学术投稿

骨科手术中椎管麻醉的安全性和效果评估

刘孟蓓

关键词:骨科手术, 椎管麻醉, 效果
摘要:目的:探讨椎管麻醉在骨科手术中应用的效果与安全性。方法:选择2012年1月~2014年1月在我院进行骨科手术的100例患者,将其随机均分为两组。对照组采用全身麻醉,观察组采用椎管麻醉,比较其麻醉和手术效果。结果:对照组的阻滞时间、语言陈述时间、睁眼时间、麻醉药用量、Bromage运动分级均高于观察组,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论:在骨科手术中,与全身麻醉相比,椎管麻醉用药剂量小,患者受到的刺激较轻,避免术后发生后遗症,使患者更加有效、安全的完成手术。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 老年高血压临床特征及治疗对策

    目的:分析老年高血压的临床特征及治疗对策。方法:以2012年5月至2014年5月期间接诊的老年高血压患者和非老年高血压患者各70例作为研究对象,老年高血压患者作为观察组,非老年高血压患者为对照组,对比两组患者的临床特点。结果:老年高血压观察组患者的收缩压、舒张压和脉压差等血压水平与非老年高血压对照组患者有显著差异,差异有统计学意义(P<0.05);老年高血压观察组患者出现糖尿病、心血管疾病、脑血管疾病和眼底病等合并症的人数均高于非老年高血压对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:患者的临床特征为收缩压和脉压升高,多合并心脑血管疾病。对老年高血压患者的治疗要坚持个体化治疗,持续有效的平缓的降低血压,并注意并发症对疾病的影响。

    作者:严伟 刊期: 2014年第12期

  • 大肠癌并发急性肠梗阻外科治疗的临床研究

    目的:本文简要针对大肠癌并发急性肠梗阻实施外科治疗的措施及方法进行分析与探究。方法:选择我院自2001年3月--2009年4月期间入院接受治疗的大肠癌并发急性肠梗阻患者60人,采用随机分组的方法将患者平均划分成观察组与对照组,每组人数30人。观察组患者采用肿瘤根治术联合造瘘肠管回纳术进行治疗,对照组患者采用传统手术方法进行治疗,对比两组患者的治疗效果及3年、5年的生存率。结果:观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),同时观察组患者3年、5年的生存率也高于对照组,组间差异明显(P<0.05)。结论:对大肠癌并发急性肠梗阻患者实施外科手术治疗具有良好的效果,医护人员需要结合患者的情况选取手术方式,从而保证手术顺利实施,帮助患者恢复正常生活。

    作者:余源 刊期: 2014年第12期

  • 米非司酮配伍注射用水湿化米索前列醇阴道置药终止早孕效果分析

    目的:观察米非司酮配伍注射用水湿化米索前列醇阴道置药终止早孕的效果。方法:将符合标准的200例早孕妇女随机分为观察组和对照组各100例,2组均给予米非司酮口服,25 mg/次,2次/日,首剂倍量,至第3日清晨,观察组1小时后给予注射用水湿化米索前列醇400μg阴道放置,对照组予米索前列醇600μg口服。结果:观察组与对照组完全流产率分别为97%和88%;孕囊排出时间分别为(3.21±1.05)h和(4.91±1.43) h;胃肠道反应发生率分别为19.0%和82.0%,两组上述指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮150mg配伍注射用水湿化米索前列醇400?g阴道置药是终止早孕的一种有效方法。

    作者:李莉 刊期: 2014年第12期

  • 彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓

    目的:探讨彩色多普勒超声诊断技术在下肢深静脉血栓临床诊断中的应用价值,以为临床提供科学依据。方法:选取我院2012年5月至2014年7月收治的80例经彩色多普勒超声证实的下肢深静脉血栓患者为研究对象,并进行回顾分析。观察血管内径、血栓回声、血栓范围及回升特征等情况。以探究彩色多普勒超声诊断具有的应用价值。结果:超声诊断结果为下肢深静脉血栓形成后无血流充盈缺损或血流显示,慢性血栓回声明显。同时,血栓为均质低回声图像且血管内径明显增宽。彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成部位结果较为符合临床检查结果,临床诊断符合率为93.8%(75/80)。结论:彩色多普勒超声诊断快捷、安全、操作简便、患者依从性高、图像显示直观清晰,能够显著提高患者临床诊断效果,具有较高的临床应用价值,值得在今后临床工作中推广使用。

