魏建壮；马克伟
目的:探讨产后出血的原因、致病因素及防治对策,以提高产科生存质量.方法:回顾性分析收治的70例产后出血患者的临床资料.结果:70例产后出血患者占同期分娩患者总数的3.64%,导致产后出血的主要原因为宫收缩力(58.57%),其次为胎盘因素(20.0%)、软产道裂伤(12.86%)、凝血功能障碍(8.57%).产后出血的发生与分娩方式、孕产次亦有密切的关系.结论:加强围生期保健,及早筛查产后出血的高危因素,密切观察产程进展,提高产科质量,减少产后出血的发生率,以提高产科生存质量.
作者：李伟华 刊期： 2013年第16期
目的:探讨鲍曼不动杆菌的临床特征以及耐药趋势.方法:收集住院患者的送检标本,分离出的鲍曼不动杆菌201株,分析其临床分布特征以及耐药状况.结果:鲍曼不动杆菌多源于呼吸内科(31.84%)以及重症监护室(17.41%),且多分离自痰液(71.14%)以及咽拭子(14.43%),菌株对于庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星、头孢噻肟、头孢曲松、哌拉西林等药物耐药,对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南以及氨曲南等敏感.结论:鲍曼不动杆菌多见于呼吸科,且常表现为多重耐药,应加强临床消毒隔离措施,合理应用抗生素,预防交叉感染以及细菌耐药.
作者：黎文君 刊期： 2013年第16期
总结了手术治疗肠梗阻的护理配合.包括:术前患儿的准备、器械及设备准备,巡回护士配合安置体位、病情观察和预防低体温,器械护士配合做好物品清点和传递器械、术中严格遵守无菌原则.认为重视术前心理护理、预防术中感染和提高手术配合质量、与麻醉科、儿外科的密切配合是提高手术成功和促进患者康复的关键.
作者：王永红；陈林凯 刊期： 2013年第16期
通过观察比较医院对送检工勤人员实行分散管理与集中管理不同模式下的工作成效,总结出对工勤人员实行集中统一管理,有利于资源的合理应用,有利于时间上的合理安排,确保24小时为临床提供无缝隙服务,有利于科室规范化管理.成立医院临床服务科对临床的服务保障比分散管理具有更大的作用.
作者：席艳梅；陈娟；李经才 刊期： 2013年第16期
目的 肾病透析患者的营养状况方法对2010年2月-2013年6月在我院及中山大学孙逸仙纪念医院进行血液透析及腹膜透析患者的营养状况进行回顾性分析,进行人体测量并测定患者血红蛋白、血清白蛋白、总蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等指标.结果 血透组及腹透组患者甘油三脂水平均高于参考值;血透组胆固醇水平低于参考值;血透组营养不良发生率(60.00%)显著高于腹透组营养不良发生率(42.86%),两组差异存在统计学意义,P﹤0.05.结论 肾病透析患者营养不良发生率较高,且患者甘油三脂水平高于正常范围,且蛋白质含量较低.
作者：刘翠冰；袁智敏；赵泳谊；欧俏文 刊期： 2013年第16期
目的 探讨ELISA法检测丙肝患者血清中抗HCV的效果.方法 采用ELISA法检测30例丙肝患者血清中抗HCV水平,检测出的阳性标本再用免疫胶体金试纸条检测,.结果 ELISA法检测30例丙肝患者血清均为阳性,用胶体金吸附试验法检测阳性24例,阳性率低于ELISA法.ELISA法检测抗原包被浓度为1.25 IU/L时,仍可检出阳性标本.结论 ELISA法检测丙肝患者血清中抗HCV灵敏度高,特异性好,操作方便,值得临床推广应用.
作者：黄敬 刊期： 2013年第16期
目的:探讨关节镜治疗骨关节炎患者的临床应用和疗效.方法:选取我院在2011年1月至2012年1月收治的膝关节骨性关节炎患者36例,对所有患者均行膝关节镜手术治疗.结果:本组36例患者均顺利完成手术,无一例患者出现并发症.进行为期1.5年的随访,优良率达83.3%,术后HSS评分明显优于术前,且P<0.05.结论:应用膝关节镜治疗膝关节骨性关节炎患者具有创伤小、恢复快、并发症少等优势.
