张叶锋
目的：探讨影响静脉采血检验结果准确性的相关因素，并提出相应的控制措施。方法：收集我院2011年5月至2012年1月期间门诊及住院患者的静脉血液标本1400份，及2012年2月至11月期间采取控制措施后收集的静脉血液标本1600份进行分析，并对比实施控制措施前后血液不合格标本的发生情况。结果：采取控制措施前收集的1400份静脉血液标本中有45份（3．21％）不合格的血液标本，采取控制措施后收集的1600份静脉血液标本中有11份（0．69％）不合格的血液标本，两者对比差异明显具有统计学意义（P＜0．05）。结论：探讨并分析影响静脉采血检验结果的相关因素，并提出相应的控制对策，可以确保送检标本的真实性和可靠性，并能大大提高血液检验结果的准确性。
作者：郭笑然 刊期： 2014年第12期
目的：评价长期家庭氧疗对缓解慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法：将我院35例确诊的COPD患者随机分为实验组和对照组。分析比较实验组在接受长期家庭氧疗的动脉血气、血红细胞压积（PVC）、肺功能以及实验组与对照组动脉血气、血红细胞压积、肺功能的差异。结果：实验组患者进行血气分析时PaO2较治疗前明显提高，血红细胞压积较治疗前明显降低，FEV1值有提高的趋势。结论：长期家庭氧疗可以提高PaO2、降低红细胞压积、改善肺功能。
作者：田桂玲 刊期： 2014年第12期
目的：探讨三腔胃管在临床护理中的应用。方法：选取2013年12月～2014年10月来我院进行手术救治的患者40例，在患者知情并同意的情况下，将其按照术后留置胃管方式的不同平均分为对照组和观察组，每组患者20例，对照组患者采取传统的单腔胃管留置的方式，观察组患者采用三腔胃管减压的方式进行留置，在护理的过程中观察两组患者前55个小时内胃液残留量和胃液引流量，比较两组患者堵管、并发症的发生几率。结果：观察组患者55小时内胃液残留量为70 ml，胃液引流量为（955±85）ml，堵管发生的几率和并发症的发生几率分别为15．4％、10．7％。观察组18例有效，对照组14例有效。结论：三腔胃管的引流效果比传统的单腔胃管引流的效果更好，具有胃液残留量少、耐受性强、并发症少、堵管现象发生几率低的特点，为临床护理提供了方便，具有极强的临床推广价值。
作者：杨竹青 刊期： 2014年第12期
目的：探讨足月妊娠临产发生胎儿窘迫中两种分娩方式对母婴结局的影响。方法：运用随机整群抽样的方法选取我院2013年1月至2014年9月收治的80例足月妊娠临产发生胎儿窘迫的患者，依据随机数字表法将这些患者分为研究组和对照组两组，各40例。对研究组患者采取剖宫产结束分娩，对对照组患者采取阴道助产术结束分娩。结果：两组患者的脐带因素、胎盘因素、羊水粪染、胎儿因素、母体因素比例之间的差异均不显著（P＞0．05）；研究组患者的产后出血发生率5．00％（2／40）显著低于对照组12．50％（5／40）（P＜0．05），但两组新生儿窒息、缺血缺氧性脑病发生率之间的差异均不显著（P＞0．05）。结论：足月妊娠临产发生胎儿窘迫中阴道助产和剖宫产均能够获取良好的母婴结局，临床应依据患者实际情况选取合适的分娩方式，同时尽可能地将剖宫产率降低到低限度。
作者：张月娇；赵菊 刊期： 2014年第12期
