王鑫纳
目的：探讨产程中血糖监测在妊娠合并糖代谢异常孕妇中的在前瞻性研究。方法：本次研究选取50例妊娠合并糖代谢异常孕妇作研究对象，均为我院2008年4月至2014年4月收治，包括糖尿病合并妊娠、糖耐量低减、妊娠期糖尿病病理类型，动态监测产程中血糖水平，异常者取短效、低剂量胰岛素静注，对新生儿血糖情况是行观察。结果：本组孕妇血糖在3．8－11．3mmol／L 范围波动，其中血糖＞7．8mmol／L 孕妇21例，占42％，采用静滴胰岛素治疗，血糖控制在7．8mmol／L以下，孕妇无饥饿感，无酮症及低血糖表现。检查新生儿出生后即刻血糖，评估值为了（4．1±1．4）mmol／L，评估24h后血糖，评估值为（3．9±1．1）mmol／L，有低血糖发生4例，占8％。低血糖新生儿，取葡萄糖液口服，血糖控制在正常范围，无不良事件发生。结论：加强妊娠合并糖代谢异常孕妇血糖监测，可为管理血糖水平提供科学的理论依据，进而加强周产期糖代谢异常的胎儿及新生儿保障，大程度的降低不良事件发生。
作者：梁婉迪；高冬梅；韩秀林；许辉；赵莹 刊期： 2014年第12期
目的：探讨73例急性心肌梗塞患者的临床护理措施。
作者：王小梅 刊期： 2014年第12期
临床路径（CP）是一组医务人员共同针对某一疾病的治疗和护理所制定的一个适当的诊疗护理计划，按照CP表进行标准化诊疗护理流程［1］。我科在下肢静脉曲张手术的护理中应用临床护理路径促使护理工作从经验型逐步向标准化、规范化、科学化方向发展，使患者获得了佳的护理服务质量。
作者：杨春芳 刊期： 2014年第12期
目的：探讨茵栀黄联合蓝光治疗新生儿高间接胆红素血症的临床效果。方法：本研究于2013年1月～2014年1月将收治的84例新生儿高间接胆红素血症患儿按照随机数字表法随机分为研究组和对照组，其中对照组在基础治疗的同时给予蓝光治疗，而研究组则在基础治疗的同时给予茵栀黄联合蓝光治疗，比较两组患儿的临床治疗效果。结果：研究组患者中痊愈29例，占69．05％，有效11例，占26．19％，总有效率达95．24％；对照组患者中痊愈17例，占40．48％，有效14例，占33．33％，总有效率达73．81％；经统计分析发现研究组的治疗总有效率明显高于对照组，且差异具有统计学意义（x2＝7．37，P＜0．05）。结论：与单纯蓝光治疗相比较，茵栀黄联合蓝光治疗新生儿高间接胆红素血症疗效满意，退黄速度快，不良反应发生率低，值得临床推广使用。
作者：刘才勇 刊期： 2014年第12期
目的：探讨五味子多糖（Schisandra polysaccharide，SCP）对人结肠癌SW480细胞的增殖和凋亡的影响及其机制。方法：将人结肠癌SW480细胞分为对照组，SCP高剂量组、SCP中剂量组和SCP低剂量组，MTT法检测肿瘤细胞增殖情况，流式细胞仪检测凋亡，免疫组化法检测凋亡蛋白表达。结果：与对照组比较，SCP高、中、低剂量组均能不同程度抑制结肠癌SW480细胞的增殖，促进肿瘤细胞凋亡，使凋亡蛋白Bcl－2表达降低，Bax表达增加，具有剂量依赖关系。结论：五味子多糖能够抑制结肠癌SW480细胞的增殖同时促进细胞凋亡，这可能与其影响凋亡蛋白的表达相关。
作者：姜恩平；王卓 刊期： 2014年第12期
目的：讨论舒适护理在手术室围手术期间的运用效果。方法：回顾性分析我院2011年3月至2013年5月期间进行手术的86例病人。采用数字单双号的模式随机分为对照组与观察组，每组各43例。对照组病人给予传统护理措施，观察组病人在围手术期间给予舒适护理，比较两组病人术后对于护理工作的满意度。结果：通过护理以后，对照组病人的满意度为60．47％（26／43），观察组病人的满意度为93．02％（40／43），观察组明显优于对照组，（P＜0．05）差异具有统计学意义。结论：将舒适护理应用于围手术期中，能够有效缓解病人生理与心理的压力，提升病人的舒适度与满意度，值得临床推广应用。
作者：李静 刊期： 2014年第12期
目的：探讨心理护理对恶性肿瘤患者焦虑、抑郁的影响。方法：选取2012年1月～2014年6月我院收治的80例恶性肿瘤患者为研究对象，随机平均分成两组，实验组与对照组，每组各40例。对照组患者仅给予常规护理，实验组患者在常规护理的基础上加强心理护理，比较两组患者护理后焦虑、抑郁评分。结果：实验组患者SAS和SDS评分分别为（22．5±3．2）分和（21．7±3．5）分；对照组患者SAS 和SDS 评分分别为（37．2±5．7）分和（39．1±5．5）分，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：恶性肿瘤患者在常规护理的基础上加强心理护理可有效缓解患者焦虑、抑郁的情绪，帮助患者树立正确的治疗心态，使其能够积极乐观的接受临床治疗和护理，提高治疗的依从性，对于患者疾病的治疗具有重要意义。
作者：叶莉莉 刊期： 2014年第12期
