学术投稿

临床护理路径及术后延续性护理服务模式在腹腔镜胆囊切除术中的应用研究

何瑛

关键词:临床护理路径, 延续性, 腹腔镜, 胆囊切除术
摘要:目的:探究在进行腹腔镜的胆囊切除手术中进行临床护理路径以及术后的延续性的护理的应用效果。方法:随机选取在我院就诊腹腔镜胆囊切除术的患者160例,分成观察组和对照组各80例,对照组的患者应用一般传统的护理方法护理;观察组的患者应用临床护理路径的方法进行计划护理,并在术后进行延续性的护理服务。比较两组患者的术后的并发症的发生情况以及住院的天数。结果:观察组患者的术后并发症的发生率明显低于对照组,住院天数明显少于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对进行腹腔镜胆囊切除术的患者应用临床护理路径以及术后的延续性的护理能够有效的减少患者的并发症,缩短住院的天数,值得推广。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症效果对比

    目的:对硫酸镁及酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床效果进行探讨。方法:选取我院2013年5月-2014年5月收治的80例妊高症患者,随机分成治疗组与对照组,每组各40例,对照组患者给予硫酸镁治疗,治疗组患者给予硫酸镁联合硝苯地平治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组与对照组患者的临床治疗总有效率分别为97.5%、77.5%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症具有较好的临床效果,因此值得临床推广及应用。

    作者:丛柏松 刊期: 2014年第12期

  • 高龄初产对围生儿的影响

    目的:探讨高龄初产妇对围生儿的影响。方法:选择自2013年9月-2014年9月来我院住院分娩的150例高龄初产妇作为观察组,另取同期150例非高龄初产妇作为对照组,将两组产妇的分娩方式和围生儿情况对比分析。结果:观察组自然分娩率为13.3%,对照组自然分娩率为46.7%,两组相比,观察组明显低于对照组;而观察组的剖宫产率为74.7%,对照组的剖宫差率为10.0%,两组相比,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),两组产钳助娩差异无统计学意义(P>0.05);围生儿情况,观察组的新生儿死亡率,胎儿生长受限,新生儿窒息,新生儿畸形率均高于对照组,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高龄初产妇影响围生儿的结局,加大对高龄初产妇的重视,确保分娩安全,尽量避免高龄妊娠,加大对高龄初产妇的监护及时处理和预防。

    作者:杨小敏 刊期: 2014年第12期

  • 依那普利联合法舒地尔治疗老年肺心病合并心衰患者的疗效分析

    目的:观察依那普利联合法舒地尔治疗老年肺心病合并心衰患者的临床效果。方法:选取我院2011年1月至2013年1月期间收治的64例老年肺心病合并心衰患者作为研究对象,按照随机、自愿的原则分为对照组和观察组,每组各32例,对照组患者在常规治疗基础上加用依那普利治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上联合应用法舒地尔治疗,疗程为7-14天。比较两组患者治疗前后的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和临床效果。结果:治疗后两组患者的PaO2均明显升高,PaCO2明显降低,且观察组变化较对照组更为明显,两组间差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者治疗后总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(90.6% vs 65.6%,X2=7.463,P=0.034)。结论:依那普利联合法舒地尔治疗肺心病合并心衰患者临床效果显著,值得在临床推广应用。

    作者:杨静;朱灿宏 刊期: 2014年第12期

  • 探讨健康教育在心房颤动患者华法林抗凝治疗中的作用

    目的:探讨健康教育对心房颤动患者使用华法林抗凝治疗的影响。方法:选取应用华法林抗凝治疗的心房颤动患者72例随机分为对照组和实验组两组,对照组不进行健康教育,只是常规性治疗,实验组患者,进行常规治疗的同时对其进行健康教育,观察两组患者对华法林抗凝治疗的依从性以及对治疗知识的认知性。结果:实验组患者对华法林抗凝治疗的认知性和治疗依从性,显著高于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:健康教育能够提高患者对华法林抗凝治疗的认知度和治疗依从性,在华法林抗凝治疗的临床上有着重要的意义。