目的：研究并分析护理干预对颅脑手术后昏迷患者双下肢深静脉血栓形成的影响。方法：选择我院于2013年1月到2014年3月收治的30例颅脑手术患者为研究对象，按随机方式分为观察组与对照组，观察组除使用使用系统化的干预护理措施，对照组采取为常规护理法，针对两组患者DVT形成情况进行记录与分析。结果：观察组无1例发生DVT，对照组中2例出现DVT（13．3％），上述数据组间比较差异显著（p＜0．05），差异有统计学意义。结论：采取综合的护理干预措施能够有效防止颅脑手术后昏迷患者双下肢深静脉血栓的形成，护理的内容要涉及到健康教育、心理护理、临床护理等内容，这种护理措施值得在临床中进行推广。
作者：义瑛 刊期： 2014年第12期
在科学技术快速发展形势下，医疗装置取得一定的进步。目前医疗装置在医疗过程中发挥着十分重要的作用，对此有效的医疗装置维护保养与检修工作就显得尤为重要。本文主要分析医疗影像设备的维护保养与维修。
作者：蒋梦月 刊期： 2014年第12期
随着社会的进步，科学技术的迅猛发展、人民生活水平的提高以及健康需求的增加，护理服务不仅仅是满足患者的基本生活需要，更重要是针对患者的生理、心理、社会、精神及文化等各层面的健康问题，采取科学、有效的护理对策，满足患者的需要，解决患者的健康问题，使其尽可能恢复到健康的佳状态。在全面认真贯彻落实＂全国卫生系统开展的优质护理服务示范工程＂的大潮下，把制度承诺从墙上＂请＂下来，让优质服务从文件中＂走＂出来，变被动服务为主动服务，深入病房，了解病人的心声，满足病人的需求，不断提升服务水平，持续改进护理服务质量，并将人文关怀纳入护理服务体系，提高患者满意度，为广大患者提供优质、高效、低耗、满意、放心的护理服务。这是今后一个时期提升医疗卫生系统护理服务质量的主题，也是构建和谐社会的时代要求。
作者：房卿 刊期： 2014年第12期
口腔颌面部感染是口腔颌面外科的一种常见病和多发病，起病急，病情发展较快，不及时治疗、正确护理，通常会导致严重的并发症，甚至危及生命。现将颌面部间隙感染护理研究现状综述如下。
作者：秋妹；王继明 刊期： 2014年第12期
目的：探讨采用同步放化疗治疗的方法对中晚期宫颈癌患者的治疗效果。方法：选取我院2011年2月至2013年2月诊治的中晚期宫颈癌患者92例，将其均分成同步放疗组和单纯放疗组，然后分别对两组患者进行治疗，并观察和对比其治疗效果。结果：两组近期治疗效果对比不明显（P＞0．05）；而远期疗效对比中，同步放化疗组的存活率明显高于单纯放疗组，而局部复发率及远处转移率明显低于单纯放疗组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；且同步放化疗组的消化道反应及骨髓抑制率均高于单纯放疗组，具有统计学意义（P＜0．05）结论：对中晚期宫颈癌患者采用同步放化疗治疗后，可明显提高其远期的存活率，并可有效的降低其局部复发率及远处转移率，并会出现明显的副反应，但通过对症治疗后患者均可耐受。
作者：刘洪霞 刊期： 2014年第12期
目的：观察老年患者在截石位全麻诱导时血流动力学的稳定性。方法：拟择期经尿道前列腺电切（TURP）术ASAⅠ～Ⅱ级，年龄大于65岁，无心血管疾病史患者60例，分为截石位组（A组）、弹力袜组（B）和对照组（C组）各20例，A组摆置截石位后行全麻诱导；B组穿弹力袜诱导后摆置截石位；C组无干预全麻诱导后摆置截石位。入室后常规监测血压、心率、呼吸、心电图和脉搏血氧饱和度。结果：A、B组病人血压维持稳定，诱导前后收缩压、平均动脉压无明显变化（P＞0．05），C组病人收缩压、平均动脉压显著下降，与插管前及 A 组和B组比较均显著下降（P＜0．05）；三组病人心率均出现减慢（P＞0．05），差异无统计学意义。结论：老年患者在截石位全麻诱导时具有更好的血流动力学稳定性。
作者：魏铁钢；宋玮；韩庆强；王维明；张曦；周鑫；石鹏 刊期： 2014年第12期