    作者:文关琼 刊期: 2014年第12期

  • 老年胃癌患者行胃癌根治术后并发症的临床研究

    目的:探讨年龄在80岁左右的老年胃癌患者行胃癌根治术后并发症的发生情况。方法:收集我院2004年1月-2008年12月行胃癌根治术的165例老年胃癌患者的临床资料,并分为2组:A组年龄70-80岁(n=132例);B组年龄≥80岁(n=33例)。对两组患者的术前合并症、手术结果及手术后并发症进行了回顾性分析研究。结果:两组患者在术前合并症的发生率上无明显差异(p>0.05)。B组患者术前常规检查中淋巴细胞计数、血红蛋白及白蛋白的量较A组患者低(p<0.05)。年龄≥80岁胃癌患者的术前肺功能、血气分析结果较小于80岁的患者差(p<0.05)。B组患者术后出现呼吸功能不全及吻合口漏的发病率明显高于A组患者(p<0.05),且超老年患者胃肠功能恢复所需时间延长(p<0.05)。结论:年龄大于80以上的胃癌患者术后容易出现呼吸功能障碍,术前需要充分评估患者的呼吸功能、营养状况等。

    作者:袁荣华;翟晓峰 刊期: 2014年第12期

  • 硝苯地平缓释片与依那普利治疗高血压病的临床效果

    目的:观察用硝苯地平缓释片和依那普利长期治疗高血压的临床效果。方法:将52例高血压病人随机分为两组,分别服用硝苯地平缓释片和依那普利,观察1年除连续监测血压外,于治疗前后分别检查心脏彩超及肾功能。结果:经1年治疗,两组患者持续稳定在较低水平,且心脏彩超未见器质性病变,肾功能也未见异常。上述各项指标在两组之间无显著性差异(P>0.05)。结论:长期服用硝苯地平缓释片或依那普利治疗高血压病效果明显,且靶器官未受损害。

    作者:樊宗元;康晓丽 刊期: 2014年第12期

  • 临床护理路径在手外科手术患者中的应用效果分析

    目的:分析手外科手术患者采用临床护理路径护理的效果,为手外科手术患者临床护理提供实际参考依据。方法:选择我院2013年1月-2014年1月所收治的120例手外科手术患者患者作为研究对象,根据患者的入院先后顺序将其均分成对照组与观察组,对照组的患者采用传统路径来进行护理,观察组患者采用临床护理路径进行护理,比较两组患者的护理效果、住院天数以及住院费用。结果:两组患者的护理满意度、住院天数以及住院费用存在明显差异,具有统计学意义,p<0.05。结论:手外科手术患者临床护理时,采用临床护理路径,可以保证护理工作更趋规范化,让患者围术期的护理工作变得更加人性化、科学化以及全面化,切实提高患者的护理满意度,具有较高的临床应用价值,值得在手外科手术患者临床治疗中大力推广运用。

    作者:王路路 刊期: 2014年第12期

  • 50例急性有机磷农药中毒的治疗体会

    目的:探讨急性有机磷农药中毒的有效治疗方法及效果。方法:将我院2013年1月至2013年12月收治的50例急性有机磷农药中毒的患者随机分为观察组和对照组,每组25例,对照组采用阿托品治疗,观察组采用长托宁治疗,比较两组的治疗效果及不良反应。结果:观察组的阿托品用量少于对照组,起效时间、症状消失时间、全血胆碱酯酶(ChE)活性恢复正常时间、住院时间均短于对照组,中间综合征(ISM)的发生率、病死率低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。两组的阿托品化时间无统计学意义(P<0.05)。观察组视力模糊、口干、心动过速等发生率均低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:长托宁能够有效提高急性有机磷农药中毒的治疗效果,减少阿托品的用量,降低病死率,减少药物使用的不良反应,值得推广。

