孟令奎;张海英
目的:分析目前临床不良麻醉事件的成因及特点,提出相关思考,为临床麻醉的安全管理以及麻醉质量的改进提出相关意见。方法:回顾性分析我院2012年1月1日至2014年8月1日之间,我院手术室麻醉科的麻醉不良事件资料。结果:在以上18例麻醉不良事件中,与呼吸系统和循环系统有关的为13例,约占72%。从患者年龄上来看,所有麻醉不良事件中,小儿患者为4例,约占23%,中青年患者为8例,约占45%,老年患者为6例,约占42%。从不良事件分类上来看,以上18例患者均为麻醉或手术操作损伤,及循环不良事件。从成因上来看,麻醉管理工作疏漏以及麻醉操作技术失误是导致麻醉不良事件发生的主要原因。结论:麻醉安全是医疗安全的重要方面,因此,要不断提高医生的业务素质,认真贯彻科学的麻醉流程,建立健全院内相关诊疗制度和流程,对保证麻醉安全,确保患者的生命健康具有着重要意义。
作者:耿艳娟 刊期: 2014年第12期
目的:观察与分析腹腔镜联合胆道镜微创治疗胆道结石的临床应用方法及效果。方法:选取2012年5月-2014年5月在我院治疗的106例胆道结石病人,随机划分成实验组与对照组,组均病人数量为53例。对照组行开腹手术,实验组采取腹腔镜联合胆道镜微创治疗,同时对比和分析两组研究对象的临床效果。结果:两组病人在治疗效果方面的比较具有差异(P<0.05)。结论:给予胆道结石病人腹腔镜联合胆道镜微创治疗,具有较高临床价值与可行性,值得推广。
作者:黄华东;陈鹏 刊期: 2014年第12期
目的:研究分析肿瘤标志物检验应用在肺癌检验与诊断结果的评价。方法:对在我院就诊的59例患者,依照穿刺病理或经手术确诊为肺癌患者以及确诊为肺良性疾病患者分为A组和B组,各33例、26例,并在同期选取20例正常体检者作为C组,对3组研究对象血清肿瘤标志物进行检测。结果:A组患者的肿瘤标志物(NSE、CEA和CYFRAZI-1以及CA125)水平结果明显高于B组和C组,而后两组的血清肿瘤标志物水平结果的比较均无存在差异;单项检测与联合检测的准确度及灵敏度存在着差异,而在联合检测与其他4个单项检测的特异度均无明显差异。结论:肿瘤标志物对肺癌的检测与诊断结果有着积极的作用,可为肺癌的诊断提供了依据,联合检测对肺癌诊断的准确度、灵敏度有进一步的提高。
作者:白云辉 刊期: 2014年第12期
目的:探讨与研究曲安奈德在葡萄膜炎并发白内障治疗中的临床疗效和价值。方法:将我院收治的葡萄膜炎并发白内障的患者纳入研究并随机分为观察组和对照组,对照组使用泼尼松龙治疗,观察组使用曲安奈德联合泼尼松龙治疗,观察并比较两组患者的视力恢复情况、前房炎症情况、眼压变化情况、并发症发生率及随访3月后疾病复发情况。结果:观察组视力恢复情况、前房炎症情况均优于对照组,并发症发生情况及3月后复发率均低于对照组,差别均具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后眼压变化差异无统计学意义。结论:将曲安奈德应用于葡萄膜炎并发白内障治疗中,可有效控制患者术后炎症、减少并发症和远期复发率的发生,值得临床推广。
作者:张素贞 刊期: 2014年第12期
目的:探讨影响静脉采血检验结果准确性的相关因素,并提出相应的控制措施。方法:收集我院2011年5月至2012年1月期间门诊及住院患者的静脉血液标本1400份,及2012年2月至11月期间采取控制措施后收集的静脉血液标本1600份进行分析,并对比实施控制措施前后血液不合格标本的发生情况。结果:采取控制措施前收集的1400份静脉血液标本中有45份(3.21%)不合格的血液标本,采取控制措施后收集的1600份静脉血液标本中有11份(0.69%)不合格的血液标本,两者对比差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论:探讨并分析影响静脉采血检验结果的相关因素,并提出相应的控制对策,可以确保送检标本的真实性和可靠性,并能大大提高血液检验结果的准确性。
作者:郭笑然 刊期: 2014年第12期
目的:讨论小儿高热惊厥的急救方法,观察急救治疗效果,为临床实践提供可靠地参考依据。方法:将48例高热惊厥患儿纳为研究对象,对其实施一系列的急救措施。结果:所有48例患儿在急救治疗下,均未发生生命安全问题,无1例死亡,病情得到了稳定的控制,无其他并发症出现,且预后良好,未见任何后遗症,终全部痊愈出院。结论:在患儿发生高热惊厥时,应当对其采取积极、有效的急救治疗措施,以全面保障患儿的健康及生命安全。
作者:幸鸿宇 刊期: 2014年第12期
目前对HIE的预后主要从临床症状、脑的形态学改变、脑功能变化、实验室检查等多角度综合判断。利用NBNA评分、脑干诱发电位、8-异前列腺素F2α、血清神经元特异性烯醇化酶等检查可以从不同角度反映脑损害程度,对判断预后有重要临床意义。
