马水晶
目的:研究分析CBCT在阻生牙拔除中的应用效果.方法:选取我院在2012年4月至2013年3月收治的74例阻生牙患者的临床资料进行研究分析,并按照抛硬币的方法将其分为治疗组(37例)和对照组(37例),治疗组患者采用CBCT进行检查,对照组患者采用曲面断层片进行检查,对比两组患者检查结果.结果:对比两组患者确定去骨部位、是否需分根及拔牙通道和脱位方向等判断率,有统计学意义(P＜0.05);对比两组患者是否需否劈/截冠的判断率,无统计学意义(P＞0.05).结论:CBCT在阻生牙拔除中具有显著效果,可为手术提供充分的三维影像信息,确保手术顺利进行,值得推广应用.
作者：魏军水 刊期： 2014年第06期
目的:探究与分析CT导引下肺内病变穿刺活检影响气胸发生率的相关因素.方法:回顾性分析我院自2011年8月至2013年8月收治的行CT导引穿刺活检的300例患者的临床资料,对比观察所有患者的年龄、性别、病灶特点及医师穿刺活检的操作因素,分析CT导引下肺内病变穿刺活检对气胸发生的影响.结果:影响气胸发生率的主要因素为穿刺路线经过人体肺部通气肺组织的长度、肺气肿发生情况及人体胸膜的穿刺次数.结论:医师必须在CT导引下选择佳穿刺点,注重进针路径的选择,尽量避免穿透胸膜及其他血管、肺大泡等部位,降低气胸发生率.
作者：杨新华 刊期： 2014年第06期
目的:探讨米非司酮片联合米索前列醇片治疗稽留流产的可行性及安全性.方法:收集经彩超确诊的孕8周 16周稽留流产妇女180例,随机分为二组,试验组口服米非司酮片和米索前列醇片,对照组口服乙烯雌酚片与钳刮清宫术联合,比较两组治疗效果,阴道出血量一次清宫率及不良反应.结果:患者自然排除率:试验组100％,对照组12％;宫颈软化及扩张效果:试验组显效100％,对照组有效30％;一次清宫率:试验组100％,对照组74.44％;人工流产综合征发生率:试验组无,对照组27.67％.结论:米非司酮片联合米索前列醇片治疗稽留流产是安全,方便,有效,不良反应少,值得临床推广.
作者：王瑜；李华洁 刊期： 2014年第06期
在根管治疗中,使用拔髓针、根管锉、光滑髓针等器械进行根管预备时,器械折断的发生是不可避免的,但如何在完善根管治疗术的同时,减少或避免器械折断的问题是每一个牙科医生共同关注的问题.笔者在临床工作中发生的器械折断的原因、处理方法及如何防止器械折断的方法进行了分析.
作者：陈爱玲 刊期： 2014年第06期
目的:对缩宫素联合米索前列醇应用于产后出血的预防效果进行分析.方法:资料随机选自2007年2月～2010年2月在本院预防性诊治的产后出血的产妇120例,将产妇按照随机数字表方法分为两组,每组60例,对照组给予缩宫素药物治疗,研究组给予缩宫素联合米索前列醇治疗,分析产妇的产程、会阴缝合时间、脉搏、血压以及产后出现的不良反应情况.结果:经不同方案的治疗后,比较两组产妇的产程与会阴缝合时间,研究组低于对照组;经不同方案的治疗后,比较两组产妇产后的出血情况,研究组低于对照组;经不同方案的治疗后,比较两组产妇的脉搏、血压情况,研究组优于对照组;经不同方案的治疗后,比较两组产妇产后出现的不良反应情况,研究组的不良反应占6.7％,对照组的不良反应占33.0％,比较差异具统计学上的意义(P＜0.05).结论:通过采用缩宫素联合米索前列醇的药物来治疗产后出血的产妇,能够改善产妇的出血症状,提高治愈率.
