张竹仙
目的：探讨一次性根管治疗和传统的多次法根管治疗的疗效比较。方法：实验分为两组，一组选择75例急慢性牙髓炎和根尖周炎的乳牙做一次性根管治疗，另一组选择70例急慢性牙髓炎和根尖周炎的乳牙做传统的多次法根管治疗。结果：一次性根管治疗明显优于传统的多次法根管治疗。结论：尽量建议人们接受一次性根管治疗。
作者：袁建华 刊期： 2014年第12期
目的：对药学服务中产生的纠纷及预防措施进行探究。方法：根据药学服务中经常出现的纠纷及其产生原因，对其进行分析讨论，根据其原因提出对应的解决方法。结果与结论：还需要进一步提高服务态度，坚持以病人为中心的服务理念，从计价差错、人力资源的合理安排还有加强开展合理用药的宣传力度等一些方面着手，以减少服务中形成的纠纷。
作者：孟宪明 刊期： 2014年第12期
目的：探讨氟桂利嗪联合血塞通在偏头痛中的治疗效果。方法：将我院2012年6月至2014年6月收治的80例偏头痛的患者随机分为观察组和对照组，每组40例，对照组单纯采用氟桂利嗪治疗，观察组在对照组的基础上采用血塞通治疗，比较两组的治疗效果以及治疗前后头痛的发作程度。结果：观察组的治愈率、有效率均高于对照组，有统计学意义（P＜0．05）。观察组治疗后的发作次数少于对照组，发作时间短于对照组，头痛程度评分低于对照组，有统计学意义（P＜0．05）。结论：氟桂利嗪联合血塞通能够显著提高偏头痛的治疗效果，改善患者的临床症状，降低头痛。
作者：贾玉 刊期： 2014年第12期
目的：结合我院集中疑难编码和误码情况进行分析，旨在了解精神疾患ICD－10分类中存在的疑难问题和导致误码的主要因素；方法：从我院2012年1月－2014年6月住院患者病案精神疾病分类编码中选取156例患者，参考相关教科书和专著中的信息，对本次研究资料进行重新核对，同时给予相应的统计学处理；结果：156例患者中，29例出现错误编码，错误编码率为18．59％，36例为疑难编码，疑难编码率为23．08％；错误编码率严重超标；结论：通过对精神疾病ICD－10分类技术进行提升，需要更进一步的掌握各类精神疾病的临床表现、发病原因、疾病概念以及症状学名词和〈〈疾病和有关健康问题的国际统计分类〉〉，唯有如此，才能够有效控制错码的出现，使疑难编码得到更好的分类。
作者：边志英 刊期： 2014年第12期
目的：分析研究两种分娩方式对羊水过少新生儿窒息的影响。方法：随机选取2012年4月－2014年4月于本院就诊的90例羊水过少产妇作为研究对象，并按照分娩方式的不同将其分为A组（剖宫产）以及B组（阴道生产），其中A组38例，B组52例；观察并比较两组产妇胎儿窘迫几率以及新生儿窒息几率。结果：A组出现胎儿窘迫的几率明显高于B组，两组之间的对比结果具有统计学意义（P＜0．05）；A组出现新生儿窒息的几率明显低于B组，两组之间的对比结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于羊水过少的产妇，要通过对其各项检查结果的综合性分析之后来选择合理的分娩方式，从而在大程度上降低新生儿窒息、胎儿窘迫的发生几率。而手术分娩相较于阴道分娩可有效降低新生儿窒息的发生几率，因此具有一定的临床应用意义。
作者：孟和其其格 刊期： 2014年第12期
动脉导管未闭及房间隔缺损都是较常见的先天性心脏病。因传统的开胸手术方法创伤大、风险高及术后恢复慢等缺点而逐渐被微创的介入治疗方法所取代。随着医疗技术及介入器械的飞速发展，介入治疗技术具有创伤小、恢复快、安全性高等优点，在临床上得到了广泛应用。我科于2014年5月收治一例动脉导管未闭合并房间隔缺损患儿，现将护理报告如下。
作者：邢燕；徐平华 刊期： 2014年第12期
目的：分析2型糖尿病并发细菌性肝肿的临脓床特点及治疗，为减少临床医师漏诊误诊，及更好的治疗提供依据。方法：回顾性分析116例2型糖尿病合并细菌性肝脓肿患者的基础疾病、症状体征、实验室检查、影像学检查、病原学检查、治疗情况。结果：116例2型糖尿病并发细菌性肝脓肿患者中，只有45例患者出现腹痛，116例中大部分呈现出空腹血糖、外周血中性粒细胞百分数、血沉、C－反应蛋白升高，而血红蛋白、血浆白蛋白、胆固醇明显下降，呈＂四高三低＂现象。64例患者在B超引导下经皮经肝穿刺引流术，41例行内科保守治疗，8例行开腹肝脓肿切开引流，3例行腹腔镜脓肿切开引流，110例好转出院。结论：2型糖尿病并发细菌性肝脓肿临床表现不典型，C反应蛋白、血沉和B超有助于减少疾病的漏诊、误诊；治疗应及时纠正高血糖，抗感染，脓肿予以穿刺引流，必要时切开引流。
