学术投稿

慢性出血性胆管炎兼并糖尿病病人的围手术期照顾

刘霞

关键词:慢性出血性胆管炎, 糖尿病
摘要:手段总联合并糖尿病的慢性出血性胆管炎的围手术期的照顾经历,进步照顾程度.办法 9例兼并糖尿病的慢性出血性胆管炎病人,没有同病况和医治阶段采取有对准于性的照顾措施,尤其是对准于高血糖采取无效的照顾措施.后果甲组1例术后外伤损坏、胆道大化脓出生,1例发作肺部沾染,无低血糖抽搐病例,7例外伤愈合优良,按期拆线.论断增强围手术期的视察和照顾,对于兼并糖尿病的慢性出血性胆管炎的医治起着主要作用.
健康大视野杂志相关文献
  • ACEI联合CCB治疗老年糖尿病合并高血压疗效分析

    目的:探讨针对糖尿病并发高血压的老年患者,对其采用ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)配合CCB(钙拮抗剂)对患者进行治疗后的效果表现.方法:选取我院2011年06月-2012年06月糖尿病合并高血压老年患者100例,对患者利用随机数表法完成分组,分为A1组与A2组.针对A1组老年患者要求其使用硝苯地平缓释片配合依那普利片对患者进行治疗;针对A2组患者采用依那普利片进行治疗,对比两组患者完成治疗后的效果表现.结果:在降低患者血压的有效率以及降低患者尿白蛋白排泄率方面,A1组患者与A2组患者存在显著差别(P<0.05),A1组患者获得的疗效更为确切.结论:针对糖尿病并发高血压的老年患者采用ACEI配合CCB对患者进行治疗,终患者的效果表现良好.采用此种方法进行治疗,较为便捷,没有任何的不良反应.

    作者:周秀燕 刊期: 2013年第16期

  • 腰椎间盘突出的非手术治疗体会

    目的 分析腰椎间盘突出的病因及诱因与非手术治疗的效果.方法 回顾我院近年外科及中医科住院腰椎间盘突出症患者53例,此次收集的病例均采取了非手术治疗.患者采取绝对卧平板床休息、骨盆牵引、理疗,给予七叶皂苷钠,地塞米松,20%甘露醇静滴,减轻炎性刺激和神经根水肿,通过这些综合治疗,腰腿疼痛缓解后进行腰背肌功能锻炼以达到加强腰背肌力量和稳定脊柱的目的 ,同时防止神经根粘连.治疗后进行随访.结果 53例中优43例,良4例,可3例,差3例,优良率88.6%.结论 有些病例可以通过分析病因及诱因,采用保守治疗可以达到腰椎间盘突出治愈目的 ,腰椎间盘突出症患者在基层医院治疗应用非手术方法是一种切实可行的治疗方案.

    作者:张爱玲;宋丽龙 刊期: 2013年第16期

  • 人参归脾汤加减临床应用心得

    人参归脾汤源于<济生方>,心悸中气血亏虚型的病机在于脾虚运化失职,不能产生足以供给心脏血液资滋,导致心失所养而发悸动.人参归脾汤组方标本兼治是治疗心脾两虚型心悸的要药.

    作者:范春莲 刊期: 2013年第16期

  • 干扰素治疗老年丙型病毒性肝炎的60例临床观察

    目的 分析干扰素治疗老年丙肝的临床效果.方法 根据老年患者的病情发展分别选用长效、短效干扰素进行治疗;使用干扰素进行治疗的基础上,联合应用利巴韦林.结果 41例为TR,9例为SR,其余10例为NR,TR、SR、NR所占的比例分别为68.3%、15%、16.7%.结论 如使用干扰素对老年丙肝患者进行治疗,临床医生应控制好治疗过程中出现的不良症状,以提高患者的耐受程度,从而保证临床治疗效果.

    作者:罗纪燕 刊期: 2013年第16期

  • 浅析手术室的职业危险因素及对策

    医院是救死扶伤的阵地,同时又存在着一定的职业危险因素,如手术室,因为所处的特殊环境和担负的特殊职责,在工作中难免遇到一些职业危险.本文以此为立足点,深入分析当前医院手术室的职业危险因素,并探索有效的对策和方案,为较好的保护人身安全,更好的服务于手术室护理专业做出贡献.

