张洁
目的:对腹腔镜诊治计划生育手术并发症进行临床观察,进行治疗效果分析.方法:采用回顾性分析,选择从2012年6月至2014年3月期间,到我中心进行腹腔镜下双侧输卵管结扎共计3600余例,同时诊治30例计划生育手术后出现并发症的患者,进行并发症治疗效果的临床观察与治疗特点分析.30例患者中,有13例为宫内节育器(IUD)发生异位,占43.3％;有5例为既往开腹结扎后出现腹部疼痛,腹腔镜下探查为大网膜粘连于原腹部切口疤痕,占16.6％,12例为上环后带环异位妊娠,占40％.30例患者中有23例在手术中发生出血,出血量为3ml～10ml,而平均出血量为7ml;患者住院时间为2～7d,平均住院时间为(4.15±0.58)d;有5例患者在结扎后出现疼痛,患者在手术中平均出血量平均≤5ml;所有患者30例均应用了腹腔镜进行治疗,并且全部治愈出院.结论:腹腔镜手术对于患者难以到达部位的手术,有着明显的优势,甚至在有些情况下,可以一并治疗盆腔其他疾病,腹腔镜诊治计划生育并发症具有明显的治疗效果.
作者：肖映 刊期： 2014年第06期
目的:探讨腮腺混合瘤术后患者的护理方法及效果.方法:整理我院对25例腮腺混合瘤患者的临床资料,患者均进行手术治疗,在手术期间做好患者的心理护理,术后稳定患者的情绪,检测生命体征,并对患者的创口、并发症等情况进行护理监护,指导患者的饮食情况,对患者护理期间出现的并发症、恢复情况进行统计记录.结果:25例患者经过术后及护理后,患者的恢复情况较好,手术治疗效果良好,整理效果显著.结论:腮腺混合瘤手术治疗的效果差异较大,良好的护理措施是患者康复的重要保证之一,做好患者的术后护理工作尤为关键,临床需要加强对患者的术后护理治疗,提高患者的治疗效果.
作者：李俭；陈艳丽 刊期： 2014年第06期
目的:对瘢痕子宫自然分娩的产程观察与护理体会进行探讨.方法:回顾与分析从2013年1月到2014年1月收治的40位瘢痕子宫自然分娩产妇的临床资料.结果:本组40位产妇均为阴道分娩,没有出现母婴并发症.结论:严格掌握瘢痕子宫产妇适应证,对产程进行严密的护理与观察,能使瘢痕子宫自然分娩概率得到提高,避免手术引起母婴并发症.
作者：肖瑞容 刊期： 2014年第06期
目的:了解焦炉工人肺功能情况,探讨焦炉逸散物对焦炉工人肺功能的影响,为职业卫生的评价和检测提供资料.方法:选取焦化厂中192名焦炉工人作为暴露组,120名非接触焦炉的工人作为对照组.对焦炉工人和对照组进行问卷调查、肺功能测定,对测定结果进行统计分析.结果:暴露组的咳嗽阳性率、咳痰阳性率均比对照组高,肺功能每分钟大呼气量(MVV)、用力呼气量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、大呼气中段呼气流速(MMEF)、大呼气流速(PEFR)、25％肺活量的呼气流速(FEF25)和各项肺功能实测值占预计值百分比均低于对照组(P＜0.05).结论:焦炉工人的肺功能比非焦炉工低.
作者：何平中；何志军 刊期： 2014年第06期
目的:观察中药贴片经复合脉冲磁性治疗仪治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法:将2009年9月至2011年9月期间,在我院收治的305例支气管肺炎患儿,随机分成治疗组和对照组,其中治疗组202例,对照组103例,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药贴片经复合脉冲磁性治疗仪治疗法,对照组采用常规抗感染和雾化吸入治疗法.结果:治疗组治愈166例,好转32例,总有效率为98.0％;对照组治愈75例,好转16例,总有效率为88.3％.治疗组患儿的咳嗽消失时间、喘憋消失时间、肺部湿啰音消失时间以及住院时间都明显少于对照组,两组差异均有统计意义(P＜0.05).结论:复合脉冲磁性治疗仪辅助治疗小儿支气管肺炎具有显著的疗效,无严重不良反应,可推广应用.
