产手术的患者106例,运用彩色多普勒超声诊断仪和阴道探头连续三个月跟踪检查子宫内膜厚度,排除宫腔粘连、残留等人工流产术后并发症,观察子宫内膜修复周期. 结果,在研究的106例病人中,4例病人出现残留症状,2例病人出现宫颈粘连,1例发生吸空和漏吸等人流术后并发症,经阴道超声检查后,及时发现并进行适当治疗.结论:经阴道超声检查对子宫内某修复周期有很好的判断,并能及时发现细微病变,患者痛苦小,有利于临床治疗,建议推广.

作者：岳彩霞刊期： 2014年第06期
慢性阻塞性肺病的护理体会

概述慢性阻塞性肺病(简称copd):是一种诊断分类,适用于具有原发性呼气性呼吸困难的患者.Copd护理计划的终点在两种疾病上,即肺气肿和慢性支气管炎.肺气肿是指肺泡壁发生了永久性的、不可逆的病理改变,给在年龄和劳累水平上不该发生呼吸困难的人造成逐渐加重的呼吸困难.慢性支气管炎(指气管、指气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症)临床上以咳嗽、咳痰及反复发作的慢性过程为特征.极少数病人存在以上一种疾病,大多数人具有两种疾病的综合表现.在病情稳定时期所共有的表现:1、呼吸道萎陷引起的呼吸困难(患者越是尽力呼吸,呼出的越少).

作者：李亚男；张秀利；赵秀玲刊期： 2014年第06期
系统化护理干预对产妇婴儿喂养意图与喂养方式的影响

目的:探讨系统化护理干预对产妇婴儿喂养意图与喂养方式的干预效果.方法:对照组接受现有常规护理:住院期间产妇接受护士的母乳喂养口头宣教.试验组接受系统化护理干预:应用《实用母乳喂养手册》进行健康教育;产后24小时内护士对产妇规范实施面对面和一对一哺乳知识与技能指导.结果:产后3天,试验组产妇持有纯母乳喂养意图的分别占76.4％、55.2％、61.2％,均高于对照组(60.1％、41.2％、33.1％),p值为0.002.产后3天试验组的纯母乳喂养率分别为为31.5％高于对照组(20.9％),p值为0.006.结论:系统化护理干预能提高产妇在产后3天的纯母乳喂养意图和纯母乳喂养率.

作者：周波丹；戴红霞刊期： 2014年第06期
慢性乙型肝炎患者的B超检查结果观察

目的:对慢性乙型肝炎患者的B超检查结果进行分析探讨,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据.方法:抽取在2011年1月 2013年12月间我院收治的临床确诊慢性乙型肝炎患者56例,对其分别行B超和活检病理检查,而后对这两种检查的结果进行对比分析.结果:B超检查肝回声强度与病理炎症分级、病理分期存在一定的相关性(P＜0.05),B超分级与血清肝纤维化指标之间存在明显相关性(P＜0.05).结论:经B超检查对慢性乙型肝炎进行诊断的临床价值显著,值得关注.

作者：于翠平刊期： 2014年第06期
运用中西结合治疗冠心病的体会

1.隐匿型冠心病可单纯用中药或西药治疗,也可二者结合运用,中药运用以益气补肾,活血化瘀为主防止病情进一步发展.2.心绞痛中西药物同用,对疼痛发作频繁结合静脉给药.3.心肌梗死急性期静脉给药,配合中药益气回阳、通腑泻热.缓解期中西药物同用,使疾病尽快恢复.西医治疗1.隐匿型冠心病采用治疗动脉粥样硬化的各种措施,防止粥样斑块的加重,争取粥样斑块消退和促进冠状动脉侧支循环的建立.可以选用血管扩张药(见心绞痛)、降血脂药(如烟酸、安妥明)、抗血小板药(如阿斯匹林、潘生丁)等药物治疗.2.心绞痛(1)发作期治疗:休息及药物治疗.药物可选用硝酸甘油,0.3～0.6mg,含化,或消心痛5～10mg含化等.

作者：宋博；张璐刊期： 2014年第06期
56例新生儿败血症临床分析

目的:总结和探讨我院新生儿败血症的临床特点及治疗措施.方法:选取我院2010年1月至2013年1月诊断新生儿败血症56例临床资料进行回顾性分析.结果:新生儿败血症表现多样性及不典型,晚发性高于早发性,冬春季发病率较高,早产儿高于足月儿,56例新生儿败血症血培养以苹兰氏阴性杆菌(36例)为组,其中大肠埃希菌17例,结论:新生儿败血症表现多样,特别是早产儿,需注意皮肤颜色、反应、发射、肌张力等改变,注意监测败血症非特异性指标,血常规、超敏C反应蛋白、降钙素原、白细胞杆状核与中性粒的比例等,加强产前及产时感染预防,加强手卫生,对早期新生儿败血症及时治疗.