    作者:邢艳茹 刊期: 2013年第16期

  • 腹腔镜治疗卵巢肿瘤的体会

    腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤,创伤小、并发症少、恢复快,配合全面、及时、有效的护理措施,可保证良好的治疗效果,值得在临床上继续推广应用.本文作者结合多年来的工作经验,探讨了腹腔镜治疗卵巢肿瘤的体会,具有一定的参考价值.

    作者:周瑞森 刊期: 2013年第16期

  • 不同血液样本中乙醇浓度结果差异的探讨

    目的 通过比较分析不同方法不同血清样本中乙醇浓度测定结果的差异,强调在乙醇司法鉴定中,检材要严格采用全血进行鉴定.方法 根据GA/T105-1995要求建立乙醇顶空气相定量分析方法,对57例受检对象的全血和血清样本进行测定,同时用酶法检测血清乙醇浓度.结果 同一受检对象同时用不同方法对全血和血清进行检测,结果有显著差异,p<0.05.结论 在进行乙醇司法鉴定时,对送检样本类型要严格统一采用顶空气相法对全血进行鉴定.在检材只有血清的情况下进行鉴定时,必须制备相应的标准曲线对其进行分析.

    作者:谢加奖 刊期: 2013年第16期

  • 基层医院临床药学服务探讨

    随着医疗技术水平的提高,医疗模式的改变,为了顺应发展的需要,通过树立时刻以患者为中心的药学服务理念,保证患者用药的安全、有效、合理.并通过加强药品管理、建立便捷的用药供应模式、为患者提供合理用药指导及药学信息咨询服务、做好药学监护及药品的不良反应监测服务等措施,改进药学管理系统,进而提高整个医院的整体服务水平和形象.

    作者:姜敬爱 刊期: 2013年第16期

  • 徐振晔教授治疗肺癌经验体会

    肺癌已成为目前恶性肿瘤死亡的主要原因,肺癌的发病率和死亡率均上升为首位.由于肺癌早期的隐匿性强,确诊时大多已是中晚期,此时肺癌患者大多体质虚弱,且多伴发其他疾病,因此失去手术或根治性放疗的机会,中医中药成为其主要治疗手段.徐振晔教授致力于恶性肿瘤的治疗及研究3O余年,近年来,笔者跟随徐老师学习,受益匪浅,现将师从徐教授的体会及心得介绍如下.

    作者:袁亚丽 刊期: 2013年第16期

  • 有关冠心病患者术后联合使用泮托拉唑的临床体会

    冠心病支架植入手术是现阶段比较新型的常规手术治疗方案,一般在手术的后期需要进行强化抗凝和抗血小板配合治疗来减少胃肠道和消化道出血等不良术后事故的发生.一般通常用阿司匹林联合氯吡格雷来作常规治疗,但是副作用会对前列腺素的生成产生一定的影响,损害胃肠黏膜形成穿孔.冠心病支架植入术后使用泮托拉唑明显降低患者消化道出血事件发生率,且安全可靠,推荐在临床进行使用.

    作者:孙艳;李博慧 刊期: 2013年第16期

  • 不寐医案两则

    医案一:卢某女 58岁退休工人,居住莲花池就诊时间:2013年5月16日患者两年以来因家事不顺常常烦躁不安,夜间难以入眠,多梦伴头胀头痛,胸胁胀满不适,心烦口苦、口干,大便秘结.就诊时情绪焦虑,多言,喋喋不休.查:舌红苔黄,脉弦,证属肝郁气滞,兼夹郁热,治以疏肝解郁,清心除烦.

    作者:钱靖 刊期: 2013年第16期

  • 护理记录缺陷分析与防范医疗纠纷的对策

    目的:护理记录中的缺陷一定要杜绝,为医疗举证责任倒置提供客观、真实资料.方法:分析护理记录中缺陷,提供防范医疗纠纷的对策.结果:护理人员对相关的卫生法律、不熟悉法规,以及工作中的责任心不强,造成了护理记录的缺陷.结论:增强护士的法律知识,提高护理病历书写能力护理记录各环节的质量监控予以加强,保证护理记录的真实性、完整性及科学性.

