王丹
目的 肾病透析患者的营养状况方法对2010年2月-2013年6月在我院及中山大学孙逸仙纪念医院进行血液透析及腹膜透析患者的营养状况进行回顾性分析,进行人体测量并测定患者血红蛋白、血清白蛋白、总蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等指标.结果 血透组及腹透组患者甘油三脂水平均高于参考值;血透组胆固醇水平低于参考值;血透组营养不良发生率(60.00%)显著高于腹透组营养不良发生率(42.86%),两组差异存在统计学意义,P﹤0.05.结论 肾病透析患者营养不良发生率较高,且患者甘油三脂水平高于正常范围,且蛋白质含量较低.
作者:刘翠冰;袁智敏;赵泳谊;欧俏文 刊期: 2013年第16期
目的:提升血标本采集准确率. 方法将全科住院患者随机分为2组,制定规范血标本采集方法,对实施前后的标本正确率进行对比. 结果不合格血标本显著减少,提高临床诊断率,患者住院时间缩短,满意度提高.
作者:魏文庭;张小珍 刊期: 2013年第16期
目的:通过有效的途径对医学X线诊断报告进行质量控制.方法:选出有代表性的数据,利用统计学处理,对各项控制内容作出对比评估.结果:根据X线诊断报告书写要求及相关规章制度,制定并完善一系列的核心制度及控制方法.结论:对X线诊断报告科学的质量控制可以有效的提高诊断质量及工作效率,为提高X线诊断质量评价与管理研究提供理论指导.
作者:王东华 刊期: 2013年第16期
目的:对上消化道大出血的诊断及手术治疗进行探讨.方法:对我院外科2010年1月-2013年1月所收治的82例上消化道大出血病例的临床资料进行回顾分析.结果:本组患者经过治疗之后,有65例获得治愈,占79.3%;有17例术后死亡,占20.7%.结论:本疾患外科手术治疗的关键在于更好地掌握外科手术治疗的指征和时机.
作者:王纯义 刊期: 2013年第16期
目的:对临床标本分离的酵母菌进行鉴定和药敏试验,为临床合理选择抗真菌药物提供参考.方法科玛嘉显色培养基分离酵母菌,用API 20CAUX鉴定,ATB Fungus药敏板测定酵母菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、制霉菌素、咪康唑、益康唑、酮康唑的药敏结果.纸片扩散法测定酵母菌对氟康唑的药敏结果.结果在123株临床分离株中,白色念珠菌为80株(65%),其他酵母菌为43株(35%).白色念珠菌对咪康唑、益康唑、酮康唑的敏感性较低,分别为73.3%、66.7%、63.3% ,而对两性霉素B、5-氟胞嘧啶和制霉菌素的敏感性较高分别为 100%、90%、100%,对氟康唑的敏感性为97.8%.结论广谱抗生素、免疫抑制剂和抗肿瘤药物的广泛应用,增加了酵母菌的感染机会,应加强真菌的检测和耐药性监测工作,以指导临床合理使用抗生素.
作者:张友华 刊期: 2013年第16期
目的 比较PBL教学法和CP教学法这两种教学模式在大中专学生临床护理教学中的优势. 方法随机选我院骨伤科80名大中专护理学生,将其随机分成人数均为40名的第一组和第二组.第一小组实施以PBL教学法,第二组实施以CP教学法.通过一段时间的学习后,对两组学生进行学习成绩以及对教学方法的满意度调查,并分析结果. 结果两组学生经过同一段时间的学习后进行评估时,PBL组学生的病例书写分数较CP组学生的病例书写分数和实际操作分数高,P<0.05;两组学生理论分数相当,P>0.05.相比两种教学方法可见,PBL组学生的后总分数(93.12+1.65)分,优于CP组学生,P<0.05. 结论采用PBL教学法可以提升大中专学生的自学能力和自行思考能力,PBL实践性更强,更容易实施.
作者:唐素华;许素华;刘艳 刊期: 2013年第16期
脑外伤在交通事故、意外伤害中都有较高的发生率,虽然可以通过CT,磁共振等手段了解颅脑损伤的程度,但致使伤者前来鉴定评残的往往是颅脑损伤后出现的精神障碍及智能损害情况,目前仍主要依据主观的精神检查和心理测验来确定伤者的精神障碍和智能损坏状况,再参照CCMD-Ⅲ来进行评定.智力测试往往是评定智力损害程度的主要依据,结果可决定被鉴定者直接利益,为得到一定经济赔偿,有的被鉴定者在智力测验过程中表现出明显的不合作,这增加了测验工作的难度.下面谈谈给脑外伤司法鉴定者做智力测试的体会.