作者：石广秀 刊期： 2014年第06期
目的:验证立体定向框架定位的误差.方法:采用国产的体部定位框架,STAR-2000型三维TPS系统.定位时用魔十字加以联合体部定位框架同时定位,CT扫描结束时在肿瘤中心层利用激光灯标出体表标记并记录对应定位框架Z轴坐标,与魔十字定位和立体定向框架定位的肿瘤中心层Z轴坐标比较,后用胶片照相法检验靶中心坐标的误差.结果:立体定向框架定位的误差有时达10mm,魔十字定位误差在2-4mm,CT扫描激光灯标出肿瘤中心层Z轴坐标经胶片照相法检验误差在2mm..联合定位误差一般在2mm内,可省去胶片验证.结论:立体定向框架定位时因多种原因影响,需与CT扫描激光灯标出肿瘤中心层Z轴坐标比较和校正.
作者：尹忠文；张晔 刊期： 2014年第06期
目的:探讨健康教育对社区老年病慢性病的防护效果.方法:选取本社区的80例老年居民作为研究对象,通过多种形式对研究对象实施健康教育,比较教育前后,本组患者的慢性疾病知识掌握情况,以及慢性疾病的发生情况.结果:对社区老年人实施健康教育后,其对健康知识的掌握率显著提升,与教育前相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);健康教育后,老年人的不良生活方式发生率均较教育前有显著下降,P＜0.05;教育前,老年人控制体重的人数为18例(22.5％),教育后有57例(71.3％),比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对社区老年慢性病患者予以健康教育,可提高患者的疾病常识,有助于帮助患者戒除不良生活习惯,培养健康的生活方式,其对社区老年慢性病的预防具有重大意义.
作者：陈建红 刊期： 2014年第06期
目的:对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者运用早期机械通气治疗,探讨与分析其对血流动力学和血氧饱和度的影响.方法:回顾性分析我院于2010年10月到2013年10月收治的58例ARDS患者的临床资料,通过医院伦理学委员会依照随机数字表的方式对其中29例患者出现ARDS24h内实施机械通气(早期通气组),另29患者在出现ARDS24h后行机械通气(晚期通气组),对两组的血流动力学和血氧饱和度情况进行观察与对比.结果:HR、MPAP、PAWP上,早期通气组要显著低于晚期通气组(P＜0.05);在PaO2、PaO2/FiO2和PvO2上,早期通气组要高于晚期通气组(P＜0.05).结论:针对ARDS患者,早期实施机械通气治疗可使患者的血氧饱和度得到显著改善,使肺动脉高压得到有效纠正,并使患者的血流动力学趋于稳定,值得推广.
作者：王磊 刊期： 2014年第06期
目的:对妊娠晚期孕妇B组链球菌感染进行临床观察与分析.方法:选取我院自2011年3月～2013年10月期间,门诊部所收治的产检孕妇共计250例作为研究对象,于产妇阴道下1/3位置以及肛周位置取材,细菌培养下进行检测,对妊娠晚期孕妇B族链球菌感染率进行观察.分析B族链球菌感染阳性组产妇、阴性组产妇妊娠结局以及B组链球菌感染阳性组产妇、阴性组产妇新生儿结局的发生率数据.结果:250例接受检查的孕妇中,共检出B族链球菌感染阳性患者20例,所占比例为(8.00％),明显低于阴性检出率;20例B族链球菌感染阳性产妇中,产后出血发生率、剖宫产率、羊水污染率均明显高于B族链球菌感染阴性产妇,新生儿感染发生率、病理性黄疸发生率、及肺炎发生率均明显高于B族链球菌感染阴性产妇新生儿,数据对比差异显著,P＜0.05,具有统计学意义.结论:妊娠晚期孕妇B族链球菌感染发生率在8.00％左右,检出阳性产妇妊娠结局受感染影响,低于检出阴性产妇,值得临床关注与重视.
作者：王茜 刊期： 2014年第06期
随着时代发展的节奏不断加快,人民群众生活水平不断提高以及我国人口老龄化问题正在逐年加重,医学护理方面的内涵以及外延正在不断扩宽,护理工作面临着挑战与机遇,想要在激烈的市场竞争中找到自身存在位置,就必须从完善自我入手.目前已有的护理管理方法及护理手段以及已经可以达到的护理质量并不能满足时代发展和人民群众对健康的要求,对护理管理的现状进行分析、思考与改进,是每个管理者的首要工作.
