张栋蔚
目的：分析老年骨科患者实施全身麻醉和硬膜外麻醉后对患者短期认知功能的影响。方法：选用了我院在2012年1月－2013年1月接收的60例进行手术治疗的老年骨科患者作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，对照组患者给予全身麻醉，而实验组患者给予硬膜外麻醉，分别对两组患者的麻醉效果和术后短期认知功能进行对比和记录。结果：对照组患者麻醉后的12、24、72h内MMSE 分值与麻醉前相比存在明显的差异，具有统计学意义（P＜O．05）；而实验组患者麻醉后的12、24、72h内MMSE分值与麻醉前存在明显的差异，具有统计学意义（P＜O．05）。两组患者在麻醉时间、输液量、出血量以及低血压等方面的差异无统计学意义。但是对照组患者的术后24h认知功能障碍发生率高于实验组，并且他们之间的差异具有统计学意义（P＜O．05）。结论：对老年骨科患者实施全身麻醉和硬膜外麻醉后，均能够提高患者的治疗效果，但是全身麻醉对患者短期认知功能的影响高于硬膜外麻醉，因而要采取相关措施给予预防和解决。
作者：李建平 刊期： 2014年第12期
目的：分析和研究术前多普勒彩色超声技术在分化型甲状腺癌早期颈转移中的诊断意义和价值。方法：回顾性分析我院收治的38例术前超声检查诊断为分化型甲状腺癌早期颈转移的患者，其中单侧发病18例，双侧发病20例，所有患者入院后进行改良性颈清扫术治疗（侧颈手术清扫28侧，中央区手术清扫30侧），统计分析其术前彩超诊断结果以及术后病理检查结果。结果：患者术前彩超诊断侧颈淋巴结转移的灵敏度为94．7％，特异度为100％；患者术前彩超诊断中央区林淋巴结转移的灵敏度为58．3％，特异度为50．0％；转移的淋巴结在颈下1／3分布显著高于颈上1／3（P＜0．05）。结论：术前彩超在诊断分化型甲状腺癌早期颈转移中，不但可以提高颈转移诊断率，还能够明确淋巴结转移具体部位，为手术治疗提供一定参考，提高患者预后效果。
作者：牛艳青 刊期： 2014年第12期
目的：观察独活寄生汤联合针刺治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：运用独活寄生汤联合针刺治疗类风湿性关节炎56例，并测量治疗前后临床、实验室指标。结果：独活寄生汤联合针刺可改善临床症状、体征及实验室指标血沉（ERS）、C －反应蛋白（CRP），改善免疫学指标。结论：独活寄生汤联合针刺在临床应用治疗类风湿关节炎中收到满意的疗效，对于类风湿关节炎这种免疫系统疾病，可起到免疫抑制、抗炎、抑制疼痛的作用。
作者：孙育峰 刊期： 2014年第12期
目的：探讨胃溃疡合并出血患者应用奥美拉唑治疗的临床疗效。方法：选取2012年1月～2014年3月我院收治的120例胃溃疡合并出血患者为研究对象，随机平均分成两组，观察组与对照组，每组各60例。对照组患者给予抗生素＋法莫替丁治疗，观察组患者给予抗生素＋奥美拉唑治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者治疗后显效32例（53．3％），有效24例（40．0％），总有效率为93．3％，较对照组患者总有效率76．7％有显著性提高，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：胃溃疡合并出血患者应用奥美拉唑治疗能够显著缓解和改善患者的临床症状和体征，控制胃溃疡和出血的进一步恶化，加快胃粘膜病变部位的愈合和恢复，临床疗效显著，是临床治疗胃溃疡合并出血的有效药物，值得在临床推广使用。
作者：徐湘萍 刊期： 2014年第12期
目的：分析造成麻风病人误诊的影响因素，从而寻求解决办法减少误诊。方法：抽取2001年8月－－2014年7月在我县误诊的28例麻风病人进行分析，对患者进行随访和问卷调查，整理相关资料，归纳总结误诊影响因素。结果：经整理研究，造成麻风病患者误诊的原因主要有：患者健康意识淡薄未能及时就诊，延误时间；麻风症状不同，误诊率也不同；诊断医生的自身素质及自身知识，基层医疗机构未接受麻风病系统化、规范化专业知识培训。结论：降低麻风病误诊率可通过提高人们和医生对麻风病相关知识的掌握程度，明确判断不同麻风症状的区别。
作者：张发富 刊期： 2014年第12期
目的：探讨奥美拉唑联合胃安颗粒剂治疗胃溃疡临床疗效。方法：选自2013年1月至2014年1月我院收治的胃溃疡患者62例，将其随机分成2组，每组31例患者，分别命名为观察组和对照组。观察组患者给予奥美拉唑联合胃安颗粒剂进行治疗，对照组患者给予单纯奥美拉唑进行治疗。结果：观察组患者临床治疗的总有效率为93．6％，复发率为9．7％。对照组患者临床治疗的总有效率为80．6％，复发率为22．6％。结论：奥美拉唑联合胃安颗粒剂治疗胃溃疡效果显著，该种治疗方法值得临床推广。