作者:谢鸿珍 刊期: 2013年第16期
目的:对采用西药抗生素、中药口服及保留灌肠的综合方法治疗慢性盆腔炎的临床效果进行观察.方法:选取我院门诊2011年11月至2013年4月就诊的慢性盆腔炎患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例.治疗组采用西药抗生素、中药口服及保留灌肠的综合方法治疗.结果:治疗组治愈率为80%,对照组治愈率为53.3%. 治疗组与对照组相比P <0.05,差异有统计学意义.结论:利用综合疗法治疗慢性盆腔炎效果显著.
作者:张惠 刊期: 2013年第16期
在中国,由于几千年来传统观念的影响,很多婴儿特别是新生儿一般是长时间地处于一种肢体被束缚或半束缚的状态,能做的运动量大的活动就是啼哭和吃奶,四肢的自由活动通常被限制,婴幼儿抚触与游泳是一项经过科学指导且规范化有技巧的新型的护理服务,对婴幼儿的生长发育有很大的帮助.我院从2007年成立游泳抚触中心从事这项护理活动,现将我院的应用情况总结如下.
作者:王宏 刊期: 2013年第16期
文章就如何提高基层医院放射科X线片的质量从X线机的要求、暗室器材的要求、患者要求、技师要求等方面主观联系客观因素论述、探讨了笔者的一些认识与体会.对基层医院放射科工作有一定的借鉴与启示作用.
作者:黄金辉 刊期: 2013年第16期
目的 对舒血宁注射液治疗脑梗死的临床疗效进行研究分析.方法 将106例脑梗死患者随机分成两组,治疗组:53例脑梗死患者在西医治疗方案上加用舒血宁注射液治疗,对照组:53例脑梗死患者用西医常规治疗外加复方丹参注射液治疗,比较两组的临床疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组,P<0.05.结论 舒血宁注射液治疗脑梗死有较好疗效,值得临床推广使用.
作者:李蕾;孙连勇 刊期: 2013年第16期
目的 通过门诊输液室常见护患纠纷的原因进行分析,制定有效的防范措施.方法 加强护理管理及穿刺技术培训,严格查对制度,转变服务理念,增强护患沟通技巧及健康宣教.结果 门诊输液室护患纠纷明显减少,患者对护理服务的满意度和表扬信明显增加.结论 合理有效的护理管理措施,既提高了工作效率,又减少了护理差错,得到患者的肯定,避免了护患纠纷.
作者:崔颖;崔爱民;段云 刊期: 2013年第16期
目的 探讨利用液氮冷冻治疗皮肤病的相关操作方法和护理方法.方法 3297例病人采用了棉签法将液氮直接作用于病人的皮肤表面,对患处实施治疗,并观察治疗效果和并发症情况.结果 寻常疣、脂溢性角化、睑黄瘤的有效率均为100%,总有效率为99.1%.结论 液氮冷冻是治疗皮肤病的一种有效方法,通过掌握冷冻时间和深度,可以避免并发症的出现.
作者:姜骅 刊期: 2013年第16期
目的 对老年上消化道出血患者的病因、临床症状及内镜检查结果进行分析 .方法 以 2005年5月至2013年 7月收治的97例老年上消化道出血患者为研究对象,对其病因、临床症状及内镜检查结果等资料进行进行回顾性分析 .结果 根据患者的伴发疾病、临床症状、出血诱因及胃镜检查结果 ,老年上消化道出血原因依次为胃溃疡32例(占 33.0%)、胃癌16例(占16.3%)、出血糜烂性胃炎14例(占14.4%)、十二指肠溃疡10例(占10.3%)、食管静脉曲张8例(占8.2%)、不明原因8例(占8.2%)、食管癌6例(占6.2%),复合性溃疡、壶腹部周围癌、吻合口癌各1例(分别占1.1%).40.2%患者有明显出血诱因.83.5%临床症状以呕血和(或)黑粪为主.29.9%患者病程中发生失血性休克.仅38.1%患者出血前有明显嗳气反酸、腹胀腹痛等消化道症状.结论 老年上消化道出血症状不典型 ,伴随疾病多,容易导致低血压和失血性休克.导致老年上消化道出血原因是消化性溃疡、胃癌、急性胃粘膜病变、食管胃底静脉曲张破裂等.胃镜检查,特别是急诊胃镜检查对上消化道出血的病因诊断具有重要意义.