作者:侯玉晋 刊期: 2014年第12期
目的:探究与分析急性心肌梗塞的临床护理方法。方法:回顾性分析我院自2012年9月至2014年9月收治的78例急性心肌梗塞患者溶栓治疗的临床资料。结果:该组患者共78例,经过治疗配合护理后,77例患者康复好转,占98.72%,1例患者死亡,占1.28%。结论:给予急性心肌梗塞患者实施及时的溶栓治疗和有效的护理对策,可使患者心功能有所改善,值得推广。
作者:张海梅 刊期: 2014年第12期
目的:对急性心血管患者的临床治疗效果进行观察探讨。方法:采用回顾性方法分析我院2011年3月-2013年3月期间收治的38例急性心血管患者的临床资料,针对不同的心血管疾病采取不同的临床治疗方法,观察患者的临床治疗方法及效果。结果:所有患者经过治疗后,临床症状均有显著改善,其中疾病的治疗总有效率分别为:急性心绞痛91.3%(/23),急性左心衰90.9%(10/11),急性心肌梗死75.0%(3/4)。结论:对于急性心血管患者,临床上应采取及时、有效的治疗方案,以便尽早恢复患者的健康,提升患者的生活质量。
作者:陈欢成 刊期: 2014年第12期
目的:讨论舒适护理在手术室围手术期间的运用效果。方法:回顾性分析我院2011年3月至2013年5月期间进行手术的86例病人。采用数字单双号的模式随机分为对照组与观察组,每组各43例。对照组病人给予传统护理措施,观察组病人在围手术期间给予舒适护理,比较两组病人术后对于护理工作的满意度。结果:通过护理以后,对照组病人的满意度为60.47%(26/43),观察组病人的满意度为93.02%(40/43),观察组明显优于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义。结论:将舒适护理应用于围手术期中,能够有效缓解病人生理与心理的压力,提升病人的舒适度与满意度,值得临床推广应用。
作者:李静 刊期: 2014年第12期
目的:探讨酮康唑联合外用药治疗糠秕孢子菌性毛囊炎的效果。方法:选取到我院治疗糠秕孢子菌性毛囊炎患者50例,随机分成实验组和对照组,各25例,对照组采用外用药希尔生进行治疗,实验组在对照组基础上联合酮康唑进行治疗,结束后比较两组患者效果。结果:治疗结束后,两组患者治疗效果差异比较(X2=2.18,P<0.05),复发率比较(X2=2.46,P<0.05),差异均显著。结论:采取酮康唑联合外用药治疗糠秕孢子菌性毛囊炎,患者治疗效果较好,适合在临床中使用。
作者:王鑫玺 刊期: 2014年第12期
目的:分析了心血管内科护理过程中存在的风险因素,并采取了风险管理。方法:回顾分析了本院心血管内科治疗和护理的患者87例(2013年4月--2014年4月),总结归纳了其护理情况。结果:归纳了心血管内科在日常护理工作中存在的风险及其风险管理。结论:加强学习法律法规知识和提高护理工作能力。
作者:王飞云 刊期: 2014年第12期
目的:探讨茵栀黄联合蓝光治疗新生儿高间接胆红素血症的临床效果。方法:本研究于2013年1月~2014年1月将收治的84例新生儿高间接胆红素血症患儿按照随机数字表法随机分为研究组和对照组,其中对照组在基础治疗的同时给予蓝光治疗,而研究组则在基础治疗的同时给予茵栀黄联合蓝光治疗,比较两组患儿的临床治疗效果。结果:研究组患者中痊愈29例,占69.05%,有效11例,占26.19%,总有效率达95.24%;对照组患者中痊愈17例,占40.48%,有效14例,占33.33%,总有效率达73.81%;经统计分析发现研究组的治疗总有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(x2=7.37,P<0.05)。结论:与单纯蓝光治疗相比较,茵栀黄联合蓝光治疗新生儿高间接胆红素血症疗效满意,退黄速度快,不良反应发生率低,值得临床推广使用。
作者:刘才勇 刊期: 2014年第12期
目的:探讨和研究应用贝那普利联合螺内酯治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效和价值。方法:将我院收治的经彩色多普勒超声确诊的300例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为治疗1组和治疗2组,治疗1组应用应用强心利尿剂以及β受体阻滞剂等常规治疗,治疗2组则在常规治疗基础上应用贝那普利联合螺内酯进行治疗,治疗周期为6个月,结束后对治疗效果进行分析比较。结果:6个月后,两组患者的心功能等级改变、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末容积(LVESV)及左心室舒张末容积(LVEDV)均有所改善,且治疗2组改善情况显著高于治疗1组(P<0.05);治疗1组治疗总的有效率为66.7%,治疗2组为93.3%,经统计学检验,差异显著(P<0.05)。结论:贝那普利联合螺内酯治疗扩张型心肌病心力衰竭,疗效确切安全,提高心功能和生活质量,应在临床予以普及。
