刘静
目的:探究分析丙泊酚联合依托咪酯诱导在老年人麻醉的临床效果.方法:采用回顾性分析的方法,分析了我院在2013年1月至2014年1月间收治的108例临床行全身麻醉术的老年患者的临床资料.根据全麻药物的不同,将108例老年患者随机分成实验组和对照组,每组各54例,实验组采用丙泊酚联合依托咪酯诱导,对照组采用单纯丙泊酚诱导,分析比较两组患者麻醉期间血液动力学的变化情况.结果:实验组患者在全麻诱导后收缩压、舒张压和心率的变化情况对照组有显著性差异(P＜0.05),而气管插管后两组患者收缩压、舒张压和心率的变化情况无明显差异(P＞0.05);实验组患者在全麻诱导后收缩压、舒张压和心率的变化情况较麻醉前没有显著性差异(P＞0.05),而对照组患者在全麻诱导后收缩压、舒张压和心率的变化情况较麻醉前有显著性差异(P＜0.05).结论:使用丙泊酚联合依托咪酯诱导在老年麻醉中临床效果较好,安全可靠,值得临床推广使用.
作者：彭浩 刊期： 2014年第06期
目的:探讨阴道炎治疗中乳酸菌阴道胶囊的应用概况.方法:随机选择2012年1月至2013年3月入住我院妇科门诊接受常规治疗的80例阴道炎患者作为研究对象,将所有患者分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用甲硝唑口服、霉菌素阴道胶囊以及甲硝唑泡腾片治疗,观察组在对照组治疗基础上应用乳酸菌阴道胶囊治疗.结果:观察组治疗有效率95％(38/40),复发率7.5％(3/40),对照组治疗有效率75％(30/40),复发率20％(8/40),两组疗效对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:乳酸菌阴道胶囊在阴道炎治疗中应用能够取得较为显著的临床疗效,有效率高且复发率低,值得推广.
作者：王小芳 刊期： 2014年第06期
颅内血肿清除术,术前准备,术中配合,术后配合.
作者：张婧 刊期： 2014年第06期
传统的护理模式仅仅是对患者的疾病进行日常照料,而随着时代的发展,护理模式也在不断的改革.行为护理是关注患者行为及心理的护理模式,通过行为手段及方式对冠心病患者进行护理,改变冠心病患者的种种不良习惯,从而使冠心病患者养成健康的生活方式.
作者：喻兴丽 刊期： 2014年第06期
根据近因效应原理,我院于2011年11月起在病人出院前后关键环节,强化细节服务和超值感动服务,于实施前后六个月内随机各分别抽取500位出院病案进行电话调查和100例进行函调病人的住院满意度,同时对全年病人纠纷、投诉进行对比分析.结果:P值分别为0.022、0.047和0.034,P值均＜0.05,有显著意义.结论:利用近因效应原理在患者出院前后采取相应的护理措施,是护理质量持续改进的有效手段,对提高出院病人满意度效果显著.
作者：顾爱英；徐敏；孟凡霞；马胜春 刊期： 2014年第06期
目的:针对由于脑卒中产生偏瘫的患者实施护理干预,了解中西医结合方式对脑卒中偏瘫的优化效果.旨在完善护理方式,提升临床护理有效性.方法:选取本院在2012年11月 2013年11月这一年时间内收治的脑卒中偏瘫患者共70例,将其随机分为对照组及观察组.对照组采用常规护理模式,观察组在此基础上另加中医护理.通过MAS量表以及ADL量表了解两组患者偏瘫恢复情况差异性.结果:采用中西医结合护理的观察组患者在两项评分方面均优于对照组患者,两组对比具有显著性差异(p＜0.05).结论:中西医结合方式相对于常规护理而言能够利用中医中按摩等手法促进血液循环,增强肢体功能,从而提升患者日常生活能力.因此中西医结合护理适合在脑卒中偏瘫的临床护理中推广使用.