作者:刘剑;陈杰;李小凡 刊期: 2013年第16期
临河区地处巴彦淖尔市中部,现辖七个乡镇,168个行政村,10个办事处,人口52万,地域面积2354平方公里.临河区疾控中心结防科是临河地区唯一的结核病防治项目单位,承担着临河区的结控工作.随着社会经济的发展,流动人口的增加,再加上本地人口居住分散,基层卫生力量薄弱,使临河区结控工作任务越来越繁重,压力越来越大.为了更好地控制结核病的流行,加强结核病的管理,结合当地实际情况,我们充分发挥临河区疾控中心的作用,建立健全了三级防痨网络,并加强健康教育工作,除村医参与督导外,另外还培训家庭督导员和志愿者督导员,各级人员均参与肺结核病人的管理,取得了良好的效果,现将一年来的管理效果总结如下:
作者:赵俊峰 刊期: 2013年第16期
椎基底动脉供血不足是椎基底动脉系统循环不全引起脑干、小脑、大脑半球后部等灌流区机能障碍所致的症状,是中老年人常见的缺血性脑血管病之一.VBI的诊断主要依赖于影像学检查方法,自20世纪80年代以来,超声、CT、磁共振血管造影术(MRA)及数字减影血管造影术(DSA)等新技术的临床应用,扩大和丰富了VBI的诊断手段.超声检查由于其非创伤性、可靠性强、适用范围广等优点成为VBI的首选及常规检查方法,特别是近年来超声新技术的临床应用,对VBI的早期诊断、积极治疗、降低死亡率有着重要的意义.
作者:刘凤君 刊期: 2013年第16期
目的:探讨急性胰腺炎外科手术常见局部并发症及防治;方法:收集我院2007年9月-2013年9月79例急性胰腺炎外科手术局部常见各种并发症19例临床资料;结果:急性胰腺炎外科手术常见局部并发症有:急性液体积聚,胰腺组织坏死,胰腺假性囊肿,胰腺脓肿,出血,胰瘘,肠瘘;结论:熟悉掌握导致各种并发症的病因及防治方法,才能采取有效防治措施,及时发现和正确处理各种并发症.
作者:田兴荣 刊期: 2013年第16期
目的 分析体会腰-硬联合麻醉应用于剖宫产术中的麻醉效果、注意事项及特点.方法 自2010年1月-2013年8月期间,应用腰-硬联合麻醉技术行剖宫产手术155例患者进行回顾分析.结果 腰-硬联合麻醉阻滞效果好,肌松明显,约占92.3%.术后患者平卧后可能出现血压、心率变化,经积极处理好转.讨论分析腰-硬联合麻醉技术应用的适应症、禁忌症及其特点.
作者:白海英 刊期: 2013年第16期
我国卫生服务研究报告指出,在60岁以上老年人群中,慢性病人的总患病率和死亡率上升明显,其患病率为全人群的2.5~3倍,如城市全人群患病率为285.5‰.而老年人则为789.3‰, 农村全人群为130.7‰,老年人则为398.2‰;在北京市的一组3000名老年人队列前瞻性研究中,注意到身患两种以上疾病者为410‰,因而老年人通常每天服用5~6种药物是很多见的,有的老年人每次服一大把药.根据北京市统计,老年人医疗费用远大于职工平均医疗费用,离退休人员占公费医疗对象的18.3%,而医疗费用则占41.2%,为在职人员的3倍.但由于老年人一般服药的依从性差,造成不规则或不合理用药,更由于对药物作用敏感,药物不良反应频率也较高.
作者:刘涛 刊期: 2013年第16期
目的:探讨股骨转子间骨折采用股骨近端锁定钢板与空心拉力螺钉结合治疗临床效果.方法:本次研究共选择60例股骨转子间骨折患者作研究对象,均为我院骨科2011年5月至2013年5月收治,采用数字表抽取法随机按动力髋螺钉治疗(对照组)与股骨近端锁定钢板联合空心拉力螺钉治疗(观察组)效果进行比较.结果:术中均无心力衰竭、失血性休克等严重并发症.观察组Harris评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).行平均12个月随访,对照组肢体短缩2例,骨质疏松及内固定松动1例,且髋内翻畸形1例.结论:股骨转子间骨折采用股骨近端锁定钢板结合空心拉力螺钉治疗,可显著提高髋关节术后康复效果,保障患者生存质量.
作者:金勤顺;徐保忠 刊期: 2013年第16期