作者：陈泽惠 刊期： 2014年第06期
目的:分析我院ICU护士洗手依从性差的原因,探讨提高洗手依从性的对策.方法:每周定期感染知识的考核和科内主班护士每日暗中观察两种方法.结果:护士洗手依从性由78％提高至91％.结论:暗中观察可有效提高护士洗手依从率.
作者：支旭；马岩 刊期： 2014年第06期
目的:就输血检验流程质量控制进行探讨与分析.方法:所选研究对象为2005年1月-2014年2月来我院就诊输血的100例病患,基于其输血的先后顺序,随机将100例病患划分为对照组与观察组,两组病例分别为50例,其中对照组基予以常规的输血检验流程来予以输血治疗.观察组病患则基于常规输血检验流程,对各流程实施相应的质量控制.就两组病患出输性传染病的发生情况与医患纠纷发生情况进行对比分析.结果:观察组输血病患中有1例发生输血性传染病,其发生率为2.0％,未发生医患纠纷;对照组输血病患中有7例发生输血性传染病,其发生率为14.0％,有8例发生医患纠纷,其发生率为16.0％,从两组数据来看,观察组输血控制结果明显优于对照组,二者所存差异具有统计学意义,就P＜0.05.结论:从本次研究所获结果来看,对于输血病患进行必要的输血检验流程质量控制,不仅能够使病患输血治疗效果得到提高,同时还可使病患输血传染病与医患纠纷发生率得到降低,便于良好医患关系的构建,确保输血的安全和输血病患的生命安全.
作者：欧阳忠生 刊期： 2014年第06期
目的:观察分析改进护理流程用于股骨粗隆间骨折术后患者的效果.方法:回顾性分析72例股骨粗隆间骨折患者临床资料,随机将患者分为研究组(36例)和对照组(36例),两组患者均给予常规护理,研究组在常规护理基础上加以改进后的护理流程,对比观察两组患者应用效果.结果:应用改进护理流程后,研究组下肢功能恢复、住院时间、日常生活能力(ADL)评分、并发症发生率、患健侧下肢周径等均优于对照组,两组对比具有明显统计学差异意义(P＜0.05).结论:改进护理流程用于股骨粗隆间骨折术后患者效果显著,可有效改善肌肉萎缩和肢体僵硬情况.
作者：王林吉 刊期： 2014年第06期
目的:了解患者的身心健康特征,探讨人性化护理在心血管疾病患者中的应用效果.方法:选取2012年4月-2013年10月我院心血管内科接收的190例患者作为研究对象,所有患者随机分为实验组和对照组,对照组患者施行常规护理,实验组患者施行常规护理的基础上给予人性化护理,比较两组患者的临床护理效果.结果:与对照相比,接受人性化护理的实验组患者的住院费用、住院时间均显著减少,其满意度有所提升,两组之间的差异显著且具有统计学意义(P＜0.05).结论:心血管内科施行人性化护理,明显改善了护患关系,在提升疾病治疗效果的同时,还能满足心血管患者的身心需求,值得在今后的临床护理中推广使用.
作者：靳琳琳；靳菲菲；朱艳霞 刊期： 2014年第06期
目的:旨在提高老年痴呆病人的生活质量,减缓老年痴呆病人病情的发展.方法:根据每位老年痴呆病人的不同心理状态以及认知情况,在2011年11月～2013年11月间对100位老年痴呆患者的家庭照顾者进行护理指导,指导时可以采用电话指导、家庭走访、信件等多种方式.结果:在经过为期两年的老年痴呆病人家庭照顾者护理知道后,老年人跌倒、走失、服食的发生率显著降低,老年痴呆病人生活可以自理的人数显著增加.结论:对老年痴呆病人家庭照顾者进行护理指导,可以为老年痴呆病人提供更为优质的服务,提高病人的生活水平,这种方式可以在今后老年痴呆病人的照顾中多加采用.