作者:张建环 刊期: 2014年第12期
目的:研究院前急诊护理干预对创伤性休克患者的抢救成功率影响。方法:选取本院自2011年1月~2014年1月间收治的120例创伤性休克患者,对其按照入院方式分组,家属送入医院未进行院前急诊护理58例,另外由120送入医院开展了院前急诊护理62例,对比分析两组的抢救成功率以及相关护理效果。结果:院前急诊护理组获得救助介入时间明显短于未行院前急诊救助组(P<0.05),具有统计学意义;另外院前急诊护理组在MODS、死亡、窒息发生的概率上明显低于未进行院前急诊救助组(P<0.05),具有统计学意义。结论:院前急诊干预护理可以有效的提高创伤性休克患者的抢救成功率,值得临床的应用和推广。
作者:乐琼花 刊期: 2014年第12期
目的:探讨临床实习护生实习各阶段存在的问题及对策,评价其效果。方法:对我院80名临床实习护生(A组),分阶段进行问题分析,提出有效对策;对另外80名临床实习护生(B组)实施有效对策,观察其实施效果。结果:本研究显示,A组护生在不同的实习阶段,表现有显著差异,即在实习初期,专业态度较好,但专业技能较差;实习中期,专业态度非常好,基本操作技能呈现较大提高,但依赖性较强,缺乏独立完成能力;实习后期,专业态度较差,出现倦怠情绪,自主学习能力及沟通能力无明显提高。经带教有效对策实施,B组在实习不同阶段,均有佳表现,即不同于A组的是,在实习初期护生的专业技能得到显著提高,在实习后期专业态度、自主学习能力及沟通能力也得到明显提高。结论:针对临床实习护生各阶段的问题,采取针对性对策,可显著提高实习护生的教学质量,是护理临床教学不可缺少的关键内容。
作者:杨岚 刊期: 2014年第12期
目的:分析和探讨心理分析及护理干预对皮肤病患者的临床治疗效果。方法:选用我院在2013年1月-2014年1月接收的90例皮肤病患者作为研究对象,首先采用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对所有患者的人格特征和心理健康进行调查。将其分为对照组和实验组,对照组患者给予常规治疗,而实验组患者在常规治疗的基础上又给予了系统性的护理干预,对两组患者的治疗效果进行比较。结果:两组患者的SCL-90、SDS、SAS评分和正常人相比存在较大的差距,具有统计学意义(P<0.05),同时实验组患者的护理后的SCL-90、SDS、SAS评分低于对照组,他们之间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:皮肤病患者均会出现不同程度的心理问题,对其实施系统的心理护理干预,不仅可以降低患者的负面情绪,而且还能提高其临床治疗效果。
作者:唐姮婷 刊期: 2014年第12期
目的:围产期保健对产后出血的影响;方法:将2013年1月至2014年1月在我院分娩的168例产妇,随机分为观察组84例(给予孕期、分娩期、产褥期系列监护)和对照组84例(未实施围生期保健),对比两组患者的产后出血情况;结果:观察组产后出血发病率为2.38%(2/84),对照组产后出血发病率6(6/84),两组比较差异具有显著性(P<0.05);结论:围产期保健和产后出血有着密不可分的关系,做好产妇的围产期保健工作,可以在一定程度上降低产妇产后出血的发病率,围产期保健是防治产后出血的主要措施之一。
作者:潘慧 刊期: 2014年第12期
组织学以及胚胎学是医学教学中的基础内容,也是学习其它医学学科的奠基石。经过长期的学习表明,学生普遍对组织学以及胚胎学没有较高的学习兴趣,因为其枯燥乏味,难以记忆。所以,应该如何提升课堂的教学氛围,才能使学生对学习组织学以及胚胎学产生兴趣,这同时也是当下教学首要解决的问题。
作者:宋瑜 刊期: 2014年第12期
目的:探讨老年高血压病患者的临床护理方法以及护理效果。方法:选取我院2011年1月-2014年6月收治的100例老年高血压病患者进行回顾分析,对所有老年高血压病患者进行降压药物护理、心理护理、生活护理、健康指导等护理措施。结果:100例老年高血压病患者经过护理之后,血压控制状况较为理想,其中显效83例,有效12例,无效5例,总有效率达到了95%。结论:对老年高血压病患者的护理要采取药物护理、心理护理、生活护理等综合护理措施,调整老年患者的饮食结构,使之保持较好的生活习惯,坚持适量运动,能够使老年人血压长期处于正常水平。
作者:谢利玲 刊期: 2014年第12期