    作者:杨淑娟 刊期: 2014年第12期

  • 舒适护理在肝衰竭患者中的应用

    目的:探讨舒适护理在肝衰竭患者中的应用。方法:将80例患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规护理模式,观察组进行舒适护理模式,比较2组患者的焦虑程度和对护理工作的满意度。结果:舒适护理干预后观察组的焦虑水平明显低于对照组;观察组患者对护理工作满意度明显高于对照组。结论:舒适护理对缓解肝衰竭患者的焦虑情绪,提高护理满意度有一定的作用,适合深化推广。

    作者:傅佳丹 刊期: 2014年第12期

  • 功能性消化不良经莫沙必利治疗的价值分析

    目的:研究莫沙必利在治疗功能性消化不良上的临床疗效。方法:选取我院70例功能性消化不良患者,将其随机分成对照组和观察组,分别采用吗丁啉和莫沙必利治疗,对比两组患者治疗后的疗效、不良反应和临床症状评分。结果:观察组的临床疗效优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。两组患者的不良反应发生率相差不大,不具有显著差异。观察组的临床症状评分优于对照组,且P<0.05,具有统计学意义。结论:在功能性消化不良的治疗上,莫沙比利比吗丁啉的效果更好,且安全性更高,具有重大临床应用价值,值得在临床上推广使用。

    作者:瞿中良 刊期: 2014年第12期

  • 腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水的临床分析

    目的:在交通性脑积水的临床治疗中,通过腰大池-腹腔分流术(LPS)与侧脑室-腹腔分流手术(VPS)进行临床对比,分析LPS术的临床效果;方法:从我院2012年1月-2014年6月接收的交通性脑积水患者中选取54例,其中30例患者LPS手术治疗,24例患者则采用VPS手术治疗,观测两组患者手术时间、并发症与治疗效果;结果:LPS组患者手术平均时间为(30±7)min,VPS组患者手术平均时间为(42±8)min;LPS组患者有效率为93.33%,并发率为3.33%;VPS组患者有效率为87.5%,并发率为16.67;结论:通过运用腰大池-腹腔分流术给予交通性脑积水的临床治疗,可有效改善患者症状,手术时间更短,且在并发症的控制效果显著,值得推广。

    作者:马喜 刊期: 2014年第12期

  • 关于临床麻醉安全问题的相关思考

    目的:分析目前临床不良麻醉事件的成因及特点,提出相关思考,为临床麻醉的安全管理以及麻醉质量的改进提出相关意见。方法:回顾性分析我院2012年1月1日至2014年8月1日之间,我院手术室麻醉科的麻醉不良事件资料。结果:在以上18例麻醉不良事件中,与呼吸系统和循环系统有关的为13例,约占72%。从患者年龄上来看,所有麻醉不良事件中,小儿患者为4例,约占23%,中青年患者为8例,约占45%,老年患者为6例,约占42%。从不良事件分类上来看,以上18例患者均为麻醉或手术操作损伤,及循环不良事件。从成因上来看,麻醉管理工作疏漏以及麻醉操作技术失误是导致麻醉不良事件发生的主要原因。结论:麻醉安全是医疗安全的重要方面,因此,要不断提高医生的业务素质,认真贯彻科学的麻醉流程,建立健全院内相关诊疗制度和流程,对保证麻醉安全,确保患者的生命健康具有着重要意义。

    作者:耿艳娟 刊期: 2014年第12期

  • 不同康复介入时间对脑出血患者运动功能恢复的影响

    目的:探讨不同康复介入时间对脑出血治疗后运动功能恢复情况的影响。方法:选择我院2012年1月~2013年12月收治的脑出血病症70例患者,随机将其分为早期康复介入组与晚期康复介入组,每组35例。比较两组患者恢复情况的差异。结果:治疗后,两组患者的上肢、下肢FMA评分均明显地高于本组治疗前评分,P<0.05。早期康复介入组评分明显高于晚期康复介入组,P<0.05。结论:早期接受康复介入治疗的效果明显地优于晚期治疗的效果,应得到优先推广。

