王绍聪；万晓霖
目的：研究社区对慢性病的干预措施，提升社区对慢性病的规范化预防水平。方法：我社区根据过去的干预路径经验，对慢性病社区干预的长度、时间、动态监测、周期等指标进行筛选，改变原有的路径书版本设计，提升社区干预路径水平。结果：医生对慢性病的每一步干预措施都有章可循，患者版的路径书让患者全年度都有计划的进行干预，能够积极的配合各项干预措施。结论：慢性病社区干预路径的创建和研究能够发挥引领航作用。
作者：郑建敏 刊期： 2014年第12期
目的：探讨酮康唑联合外用药治疗糠秕孢子菌性毛囊炎的效果。方法：选取到我院治疗糠秕孢子菌性毛囊炎患者50例，随机分成实验组和对照组，各25例，对照组采用外用药希尔生进行治疗，实验组在对照组基础上联合酮康唑进行治疗，结束后比较两组患者效果。结果：治疗结束后，两组患者治疗效果差异比较（X2＝2．18，P＜0．05），复发率比较（X2＝2．46，P＜0．05），差异均显著。结论：采取酮康唑联合外用药治疗糠秕孢子菌性毛囊炎，患者治疗效果较好，适合在临床中使用。
作者：王鑫玺 刊期： 2014年第12期
动脉导管未闭及房间隔缺损都是较常见的先天性心脏病。因传统的开胸手术方法创伤大、风险高及术后恢复慢等缺点而逐渐被微创的介入治疗方法所取代。随着医疗技术及介入器械的飞速发展，介入治疗技术具有创伤小、恢复快、安全性高等优点，在临床上得到了广泛应用。我科于2014年5月收治一例动脉导管未闭合并房间隔缺损患儿，现将护理报告如下。
作者：邢燕；徐平华 刊期： 2014年第12期
目的：探讨高龄初产妇对围生儿的影响。方法：选择自2013年9月－2014年9月来我院住院分娩的150例高龄初产妇作为观察组，另取同期150例非高龄初产妇作为对照组，将两组产妇的分娩方式和围生儿情况对比分析。结果：观察组自然分娩率为13．3％，对照组自然分娩率为46．7％，两组相比，观察组明显低于对照组；而观察组的剖宫产率为74．7％，对照组的剖宫差率为10．0％，两组相比，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05或P＜0．01），两组产钳助娩差异无统计学意义（P＞0．05）；围生儿情况，观察组的新生儿死亡率，胎儿生长受限，新生儿窒息，新生儿畸形率均高于对照组，两组相比，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：高龄初产妇影响围生儿的结局，加大对高龄初产妇的重视，确保分娩安全，尽量避免高龄妊娠，加大对高龄初产妇的监护及时处理和预防。
作者：杨小敏 刊期： 2014年第12期
目的：肺结核的X线诊断临床研究讨论。方法：对肺结核患者进行X线检查而且根据图像的表现进行了诊断分析。结果：原发型肺结核多会发生于儿童，在青少年和成年人中比较少见。结论：X线胸片的典型是原发浸润灶、淋巴管炎和肺门纵膈肿大淋巴结。所以对于年轻患者中胸片上发现其X线征象，然后结合典型的临床症状及化验室检查，可以确定诊断。
作者：应汝君 刊期： 2014年第12期
目的：探讨结核科新毕业护士临床带教模式，提高患者和新护士双方满意度。方法：采用问卷调查表，对四个病区随机130名患者进行调查，了解住院患者的护理需求，据此针对性重点带教新毕业护士。结果：新毕业护士在短时间内适应临床环境，进入临床角色，职业认同度提高，患者满意度提高。结论：针对性重点带教新毕业护士，可在短时间内提高新毕业护士的护理工作能力，减少职业挫折感和提高职业认同度，达到患者和新护士双满意的效果。
作者：许红兰 刊期： 2014年第12期
目的：观察锁定钢板对肱骨骨折术后骨不连治疗的临床疗效。方法：选取我院收治的肱骨骨折术后骨不连患者210例，随机分为观察组108例和对照组102例，对照组使用多功能外固定支架治疗，观察组使用锁定钢板进行治疗，观察两组临床疗效、手术时间和术中出血量，并进行比较。结果：观察组临床治疗总有效率明显高于对照组（X2＝5．76，P＜0．05），患者手术时间和术中出血量明显少于对照组（P＜0．05）。结论：锁定钢板治疗肱骨骨折术后骨不连临床疗效显著，手术时间较短、术中出血量少，对患者创伤较小，值得在临床推广应用。
作者：李斌；孙楠 刊期： 2014年第12期
目的：探讨73例急性心肌梗塞患者的临床护理措施。
作者：王小梅 刊期： 2014年第12期