作者：冯丹 刊期： 2013年第16期
目的:对于中西药结合治疗慢性前列腺炎的疗效进行分析.方法:将慢性前列腺炎的患者分为俩组进行不同的治疗方法,然后对比起疗效,分析中西药结合治疗慢性前列腺炎的疗效如何.首先第一组有98例的患者,这些患者分为各个年龄段,他们症状都是下体会阴会有疼痛的感觉,小便困难,并且通过化验得知,这些患者的白细胞异常,培养出来的细菌也都是呈现阳性.这些症状都符合常规的慢性前列腺炎的症状.对这组的98例患者采用的是传统的中药药剂,同时西药药剂要配合进行治疗.第二组有80例患者,与第一组的患者症状相同,年龄段也没有太大的差距,可是治疗的方法只采用西药的药剂进行治疗.通过一段时间的治疗以后,对俩组的治疗效果进行对比.结果:治疗的总效果的概率为61%,俩组之间的治疗效果有着明显的区别.结论:通过俩组患者的治疗效果对比,显然中西药结合治疗慢性前列腺炎的效果比单独使用其中的一种方法治疗效果更好一些.
作者：王必秀 刊期： 2013年第16期
自从新中国成立以来,除四害的工作就没有停止过,作为新中国卫生运动的一个重要组成部分,有着非常重要的作用.国家可以根据一个是否有四害存在以及存在数量的多少,来判断这个地区的卫生情况.在除四害的工作中,建立好一个专门的档案是非常重要的.本文将就除四害档案的规范化管理进行探讨,讨论除四害档案管理的现状,并提出一些意见和建议.
作者：陈风玲；梁德萍 刊期： 2013年第16期
目的 探讨扩散加权成像(diffusion weighted imaging DWI)序列对颅内海绵状血管瘤(cerebral cavernous malformations,CCMs)的诊断价值.方法 回顾分析30例经病理证实的CCMs患者MRI资料,比较常规MRI序列(T1WI和T2WI)和DWI表现、观察两者对CCMs病灶的检测能力.结果 30例常规MRI检出34个病灶,DWI检出36个病灶,DWI多检出2个病灶;DWI序列对含铁血黄素的检出较常规MRI序列敏感,尤其对伴有含铁血黄素沉积的较小病灶显示更为清楚.结论 DWI序列对CCMs显示的敏感度高于常规MRI序列,常规MRI序列与DWI序列相结合,能为CCMs患者提供更全面的诊断信息及价值.
作者：任月勤；王同明 刊期： 2013年第16期
目的:探讨经皮肾镜取石术治疗多次体外冲击波碎石失败肾结石临床效果.方法:选取我院自2010年8月至2011年8月收治的50例肾结石患者,患者均经多次体外冲击波碎石失败,给予患者经皮肾镜取石术治疗,观察患者建立经皮肾通道的时间、碎石取石时间、手术时间、结石清除率及并发症发生率.结果:患者建立经皮肾通道的时间、碎石取石时间、手术时间分别为(10.63±4.16)min、(78.62±14.28)min、(90.17±5.63)min,45例患者结石一次成功清除,一次成功清除率为90%,患者均未出现严重并发症,无死亡患者.结论:经皮肾镜取石术治疗多次体外冲击波碎石失败肾结石一次性碎石成功率较高,安全性高,值得推广使用.
作者：彭荣军；谢春梅；胡千华 刊期： 2013年第16期
目的 是针对为患者预后带来影响的不同因素采取对应的科学方法.方法 内服药法是充分发挥中医药辨证论治的特点,为患者提供维持机体脏腑、气血、阴阳平衡的药物,以内服方式进行治疗,从而取得疾病治疗的方法;外用药法是在常规效果较好的治疗药物以外用的方式敷于患者病症局部,以这种治疗方式通过选择某些经过消毒的常规处方,但当下对于乳腺癌处方用药尚且处在谨慎态度;其他方法是通过针灸、按摩、引导、气功等形式对乳腺癌患者进行治疗.结果 针对患者具体病患症状和患病程度,选择适合其使用的治疗方式,通过治疗,95%以上患者病情均有所好转,3%患者由于患病程度比较严重,无法接受长期治疗后自动放弃,剩余2%患者治疗无效,死亡.结论 乳腺癌患者实行手术后若结合中医治疗,扶正固本,调节患者睡眠和饮食,提高患者机体抵抗力,对于乳腺癌复发的防治具有很大的作用.
作者：刘佳琴；潘诗霞 刊期： 2013年第16期
目的:探讨急诊科创伤性气胸临床救治与护理.方法:本次研究均为我院2010年5月至2012年5月急诊科收治的创伤性气胸患者,回顾临床救治及整体护理资料.结果:本组40例患者中,无感染、引流管脱出等不良事件发生,39例患者救治成功,1例因合并重型颅脑损伤失去佳治疗时机而死亡,救治成功率为97.5%.结论:加强急诊科创伤性气胸临床救治,并实施整体、全面的护理干预,可全面提高抢救成功率,降低病死率,为患者生命安全提供保障.