    作者:李宾 刊期: 2013年第16期

  • 复方樟柳碱注射液治疗缺血性视神经病变的疗效观察

    目的:探讨复方樟柳碱(compound anisondine,CA)治疗缺血性视神经病变(ischemic optic neuropathy)的疗效及安全性.方法缺血性视神经病变患者105例123只眼,随机分为常规治疗组和CA治疗组,均给予常规治疗,CA治疗组加用CA,疗程42d.治疗后随访3~8m.比较两组患者治疗后视力、视野、光学相干断层扫描(opticalcoherence tomography,OCT)测量视网膜神经纤维层厚度(retinalnervefiberlayer,RNFL)变化,并观察CA治疗的安全性. 结果常规治疗和CA治疗的总有效率分别为67.21%和95.16%,后者总有效率高于前者(P<0.05). 结论复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变安全、有效,值得临床推广应用.

    作者:田涛;邝国平;武正清;谢丽莲;刘茹;彭婧利 刊期: 2013年第16期

  • 异丙酚无痛人流术前口服或阴道放置米索前列醇的临床效果观察

    目的:对异丙酚无痛人流中的口服或阴道放置米索前列醇在临床中的作用进行观察.方法:对我站收治的60例进行无痛人流的患者进行随机的分为两组,一组是在进行手术之前4小时口服米索前列醇的患者为观察组,一组是在手术之前没有服用任何药物位对照组,通过对两组进行麻醉效果,宫颈松弛,用药量及手术的时间,追加药物的例数还有注药前、注药后2分、术后的血压、心率及呼吸的变化加以观察.结果:通过对两组的观察,观察组的麻醉效果明显的优于对照组的麻醉效果,观察组和对照组的宫颈松弛、用药剂量、手术所用的时间、追加药物的次数都有明显的差异(P<0.01);观察组在注药前和注药后2分,对手术后的血压、心率及呼吸的变化没有显著性的差异(P>0.05).对照组在术后的血压、心率和注药前进行比较得出有显著的差异(0.05>P>0.01).呼吸暂停的有4例.结论:在异丙酚无痛人流术前口服或在阴道放置米索前列醇可以软化宫颈使宫颈变得松弛,减少在手术中的大量出血和一些不良的现象出现,这是一种比较简单及安全有效的扩张宫颈的方法,很值得在临床中进行推广.

    作者:冉华利 刊期: 2013年第16期

  • 浅谈中医在防治艾滋病领域的研究与发展

    目的:总结中医在防治艾滋病过程中起到的效果,探讨其未来发展方向.方法:以中医在防治艾滋病领域所取得的成果和有关研究文献作为参考,总结相关研究和应用成果,对未来进行展望.结果:中医在防治艾滋病领域起到了许多积极的成效,在艾滋病病理的研究上总结出了许多有益的经验,形成了一定的理论基础.结论:中医在防止艾滋病领域具有非常良好促进作用,相关研究也在不断深入.

    作者:张昊 刊期: 2013年第16期

  • 不同麻醉药物用于气管插管时的血流动力学比较分析

    目的:比较不同药物对气管插管时患者的心血管反应.方法:搜集2010年2-4月到就诊的54例需要在全身麻醉下进行手术的患者,随机分为三组,每组18人,分别在利用咪达唑仑、瑞芬太尼及丙泊酚进行手术诱导,等到患者的意识消失以后再给予琥珀胆碱.一会之后再分别给各组患者2mg/Kg的丙泊酚、1mg/Kg的艾司洛尔以及1ug/Kg的瑞芬太尼.40秒后就及时进行气管插管步骤.医务人员要及时.准确记录下患者进行诱导前、插管前及插管后一段时间内的心率和血压水平.结果:将三组患者的进行各项步骤时的状况相比较,发现诱导前患者的收缩压及心率明显高于插管前,插管后在一定时间内其收缩压和心率会有一定程度上的上升(P<0.05).另外,丙泊酚组和艾司洛尔组的患者在插管后的收缩压较大(P<0.05).丙泊酚组插管后的心率也有所增加(P<0.05).结论:对进行手术的患者,要想有效地减小气管插管时血流动力学的反应,就要在插管前40秒给予2mg/Kg的丙泊酚及1mg/Kg的艾司洛尔.

