王绍聪；万晓霖
目的：观察甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿关节炎的临床效果，探究出好的治疗方案。方法：将60例类风湿关节炎患者分为试验组和观察组，每组30例类风湿关节炎患者，试验组采用单一的甲氨蝶呤的方法进行治疗，观察组采用甲氨蝶蛉联合来氟米特治疗的方法进行治疗，两组进行观察治疗三个月。结果：三个月观察治疗后看出，采用甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿关节炎的试验组明显优于采用单一甲氨蝶呤治疗的观察组，试验组中患者的关节肿痛个数、持续时间明显低于观察组。结论：甲氨蝶蛉联合来氟米特治疗类风湿关节炎，具有良好的治疗效果，能够有效减轻类风湿关节炎患者的疼痛，对于临床研究有良好的效果。
作者：汪佳利 刊期： 2014年第12期
目的：对慢性支气管炎症患者行中西医治疗，分析其疗效，为临床提供参考。方法：在我院住院患者中选择225例符合标准患者为研究对象。随机均分为3组。西药组患者每天服3次氨茶碱，100mg／次，中药组患者每天晚上服中药方剂，中西医组同时服用，均服药治疗14天，观察3组患者，比较三组临床改善总有效率，临床症状缓解时间及住院时间等。结果：3组患者临床有效率差别有显著性意义（P＜0．05），西药效果较好，结论：西药治疗慢性支气管炎较好。
作者：钱向阳 刊期： 2014年第12期
目的：探讨乌司他丁对重症胰腺炎大鼠TNF－α和IL－1β水平的影响。方法：胰胆管逆行注射牛磺胆酸钠制作大鼠SAP模型，wistar大鼠60分为3组，乌司他丁治疗组，重症胰腺炎（SAP）组，对照（NC）组，每组20只。术后6h对各组大鼠行血清淀粉酶、TNF－α及IL－1β的检测，并取各组大鼠胰腺组织标本行病理学观察。结果：乌司他丁治疗组血清淀粉酶、TNF－α及IL－1β较SAP组明显降低，胰腺组织坏死程度减轻（P＜0．05）。结论：乌司他丁可调节细胞因子水平，改善胰腺组织微循环，减轻全身炎症反应，对SAP有治疗作用。
作者：张叶锋 刊期： 2014年第12期
目的：研究责任护士参与显微外科择期手术患者术中护理效果。方法：选取本院自2011年1月～2014年1月间收治的40例显微外科择期手术患者，对其进行随机分组，分为对照组和观察组，20例／组，对照组采用常规手术方法以及护理，对照组采用常规手术但配备责任护士，对比分析两组的护理效果。结果：经过护理效果评定，观察组护理效果良好18例，优良率为90．00％，对照组护理效果良好15例，优良率为75．00％，观察组的优良率明显高于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。满意度调查：观察组满意率为95．00％，对照组的满意率为80．00％，观察组满意率明显高于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：责任护士参与显微外科择期手术可以有效的提升护理优良率以及满意度，值得临床的应用和推广。
作者：贾琼华 刊期： 2014年第12期
目的：探讨临床护理路径表在前列腺增生患者围手术期健康教育中的应用效果。方法：将68例前列腺增生患者随机分为对照组和实验组，实验组采用临床护理路径模式，对照组接受一般随机宣教的教育模式。结果：实验组健康教育内容的掌握情况和满意度高于对照组，差异有统计学意义（p＜0．05）。结论：临床护理路径表应用于前列腺增生患者，能提高护理服务质量，提高患者的满意度，提高护士的专业能力。
作者：黄兰仙 刊期： 2014年第12期
目的：丁酸氢化可的松乳膏联合丁苯羟酸乳膏治疗婴儿湿疹的效果。方法：将123例婴儿湿疹患儿随机分为治疗组和对照组，治疗组外用丁酸氢化可的松乳膏及丁苯羟酸乳膏，对照组单纯外用丁苯羟酸乳膏。结果：治疗组总有效率95％，对照组69．9％，两组疗效有统计学意义（P＜0．05）。结论：丁酸氢化可的松乳膏联合丁苯羟酸乳膏治疗婴儿湿疹疗效满意，不良反应小。