作者：夏宝宝 刊期： 2013年第16期
目的:观察经外周静脉置入中心静脉导管应用50%硫酸镁湿热敷预防机械性静脉炎的效果.方法:将100例患者按置管时间顺序分成观察组和对照组各50例.对照组穿刺置管后给予常规导管护理;观察组在常规导管护理基础上,置管当天以穿刺点上方2cm处沿静脉走向用长15cm×7cm 50%硫酸镁8层纱布湿热敷静脉穿刺点以上皮肤.比较两组患者机械性静脉炎的发生率.结果:实验组发生机械性静脉炎2例,发生率为4.0 %;对照组发生机械性静脉炎9例,发生率为18.0 %,经卡方检验两组比较, 2= 5.005,P < 0.05.结论:用50%硫酸镁湿热敷有效预防经外周静脉置入中心静脉导管后机械性静脉炎的发生.
作者：王黎；景剑；李新萍；陈玲 刊期： 2013年第16期
目的:比较不同药物对气管插管时患者的心血管反应.方法:搜集2010年2-4月到就诊的54例需要在全身麻醉下进行手术的患者,随机分为三组,每组18人,分别在利用咪达唑仑、瑞芬太尼及丙泊酚进行手术诱导,等到患者的意识消失以后再给予琥珀胆碱.一会之后再分别给各组患者2mg/Kg的丙泊酚、1mg/Kg的艾司洛尔以及1ug/Kg的瑞芬太尼.40秒后就及时进行气管插管步骤.医务人员要及时.准确记录下患者进行诱导前、插管前及插管后一段时间内的心率和血压水平.结果:将三组患者的进行各项步骤时的状况相比较,发现诱导前患者的收缩压及心率明显高于插管前,插管后在一定时间内其收缩压和心率会有一定程度上的上升(P＜0.05).另外,丙泊酚组和艾司洛尔组的患者在插管后的收缩压较大(P＜0.05).丙泊酚组插管后的心率也有所增加(P＜0.05).结论:对进行手术的患者,要想有效地减小气管插管时血流动力学的反应,就要在插管前40秒给予2mg/Kg的丙泊酚及1mg/Kg的艾司洛尔.
作者：陶加贵 刊期： 2013年第16期
目的:比较开腹及腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎的临床效果.方法:本研究于2012年5月-2013年5月将收治的结石性胆囊炎患者随机分为腹腔镜组和开腹组,其中腹腔镜组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,而开腹组采用传统开腹手术治疗,比较两组患者的手术时间、术后恢复时间及并发症发生情况.结果:腹腔镜组患者的术中出血量较开腹组明显下降,而手术时间及术后排气时间较开腹组明显缩短,且差异具有统计学意义(t =33.17、11.08、8.24,P均<0.05).所有患者出院后电话随访至术后第7天,腹腔镜组患者术后发生肠粘连1例,腹泻1例,无再次入院者.开腹组患者中则有切口感染1例,切口渗血2例,肠粘连2例,肠管损伤1例.经统计学分析腹腔镜组的术后并发症总发生率明显低于开腹组,且差异具有统计学意义(Κ2=4.01,P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术是一种良好的手术方式,将其应用于老年患者更能凸显微创、安全、可靠、减少术后疼痛、促进康复的优越性.
作者：刘卫权 刊期： 2013年第16期
边远民族地区药品抽验中存在的问题及解决对策.
作者：杨学芬 刊期： 2013年第16期
消毒供应中心是现代医院不可或缺的部门,他们承担着全院可重复使用器械、器具和物品的清洗消毒灭菌[1]工作以及一次性材料的储存与发放,随着医院业务不断扩展,床位急剧增加,医院消毒供应工作量也相应增大,由于品种杂、数量多、供应广、流量大[2]、器械、物品、材料使用频繁,这造成物资管理工作困难.笔者针对2009 年1 月至2010 年12 月之间物资管理问题产生的原因进行了调查分析,现报道如下.
作者：司慧君；张云平；王惠玲；赵贾；赵亚静 刊期： 2013年第16期
目的 对住院精神病人肺结核感染情况进行调查,为有效控制精神病区肺结核病传播和蔓延提供数据.方法 对住院精神病人进行PPD检查,PPD强阳性人员进行胸部X线摄片.结果 经检查发现陈旧性肺结核14例,确诊新发活动性肺结核2例,排除肺结核792例.结论 经本此研究发现,住院精神病人肺结核患病率为2.48‰.关注住院精神病人肺结核患病情况,采取有效措施进行筛查和防治具有重要意义.
作者：曹媛媛；高淑英 刊期： 2013年第16期
本文重点分析了酒精性肝硬化患者血清脂联素水平检测以及意义分析,通过对酒精性脂肪肝的介绍以及对临床的实践分析,清晰的阐述了血清脂联素在其中的作用,希望通过本文的研究,大家能对此问题有一个系统的了解.
作者：蔡传波；边城 刊期： 2013年第16期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