作者：袁涛刊期： 2014年第06期
婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎潮气肺功能检测的临床意义

目的:探讨呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎潮气肺功能的变化及其在临床诊治和评估的作用.方法:对42例RSV肺炎患儿(观察组)急性期、恢复期及25例正常婴幼儿进行潮气肺功能检查,观察潮气流速—容量环各项指标的变化.结果:观察组急性期呼吸频率(RR)升高,每千克体重潮气量(Vt/kg)、吸呼时间比(tI/tE)、达峰时间比(tPTEF/tE)下降,与恢复期比较,RR、tI/tE、tPTEF/tE有统计学差异(p＜0.05);恢复期吸呼时间比(tI/tE)、达峰时间比(tPTEF/tE)较正常组显著降低(p＜0.05),而呼吸频率(RR)、每千克体重潮气量(Vt/kg)则无明显的差异(p＞0.05).结论:RSV导致的肺炎在急性期时主要表现是小气道通气的受阻,在恢复期时,肺功能仍存在部分异常情况.潮气量是判断患儿肺功能状况、治疗效果的敏感性指标.

作者：陈国华刊期： 2014年第06期
妇产科阴道分娩产后出血相关因素分析及应对措施探讨

目的:对产妇阴道分娩后出血的相关因素进行探讨,并且提出相关的应对措施.方法:选择我院妇产科曾收治的经阴道分娩孕妇120例,这些孕妇根据其出血情况共分为两组,其中一组孕妇出血,作为观察组,另外一组孕妇未出血,将其作为对照组,利用容积法对产妇非产后出血量进行测算,对产妇产后出血的有关影响因素进行分析.收集所有产妇临床资料,对其临床资料进行回顾性分析.结果:宫缩乏力是产妇产后出血的主要原因,另外也有很多的影响因素,主要包括分娩次数、方法以及新生儿体重与妊娠合并症.结论:产后出血是产妇分娩期比较严重的一种并发症,影响产妇阴道分娩产出血的因素有很多,在临床要采取有效措施对产妇产后出血进行预防,从而提高产妇阴道分娩的质量.

作者：董力；刘丽；高燕；李玲；杨够美；董建花刊期： 2014年第06期
肛周化脓性汗腺炎癌变1例

1 病历摘要患者女,65岁.主因肛周反复溢脓35年加重6月余,入院诊断为化脓性汗腺炎.观其精神状况良好,查视诊:肛门位置正常,闭合欠佳,左侧臀部及肛周肤色呈黑褐色,截石位1、3、5点见一长约5 10cm不等手术瘢痕,截石位3、6点肛门口可见粉红色肉芽样肿瘤组织增生,截石位1、2、3点距肛门口约3cm处各有一破溃口,有脓性分泌物流出,截石位5点距肛门约8.0cm处可见一圆形硬币样溃疡,见脓血性分泌物及坏死脱落组织排出.指诊:肛门括约肌功能差,左侧臀部皮肤质硬,呈龟壳样,未及占位,指套血染.由于肛周皮肤长期受慢性炎性刺激,形成肉芽肿性变,取部分病变组织送病理检查,结果示高分化粘液腺癌,由于患者体质较弱,病情重,病变侵犯范围较广,出现贫血及低蛋白血症,已失去手术治疗机会,给予纠正低蛋白血症及改善患者营养状况为主,肛门局部给予2.5％5-FU纱条瘘道填塞引流,局部杀灭肿瘤细胞,机体状况好转给予化疗.

作者：王爱武；海燕；胡月娥刊期： 2014年第06期
乌梅汤口服配合肠疗治疗肠易激综合征47例临床观察

肠易激综合征(IBS)是一种功能性肠道疾病,多表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性质异常,粘液便等症状.近年来,随着生活节奏的加快,本病的发生率呈增多趋势,而西药对本病的疗效欠佳,我科于2010年至今,采用乌梅汤(先师仲景的乌梅丸折合剂量后改称乌梅汤)口服配合肠疗治疗本病患者47例,取得满意疗效,现总结如下:1 临床资料1.1 一般资料47例均为我科门诊患者,其中男性16例,女性31例;年龄在20岁至43岁之间.病程在3至10年之间,平均病程6.5年.1.2 诊断标准依据1986年我国制定的肠易激综合征(IBS)临床诊断参考标准[1].1.2.1 临床表现以腹痛、腹胀、腹泻或便秘为主,伴有全身性神经症状持续或反复大于3个月.

作者：梁向光刊期： 2014年第06期
护理程序对上消化道出血患者中的应用效果

目的:探讨护理程序对上消化道出血患者中的应用效果.方法:上消化道出血患者40例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各20例,两组都给予常规治疗与护理,在此基础上治疗组加用认知干预、行为干预与心理干预.结果:干预后治疗组与对照组的有效率分别为95.0％和80.0％,组间对比差异明显(P＜0.05).两组干预前知识掌握状态评分对比无明显差异(P＞0.05),干预后组间与组内对比差异都有明显统计学差异(P＜0.05).结论:护理程序对上消化道出血患者中的应用能有效提高治疗疗效,优化患者知识结构,值得推广应用.

作者：高艳刊期： 2014年第06期
舒适护理在哮喘患儿的临床效果分析

目的:探讨舒适护理在小儿哮喘控制中的积极作用.方法:选取我院2011年6月至2012年7月间收治的58例哮喘患儿.其中29例采取舒适护理,另29例则采取常规护理.结果:随访期间舒适组患儿的哮喘控制效果整体优于常规组,患儿家长满意度较好.结论:舒适护理能够明显提高哮喘控制效果,减少发病次数,同时减少患儿及家长痛苦,提高护理满意度.

作者：施彩嫦刊期： 2014年第06期