作者：黄武玲 刊期： 2014年第06期
目的:探讨脑肿瘤患者围术期的临床护理措施和护理效果.方法:选取来我院采取放射治疗的脑肿瘤患者100例,按照知情自愿原则进行分组,分为观察组和对照组两组,每组各50例患者.对照组患者在围术期给予常规配合治疗性的临床护理干预,观察组患者在围术期给予术前护理、术中护理和术后护理干预.结果:观察组患者治愈44例,治愈率88.0％,对照组患者治愈40例,治愈率80.0％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的临床护理满意度为98.0％,对照组患者的临床护理满意度为87.8％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于脑肿瘤患者,在手术期间给予了术前、术中和术后全面科学的临床护理干预,能够显著提高患者的临床治疗效果和临床护理满意度.
作者：赵玲玲；卞瑞娟；张晓燕 刊期： 2014年第06期
近年来,随着人们生活水平的不断提高以及生活环境的不断改善,我国的计划生育事业和地区人口正稳步协调发展,在计划生育中,随着国家深化和推进新的机构改革,有关计生工作的管理格局发生了相当大的改变,由原先的独立管理到现行的与医药卫生技术研究合并实施,但是在不断的发展中,我们也发现了服务中存在的各种问题,新的管理格局面临着严峻的挑战,只有坚持并且坚决实施计生工作的特色才能够让新的管理格局长久发展,现将在计划生育科学技术研究中面临的新形势整理出,以便更好地为计划生育研究服务.
作者：安敏；邓仁玲；王钢 刊期： 2014年第06期
目的:观察用氨茶碱治疗喘息性肺炎的临床不良反应,总结导致不良反应的原因及指导今后用药.方法:以我院收治的1例喘息性肺炎患儿(年龄为4个月)作为研究对象,回顾分析其一般资料与相关临床资料,观察将静滴注射氨茶碱这一方案用于治疗喘息性肺炎时,患者出现中毒症状的临床表现,并总结中毒反应发生的原因及应对策略.结果:患儿静滴注射氨茶碱之后,出现极度烦燥、剧烈哭闹、颜面通红、心率增快,肌张力增高等严重中毒反应,给予异丙嗪等治疗之后,中毒症状缓解,5日后肺炎症状痊愈,健康出院.结论:用静滴注射氨茶碱治疗喘息性肺炎患儿时,药物浓度过高或者静滴速度过快均极有可能诱发中毒反应.针对这一现象,医师严格掌握药物特性及用药原则,并在出现中毒反应时,采用相关药物实施有效的治疗.
作者：周朝义 刊期： 2014年第06期
护患关系是当今社会医疗机构很敏感的话题,护患关系是指护理人员与患者之间的人际关系,是在特定的条件下,护理人员通过治疗护理等活动与患者建立起来的工作性人际关系[1].随着医学科学的不断发展,护理模式的转变,解决好患者在住院期间出现各种负面情绪及心理问题,起到药物而起不到的作用.护理在医疗活动过程中占有至关重要的地位,患者在医院里接触多的密切的是护理人员,护患关系的好坏直接影响患者疾病的转归.护患关系直接影响到整个医疗质量.随着医学模式由“生物医学”向“生物心理社会医学模式”的转变,护理模式也随之由“以疾病为中心”的功能制护理向“以病人为中心”的整体护理模式转变,“服务好、质量好、医得好,社会满意”,建立良好的护患关系,成为新型护理模式转变中的关键因素.随着人们文化生活水平的提高以及健康观念的转变,住院患者的自我保护意识也不断地增强.而各服务行业都将重心转移到如何提高服务质量上,这就要求不断扩充护理队伍,提高护理人员的自身素质.