作者：罗容；周秀英 刊期： 2014年第06期
目的:医生、护士和患者对优质护理观点的比较分析.方法::通过项目筛选以及调查问卷的方式,测试并分析我院的医生、护士和患者关于优质护理的观点.结果:优质护理服务中主要有4个主题,具体细项有30个,在对医生、护士和患者进行调查比较,有5项存有差异,占总数的16.7％.医生、护士和患者三组均有差异项目有1项(P＜0.05),占总数的3.33％;医生和患者,护士和患者有差异的项目有3项(P＜0.05),占总数的10.0％.结论::经过对医生、护士以及患者三者进行调查,发现优质护理观点30项中有25项,医生、护士和患者对其的看法一致,占83.3％.患者组也会有特殊的观点及看法.在优质护理方面上,医生和护士的观点具有职业性,专业性强,而患者对优质护理的要求多存有主观方面的因素,要求较为全面.我院可将患者满意调查问卷与护理质量控制指标进行对照分析,合理制定指标,并依此进行临床实践的指导.
作者：张保芬 刊期： 2014年第06期
目的:对于牙颌面畸形的患者应用正颌外科的矫正手术作回顾性的分析,并有效的观察关于牙颌面畸形矫正手术的方式和将要发生的有关并发症的预防.方法:对牙颌面畸形的患者66例,进行详细的治疗和分析,并针对患者在手术前和手术后的轮廓面型,还有咬牙合关系要进行临床性的检验,还有x线光片的测量研究,后评估手术矫正治疗的效果.结果:66例牙颌面畸形患者进行手术矫正治疗之后的伤口全部预期愈合,咬牙合关系和面部外形都恢复正常;在手术中发现多常见的并发症有下牙槽神经,还有颏神经损害,66例患者中发现3例,此外常发生的并发症还是咬牙合关系不是很理想,66例患者中发现2例,还有手术中出血情况66例患者中发现1例和手术后的感染情况66例患者中发现1例,对于其他的并发症很少见.结论:关于牙颌面畸形手术治疗,我们要综合考虑患者的牙颌面畸形轻重情况,对患者进行临床的常规检测、头影的测量观察以及外科模型的讨论并作出精确诊断还有手术方案;我们只有对手术前的基本预测探讨做好,并且选择较为适合的手术方案,还要坚持对术前、术后的正畸形矫正进行恢复治疗,这样才有效的使咬牙合关系达到更加好的效果.
作者：管永昱 刊期： 2014年第06期
目的:了解健康体检者幽门螺杆菌(Hp)感染状况、对Hp了解程度以及对14C尿素呼气试验(14C UBT)检测Hp方法的接受程度.方法:应用14“C UBT检测我县健康体检者,同时调查体检者对Hp的认知度和对14“C UBT检测Hp方法的接受程度.结果:测定结果发现:Hp检测阳性率在本地区有较高比例,且体检者对Hp的知识了解度不高,但对14C—UBT检测Hp的方法普遍可以接受.结论:健康体检者的Hp感染阳性率相对较高,对Hp的知识了解甚少,14C-UBT检测方法迅速、准确、无痈苦,易为体检者接受,可作为常规体检项目进行推广.
作者：何永华；许克难；李玉周 刊期： 2014年第06期
目的:探讨并研究头孢曲松和头孢克肟胶囊胶囊治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法:选取我院于2012年9月-2014年1月所收治的90例下呼吸道感染患者,基于患者住院的先后顺序,将其划分为对照组与观察组,两组病例分别为45例,其中对照组采取单用头孢曲松来予以静脉滴注治疗,观察组患者则予以头孢曲松和头孢克肟胶囊来予以治疗,对比分析两组患者治疗情况和皮疹发生情况.结果:经过治疗,观察组治疗总有效率为95.6％,对照组治疗总有效率为88.9％,两组治疗效果所存差异不显著,无统计学意义,即P＞0.05.在皮疹发生上,观察组有2例出现轻度皮疹,其发生率为4.4％,对照组有7例出现轻度皮疹,其发生率为15.6％,二者所存差异具有统计学意义,即P＜0.05.结论:从本次研究所获结果的分析可知,在下呼吸道感染的临床治疗中利用头孢曲松和头孢克肟胶囊治疗,所获治疗效果显著,不仅可加速患者的康复,同时在一定程度上还可减少治疗费用,在临床中具有一定的应用价值以及推广价值.