作者：贺晓艳 刊期： 2014年第12期
随着现代医学技术的发展，医疗设备与诊疗技术不断更新，广谱抗菌药物的大量应用，医院多重耐药菌感染日趋严重，近年来，由于老年脑梗死及瘫痪患者的增多，患者机体抵抗力较差、抗生素的长时间使用、开放性气道和侵入性操作的增加等因素增加了多重耐药菌感染的机会。本文结合1例脑梗并多重耐药菌感染患者的护理，其体会如下：
作者：蔡文艺；周彦 刊期： 2014年第12期
目的：探讨经皮肝穿胆道引流术后胆道引流管的护理方法。方法：选取我院自2008年12月至2009年3月收治的80例恶性肿瘤引起的胆道系统梗阻性黄疸患者，行经皮肝穿胆道引流术（PTCD），术后进行引流管冲洗，术后严格检测患者生命体征，护理好引流管和穿刺皮肤部位，确保患者引流管通畅。结果：经过术后引流管的严格护理，患者引流管均保持引流通畅，降低了引流管留置所致的相关并发症的发生。结论：PTCD术后胆道引流管的护理关系着患者的生活质量，也是减少术后并发症的至关重要的环节。
作者：肖建红 刊期： 2014年第12期
目的：分析和研究术前多普勒彩色超声技术在分化型甲状腺癌早期颈转移中的诊断意义和价值。方法：回顾性分析我院收治的38例术前超声检查诊断为分化型甲状腺癌早期颈转移的患者，其中单侧发病18例，双侧发病20例，所有患者入院后进行改良性颈清扫术治疗（侧颈手术清扫28侧，中央区手术清扫30侧），统计分析其术前彩超诊断结果以及术后病理检查结果。结果：患者术前彩超诊断侧颈淋巴结转移的灵敏度为94．7％，特异度为100％；患者术前彩超诊断中央区林淋巴结转移的灵敏度为58．3％，特异度为50．0％；转移的淋巴结在颈下1／3分布显著高于颈上1／3（P＜0．05）。结论：术前彩超在诊断分化型甲状腺癌早期颈转移中，不但可以提高颈转移诊断率，还能够明确淋巴结转移具体部位，为手术治疗提供一定参考，提高患者预后效果。
作者：牛艳青 刊期： 2014年第12期
目的：本文简要针对大肠癌并发急性肠梗阻实施外科治疗的措施及方法进行分析与探究。方法：选择我院自2001年3月－－2009年4月期间入院接受治疗的大肠癌并发急性肠梗阻患者60人，采用随机分组的方法将患者平均划分成观察组与对照组，每组人数30人。观察组患者采用肿瘤根治术联合造瘘肠管回纳术进行治疗，对照组患者采用传统手术方法进行治疗，对比两组患者的治疗效果及3年、5年的生存率。结果：观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0．05），同时观察组患者3年、5年的生存率也高于对照组，组间差异明显（P＜0．05）。结论：对大肠癌并发急性肠梗阻患者实施外科手术治疗具有良好的效果，医护人员需要结合患者的情况选取手术方式，从而保证手术顺利实施，帮助患者恢复正常生活。
作者：余源 刊期： 2014年第12期
目的：评价循证护理在显微手外科围手术期患者护理中的应用价值。方法：取显微外科手术治疗患者200例，100例纳入对照组给予常规围手术期护理，100例纳入循证组给予心理干预、环境风险因素控制、并发症预防与合并症治疗护理，对比治疗与护理结局。结果：对照组断指与移植存活率75．00％、患者满意率68．00％低于循证组88．00％、79．00％，血管危象发生率37．00％、并发症发生率12．00％、伤肢功能障碍发生率25．00％高于循证组21．00％、4．00％、14．00％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过循证护理，加强风险管理，改善患者心理状况，控制并发与合并症，有助于提高治疗护理质量，改善患者预后。
作者：邹红丽 刊期： 2014年第12期
目的：分析护理干预对于缓解突发性耳聋伴耳鸣患者焦虑的影响。方法：选取2013年3月－2014年4月间我院收治的突发性耳聋伴耳鸣患者59例，分为两组。对照组采取常规护理，观察组采取针对性的护理干预，对比两组护理效果。结果：观察组焦虑评分（41．30±3．17）与对照组（48．92±3．55）相比明显较低，患者焦虑状态改善明显，两组护理效果差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：突发性耳聋伴而耳鸣患者应用护理干预可以有效缓解患者焦虑情绪，改善不良状态，行之有效，值得推广。
作者：司秀荣 刊期： 2014年第12期