作者：刘婧；董丽琴；赵娟 刊期： 2014年第12期
目的：分析膝关节置换术中关节周围注射镇痛药物的临床疗效。方法：将68例膝关节置换术患者随机数字法分为两组，观察组36例患者接受关节周围注射镇痛药物，对照组未接受镇痛药物注射，对比两组患者术后情况。结果：术后4h及24h观察组疼痛程度明显低于对照组，术后第1 d膝关节活动度明显高于对照组（P＜0．05）。两组患者术后未发生严重并发症，均表现为胃肠道不适，部分患者出现皮肤瘙痒，症状轻微均可耐受。结论：在膝关节置换术中行关节周维注射镇痛药物，可早期控制疼痛，改善术后早期关节活动度，促进患者康复。
作者：王明俊；刘日光 刊期： 2014年第12期
目的：分析产后出血的发生原因，并就其防治措施展开深入探讨，实现产后出血率的有效减少。方法：对我院产科中出现产后出血的89例患者的分娩方式、出血原因等临床资料进行回顾性分析。结果：经临床分析得知，宫缩乏力、软产道损伤、胎盘因素及凝血功能障碍等为产后出血主要原因。结论：产妇出现产后出血症状与多种因素有关，医护人员应仔细分析产生的原因及相关因素，并采取行之有效的针对救治措施，进而减少产后出血发生率，充分保障产妇的安全与健康。
作者：娄义霞 刊期： 2014年第12期
目的：对新生儿病理性黄疸诊断及临床治疗体会。方法：选取在我院接诊的102例新生儿病理性黄疸患者为主要研究对象，采取随机性的方法，将患者分为观察组和对照组，每组有51例患者，对照组患者均接受药物治疗，观察组患者接受药物联合光疗治疗，对两组患者的临床治疗效果进行观察和统计。结果：患者的临床症状得到有效改善，观察组患者的总有效率为96．08％，对照组患者临床总有效率为68．63％，观察组患者有效率显著高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（X2＝8．6592，P＜0．05。结论：在新生儿病理性黄疸的临床诊断及治疗过程中，药物联合光疗治疗具有较好的临床治疗效果，值得临床推广和使用。
作者：舒湘容 刊期： 2014年第12期
目的：研究冠心病护理中社区护理干预的运用情况和治疗效果。方法：选取本院就诊并随访的冠心病患者56人和社区冠心病患者62人，分为社区护理干预组和对照组，对两组患者分别使用不同的干预措施，观察干预后的效果。结果：通过对两组患者的生活质量等级进行、遵医行为、血脂变化水平和冠心病KAY评分进行分析可得，社区护理干预组的结果均优于对照组。结论：社区护理干预对冠心病的护理具有积极作用，患者多方面的指标均有明显改善，社区护理的理念和干预措施值得推广。
作者：龚亚丽 刊期： 2014年第12期
目的：为进一步提高我县死亡人口数的报告质量，准确反映居民死亡率及死因分布，寻求提高死因监测报告数据完整性的方法，为政府部门制订人口和医疗卫生政策提供可靠的依据。方法：采用抽样调查的方法，抽调4名经过培训的专业人员分为2组，对我县5个乡镇5个行政村2703名常住居民，通过一对一入户询问及座谈的方式，向死者家属或知情人士核实并确认死者身份、死亡原因等相关信息，与中国疾病预防控制信息系统－死因登记报告信息子系统、公安部门的户籍管理系统等数据进行核对，确认有无死亡漏报情况。结果：本县无殡仪馆，2012年我县被抽查5个村死亡74人，报告68人，报告人口粗死亡率2．51％，漏报6人，漏报死亡信息均未到户籍地派出所注销户口，漏报率为8．11％，校正死亡率为2．73％。漏报率大于人口粗死亡率，漏报病种主要是恶性肿瘤、心肌梗死及肺心病。结论：平罗县居民死亡漏报情况较为严重，县政府应尽快建立殡仪馆，卫生行政部门应采取相应措施，加强各部门间合作，强化基层工作人员督导及培训，提高死因登记报告质量。