目的：对老年矽肺患者应用两种不同雾化方式治疗的效果观察及护理进行分析。方法：对2014年2月到2014年8月期间在我院接受治疗的100例老年矽肺患者进行临床研究，随机分为A组和B组，对A组进行超声雾化方式吸入治疗，对B组进行氧驱动雾化方式吸入治疗，观察比较两组患者的治疗效果。结果：B组老年矽肺患者的可坚持雾化吸入、舒适度、血氧饱和度升高和容易咳痰的人数明显高于A组，而缺氧紫绀加重人数明显低于A组，且两组之间的差异存在统计学上的意义（P＜0．05）。结论：对老年矽肺患者进行氧驱动雾化方式吸入治疗比超声雾化方式吸入治疗的效果较好，可以更好的改善缺氧情况，提高舒适度，并使患者更容易咳痰。
作者：管凤霞 刊期： 2014年第12期
目的：探究在进行腹腔镜的胆囊切除手术中进行临床护理路径以及术后的延续性的护理的应用效果。方法：随机选取在我院就诊腹腔镜胆囊切除术的患者160例，分成观察组和对照组各80例，对照组的患者应用一般传统的护理方法护理；观察组的患者应用临床护理路径的方法进行计划护理，并在术后进行延续性的护理服务。比较两组患者的术后的并发症的发生情况以及住院的天数。结果：观察组患者的术后并发症的发生率明显低于对照组，住院天数明显少于对照组，且差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：对进行腹腔镜胆囊切除术的患者应用临床护理路径以及术后的延续性的护理能够有效的减少患者的并发症，缩短住院的天数，值得推广。
作者：何瑛 刊期： 2014年第12期
目的：观察锁定钢板对肱骨骨折术后骨不连治疗的临床疗效。方法：选取我院收治的肱骨骨折术后骨不连患者210例，随机分为观察组108例和对照组102例，对照组使用多功能外固定支架治疗，观察组使用锁定钢板进行治疗，观察两组临床疗效、手术时间和术中出血量，并进行比较。结果：观察组临床治疗总有效率明显高于对照组（X2＝5．76，P＜0．05），患者手术时间和术中出血量明显少于对照组（P＜0．05）。结论：锁定钢板治疗肱骨骨折术后骨不连临床疗效显著，手术时间较短、术中出血量少，对患者创伤较小，值得在临床推广应用。
作者：李斌；孙楠 刊期： 2014年第12期
目的：分析了心血管内科护理过程中存在的风险因素，并采取了风险管理。方法：回顾分析了本院心血管内科治疗和护理的患者87例（2013年4月－－2014年4月），总结归纳了其护理情况。结果：归纳了心血管内科在日常护理工作中存在的风险及其风险管理。结论：加强学习法律法规知识和提高护理工作能力。
作者：王飞云 刊期： 2014年第12期
目的：分析剖宫产术中缩宫素不同用法对产妇血压下降率及心率上升率的影响。方法：选取我院2013年5月至2014年5月间收治足月子宫下段剖宫产孕妇100例，将其随机分为对照组和观察组，分别为50例，观察手术中患者子宫收缩、出血量、血压和心率变化及药物的不良反应。结果：所有患者子宫收缩和出血量无明显差异，用药5分钟后，患者血压均有所下降，而心率有所升高，对照组血压下降幅度明显比观察组高P＜0．05，具有统计学意义；对照组心率升高幅度和观察组相比，无明显差异；用药10分钟后，血压和心率均得到明显提升，对照组血压和心率升高幅度均比观察组高P＜0．05，具有统计学意义；对照组不良反应发生率比观察组高P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：在剖宫产术中，子宫肌层肌注缩宫素后单纯静脉滴缩宫素能够有效促进宫缩，尤其在联合静脉推注缩宫素的情况下，其心血管反应比较明显，使手术的安全性得到进一步提高。
作者：赵菊；张月娇 刊期： 2014年第12期
