龚亚丽
百草枯（Paraquat． PQ），又名克芜踪、对草快等，属有机杂环类接触性脱叶剂和除草剂，遇碱分解，易溶于水，可经皮肤接触、呼吸道吸入或消化道口服造成急性中毒［1］。其毒性极强，吸收快，排泄慢，人类主要经口服吸收中毒，致死量为30mg／kg～40mg／kg［2］（5～10ml），死亡率极高，达到90％。目前百草枯中毒无特效解毒剂，对百草枯中毒病人的救治已经成为急救医学的重要课题之一。我院于2014年01月收治一例口服百草枯的病人，现将急救护理报告如下。
作者：倪兆霞 刊期： 2014年第12期
目的：分析和研究术前多普勒彩色超声技术在分化型甲状腺癌早期颈转移中的诊断意义和价值。方法：回顾性分析我院收治的38例术前超声检查诊断为分化型甲状腺癌早期颈转移的患者，其中单侧发病18例，双侧发病20例，所有患者入院后进行改良性颈清扫术治疗（侧颈手术清扫28侧，中央区手术清扫30侧），统计分析其术前彩超诊断结果以及术后病理检查结果。结果：患者术前彩超诊断侧颈淋巴结转移的灵敏度为94．7％，特异度为100％；患者术前彩超诊断中央区林淋巴结转移的灵敏度为58．3％，特异度为50．0％；转移的淋巴结在颈下1／3分布显著高于颈上1／3（P＜0．05）。结论：术前彩超在诊断分化型甲状腺癌早期颈转移中，不但可以提高颈转移诊断率，还能够明确淋巴结转移具体部位，为手术治疗提供一定参考，提高患者预后效果。
作者：牛艳青 刊期： 2014年第12期
目的：探讨Ⅲ期尘肺大阴影螺旋CT影像特征。方法：72例Ⅲ期尘肺行螺旋CT检查并进行多平面重建（MPR），对其影像进行分析。结果：螺旋CT清楚显示大阴影大小，形态，位置分布，内部结构及周边病变等微细结构变化。结论：螺旋CT能清楚显示大阴影影像特征，在诊断及鉴别诊断方面具有重要价值。
作者：杨耀文；穆迎民 刊期： 2014年第12期
目的：探讨酮康唑联合外用药治疗糠秕孢子菌性毛囊炎的效果。方法：选取到我院治疗糠秕孢子菌性毛囊炎患者50例，随机分成实验组和对照组，各25例，对照组采用外用药希尔生进行治疗，实验组在对照组基础上联合酮康唑进行治疗，结束后比较两组患者效果。结果：治疗结束后，两组患者治疗效果差异比较（X2＝2．18，P＜0．05），复发率比较（X2＝2．46，P＜0．05），差异均显著。结论：采取酮康唑联合外用药治疗糠秕孢子菌性毛囊炎，患者治疗效果较好，适合在临床中使用。
作者：王鑫玺 刊期： 2014年第12期
目的：探讨社区护理干预对社区高血压患者遵医行为的影响。方法：选取银川市某社区内高血压患者50例，随机分成实验组和对照组各25例，实验组进行社区护理干预措施，对照组则采取常规治疗护理，比较两组患者的遵医行为。结果：治疗结束后发现两组患者按时吃药（X2＝4．15， P＜0．05）、合理饮食（X2＝3．27，P＜0．05）、适量运动（X2＝3．13，P＜0．05）、血压监测（X2＝2．58，P＜0．05）、忌烟酒（X2＝2．16，P＜0．05），差异均显著。结论：对于高血压患者，对其进行社区护理干预可以改善其遵医行为，保证患者的健康。
作者：蒋萍；胡春丽 刊期： 2014年第12期
目的：探讨使用镍钛合金抓握式接骨板不损伤肌肉、神经手术治疗胸部外伤肋骨骨折的手术方法和疗效。方法：回顾、分析、总结我院近5年来采用镍钛合金抓握式接骨板无肌肉、神经损伤手术治疗的97例外伤性肋骨骨折患者的手术方法及疗效。结果：全组97例，单发肋骨骨折2例，95例为多发肋骨骨折，其中21例为连枷胸。1例术后死于多脏器衰竭。切口感染5例，其中4例经换药、冲洗引流治愈，1例手术拆除肋骨爪后治愈。其余患者顺利治愈。结论：我们采用镍钛合金抓握式接骨板手术治疗外伤性肋骨骨折损伤小，可以有效缓解疼痛，恢复胸廓形态，避免胸廓畸形，改善呼吸功能。对于严重多发肋骨骨折连枷胸疗效尤其明显，可明显减少并发症及死亡率。远期胸部疼痛不适发生明显减少。
作者：陈锋；白晓宏；牛子民 刊期： 2014年第12期
目的：总结宫颈癌放射治疗患者的并发症预防及护理经验。方法：选的140例宫颈癌放射治疗患者，将其平分为观察组和对照组各70例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上给予综合护理，比较两组并发症的发生情况。结果：观察组并发症发生率为18．57％，明显低于对照组的64．29％。差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：宫颈癌放射治疗患者并发症的综合护理及预防，能有效减少并发症，减少患者痛苦，提高患者的生活质量。