    作者:罗忠;任启勤 刊期: 2014年第12期

  • 慢性病社区干预路径探究

    目的:研究社区对慢性病的干预措施,提升社区对慢性病的规范化预防水平。方法:我社区根据过去的干预路径经验,对慢性病社区干预的长度、时间、动态监测、周期等指标进行筛选,改变原有的路径书版本设计,提升社区干预路径水平。结果:医生对慢性病的每一步干预措施都有章可循,患者版的路径书让患者全年度都有计划的进行干预,能够积极的配合各项干预措施。结论:慢性病社区干预路径的创建和研究能够发挥引领航作用。

    作者:郑建敏 刊期: 2014年第12期

  • 曲安奈德在葡萄膜炎并发白内障治疗中的应用

    目的:探讨与研究曲安奈德在葡萄膜炎并发白内障治疗中的临床疗效和价值。方法:将我院收治的葡萄膜炎并发白内障的患者纳入研究并随机分为观察组和对照组,对照组使用泼尼松龙治疗,观察组使用曲安奈德联合泼尼松龙治疗,观察并比较两组患者的视力恢复情况、前房炎症情况、眼压变化情况、并发症发生率及随访3月后疾病复发情况。结果:观察组视力恢复情况、前房炎症情况均优于对照组,并发症发生情况及3月后复发率均低于对照组,差别均具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后眼压变化差异无统计学意义。结论:将曲安奈德应用于葡萄膜炎并发白内障治疗中,可有效控制患者术后炎症、减少并发症和远期复发率的发生,值得临床推广。

    作者:张素贞 刊期: 2014年第12期

  • 骨科术后疼痛评估和护理干预

    目的:探讨疼痛评估和护理干预对骨科术后患者疼痛的影响。方法:随机抽,其中试验组50例病人进行疼痛评估和护理干预,即术前对患者进行健康教育,术后4天内对患者进行动态的评估并采取护理措施,对照组50例行常规护理。结果:术后4天干预组患者经过规范化管理和干预后,有效疼痛缓解率达90%。结论:对手术病人进行疼痛评估和采取合适的护理措施,能有效控制患者术后疼痛、促进患者康复。

    作者:陈晓琴 刊期: 2014年第12期

  • 足月妊娠合并先天性脊柱侧凸畸形剖宫产术1例术中护理

    2013年12月,我们收治了1例妊娠合并脊柱侧凸畸形患者,在基础+局麻麻醉下行剖宫产术,经术中精心护理,效果满意。现报告如下。

    作者:陈文静 刊期: 2014年第12期

  • 干扰素治疗180例丙肝患者的临床药物副作用护理体会

    目的:针对干扰素治疗丙肝出现不良反应进行分析,并探讨如何对患者进行护理。方法:选取本院于2013年3月--2014年9月期间收治的180例接受干扰素治疗的丙肝患者为研究对象,收集并整理所有患者的临床资料,分析如何给予患者护理措施,以降低不良反应的发生率。结果:在所研究的180例患者中,出现不良反应的患者为122例,百分比为67.8%,给予患者适当、有效的护理措施,可降低不良反应的发生率。结论:由于干扰素的副作用较强,所以在治疗丙肝中患者往往表现出明显的不良反应,而在临床治疗过程中,对患者实施有效的临床护理可减轻或减少不良反应。

    作者:魏红梅;甘凯 刊期: 2014年第12期

  • TPS在提高住院病人信息完整性中的应用

    我院利用丰田模式应用在提高住院病人信息完整性和准确性,通过2型流程改造及通过各部门的协作,有效的提高了住院病人信息完整性。

    作者:许巧蓉 刊期: 2014年第12期

  • 经皮肾镜手术配合(80例)护理体会

    目的:探讨手术护理路径在经皮肾镜手术配合中的临床应用效果。方法:对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,患者入院后对其进行常规检查,患者均行经皮肾镜手术治疗,手术过程中对患者进行临床路径护理,分析患者手术及其护理效果等指标。结果:80例患者治疗、护理后66例护理显效,6例护理有效,护理总有效率为90%,患者中76例对我院治疗、护理总体满意,满意度为95%,患者手术后3例出现不良反应,不良反应发生率为3.75%。对患者进行3个月随访,随访结果显示患者恢复理想并没有出现其他不良反应等。结论:经皮肾镜手术在临床上比较常见,患者手术过程中联合手术护理路径护理效果理想,值得推广。