目的：探讨不同的乳腺癌检查模式和不同的乳腺X线检查设备对早期乳腺癌检出率的影响，为今后检查工作的改进提供科学依据。方法：对我县2009年－2013年度126021名35－64周岁农村女性进行乳腺癌检查的结果进行阶段性、回顾性分析。结果：三个阶段应用不同的检查模式、不同的X线检查设备，乳腺癌检出比例有不同的结果。结论：优化的模式、优良的设备、逐年积累的经验可以大幅提高早期乳腺癌检出率。
作者：顾建；吴春玫；康爱琴 刊期： 2014年第12期
目的：比较腹腔镜手术与开放手术治疗结肠癌的远期疗效。方法：选取宁夏回族自治区第五人民医院普外肛肠科的60例结肠癌患者，将其随机分成观察组与对照组。观察组采用腹腔镜手术，对照组采用开放手术。患者出院后对其进行5年随访，分析比较两组患者的远期疗效。结果：两组患者手术后均取得较好效果，在生存状况与病灶转移复发率上无明显统计学差异（P＞0．05）。结论：对于结肠癌的治疗，腹腔镜手术与开放手术均能获得良好远期疗效，但腹腔镜手术效果更优，复发率更少。
作者：周海生；黄华东 刊期： 2014年第12期
目的：探讨PBL教学法在手外科护理带教中的应用效果及方法体会。方法：选取2013年12月至2014年6月于我院手外科实习的护生50名为研究对象，采取随机数表法将所有护生分为研究组与对照组，每组25名，对照组采用传统带教方法，研究组护生接受以问题为基础的讨论兼自学教学方法（PBL），分别于带教前后进行知识技能测验，比较两组患者带教前后的学习效果。结果：两组护生带教学习后均较带教前知识技能掌握牢固，但研究组护生成绩提高较对照组显著，同时研究组护生在临床学习中学习兴趣与主动性显著提高，学习效率及效果明显改善。结论：PBL教学法可显著提高护生实习期间的学习兴趣及主动性，理论联系临床可提高自身动手能力与自学能力，值得推广应用。
作者：倪红芳 刊期： 2014年第12期
目的：了解恶性淋巴瘤患者应用心理护理对其不良情绪以及遵医行为的影响。方法：随机抽取本院2011年－2013年在化疗和常规护理基础上联合心理护理的恶性淋巴瘤患者50例，设为观察组，另随机抽取本院2009年－2010年收治接受常规化疗和基础护理的恶性淋巴瘤患者50例，设为对照组。对比2组患者治疗和护理干预后不良情绪状况及遵医行为。结果：观察组患者护理干预后其焦虑和抑郁等不良情绪评分相对于对照组患者要更具优越性，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者遵循医嘱服用药物的患者比例相对于对照组患者更具优越性，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对恶性淋巴瘤患者在常规治疗及护理基础上联合针对性心理护理干预能够缓解患者情绪和心理障碍，更好的控制其诸如抑郁和焦虑等负面情绪，让患者能够以积极的心理配合治疗，具有重要重要应用价值，值得临床推广。
作者：马晓娟；卢娜 刊期： 2014年第12期
目的：探讨针对慢性肺心病急性加重期患者开展综合性急救护理措施的方法与效果。方法：选取本院2012年2月至2014年2月收治的86例慢性肺心病急性加重期患者，随机分为对照组与观察组各43例，对照组仅行常规急救护理措施，观察组开展综合性急救与护理方案。结果：观察组病例临床总有效率为93．0％，显著好于对照组具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对慢性肺心病急性加重期患者采用综合性急救与护理措施可迅速缓解症状表现，提高治愈效果。
作者：阿利亚·恰瓦尔 刊期： 2014年第12期
目的：采用品管圈活动对压疮管理进行干预，以降低住院压疮发生率。方法：成立品管圈，将2012年1－7月品管圈活动前住院患者982例作为对照组，2012年8月－2013年2月品管圈活动干预后的960例住院患者作为观察组，调查分析导致压疮的原因及现有预防措施效果等，制定相应的对策并组织实施，并进行效果检查。结果：难免压疮申报率由活动前的8．86％提高到活动后的9．79％；在院压疮发生率，两组比较，差异有统计学意义（2＝4．9，＜0．05）。结论：开展品管圈活动后，有效降低了压疮的发生率，增进护士的团队精神，提高护理质量，值得临床推广应用。
作者：苏癉；毛梅红；奚晓霞 刊期： 2014年第12期