对骨科老年患者压疮发生机制、原因及护理进行综述、提高护理质量、有效预防压疮的发生。
作者：杨倩 刊期： 2014年第12期
目的：探讨连贯性护理健康教育应用于门诊慢性宫颈炎患者中的临床效果。方法：选取在我院门诊收治的86例慢性宫颈炎患者作为主要研究对象，采取随机性的方法，将所有患者分为观察组和对照组，每组有43例患者，对照组患者接受常规护理，观察组患者在常规护理的基础之上接受连贯性护理健康教育护理干预，比较两组患者护理后的生活质量和护理满意度。结果：通过对患者进行相应的护理，观察组患者的生活质量较高，与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0．05），观察组患者的护理满意度（95．35％）优于对照组（72．09％），本组数据比较差异具有统计学意义（X2＝9．5823，P＜0．05）。结论：在门诊慢性宫颈炎患者的临床治疗过程中，连贯性护理健康教育能够提高患者的生活质量和护理满意度，值得临床推广和使用。
作者：童水娟 刊期： 2014年第12期
目的：探讨多发性骨折的急诊护理方法。方法：68例多发性骨折患者，在经过急诊初步评估和处理后，妥善固定骨折，积极治疗合并损伤，同时对患者进行疼痛护理和心理护理。结果：本组68例患者，急诊死亡3例（1例严重骨盆骨折合并肝脏破裂，1例发生心梗，1例合并重度颅脑损伤、血气胸），其余患者在急诊处理、病情稳定后收入院治疗。结论：在对多发性骨折患者的急诊救护中，在初步评估的基础上，保持呼吸道畅通，密切观察生命体征，有效补充血容量，妥善固定骨折，积极治疗合并损伤，可有效提高急诊抢救的成功率和治疗效果，同时对患者进行疼痛护理和心理护理，有利于促进患者早日康复。
作者：何文 刊期： 2014年第12期
目的：观察评价护理干预在显微手外科断指再植手术前后护理中的应用价值。方法：取断指患者84例共84指，随机分为对照组与干预组各42例，前者给予基础术前及术后护理，后者在此基础上给予心理干预、高标准肤温动态监测、危险因素管理，对比预后。结果：干预组血管危象发生率11．90％、血管危象救治失败率7．14％低于对照组33．33％、23．81％，患者满意度83．33％高于对照组57．14％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：除治疗与基础护理外，存在其它因素可致血管危象，通过心理干预、高标准肤温动态监测、危险因素管理，有助于降低血管危象发生风险，及时发现、处置危象，改善预后。
作者：何艳琴 刊期： 2014年第12期
目的：调查住院脑卒中患者的低盐低脂饮食知识水平。方法：对住院90例脑卒中患者采用自行设计的调查表，以问卷调查的方式，调查患者对低盐低脂饮食知识的了解情况。结果：脑卒中患者的低盐低脂饮食知识水平与住院次数及文化程度有关，脑卒中患者缺乏低盐低脂饮食方面的相关知识。结论：对初次住院和文化程度较低的患者应加强低盐低脂饮食教育指导，对相关医学知识应给予重点指导；护士是健康教育的主力。
作者：柳叶 刊期： 2014年第12期
目的：观察中药清热补肾法治疗空腹血糖受损的临床疗效。方法：将56例空腹血糖受损患者随机分为治疗组28例、对照组28例。2组均同时进行生活方式干预，对照组给予口服盐酸二甲双胍片治疗，治疗组则在对照组基础上加用清热补肾方剂，连续治疗3个月。观察2组患者症状、体征改善情况，并检测空腹血糖、空腹胰岛素水平和BMI体重指数。结果：治疗组总有效率为96％，对照组总有效率为78％，2组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组治疗后空腹血糖、空腹胰岛素水平、BMI指数与治疗前比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）。对照组治疗后空腹血糖、BMI指数与治疗前相比，差异有统计学意义（P＜0．05），对照组治疗后空腹胰岛素水平与治疗前相比，差异无统计学意义（P＞0．05）。2组治疗后各指标比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：中药清热补肾法治疗能明显改善IFG的临床症状，降糖效果显著，能有效预防糖尿病的发生。
作者：张栋蔚 刊期： 2014年第12期
精神科患者由于受精神症状的影响，存在幻觉、妄想，兴奋、躁动，行为紊乱，无自知力，很易发生冲动伤人、跌倒、吞食异物、烫伤、噎食等意想不到的事件发生，造成不良后果，影响护理质量和护患关系。怎样防范护理不良事件的发生，是我们需要共同探讨的问题。
作者：周丽萍 刊期： 2014年第12期