    作者:雷涛 刊期: 2014年第12期

  • 100例老年高血压病患者的临床护理体会

    目的:探讨老年高血压病患者的临床护理方法以及护理效果。方法:选取我院2011年1月-2014年6月收治的100例老年高血压病患者进行回顾分析,对所有老年高血压病患者进行降压药物护理、心理护理、生活护理、健康指导等护理措施。结果:100例老年高血压病患者经过护理之后,血压控制状况较为理想,其中显效83例,有效12例,无效5例,总有效率达到了95%。结论:对老年高血压病患者的护理要采取药物护理、心理护理、生活护理等综合护理措施,调整老年患者的饮食结构,使之保持较好的生活习惯,坚持适量运动,能够使老年人血压长期处于正常水平。

    作者:谢利玲 刊期: 2014年第12期

  • 错牙合Ⅲ类畸形患者颈椎姿势与颅颌面形态的相关性

    目的:高峰前后期Ⅲ类人群的颅面形态与颈椎姿势的相关性。方法:本研究以发育高峰前期和发育高峰后期Ⅲ类错牙合患者30例为研究跟踪对象,拍摄自然头位下的头颅定位侧位片,对其颅面部的发育指标与颈椎姿势的相关性进行分析。结果:发育高峰前期与发育高峰后期Ⅲ类牙合患者的头位变量SN-VEL、SN-CP、SN-OPT、SN-CVT,CVT-HOR与面部结构变量SNA、SNB、Yaxis等存在显著的相关性。结论:骨性Ⅲ类错牙合患者颈椎姿势在发育过程中影响颅颌面形态。

    作者:苏洲慧;薛鑫;李俊慧 刊期: 2014年第12期

  • 腹部手术后粘连性肠梗阻42例护理体会

    目的:探讨和观察对腹部手术后粘连性肠梗阻进行全面护理的临床效果。方法:选取我院治疗的腹部手术后粘连性肠梗阻患者82例,随机分为观察组42例和对照组40例,对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上进行全面护理,观察两组保守治愈成功率和对护理服务满意度。结果:观察组保守治愈成功率明显高于对照组(X2=5.99,P<0.05),患者对护理服务满意度也明显高于对照组(X2=9.02,P<0.01)。结论:对腹部手术后粘连性肠梗阻患者进行全面护理,可提高保守治愈成功率和提高患者对护理服务满意度,值得在临床上重视。

    作者:庞翠平 刊期: 2014年第12期

  • 中风患者实施家庭康复训练的方法

    在基层地区,由于经济条件的限制,许多医院未开设康复科室,许多中风患者只能在其他科进行治疗,很少有正规康复运动训练机会,导致躯体功能障碍,丧失了生活自理能力,增加了社会及家庭负担。因此,本人将在我院针推科住院的中风患者进行康复训练指导及出院后患者的追踪康复训练的方法报告如下,让更多的基层医院可以借鉴。

    作者:李燕玲 刊期: 2014年第12期

  • 实行扁平层级管理强化科护士长职责提高护理安全分析

    目的:对实行扁平层级管理强化科护士长职责提高护理安全进行分析探讨。方法:随机抽取2013年5月~2013年12月本院病区的120例患者作为观察组,在护理管理的过程中,对护理部以及科室实行扁平层级管理,抽取实行扁平层级管理前的120例患者作为对照组,比较两组患者的护理质量,进而评价扁平层级管理的临床价值。结果:观察组护理工作的综合评分(95±1.8)分显著高于对照组(80±2.3)分,二者比较差异显著(P<0.05);观察组患者的满意度99.2%显著高于对照组80.0%,二者比较差异显著(P<0.05)。结论:实施扁平层级管理可有效提高护理的安全性以及患者满意度,其值得临床应用。

    作者:金永华 刊期: 2014年第12期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

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