目的：临床总结分析泮托拉唑纳临床应用中产生的不良反应，再此基础上探讨合理用药措施。方法：临床研究中随机选取中上海浦东新区南汇惠南镇光明中医医院2012年8月至2014年4月间服用泮托拉唑纳产生不良反应的66例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：66例ADR病例中，男性比例（60．61％）高于女性（39．39％），ADR率高的年龄段为41～60岁（39．39％）；ADR发生时间比较分散，可累及心血管系统、皮肤及附件、全身损害等。结论：临床不合理应用泮托拉唑纳可引起多种不良反应症状，建议基层医院加强药物不良反应监控力度，规范药物临床应用，预防或者减少不良反应率。
作者：付峙 刊期： 2014年第12期
目的：总结对30例胃十二指肠溃疡大出血病患围手术期护理体会。方法：选取2011年1月－2014年1月来我院普外科就诊的30例胃十二指肠溃疡大出血病患30例为研究对象，其中男病患20例，女病患10例。病患平均年龄在45．5±10．2岁。在进行手术之前，我院技师对所有病患进行了医学影像检查。证实所有病患均符合胃十二指肠诊疗标准。在病患围手术期内，对病患进行全面护理，观察结果。结果：通过我院医护人员对30例来我院就诊的胃十二指肠大出血病患进行围手术期护理，所有病患均痊愈。结论：对胃十二指肠溃疡大出血病患在围手术期内进行有效护理，对该病的术后预后有着非常重要的作用。
作者：苏贵霖 刊期： 2014年第12期
目的：分析脑电图在病毒性脑炎诊断中的应用价值。方法：选取2011年3月至2014年3月到我院治疗病毒性脑炎患者81例，对其脑电图结果进行回顾性分析。结果：脑电图检查结果为异常患者81例，异常率为100％，与脑脊液检查结果（X2＝6．74，P＜0．05），与磁共振成像（MRI）扫描结果（X2＝9．27，P＜0．05），差异均显著。结论：脑电图对病毒性脑炎诊断是一种较为廉价和方便的手段，有非常重要的诊断价值，适合在临床中使用。
作者：刘延栓 刊期： 2014年第12期
目的：探讨探讨肝癌介入治疗的临床护理体会。方法：随机抽取本院2011年5月－2012年8月共诊治的48例肝癌患者的临床资料，对其治疗及护理措施的研究分析。结果：48例肝癌患者，其中42例患者通过药物控制均出院，6例患者由于体质等相关问题，需要行二次介入治疗顺利出院。结论：对于肝癌患者实施介入治疗，采取积极有效的临床护理，不仅提高临床疗效，更能缓解度副作用，对临床康复具有重要作用。
作者：张曦 刊期： 2014年第12期
目的：探讨乌司他丁对重症胰腺炎大鼠TNF－α和IL－1β水平的影响。方法：胰胆管逆行注射牛磺胆酸钠制作大鼠SAP模型，wistar大鼠60分为3组，乌司他丁治疗组，重症胰腺炎（SAP）组，对照（NC）组，每组20只。术后6h对各组大鼠行血清淀粉酶、TNF－α及IL－1β的检测，并取各组大鼠胰腺组织标本行病理学观察。结果：乌司他丁治疗组血清淀粉酶、TNF－α及IL－1β较SAP组明显降低，胰腺组织坏死程度减轻（P＜0．05）。结论：乌司他丁可调节细胞因子水平，改善胰腺组织微循环，减轻全身炎症反应，对SAP有治疗作用。
作者：张叶锋 刊期： 2014年第12期
目的：探讨在进行食管支架置入术过程中应用超细胃镜的临床价值以及具体的护理体会。方法：选择我院2012年07月－2014年07月于超细胃镜引导下实施食管支架置入术的患者26例，针对所有患者的临床护理方法以及临床疗效进行回顾性分析。结果：本次研究的26例手术患者，全部一次性完成食管支架置入，完成手术后患者临床吞咽困难症状获得有效改善。结论：于超细胃镜的引导下对患者实施食管支架植入术，患者临床表现出的反应较小，依从性表现良好，针对食管癌狭窄患者难以进食的现象可以有效解决，显著提高患者的生存质量；合理有效的护理能够成功降低并发症发生率，显著提高临床治疗效果。
作者：李月艳 刊期： 2014年第12期
目的：观察与分析腹腔镜联合胆道镜微创治疗胆道结石的临床应用方法及效果。方法：选取2012年5月－2014年5月在我院治疗的106例胆道结石病人，随机划分成实验组与对照组，组均病人数量为53例。对照组行开腹手术，实验组采取腹腔镜联合胆道镜微创治疗，同时对比和分析两组研究对象的临床效果。结果：两组病人在治疗效果方面的比较具有差异（P＜0．05）。结论：给予胆道结石病人腹腔镜联合胆道镜微创治疗，具有较高临床价值与可行性，值得推广。
作者：黄华东；陈鹏 刊期： 2014年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