    作者:王炼;唐兰英 刊期: 2014年第12期

  • 金坛3岁以下儿童骨密度检测结果分析及干预

    目的:通过检测早期发现小儿骨骼发育情况,早期进行纠正。方法:选取门诊2013年7月---2014年5月在金坛市妇幼保健所儿童保健门诊进行常规健康体检的42天~3岁儿童,用OMNISENSE骨强度仪,按标准操作方法,由专人对婴儿进行胫骨BMD测定,运用各种方案进行治疗效果比较发现有差异;结果:孕期补充钙剂和维生素D对婴儿骨骼发育有意义,综合治疗方案可靠、效果好。结论:及时发现小儿骨骼发育异常很重要,可以早期预防和治疗,面向基层值得推广。

    作者:俞志群 刊期: 2014年第12期

  • 关于胃肠外科管道护理中的循证护理的应用

    目的:对胃肠外科管道护理中应用循证护理的效果进行分析。方法:择我院于2011年1月至2012年1月期间于胃肠外科接受治疗的80例患者作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,每组各40例患者,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施循证护理,后对两组患者的精神状态和非计划性拔管情况进行比较和分析。结果:观察组患者的精神状态明显优于对照组的患者;观察组患者的护理满意度(92.31%)明显高于对照组患者的护理满意度(68.51%);观察组出现非计划性拔管情况的人数要远远低于对照组出现非计划性拔管情况的人数,对比皆具有统计学意义(P <0.05)。结论:在胃肠外科管道护理中采取循证护理,对患者的身体健康和医疗质量都有明显提升作用,值得推广。

    作者:周驰艳 刊期: 2014年第12期

  • 奥美拉唑、阿莫西林联合呋喃唑酮口服抗HP的疗效分析

    目的:临床实践研究奥美拉唑、阿莫西林联合呋喃唑酮口服(三联疗法)在抗幽门螺杆菌(HP)中的疗效及应用价值。方法:随机选择江苏省常州市新北区孟河人民医院2010年2月至2013年6月间诊治的100例幽门螺杆菌感染患者的临床治疗资料进行回顾性分析。结果:两组患者经临床治疗后,实验组患者的HP根治率为84%,而对照组仅为62%;在临床疗效方面,实验组的总有效率(96%)明显高于对照组(78%),组间不良反应无明显差异性。结论:通过长期临床研究证实,在HP感染患者中给予采取三联疗法可有效提升HP根除率,且安全可靠,比较适合在基层医院推广应用。

    作者:邵晓光 刊期: 2014年第12期

  • 埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡临床对照研究

    目的:研究分析埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效及安全性。方法:选择2013年6月~2014年6月期间本院收治的100例胃溃疡患者作为临床试验研究对象,随机分为两组。对照组50例患者采用奥美拉唑进行治疗,实验组50例患者采用埃索美拉唑进行治疗,对比分析两组患者治疗3W后的总有效率及并发症发生情况。结果:实验组的总有效率为96.00%,对照组的总有效率为80.00%,经对比,实验组的总有效率明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;实验组患者的并发症发生率为8.00%,对照组患者的并发症发生率为10.00%,实验组相较于对照组不具有显著差异,P>0.05,不具有统计学意义。结论:相较于奥拉美唑,将埃索美拉唑应用于胃溃疡的临床治疗过程中,具有临床疗效高、并发症发生率低等优点,更有助于患者的身心康复,值得临床上广泛应用。

    作者:马艳 刊期: 2014年第12期

  • 腹腔镜联合胆道镜微创治疗胆道结石的临床应用

    目的:观察与分析腹腔镜联合胆道镜微创治疗胆道结石的临床应用方法及效果。方法:选取2012年5月-2014年5月在我院治疗的106例胆道结石病人,随机划分成实验组与对照组,组均病人数量为53例。对照组行开腹手术,实验组采取腹腔镜联合胆道镜微创治疗,同时对比和分析两组研究对象的临床效果。结果:两组病人在治疗效果方面的比较具有差异(P<0.05)。结论:给予胆道结石病人腹腔镜联合胆道镜微创治疗,具有较高临床价值与可行性,值得推广。