作者：元绍敏 刊期： 2014年第12期
目的：探讨慢性心力衰竭的护理方法；方法：回顾我院62例慢性心力衰竭患者，将其分为对照组和观察组，分别实施常规护理和护理干预，对比两者患者护理效果；结果：在经过一段时间治疗后，观察组的总有效率为95．6％，对照组的总有效率为74．1％，且两者的差异具有统计学意义；讨论对慢性心力衰竭患者实施有效心理护理、饮食护理、用药护理、休息指导以及活动指导，可以有效提高患者的治疗效果，提高患者的生活质量。
作者：马桂华 刊期： 2014年第12期
目的：观察结肠癌手术患者的综合护理效果。方法：选取2013年1月－2014年8月我院接诊的98位结肠癌患者，按照入院的先后顺序随机分成两组，比较两组患者手术后的住院时间、康复情况以及并发症的发生率情况。结果：采用综合护理的实验组结肠癌患者的住院时间明显短于采用常规护理的观察组，并且手术后并发症的发生率明显低于观察组，差异明显，有统计学意义（P＜0．05）。结论：结肠癌患者手术后采用综合性护理，能够提高伤口的愈合，缩短住院时间，并且并发症的发病率低，应该临床大力推广。
作者：徐培丽 刊期： 2014年第12期
目的：使用温针灸技术研究气虚血瘀型中风后遗症患者康复护理中的临床疗效。方法：选取我科在2010年1月～2012年1月收治的80例气虚血瘀型中风后遗症患者为研究对象，随机分两组，治疗组40例患者（病程为8±1．4月），在康复过程中用温针灸治疗；对照组40例患者（病程为7．5±1．7月），在康复过程中只行单纯针刺治疗。以一周为一个疗程，两组均行八个疗程，疗程结束后对两组患者的临床症状、体征、病残程度和肌力进行评估。结果：与对照组相比，治疗组患者的临床症状、体征、病残程度和肌力均有显著疗效，总有效率达到93．4％（P＜0．05），显效率达50．9％（P＜0．05），有效率达42．1％（P＜0．05）。结论：利用温针灸技术可以提高气虚血瘀型中风后遗症患者康复护理中的疗效，为临床上中风后遗症患者的康复治疗提供新的治疗方法。
作者：周玉莲；沈丽；汪娟 刊期： 2014年第12期
目的：分析膝关节置换术中关节周围注射镇痛药物的临床疗效。方法：将68例膝关节置换术患者随机数字法分为两组，观察组36例患者接受关节周围注射镇痛药物，对照组未接受镇痛药物注射，对比两组患者术后情况。结果：术后4h及24h观察组疼痛程度明显低于对照组，术后第1 d膝关节活动度明显高于对照组（P＜0．05）。两组患者术后未发生严重并发症，均表现为胃肠道不适，部分患者出现皮肤瘙痒，症状轻微均可耐受。结论：在膝关节置换术中行关节周维注射镇痛药物，可早期控制疼痛，改善术后早期关节活动度，促进患者康复。
作者：王明俊；刘日光 刊期： 2014年第12期
同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）是人体内一种含硫氨基酸，为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的产物，其增高与多种疾病相关，尤其是在心脑血管方面有显著的临床应用价值。
作者：金爱花；魏清 刊期： 2014年第12期
目的：观察米非司酮配伍注射用水湿化米索前列醇阴道置药终止早孕的效果。方法：将符合标准的200例早孕妇女随机分为观察组和对照组各100例，2组均给予米非司酮口服，25 mg／次，2次／日，首剂倍量，至第3日清晨，观察组1小时后给予注射用水湿化米索前列醇400μg阴道放置，对照组予米索前列醇600μg口服。结果：观察组与对照组完全流产率分别为97％和88％；孕囊排出时间分别为（3．21±1．05）h和（4．91±1．43） h；胃肠道反应发生率分别为19．0％和82．0％，两组上述指标比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：米非司酮150mg配伍注射用水湿化米索前列醇400？g阴道置药是终止早孕的一种有效方法。
作者：李莉 刊期： 2014年第12期
目的：探讨茵栀黄联合蓝光治疗新生儿高间接胆红素血症的临床效果。方法：本研究于2013年1月～2014年1月将收治的84例新生儿高间接胆红素血症患儿按照随机数字表法随机分为研究组和对照组，其中对照组在基础治疗的同时给予蓝光治疗，而研究组则在基础治疗的同时给予茵栀黄联合蓝光治疗，比较两组患儿的临床治疗效果。结果：研究组患者中痊愈29例，占69．05％，有效11例，占26．19％，总有效率达95．24％；对照组患者中痊愈17例，占40．48％，有效14例，占33．33％，总有效率达73．81％；经统计分析发现研究组的治疗总有效率明显高于对照组，且差异具有统计学意义（x2＝7．37，P＜0．05）。结论：与单纯蓝光治疗相比较，茵栀黄联合蓝光治疗新生儿高间接胆红素血症疗效满意，退黄速度快，不良反应发生率低，值得临床推广使用。