作者：王秀花 刊期： 2014年第12期
在科学技术快速发展形势下，医疗装置取得一定的进步。目前医疗装置在医疗过程中发挥着十分重要的作用，对此有效的医疗装置维护保养与检修工作就显得尤为重要。本文主要分析医疗影像设备的维护保养与维修。
作者：蒋梦月 刊期： 2014年第12期
目的：讨论在临床足月引产中应用小剂量米索前列醇结合缩宫素的效果以及安全性。方法：选取我院2012年7月－2014年6月收治治疗的80例足月引产孕妇，随机将其分成观察组与对照组，其中对照组患者选择缩宫素，而观察组则在对照组治疗方法的前提下，选择小剂量米索前列醇。结果：两组患者经过治疗后，对照组孕妇的引产总有效率为65．0％，而观察组孕妇的引产总有效率为92．5％，观察组患者的引产总有效率明显的高于对照组，其存在着一定的差异，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：对于足月引产孕妇来说，应用小剂量米索前列醇结合缩宫素具备着显著的临床效果，其可以有效的对患者宫缩进行诱发，并使产程得到缩短。
作者：杜黎黎 刊期： 2014年第12期
目的：观察对哺乳期乳腺炎患者采用抗生素联合磁疗的综合疗法的疗效。方法：收集2011年3月－－2013年3月我院甲乳外科就诊的哺乳期乳腺炎患者117例，随机分入TDP治疗组和对照组中，两组均给予敏感抗生素治疗，TDP治疗组在此基础上给予特定电磁波照射。治疗一周之后进行疗效评价，并记录治愈时间。结果：TDP治疗组与对照组治愈率和总有效率比较差异均有统计学意义（P＜0．01）；治愈时间相比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在常规治疗的基础上加用TDP治疗，能够快速有效地治疗哺乳期乳腺炎，值得在临床上推广应用。
作者：褚瑞军 刊期： 2014年第12期
目的：分析综合口腔护理对恶性淋巴瘤化疗患者的积极影响。方法：选择我院72例恶性淋巴瘤患者，按随机数字表将患者分为对照组和观察组，各36例。对照组采用常规护理；观察组采用综合口腔护理；对比两组口腔炎发生率及满意度情况。结果：观察组口腔炎发生率为5．56％，明显低于对照组27．78％（P＜0．05）。对照组满意度为83．33％，显著低于观察组97．22％（P＜0．05）。结论：综合口腔护理可有效减低口腔炎发生率，提高患者满意度。
作者：古丽努尔·哈力肯；张华；赖巧蓉 刊期： 2014年第12期
目的：探讨急性有机磷农药中毒的有效治疗方法及效果。方法：将我院2013年1月至2013年12月收治的50例急性有机磷农药中毒的患者随机分为观察组和对照组，每组25例，对照组采用阿托品治疗，观察组采用长托宁治疗，比较两组的治疗效果及不良反应。结果：观察组的阿托品用量少于对照组，起效时间、症状消失时间、全血胆碱酯酶（ChE）活性恢复正常时间、住院时间均短于对照组，中间综合征（ISM）的发生率、病死率低于对照组，有统计学意义（P＜0．05）。两组的阿托品化时间无统计学意义（P＜0．05）。观察组视力模糊、口干、心动过速等发生率均低于对照组，有统计学意义（P＜0．05）。结论：长托宁能够有效提高急性有机磷农药中毒的治疗效果，减少阿托品的用量，降低病死率，减少药物使用的不良反应，值得推广。
作者：罗忠；任启勤 刊期： 2014年第12期
目的：观察锁定钢板对肱骨骨折术后骨不连治疗的临床疗效。方法：选取我院收治的肱骨骨折术后骨不连患者210例，随机分为观察组108例和对照组102例，对照组使用多功能外固定支架治疗，观察组使用锁定钢板进行治疗，观察两组临床疗效、手术时间和术中出血量，并进行比较。结果：观察组临床治疗总有效率明显高于对照组（X2＝5．76，P＜0．05），患者手术时间和术中出血量明显少于对照组（P＜0．05）。结论：锁定钢板治疗肱骨骨折术后骨不连临床疗效显著，手术时间较短、术中出血量少，对患者创伤较小，值得在临床推广应用。
作者：李斌；孙楠 刊期： 2014年第12期
目的：探讨三级护理教学管理模式下手术室护理教学中的应用方法和手术效果。方法：针对150位手术室实习护士进行对照分析，其中对照组68名，实验组是82名，两组实习护士在教学中，对照组采用的是传统的教学方式，而实验组采用的是在传统教学基础上实施三级护理教学的模式，将两组护理实习生在理论与操作中的考核成绩进行对照分析，并且根据调查对三级护理教学管理模式进行教学评价。分析两组教学的差异性。结果：实验组护理生的理论和操作考核均优于对照组，根据调查评价分析，这两组数据具有统计学研究意义P＜0．05。实验组护理生在理论专业知识学习、技能操作以及工作状况得到了满意的成果。结论：采用三级护理教学管理模式在手术室护理教学中，有利于进一步提高手术室带教工作的顺利进行，提高护理的教学质量，加强管理模式。