作者：田小琴 刊期： 2014年第06期
根据社区护理工作中存在的各种影响护患关系的相关因素,提出建立和谐社区护患关系的对策.认为加大政府对社区卫生服务的监管力度和资金投入、建立多元化医疗服务机构、加强社区护士的规范化培训、努力提高社区护士的专业素质及专业技术水平、增强服务意识、加强护患沟通,提供与社会进步和病人需求相适应的多元化社区护理服务,是建立新型和谐护患关系的前提,也是社区卫生护理服务顺利开展的关键.
作者：霍锦娟 刊期： 2014年第06期
目的:分析研究基层医院急性心肌梗死患者给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗的效果.方法:选择2010年2月～2013年11月我院收治的48例急性心肌梗死患者作为研究对象,随机分为两组,对照组给予常规阿司匹林治疗,实验组患者给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对比观察两组治疗效果.结果:实验组患者24例,显效16例,有效5例,总有效率为87.50％,明显优于对照组患者,对比差异明显,p＜0.05,差异有统计学意义.结论:对基层医院急性心肌梗死的临床诊断需要使用联合诊断方法,使用氯吡格雷联合阿司匹林治疗效果较好.
作者：汪洋 刊期： 2014年第06期
目的:讨论宫腔填塞纱布治疗剖宫产术中出血的临床应用价值;方法:对昌图县第二医院2010年至2013年剖宫产术中出血行纱布填塞的病例分析,并进行总结;结果:宫腔填塞纱布方法治疗剖宫产术中出血,效果显著,减少了子宫切除率.
作者：刘艳玉 刊期： 2014年第06期
目的:通过对中医内科中治疗偏头疼的研究,对其治疗效果进行研究.方法:选取我院在2012年1月到11月内通过中医内科治疗偏头痛的患者96例,均根据其偏头痛的症状采取中医内科的研究机理进行诊治.结果:经过2～3个疗程的中药调理和治疗,其治疗的的结果为:控制46例,显著疗效的20例,有效的25例,无效的3例,总有效率为95.8％.结论:在治疗偏头痛的临床检验和治疗中,应用中医对偏头痛不同症状采取不同措施的综合诊断治疗方法较为理想,值得在临床中应用和推广.
作者：何向国 刊期： 2014年第06期
目的:对脊柱椎间盘退变中终板骨软骨炎的临床表现以及磁共振成像进行研究分析.方法:选取了2012年2月至2014年5月就诊的脊柱椎间盘退变中终板骨软骨炎患者280例,对其临床资料做出回顾性的分析,并对其磁共振成像做出探讨.结果:所有的280例患者中,有Ⅰ型终板数量为382个,其所占比重为56.7％;有Ⅱ型终板数量为66个,其所占比重为9.8％;有Ⅲ型终板数量为226个,其所占比重为33.5％结论:通过对患者进行低场磁共振呈现分析,可以吧脊柱椎间盘退变中的终板骨软骨炎在每一个时期所呈现出来的信号特点清楚明了的反映出来,我们能够清楚地把病灶的位置找到,从而进行类型的判断,是一种有效的检查方式.
作者：汪虎 刊期： 2014年第06期
目的:了解农村学校供水、学校环境卫生、学生肠道寄生虫感染现状,掌握相关卫生需求.方法:对学校供水、环境卫生进行现场调查、对学生相关健康知识进行问卷调查,采取10所学校所供水水质进行检验和每所学校采取50名学生大便进行肠道寄生虫检验.结果:农村学校环境卫生较差,多数学校无供水设备,学生蛔虫感染率高.结论:加强学校卫生管理,预防学校突发卫生事件的发生.
作者：张俊 刊期： 2014年第06期
目的:观察护理干预对肝内胆管结石患者术后疼痛的影响.方法:将114例肝内胆管结石术后患者随机分为治疗组和对照组.治疗组58例予综合护理干预;对照组56例子常规护理观察比较2组术后疼痛情况.结果:治疗组术后轻度及以下疼痛的发生率高于对照组(P＜0.01),术后中度及以上疼痛的发生率低于对照组(P＜0.01).治疗组患者满意度高于对照组(P＜0.05).结论:对肝内胆管结石患者采取综合护理干预的措施,其综合效价高于实施常规护理措施,值得临床应用和推广.