作者：刘才勇 刊期： 2014年第12期
目的：探讨在进行食管支架置入术过程中应用超细胃镜的临床价值以及具体的护理体会。方法：选择我院2012年07月－2014年07月于超细胃镜引导下实施食管支架置入术的患者26例，针对所有患者的临床护理方法以及临床疗效进行回顾性分析。结果：本次研究的26例手术患者，全部一次性完成食管支架置入，完成手术后患者临床吞咽困难症状获得有效改善。结论：于超细胃镜的引导下对患者实施食管支架植入术，患者临床表现出的反应较小，依从性表现良好，针对食管癌狭窄患者难以进食的现象可以有效解决，显著提高患者的生存质量；合理有效的护理能够成功降低并发症发生率，显著提高临床治疗效果。
作者：李月艳 刊期： 2014年第12期
目的：探讨对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者应用健康信念护理模式的临床护理效果。方法：随机选取本院收治的216例慢性阻塞性肺疾病患者分为实验组和对照组，根据分组不同给予不同护理措施，观察其临床护理效果。结果：经过健康信念护理后，实验组自我护理行为情况较对照组明显提高，且实验组对健康指导行为的依从性也显著优于对照组，差异具有统计学意义。结论：健康信念模式可有效改善慢性阻塞性肺疾病患者的自我护理能力，提高患者的生活质量，值得临床广泛推广应用。
作者：范秀丽 刊期： 2014年第12期
目的：临床实证研究心理护理在老年患者因情绪因素诱发心绞痛的诊治应用中的作用和效果。方法：研究中随机选取我院在2013年5月至2014年5月中诊治的92例因情绪因素诱发的心绞痛老年患者资料，然后将92例患者随机分为对照组和心理护理组。对照组实施常规护理，心理护理组实施心理护理措施。结果：在老年心绞痛患者诊治中实施心理护理措施具有非常显著的作用。结论：长期临床实证对照研究证实，在老年患者因情绪因素诱发的心绞痛诊治中给予心理护理配合干预，可有效提高患者的治疗和康复效率，因此具有较高的临床推广价值。
作者：肖凤琴 刊期： 2014年第12期
目的：探讨血液透析过程中体重控制对发生低血压的影响。方法：经常发生透析中低血压的维持性血液透析患者23例，总共透析次数为530例次，记录透析过程中血压变化及每次比照干体重增加数字，观察透析过程中低血压的发生情况。结果：透析过程中体重增加超过3kg的患者低血压发生例次、症状性低血压发生例次、需要补充高渗溶液的例次、需终止血液透析的例次均高于体重增加不足3 kg的患者。结论：透析过程中体重控制有助于预防血液透析中低血压的发生。
作者：张竹仙 刊期： 2014年第12期
目的：探讨肾脏炎性肌纤维母细胞瘤（Inflammatory myofibroblastic tumor，IMT）的临床特点及诊断治疗方案，提高对该病的认识。方法：报告l例74岁老年女性肾脏IMT病例，并复习相关文献。结果：患者行左肾根治性切除术，术后恢复良好。病理检查证实为肾脏IMT。结论：肾脏IMT主要表现为局部压迫或梗阻造成相应临床症状，与恶性肿瘤不易鉴别，其确诊有赖于病理学检查。肾脏IMT治疗需行外科手术治疗，并在治疗后进行随访。
作者：王鲲鹏；薛鹏；涂传全；王祥波；温峰；方毅；孙方浒 刊期： 2014年第12期
目的：探讨癫痫所致精神障碍患者的临床护理方法；方法：选择2013年1月～2014年1月来我院收治的癫痫所致精神障碍患者150例，随机者分为对照组同研究组各75例，对照组患者予以常规护理，研究组患者在常规护理基础上予以精神护理，观察两组患者护理的效果。结果：对照组患者护理满意度为69．3％，研究组患者护理满意度为97．3％，研究组患者的护理满意度显著优于对照组，差异明显有统计学意义（P＜O．05）；结论：对癫痫所致精神障碍患者护理过程中在常规护理基础上辅以精神护理，能够显著提高患者的护理满意度，有较高临床应用的价值。
作者：高蕾；李莹；陈红；张洪亮 刊期： 2014年第12期
目的：探究、分析消化内科在治疗疾病时出现的用药不合理现象，寻找在治疗过程中用药不合理现象的原因及方法，使得在治疗消化内科疾病时的用药安全得到提高。方法：采用回顾性分析的方法，选取曾于我院消化内科治疗的248例患者的病例进行分析。结果：在对300例患者的资料进行分析时，共有35例患者的资料显示存在有用药不合理的形象。结论：消化内科在治疗患者疾病时仍旧存在着用药不合理的情况，针对这些问题，找出效应的措施，提高用药安全，才能大限度的保障患者的健康。
作者：李太一 刊期： 2014年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