作者：马玉霞；陆燕华；吴学琴 刊期： 2014年第12期
目的：探讨经皮肾镜钬激光碎石取石术的手术配合及护理要点。方法：回顾性分析112例经皮肾镜钬激光碎石取石术中的护理配合过程，总结手术护理配合要点及护理体会。结果：112例手术顺利，Ⅰ期结石清除率为87．5％。手术时间50～180min，出血量约60～800 ml，肾造瘘管留置时间3～6天。术中无护理事故及并发症发生。结论：术中密切的护理配合是保证手术顺利完成的重要因素。
作者：吴蕾 刊期： 2014年第12期
目的：探讨护理干预在剖宫产患者围手术期护理中的临床疗效。方法：选取2011年1月～2014年6月我院收治的40例剖宫产患者为研究对象，随机平均分成两组，实验组与对照组，每组各20例。对照组患者给予常规护理，实验组患者实施护理干预，比较两组患者疼痛情况及各护理观察指标的差异。结果：实验组患者0～Ⅱ级疼痛率明显高于对照组，而Ⅲ级疼痛率则明显低于对照组；实验组患者在首次排气时间、首次下床时间、住院时间以及术后并发症发生率等观察指标方面均较对照组有显著性降低，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：剖宫产患者围手术期实施护理干预能够有效缓解患者疼痛症状，改善其生活质量，促进患者术后恢复，缩短住院时间，降低术后多种并发症的发生，临床护理疗效显著，值得在临床推广。
作者：苟惠萍 刊期： 2014年第12期
目的：探讨ICU患者肠内营养相关性腹泻的原因及护理对策。方法：收集我院ICU病房2013年2月至2014年8月共计100例进行肠内营养的患者作为研究对象。根据患者住院期间是否发生腹泻分为34例腹泻组和66例无腹泻组。专人负责记录每例研究对象一般情况：性别、年龄、现病史、既往史，肠内营养液使用量、肠内营养液滴注速度、血白蛋白水平、每日抗生素使用种类、管置时间。结果：腹泻组和无腹泻组肠内营养液使用量、肠内营养液滴注速度、低白蛋白血症、每日抗生素使用量大于3种、管置时间大于1周比例分别为（82．4％、76．5％、91．2％、97．1％、76．5％）、（21．9％、28．1％、40．6％、57．6％、50％），经X2检验法，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：我们认为肠内营养液使用量、肠内营养液滴注速度、低白蛋白血症、每日抗生素使用量大于3种、管置时间大于1周为引起腹泻的常见原因，护理人员应该及时针对上述危险因素进行干预，减少肠内营养相关性腹泻的发病率。
作者：杨秀娟；黄英 刊期： 2014年第12期
目的：探讨急性有机磷农药中毒的有效治疗方法及效果。方法：将我院2013年1月至2013年12月收治的50例急性有机磷农药中毒的患者随机分为观察组和对照组，每组25例，对照组采用阿托品治疗，观察组采用长托宁治疗，比较两组的治疗效果及不良反应。结果：观察组的阿托品用量少于对照组，起效时间、症状消失时间、全血胆碱酯酶（ChE）活性恢复正常时间、住院时间均短于对照组，中间综合征（ISM）的发生率、病死率低于对照组，有统计学意义（P＜0．05）。两组的阿托品化时间无统计学意义（P＜0．05）。观察组视力模糊、口干、心动过速等发生率均低于对照组，有统计学意义（P＜0．05）。结论：长托宁能够有效提高急性有机磷农药中毒的治疗效果，减少阿托品的用量，降低病死率，减少药物使用的不良反应，值得推广。
作者：罗忠；任启勤 刊期： 2014年第12期