作者：曹华梅 刊期： 2014年第06期
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是由于各种围产期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤,是新生儿窒息后的严重并发症,本病病情重,易并发心、肝、肾、呼吸等各重要器官损害甚至死亡,病死率高,少数幸存者可产生永久神经功能缺陷如智力障碍、癫痫、脑性瘫痪等[1].崔吉文报道[2],HIE有合并症者占85％,预后差.阿dk若在HIE早期给予积极治疗和恰当的护理,大多数器官功能损害是可逆的,这对降低于HIE的死亡率、减少其后遗症有着重的临床要的意义.现将HIE护理进展综述如下.1 环境管理病室适宜的温度和湿度可减少HIE患儿的基础代谢,有利于疾病的恢复.所以,病室温度宜控制在22～24℃,湿度为55％～60％.注意保暖,使患儿体温保持在36.0～37℃.病室保持安静,空气新鲜,光线柔和.噪声、强光刺激以及频繁被护理人员唤醒等不良刺激,不仅对睡眠有影响,而且扰乱新生儿正常生理状态[3].大多数HIE患儿需要在新生儿重症儿监护室(NICU)里进行监护,各种先进仪器设备的使用虽然促进了医疗技术的发展,但同时也让NICU逐渐成为一个嘈杂的地方,各种监测和治疗仪器的正常使用和报警声音都大大超出了安全的声音水平[4].NICU中声音强度在53.9 dB～60.6dB,声音水平通常高于美国儿科学会推荐的45 dB[5].造成噪音来源主要有监护仪、暖箱、病房的环境噪声、工作人员引起的噪声,尤其是碰撞暖箱顶部有机玻璃所产生的噪声有极大的危害性,而人为引起的噪音占90％.因此,医护人员应充分认识到噪音对HIE患儿的危害,在工作中应自觉改变自己的行为,有效降低声音水平,同时对环境进行改革、强加对仪器设备噪声的管理,如给新生儿戴耳罩、在暖箱上盖覆盖物等可有效降低噪音.
作者：黄临红 刊期： 2014年第06期
目的:观察莫沙必利联合阿普唑仑治疗功能性消化不良(FD)临床疗效.方法:将120例FD患者随机分为对照组和观察组,每组均为60例.对照组每日口服3次莫沙必利,每次5mg;观察组在对照组基础上每日加服3次阿普唑仑,每次5mg,连续治疗4周后,观察和比较两组的临床疗效、治疗前后症状评分以及不良反应情况.结果:观察组显效率和总有效率分别达到43.33％和83.33％,显著高于对照组(P＜0.05);暖气、反酸、烧心、食欲不振、恶心呕吐和上腹不适等临床症状评分和总评分显著低于治疗前和对照组,其中观察组总评分(5.80±3.54)分,显著低于对照组(9.27±5.10)分(P＜0.05);不良反应率仅为3.33％,观察组不良反应率显著低于对照组(P＜0.05).结论:莫沙必利联合阿普唑仑能显著改善功能性消化不良患者临床症状,缓解紧张焦虑情绪,副作用少,综合临床疗效显著优于单用莫沙必利.
作者：田传红；汤明玥 刊期： 2014年第06期
艾滋病与丙型肝炎有着较为相同的传播途径,在临床上艾滋病合并丙型肝炎的案例并不少见,本文对临床上艾滋病合并丙型肝炎的临床资料进行整理分析,得出该疾病的一些流行病学特征与临床表现.
作者：杨婕 刊期： 2014年第06期
目的:通过对造成血液检验标本的误差进行分析,从而探讨出相应的解决方案.方法:对本院出现的110例误差的血液标本进行回顾性分析,并探讨其造成的原因及解决方案.结果:造成血液检查误差的原因主要分为以下几点:1.患者个人因素2.标本采集因素3.标本检验因素4.标本送检因素.结论:导致血液标本误差的原因有很多,为了确保患者血液检查标本的质量,应该做好每个环节,加大患者宣教工作的同时,应增加医务人员对血液检查的重视度,降低误差率,有效的确保血液检验标本的质量.
作者：孙瑾 刊期： 2014年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