目的：调查住院脑卒中患者的低盐低脂饮食知识水平。方法：对住院90例脑卒中患者采用自行设计的调查表，以问卷调查的方式，调查患者对低盐低脂饮食知识的了解情况。结果：脑卒中患者的低盐低脂饮食知识水平与住院次数及文化程度有关，脑卒中患者缺乏低盐低脂饮食方面的相关知识。结论：对初次住院和文化程度较低的患者应加强低盐低脂饮食教育指导，对相关医学知识应给予重点指导；护士是健康教育的主力。
作者：柳叶 刊期： 2014年第12期
目的：分析老年高血压的临床特征及治疗对策。方法：以2012年5月至2014年5月期间接诊的老年高血压患者和非老年高血压患者各70例作为研究对象，老年高血压患者作为观察组，非老年高血压患者为对照组，对比两组患者的临床特点。结果：老年高血压观察组患者的收缩压、舒张压和脉压差等血压水平与非老年高血压对照组患者有显著差异，差异有统计学意义（P＜0．05）；老年高血压观察组患者出现糖尿病、心血管疾病、脑血管疾病和眼底病等合并症的人数均高于非老年高血压对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：患者的临床特征为收缩压和脉压升高，多合并心脑血管疾病。对老年高血压患者的治疗要坚持个体化治疗，持续有效的平缓的降低血压，并注意并发症对疾病的影响。
作者：严伟 刊期： 2014年第12期
目的：围产期保健对产后出血的影响；方法：将2013年1月至2014年1月在我院分娩的168例产妇，随机分为观察组84例（给予孕期、分娩期、产褥期系列监护）和对照组84例（未实施围生期保健），对比两组患者的产后出血情况；结果：观察组产后出血发病率为2．38％（2／84），对照组产后出血发病率6（6／84），两组比较差异具有显著性（P＜0．05）；结论：围产期保健和产后出血有着密不可分的关系，做好产妇的围产期保健工作，可以在一定程度上降低产妇产后出血的发病率，围产期保健是防治产后出血的主要措施之一。
作者：潘慧 刊期： 2014年第12期
目的：分析血清中血管内皮生长因子、肿瘤坏死因子－α（TNF－α）及白介素－6（IL－6）在肺结核患者中表达意义。方法：纳入我院2013年1月～2014年2月期间在我院接受诊治的肺结核患者49例作为研究对象，选择同期在我院接受体检的健康对照组42例。PCR检测根据操作说明进行实验；血管内皮生长因子及IL－6表达采用Western Blot检测。结果：观察组患者血清血管内皮生长因子、TNF－α及IL－6表达均显著高于健康对照组，且差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：血清中血管内皮生长因子、肿瘤坏死因子－α（TNF－α）及白介素－6（IL－6）在肺结核患者中表达可研究结核杆菌对人体致病机制。
作者：于素云 刊期： 2014年第12期
目的：分析原发性高血压患者的治疗依从性特征，并探讨其影响因素。方法：将382例原发性高血压患者作为研究对象，采用一般资料调查表、依从性行为量表、脑卒中防治知识问卷以及健康行为自我效能量表展开调查。结果：本组382例患者的的治疗依从性行为属中等水平，得分为（28．0±6．8）分；其影响因素中，责任因子水平低，药物治疗因子高；经多因素分析后的结果显示，健康行为自我效能、疾病知识、并发症为重要因素（P＜0．05）。结论：大部分原发性高血压患者的依从性行为处于中等水平，为有效提高其依从性，应加大对患者生活方式、疾病知识、责任、健康行为自我效能、并发症等的指导与宣教。
作者：何苗 刊期： 2014年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