    作者:黄华东;陈鹏 刊期: 2014年第12期

  • 肺病患者行电视胸腔镜切除手术的围术期护理体会

    目的:探讨肺病患者行电视胸腔镜切除手术的围术期护理体会。方法:选取2012年1月至2014年9月于我院行电视胸腔镜切除术的80例肺病患者为本次研究对象,随机分为实验组(40例)、对照组(40例)。对照组行围术期常规护理。实验组以常规护理为基础,行围术期全面护理。结果:实验组护理总有效率比对照组高,P<0.05,有统计学意义;实验组术后并发症发生率比对照组低,P<0.05,有统计学意义。结论:对行电视胸腔镜切除术的患者实施围术期全面护理,护理效果显著,并发症少。

    作者:王雪峰 刊期: 2014年第12期

  • 探讨妇产科护理安全隐患及防范措施

    目的:探讨妇产科护理安全隐患以及防范管理措施。方法:将104例2013年6月至2013年12月我科收治的妇产科患者作为观察组实施妇产科风险管理,选择同期2012年6月至2012年12月我科住院的妇产科患者作为对照组,采取常规妇产科护理,对比两组护理安全事件发生、护理质量和临床护理满意度情况。结果:观察组护理质量评分(92.38±4.11)分,护理满意度94.23%,护理差错发生率0.96%,和对照组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:影响妇产科护理安全的隐患较多,应认真细致进行分析,加强妇产科护理安全隐患的防范风险管理,降低护理差错的发生,改善护理质量。

    作者:陈佳佳 刊期: 2014年第12期

  • 超声对炎性乳癌诊断及鉴别诊断

    目的:探讨二维超声及彩色多普勒超声对炎性乳癌的诊断价值。方法:回顾性分析15例经手术、病理证实为乳腺癌的超声图像表现。结果:15例病例中超声诊断与手术病理相符合为10例,符合率为66.7%。结论:炎性乳癌的超声图像有一定特征。高频超声结合彩色多普勒超声技术,能尽早发现炎性乳癌,并早作治疗,提高患者的生存率。

    作者:潘雪葵 刊期: 2014年第12期

  • 冠心病护理中对于社区护理干预的运用探讨

    目的:研究冠心病护理中社区护理干预的运用情况和治疗效果。方法:选取本院就诊并随访的冠心病患者56人和社区冠心病患者62人,分为社区护理干预组和对照组,对两组患者分别使用不同的干预措施,观察干预后的效果。结果:通过对两组患者的生活质量等级进行、遵医行为、血脂变化水平和冠心病KAY评分进行分析可得,社区护理干预组的结果均优于对照组。结论:社区护理干预对冠心病的护理具有积极作用,患者多方面的指标均有明显改善,社区护理的理念和干预措施值得推广。

    作者:龚亚丽 刊期: 2014年第12期

  • 茵栀黄联合蓝光治疗新生儿高间接胆红素血症临床观察

    目的:探讨茵栀黄联合蓝光治疗新生儿高间接胆红素血症的临床效果。方法:本研究于2013年1月~2014年1月将收治的84例新生儿高间接胆红素血症患儿按照随机数字表法随机分为研究组和对照组,其中对照组在基础治疗的同时给予蓝光治疗,而研究组则在基础治疗的同时给予茵栀黄联合蓝光治疗,比较两组患儿的临床治疗效果。结果:研究组患者中痊愈29例,占69.05%,有效11例,占26.19%,总有效率达95.24%;对照组患者中痊愈17例,占40.48%,有效14例,占33.33%,总有效率达73.81%;经统计分析发现研究组的治疗总有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(x2=7.37,P<0.05)。结论:与单纯蓝光治疗相比较,茵栀黄联合蓝光治疗新生儿高间接胆红素血症疗效满意,退黄速度快,不良反应发生率低,值得临床推广使用。

    作者:刘才勇 刊期: 2014年第12期

  • 肝癌介入治疗的护理体会

    目的:探讨探讨肝癌介入治疗的临床护理体会。方法:随机抽取本院2011年5月-2012年8月共诊治的48例肝癌患者的临床资料,对其治疗及护理措施的研究分析。结果:48例肝癌患者,其中42例患者通过药物控制均出院,6例患者由于体质等相关问题,需要行二次介入治疗顺利出院。结论:对于肝癌患者实施介入治疗,采取积极有效的临床护理,不仅提高临床疗效,更能缓解度副作用,对临床康复具有重要作用。

    作者:张曦 刊期: 2014年第12期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

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