目的：分析手外科手术患者采用临床护理路径护理的效果，为手外科手术患者临床护理提供实际参考依据。方法：选择我院2013年1月－2014年1月所收治的120例手外科手术患者患者作为研究对象，根据患者的入院先后顺序将其均分成对照组与观察组，对照组的患者采用传统路径来进行护理，观察组患者采用临床护理路径进行护理，比较两组患者的护理效果、住院天数以及住院费用。结果：两组患者的护理满意度、住院天数以及住院费用存在明显差异，具有统计学意义，p＜0．05。结论：手外科手术患者临床护理时，采用临床护理路径，可以保证护理工作更趋规范化，让患者围术期的护理工作变得更加人性化、科学化以及全面化，切实提高患者的护理满意度，具有较高的临床应用价值，值得在手外科手术患者临床治疗中大力推广运用。
作者：王路路 刊期： 2014年第12期
目的：分析实施康复理疗过程中的常见问题并探讨解决对策。方法：2012年，我院康复科仅根据以往临床经验实施康复理疗措施；2013年初，我院康复科组织医护人员集中讨论日常工作中遇到的常见问题，查阅相关资料结合本科室实际情况提出针对性的解决对策，并将讨论结果应用于康复理疗过程中。记录两组患者康复理疗前后生活质量变化情况及满意度，给予统计学分析并得出结论。结果：两组患者经不同康复理疗措施治疗后生活质量均较治疗前显著改善，但2013组改善效果更为理想，且2013组对治疗满意度显著优于2012组，对比结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床医护人员应不断总结以往工作经验，分析工作中常见问题并提出解决对策，逐渐完善康复理疗方法，有利于患者获得更为满意的康复效果，保障患者预后及生活质量。
作者：郝秀媛 刊期： 2014年第12期
目的：研究米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床效果。方法：以我院妇产科所收治的52例剖宫产孕妇纳入本研究，根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各26例，对照组常规给予催产素以预防产后出血，观察组则给予催产素、米索前列醇联合预防术后出血，分别在观察两组出血情况，并对研究结果相关数据作统计学处理。结果：与对照组相比，观察组产后出血量以及出血率更低，组间差异显著而具有统计学意义（P＜0．05）；与用药前相比，观察组患者用药后舒张压与收缩压并无较大波动，前后差异并无统计学意义（P＞0．05）。结论：在应用缩宫素的基础上联合米索前列醇可有效预防剖宫产患者术后出血，值得临床推广应用。
作者：刘会娟 刊期： 2014年第12期
目的：观察雷替曲塞混合明胶海绵栓塞胃动脉治疗晚期胃癌的临床效果。方法：将雷替曲塞、明胶海绵颗粒与造影剂混合后行胃左动脉栓塞治疗23例晚期贲门、胃体癌。结果：本组患者经2次栓塞治疗后，临床症状都得到了改善，复查胃镜及CT，部分缓解和稳定21例，占91．3％，其中4例获得外科Ⅱ期手术机会；治疗过程中未出现严重不良反应。结论：雷替曲噻混合明胶海绵栓塞胃动脉治疗晚期胃癌效果明显，值得临床推广应用。
作者：顾汉民；徐道静；戴新 刊期： 2014年第12期
目的：探讨和研究对慢性盆腔炎患者施以针对性的健康宣教对其综合治疗效果的影响和价值。方法：选取我院收治的206例盆腔炎患者纳入研究，随机分为干预组和对照组，两组患者均施以常规盆腔炎治疗方案，在此过程中予以干预组针对性的健康教育干预措施，对照组不加以任何干预，对两组患者总的治疗效果以及远期疗效进行对比分析。结果：干预组治疗总有效率为94．2％，对照组为83．5％，干预组显著高于对照组（P＜0．05）；干预组护理满意度为（95．64±4．12）分，对照组为（89．35±10．19）分，干预组显著高于对照组（P＜0．05）；干预组半年复发率为5．8％，对照组为16．5％，干预组显著低于对照组（P＜0．05）。结论：予以妇科盆腔炎患者以细致完善的针对性健康教育宣教，能够帮助盆腔炎患者早日恢复健康，减少疾病复发率，于患者而言具有重要现实意义。
作者：李国华 刊期： 2014年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