    作者:陶加贵 刊期: 2013年第16期

  • 生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的作用探析

    目的:对在肾上腺皮质疾病诊断中生化检验的作用进行探讨分析.方法:选择曾于我院进行治疗的100例肾上腺皮质疾病病患,对其临床资料进行回顾分析.将其随机分为两组,分别作为对照组与观察组,对照组中患者利用普通检验方法进行诊断,观察组中患者利用生化检验方法进行检验.对两组患者检验结果的有效性进行比较.结果:在观察组中的50例患者中,有48例患者的检验结果有效,另外2例患者的检验结果无效,检验结果的有效率为96.0%;对照组中的50例患者中,有40例患者的检验结果有效,另外10例患者的检验结果无效,检验结果有效率为80.0%,两组患者有明显差异存在.结论:在肾上腺皮质疾病的诊断上,利用生化检验方法有更高的准确率,可将其作为一种重要的检查手段在肾上腺皮质疾病的诊断中进行应用.

    作者:孙小燕 刊期: 2013年第16期

  • 抗精神病药物联合小剂量丙戊酸镁治疗精神分裂症攻击行为的对照研究

    目的:研究小剂量丙戊酸镁联合抗精神病药物治疗精神分裂症患者攻击行为的临床效果.方法:我院选择201例具有攻击行为的精神分裂症患者,将其随机分为三组,1组患者运用丙戊酸镁+利培酮进行治疗,2组患者运用丙戊酸镁+利培酮进行治疗,3组患者单纯应用利培酮进行治疗.前两组患者均在开始治疗时就联合应用丙戊酸镁,分别在治疗前后的2周及治疗后4周评定患者的阳性率及阴性症状.结果:三组患者经过治疗后PANSS评分均比治疗前低,差异显著,有统计学意义(P<0.01);在治疗两周末,2组比其他两组的PANSS评分更具差异性,4周末未见明显差异.三组患者经过治疗后,MDAS评分均明显低于治疗前,差异显著,有统计学意义(P<0.01);经过两周及四周的治疗后,前两组患者的效果明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.01).经过四周的治疗后,前两组患者的TESS评分明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.01);其中前两组的差异也较为显著(P<0.01).结论:对伴有攻击性行为的精神分裂症患者进行治疗时,应选择联合应用小剂量丙戊酸镁进行治疗,这样不但临床效果较为显著,同时还能够明显的降低服用抗精神病药物出现的不良反应.

    作者:李雁 刊期: 2013年第16期

  • 经皮肾镜气囊扩张联合气压弹道碎石取石术治疗盂管狭窄并肾结石30例报告

    目的:研究经皮肾镜气囊扩张术联合气压弹道碎石取石术治疗盂管狭窄(UPJO)并肾结石的方法、疗效及应用价值.方法:回顾分析30例盂管狭窄并肾结石的患者通过经皮肾镜应用气囊扩张术治疗盂管狭窄联合气压弹道碎石取石术治疗肾结石,分析术后肾积水变化、清石率、手术成功率及并发症.结果:30例患者均一次手术完成.无严重并发症发生.结石清除率90%.随访6-30个月,盂管狭窄有效率93%,2例患者肾积水无改善,再次气囊扩张后好转.结论:经皮肾镜气囊扩张术联合气压弹道碎石取石术具有创伤小、恢复快、疗效显著等优势,是治疗盂管狭窄并肾结石的合理有效方法.

    作者:王宇辉;王雪;白宏治;吴景伟;张银峰 刊期: 2013年第16期

  • 康艾注射液配合FolFoX治疗进展期胃癌

    目的 评价康艾注射液联合FolFox方案治疗进展期胃癌(AGc)的疗效和不良反应.方法 治疗组采用康艾注射液联合FolFox方案治疗37例,对照组30例单用FolFox4方案化疗,药物剂量及用法同治疗组,四周期后判定疗效.结果 治疗组CR7例,PR 19例,有效(cR+PR)26例,总有效率70.3%.对照组CR 2例,PR 11例,有效13例,总有效率43.3%.主要不良反应:治疗组恶心、呕吐、纳差、口腔黏膜炎、粒细胞减少、末梢神经炎、发热及疼痛、腹泻,较对照组明显减轻,白细胞减少与对照组相比有差异性(P<o.05).结论 康艾注射液联合化疗治疗AGc 具有提高化疗有效率,减轻化疗不良反应,提高患者生活质量的作用.

    作者:王磊 刊期: 2013年第16期

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