目的：分析2型糖尿病并发细菌性肝肿的临脓床特点及治疗，为减少临床医师漏诊误诊，及更好的治疗提供依据。方法：回顾性分析116例2型糖尿病合并细菌性肝脓肿患者的基础疾病、症状体征、实验室检查、影像学检查、病原学检查、治疗情况。结果：116例2型糖尿病并发细菌性肝脓肿患者中，只有45例患者出现腹痛，116例中大部分呈现出空腹血糖、外周血中性粒细胞百分数、血沉、C－反应蛋白升高，而血红蛋白、血浆白蛋白、胆固醇明显下降，呈＂四高三低＂现象。64例患者在B超引导下经皮经肝穿刺引流术，41例行内科保守治疗，8例行开腹肝脓肿切开引流，3例行腹腔镜脓肿切开引流，110例好转出院。结论：2型糖尿病并发细菌性肝脓肿临床表现不典型，C反应蛋白、血沉和B超有助于减少疾病的漏诊、误诊；治疗应及时纠正高血糖，抗感染，脓肿予以穿刺引流，必要时切开引流。
作者：贺晓艳 刊期： 2014年第12期
目的：研究分析疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法：抽取在2011年3月至2014年7月间来我院治疗腹股沟疝的120例患者，将他们随机的分成两组，设为研究组和对照组，每组60例，研究组患者使用疝环充填式无张力疝修补术治疗，对照组患者使用传统疝修补术（Bassini修补术）治疗，比较两组患者在手术时间，下床活动时间、住院时间、切口疼痛时间、术后并发症以及1年后随访统计复发率方面的差别，进行回顾性对比分析。结果：研究组在手术时间，下床活动时间、住院时间、切口疼痛时间上均优于对照组，差异具有统计学意义（p＜0．05）；研究组患者中发生术后并发症的有8例，占13．33％，对照组患者中发生术后并发症的有28例，占46．67％；同时一年后，研究组患者中复发的有1例，占1．67％，对照组患者中复发的有6例，占10％，差异均具有统计学意义（p＜0．05）。结论：采用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效显著，操作简单、并发症少、术后恢复快、复发率低，值得在临床上推广使用。
作者：施于国 刊期： 2014年第12期
目的：对硫酸镁及酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床效果进行探讨。方法：选取我院2013年5月－2014年5月收治的80例妊高症患者，随机分成治疗组与对照组，每组各40例，对照组患者给予硫酸镁治疗，治疗组患者给予硫酸镁联合硝苯地平治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：治疗组与对照组患者的临床治疗总有效率分别为97．5％、77．5％，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：应用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症具有较好的临床效果，因此值得临床推广及应用。
作者：丛柏松 刊期： 2014年第12期
在国外会侧切的缝合术的发生率是不同的，其中欧洲较低30％，美国是62．5％，在本国则高达85％，在某些医院甚至高达90％以上[1]，并且呈上升趋势。为了倡导以产妇为中心的人性化服务，促进自然分娩，尽可能的保护会阴的完整性，同时减少产后不适与并发症的发生率，我院开展了无保护接生法，使会阴侧切率明显降低。助产技术随着医学不断深入研究、学术交流探讨以及临床实践证明，降低会阴侧切率，促进自然分娩已成为国内外妇产科及妇幼保健学界的共识和倡导。开展无保护接生法，尽量不干预或减少干预，让母亲无创无忧，促分娩回归自然。无保护会阴接生的方法对于产妇来说是一种实用、简单、有效的好方法，并且产妇住院时间短，提高了床位的周转率，其不会对产妇与新生儿产生不良的影响，是值得推广的方法。
作者：莫晓舒；黎慧兰；孔凡静 刊期： 2014年第12期
从对恶性肿瘤病人的生理舒适护理、环境舒适护理、心理舒适护理、社会舒适护理等方面叙述了恶性肿瘤病人的家庭舒适护理，提出有效的家庭舒适护理对延缓病情发展，提高患者生活质量起着重要的作用。
作者：程君 刊期： 2014年第12期
目的：分析研究两种分娩方式对羊水过少新生儿窒息的影响。方法：随机选取2012年4月－2014年4月于本院就诊的90例羊水过少产妇作为研究对象，并按照分娩方式的不同将其分为A组（剖宫产）以及B组（阴道生产），其中A组38例，B组52例；观察并比较两组产妇胎儿窘迫几率以及新生儿窒息几率。结果：A组出现胎儿窘迫的几率明显高于B组，两组之间的对比结果具有统计学意义（P＜0．05）；A组出现新生儿窒息的几率明显低于B组，两组之间的对比结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于羊水过少的产妇，要通过对其各项检查结果的综合性分析之后来选择合理的分娩方式，从而在大程度上降低新生儿窒息、胎儿窘迫的发生几率。而手术分娩相较于阴道分娩可有效降低新生儿窒息的发生几率，因此具有一定的临床应用意义。
作者：孟和其其格 刊期： 2014年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