作者：沈宝荣 刊期： 2014年第06期
目的:研究结膜松弛症的手术疗效.方法:选择2010年2月到2013年2月到我院治疗的56例双眼Ⅲ～Ⅳ级患有结膜松弛症的病人,根据患者的实际情况进行下眼睑眼轮匝肌移位缩短术以及单纯结膜切除术.结果:在病人手术后的一个月进行疗效评价,主要从容观疗效以及病人的主观疗效开展评价.其中有24例治愈,占总数42.9％;有28例有效,占总数50.0％;有4例无效,占总数7.1％.结论:通过手术治疗结膜松弛症是一种简单、安全的治疗方式,治疗效果好,且疗效可靠,并发症少.
作者：陈明 刊期： 2014年第06期
随着社会经济与科学技术的发展,医疗行业的管理工作逐渐由信息化设备来完成,在这种规范科学的管理环境中,医院实行药品的“零”库存管理形式在保障患者正常用药的基础上也有效避免了药品库存问题的出现,同时储存药品必须注意的药品过期、变质、损耗等难题也能迎刃而解.因此,研究医院药品的“零”库存管理有着非常重要的现实意义.
作者：秦权 刊期： 2014年第06期
1.隐匿型冠心病可单纯用中药或西药治疗,也可二者结合运用,中药运用以益气补肾,活血化瘀为主防止病情进一步发展.2.心绞痛中西药物同用,对疼痛发作频繁结合静脉给药.3.心肌梗死急性期静脉给药,配合中药益气回阳、通腑泻热.缓解期中西药物同用,使疾病尽快恢复.西医治疗1.隐匿型冠心病采用治疗动脉粥样硬化的各种措施,防止粥样斑块的加重,争取粥样斑块消退和促进冠状动脉侧支循环的建立.可以选用血管扩张药(见心绞痛)、降血脂药(如烟酸、安妥明)、抗血小板药(如阿斯匹林、潘生丁)等药物治疗.2.心绞痛(1)发作期治疗:休息及药物治疗.药物可选用硝酸甘油,0.3～0.6mg,含化,或消心痛5～10mg含化等.
作者：宋博；张璐 刊期： 2014年第06期
目的:分析冠心痛合并心率失常的临床用药的安全性和治疗效果.方法:选取我院2013年1月到2013年12月来就诊的冠心病合并心率失常的患者60例,并将其随机分成两组进行治疗,每组30例患者,实验组采用稳心颗粒进行治疗,对照组采用胺碘酮进行治疗,治疗周期为4周,治疗期间观察实验组和对照组对冠心痛合并心率失常治疗前后的用药安全性和临床治疗效果.结果:实验组和对照组使用两种不同药物对冠心痛合并心率失常治疗前后的效果比较无统计学差异,同时使用的两种药物都能后较好的治疗这种疾病,能够使患者期前收缩次数明显减少.结论:采用上述两种药物对治疗冠心病合并心率失常的临床效果基本一致,但是药物使用的安全性稳心颗粒明显高于胺碘酮,发生不良反应也明显低于胺碘酮.
作者：袁光江；刘兴华；张静 刊期： 2014年第06期
1 病历摘要患者,女,14岁,主因无月经来潮,周期性下腹部坠胀1年,逐渐加重3个月于2013年4月2日来我院就诊.近1年来患者无明显诱因每个月都有3 4天感到下腹部坠胀不适,同时伴有肛门部下坠,小便次数多,偶有便秘,每隔一个月以上症状重复出现,并逐月加重.妇科检查:处女膜无孔,向外膨隆,呈蓝紫色.肛门指诊:可触及阴道内有圆形包块向直肠前壁突出,用手按压下腹部,可见处女膜向外膨隆更加明显,且压痛.B超检查:子宫前位,大小约4.3cm×3.6cm×3.1cm,前后边界清,宫内回声不均匀,宫腔线分离约0.61cm(见图1略),阴道呈椭圆形囊样扩张,可见大小约11.5cm×6.2 cm的无回声区,内有细小的点状回声,移动探头可见细小点状回声移动.CDFI:其周边及内部未见血流信号(见图2).超声提示:①宫腔积液②阴道积液.临床诊断:处女膜闭锁,阴道积血.行处女膜X形切开术,引流出大量暗红色陈旧血及血块约300ml.术后第5天复查B超提示:子宫双附件阴道及盆腔均未见异常(见图3).术后第6天无不适症状,病愈出院.
作者：冯翠丽；李志强；王伟；师宁宁 刊期： 2014年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