作者：牛晓明 刊期： 2014年第12期
目的：分析小儿推拿疗法佐治婴幼儿腹泻的临床效果。方法：选取我院2013年5月－－2014年5月间收治的腹泻患儿77例，分为两组。对照组选择西药口服治疗，观察组选择小儿推拿疗法，对比两组治疗效果。结果：观察组总有效率（94．12％）与对照组（81．39％）相比明显较高，两组治疗效果差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：小儿推拿疗法佐治婴幼儿腹泻可以有效缓解临床症状，改善患儿病情，疗效确切，值得推广。
作者：申莉鑫 刊期： 2014年第12期
目的：探讨分析温馨助产护理在产妇产后出血护理中的临床效果。方法：选取我院2014年1月至2014年7月收治的患者2400例，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规产后护理模式，观察组采用温馨助产护理模式，对比两组产妇的产后出血情况和护理满意度。结果：观察组产后24h平均出血量（210．6±24．6）ml，显著低于对照组的（345．7±25．8）ml。观察组产妇护理满意度90．8％，显著高于对照组的76．7％，组间比较差异均具有显著性，P＜0．05。结论：温馨助产护理模式可显著降低产后出血量，减少产后出血的发生，且产妇及家属护理满意度高，值得临床推广应用。
作者：丁春英 刊期： 2014年第12期
目的：观察雷替曲塞混合明胶海绵栓塞胃动脉治疗晚期胃癌的临床效果。方法：将雷替曲塞、明胶海绵颗粒与造影剂混合后行胃左动脉栓塞治疗23例晚期贲门、胃体癌。结果：本组患者经2次栓塞治疗后，临床症状都得到了改善，复查胃镜及CT，部分缓解和稳定21例，占91．3％，其中4例获得外科Ⅱ期手术机会；治疗过程中未出现严重不良反应。结论：雷替曲噻混合明胶海绵栓塞胃动脉治疗晚期胃癌效果明显，值得临床推广应用。
作者：顾汉民；徐道静；戴新 刊期： 2014年第12期
目的：探讨健康教育对心房颤动患者使用华法林抗凝治疗的影响。方法：选取应用华法林抗凝治疗的心房颤动患者72例随机分为对照组和实验组两组，对照组不进行健康教育，只是常规性治疗，实验组患者，进行常规治疗的同时对其进行健康教育，观察两组患者对华法林抗凝治疗的依从性以及对治疗知识的认知性。结果：实验组患者对华法林抗凝治疗的认知性和治疗依从性，显著高于对照组患者，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：健康教育能够提高患者对华法林抗凝治疗的认知度和治疗依从性，在华法林抗凝治疗的临床上有着重要的意义。
作者：杨淑娟 刊期： 2014年第12期
目的：讨论舒适护理在手术室围手术期间的运用效果。方法：回顾性分析我院2011年3月至2013年5月期间进行手术的86例病人。采用数字单双号的模式随机分为对照组与观察组，每组各43例。对照组病人给予传统护理措施，观察组病人在围手术期间给予舒适护理，比较两组病人术后对于护理工作的满意度。结果：通过护理以后，对照组病人的满意度为60．47％（26／43），观察组病人的满意度为93．02％（40／43），观察组明显优于对照组，（P＜0．05）差异具有统计学意义。结论：将舒适护理应用于围手术期中，能够有效缓解病人生理与心理的压力，提升病人的舒适度与满意度，值得临床推广应用。
作者：李静 刊期： 2014年第12期
在国外会侧切的缝合术的发生率是不同的，其中欧洲较低30％，美国是62．5％，在本国则高达85％，在某些医院甚至高达90％以上[1]，并且呈上升趋势。为了倡导以产妇为中心的人性化服务，促进自然分娩，尽可能的保护会阴的完整性，同时减少产后不适与并发症的发生率，我院开展了无保护接生法，使会阴侧切率明显降低。助产技术随着医学不断深入研究、学术交流探讨以及临床实践证明，降低会阴侧切率，促进自然分娩已成为国内外妇产科及妇幼保健学界的共识和倡导。开展无保护接生法，尽量不干预或减少干预，让母亲无创无忧，促分娩回归自然。无保护会阴接生的方法对于产妇来说是一种实用、简单、有效的好方法，并且产妇住院时间短，提高了床位的周转率，其不会对产妇与新生儿产生不良的影响，是值得推广的方法。
作者：莫晓舒；黎慧兰；孔凡静 刊期： 2014年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