作者：阳红英 刊期： 2014年第06期
目的:探讨重症护理评分系统(ICNSS)在某院CCU住院患者中的应用效果,为CCU护理提供科学依据.方法:选取某院2013年CCU患者100例作为研究对象,对100例患者使用ICNSS进行评分(评分在入住CCU 24小时内完成),对有病情变化的患者要进行再评分.结果:100例患者中,16～22分为18例,23～32分为75例,33～40分为17例,大于40分0例.100例患者中因病情变化进行二次评分的患者为28例.结论:通过ICNS评分越高的患者说明患者病情越重,那么需要关注和注意的护理问题就越多,反之成立.病情重的患者需要配备经验丰富且能力强的护理人员,即护士需要与患者能级对应.
作者：张瑞；李帆；周宇；褚京津 刊期： 2014年第06期
目的:分析血脂及酶类临床检验在±疾病诊断中的价值.方法:选择2013年3月～2014年3月在我院进行诊治并接受血脂检验与酶类检验的228例患者,抽取空腹静脉血后,使用分析仪进行涵盖血脂检验(主要TC、H DL—C、LDL-C以及TG)和酶类检验(主要包括CK、ATL、LDH以及AST)的检验.结果:与正常参考值比较,糖尿病患者的TC、LDL—C、TG的血脂检测结果均升高明显,HDL-C则降低明显,差异均具有统计学意义(P＜0.05).与正常参考值比较,心血管疾病患者的CK、ATL、LDH以及AST的酶类检测结果均升高明显,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:血脂检测与酶类检测在疾病的诊断具有重要的临床意义,尤其是对于心血管患者,定期检测酶类可较好的防治心血管疾病的发生.
作者：柏彬；徐洪艳 刊期： 2014年第06期
目的:分析腹腔冲洗在阑尾炎穿孔局限性腹膜炎中的治疗方式方法:选取2010年2月 2013年12月到我院就诊的100例阑尾炎穿孔局限性腹膜炎患者为研究对象,将100例患者进行随机分配,分为对照组与治疗组,每组有50例患者.治疗组患者进行腹腔冲洗,针对照组患者在治疗过程中略过腹腔清洗这一环节,对两组患者的治疗状况进行对比.结果:在进行阑尾炎穿孔局限性腹膜炎治疗中,使用腹腔冲洗的患者治疗难度以及恢复程度均要好于没有进行腹腔冲洗的患者.结论:在对阑尾炎穿孔局限性腹膜炎患者进行治疗时,使用腹腔冲洗的治疗手段将会大幅度提升患者的治愈率.
作者：马振武 刊期： 2014年第06期
CT强化扫描是一种进一步判断病变良,恶性及发现隐匿性病变等非常有价值的检查方法,现在越来越多的应用在临床辅助检查中,但所用造影剂可能会使少数特异质患者出现轻微不良反应,如恶心,呕吐,荨麻疹,心律不齐等,严重者可能会出现过敏性休克,危及生命安全.因此对造影剂过敏的预防和急救措施是护理人员工作中的重点.我院现使用的是安全性较高的非离子型造影剂,我将我在工作中对造影剂的预防与急救措施的心得与大家交流.
作者：李薇 刊期： 2014年第06期
目的:观察分析大剂量的奥美拉唑治疗老年胃溃疡合并出血的疗效.方法:以我院2011年1月-2013年7月进行治疗的65岁以上的78例老年胃溃疡合并出血的患者为对象,其中43例患者接受大剂量的奥美拉唑进行治疗,记为观察组.另外35例患者接受常规剂量奥美拉唑治疗,记为对照组.观察组两组患者治疗后显效情况,不同时段再出血风险以及用药后并发症发生情况.结果:观察组显效38例(88.37％),而对照组患者显效18例(51.43％),有统计学意义(X2 =4.209,P=0.040＜0.05).观察组患者治疗后3d内再出血2例(4.65％),对照组为7例(20.00％),有统计学意义(X2=4.453,P=0.035＜0.05).治疗后1个月、3个月对照组再出血均较观察组多,均有统计学意义(P＜0.05).结论:大剂量奥美拉唑治疗老年患者胃溃疡合并出血疗效显著,再出血风险较低,且用药后不明显增加并发症的发生.
作者：李雄 刊期： 2014年第06期
目的:分析B超在妇女产前诊断胎儿畸形的临床运用价值.方法:采用回顾式的分析,从本院2010年2月至2013年10月住院分娩的3000例产妇,运用B超进行产前检查,发现出42例畸形儿的情况.结果:出现严重畸形儿产前的诊断率是81.6％,出现指、口、耳等器官小畸形产前的诊断率是7.1％,两者具有显著差异.由于胎儿的畸形发育以神经系统的畸形为常见,约占60.5％,能够通过B超在产前做出诊断的机率为93.8％.而无脑儿等症能够通过B超较早的发现,一般孕后16～20周就可以确诊.胎儿如果出现胸腹水、脐膨出等畸形,都可以通过B超的图像很明显的显示出来,使医生确诊.胎儿如果发生食道或者肛门的闭锁等消化道的畸形,产前的诊断率只有15.8％.对于复杂性先心及愚型的产前诊断更为困难.结论:B超作为安全有效的产前诊断工具,可以有效诊断出胎儿的畸形,尤其孕妇的中后期,剖宫产前,可以通过B超实现对胎儿各个器官的检查,提高了胎儿的畸形检出率,尤其加强对高危孕妇胎儿的畸形检查.B超对于胎儿的畸形检查有着明显的临床效果,要认真对待检查工作,才能排除胎儿发生不良畸形的可能,使胎儿畸形率的诊断正确率得到提升.
作者：杨宗瑜 刊期： 2014年第06期
目的:对高龄患者实施麻醉后的安全性进行探讨.方法:选择我院2012年1月至2013年12月间54例高龄手术住院患者,对其手术麻醉后出现的不良反应及麻醉安全性进行探讨.结果:54例麻醉患者麻醉效果均比较理想,仅有2例患者出现血压下降,1例患者出现室性早搏.及时对症处理后症状均消失.无医疗事故发生.结论:麻醉医师要在术前对患者身体情况做一个详细的评估,做好术前预防工作,对患者的生命体征进行严密的检测,严格遵循无菌操作,并做好术后回访工作,降低麻醉的风险,减少术后并发症.
作者：皮兴凤 刊期： 2014年第06期
目的:通过分析深静脉导管发生堵管的因素,总结护理措施,以降低深静脉导管堵管的发生率.方法:随机选择我院ICU科实施了深静脉导管留置的住院患者,时间2013年1月-6月60例为改进前组,;2013年7-12月60例为改进后组.分析常见的原因包括疾病因素、机械性、药物因素、以及导管本身管径细小等.结果:在临床实施护理过程中,根据病人的凝血功能和病情变化,配置不同浓度的封管液,可以使深静脉导管堵管的发生率降低.结论:合适的封管液浓度和正确的方法可以大大提高深静脉置管的使用时间.
作者：刘婷婷；李玉华；王华技 刊期： 2014年第06期
目的:为保障血液检验过程顺利完成,同时不伤害到受检者的身心健康,在进行血液检验中对意外事件的防护与护理方法进行安全性进行分析和探讨.方法:选取在2013年12月～2014年5月来血站无偿献血者共50人,并在对血站进行规范化管理前后各抽取25人,后对在规范严谨化管理前后的对血液中传染疾病检查过程中发生意外事件的几率做出计算与分析[1],对于血液中传染病的检验中出现的意外事件进行紧急防护与处理,分析问题所在,并提出解决问题的方法.结果:结果发现,在规范严谨化的管理前,在血液检验中发生意外事件的例数为5例,既发生意外事件的几率为20％;在实行整体全面的规范化管理后发生意外事件的例数为1例,既发生意外事件的几率为4％.前后两次对比具有显著的差异性,统计学有意义,P＜0.05.结论:整体规范化操作下的血液检验可以很大程度上降低医疗意外事件的发生次数,同时也保障了血液检验过程的顺利完成,适合进行临床推广.
作者：冯小如 刊期： 2014年第06期
1 手的感觉是十分精细而复杂的手的正常感觉功能使人得以用手操作物品和体验各种物品的品质,保护自己免受伤害刺激.人的手一旦失去了正常的神经支配,就如同废手一般,因此必须尽大可能帮助外周神经损伤患者恢复功能.2 正中神经起源于臂丛神经内、外束主要分支支配的肌肉有旋前圆肌,桡侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌、拇长屈肌、指深屈肌、桡侧半旋前方肌,部分大鱼际肌及第一、第二蚓状肌.皮肤感觉方面,正中神经分布到桡侧三个半手指的皮肤.食指、中指、中节与远节为其单一神经分布区.
作者：杨静 刊期： 2014年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