重性精神病患者作为社会上的一种弱势群体，急需全社会的关爱和帮助。近几年，随着国家基本公共卫生服务工作的顺利开展，重性精神疾病患者的随访管理工作也在有序的开展，通过基层医务工作人员的辛勤工作，重性精神病患者也享受到了贴心、便捷的医疗卫生服务，为他们的病情得到有效控制提供了坚强的支持，笔者对基层医疗机构如何做好重性精神病患者的随访管理工作浅谈几点自己的建议。
作者：胡晓娟；王鹏飞；张静文 刊期： 2014年第12期
目的：研究罗红霉素的临床应用及不良反应，并观察其使用效果。方法：选取本院2013年6月到2014年收治的76名患者，根据就诊单双号分为实验组、对照组。实验组36例患者，使用罗红霉素治疗，对照组40例使用红霉素，连续用药一周后观察疗效。结果：应用一周后观察，实验组33例痊愈，有效率为91．7％，对照组31例痊愈，有效率为77．5％，两组结果差异较大有统计学意义（P＜0．05）；不良反应实验组有2例，所占比例为5．6％，对照组有5例，所占比例为12．5％，两组差异较大，有统计学意义（P＜0．05）。结论：罗红霉素在临床应用中药效比较显著，不良反应状况少，适合在临床中广泛使用。
作者：钱亚东 刊期： 2014年第12期
目的：分析和探讨心理分析及护理干预对皮肤病患者的临床治疗效果。方法：选用我院在2013年1月－2014年1月接收的90例皮肤病患者作为研究对象，首先采用症状自评量表（SCL－90）、抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对所有患者的人格特征和心理健康进行调查。将其分为对照组和实验组，对照组患者给予常规治疗，而实验组患者在常规治疗的基础上又给予了系统性的护理干预，对两组患者的治疗效果进行比较。结果：两组患者的SCL－90、SDS、SAS评分和正常人相比存在较大的差距，具有统计学意义（P＜0．05），同时实验组患者的护理后的SCL－90、SDS、SAS评分低于对照组，他们之间的差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：皮肤病患者均会出现不同程度的心理问题，对其实施系统的心理护理干预，不仅可以降低患者的负面情绪，而且还能提高其临床治疗效果。
作者：唐姮婷 刊期： 2014年第12期
目的：观察独活寄生汤联合针刺治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：运用独活寄生汤联合针刺治疗类风湿性关节炎56例，并测量治疗前后临床、实验室指标。结果：独活寄生汤联合针刺可改善临床症状、体征及实验室指标血沉（ERS）、C －反应蛋白（CRP），改善免疫学指标。结论：独活寄生汤联合针刺在临床应用治疗类风湿关节炎中收到满意的疗效，对于类风湿关节炎这种免疫系统疾病，可起到免疫抑制、抗炎、抑制疼痛的作用。
作者：孙育峰 刊期： 2014年第12期
目的：探讨护理干预在剖宫产患者围手术期护理中的临床疗效。方法：选取2011年1月～2014年6月我院收治的40例剖宫产患者为研究对象，随机平均分成两组，实验组与对照组，每组各20例。对照组患者给予常规护理，实验组患者实施护理干预，比较两组患者疼痛情况及各护理观察指标的差异。结果：实验组患者0～Ⅱ级疼痛率明显高于对照组，而Ⅲ级疼痛率则明显低于对照组；实验组患者在首次排气时间、首次下床时间、住院时间以及术后并发症发生率等观察指标方面均较对照组有显著性降低，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：剖宫产患者围手术期实施护理干预能够有效缓解患者疼痛症状，改善其生活质量，促进患者术后恢复，缩短住院时间，降低术后多种并发症的发生，临床护理疗效显著，值得在临床推广。
作者：苟惠萍 刊期： 2014年第12期
目的：探讨和研究应用逍遥散联合百忧解治疗脑卒中后抑郁的临床疗效和价值。方法：将我院收治发脑卒中后抑郁患者100例随机分为治疗组和对照组，两组患者在常规脑血管病药物治疗下，予以对照组以百忧解联合心理治疗，治疗组在对照组基础上加用逍遥散，疗程为8周，治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、斯堪的纳维亚卒中量表（SSS）、日常生活能力量表（ADL）对患者进行评定。结果：治疗组治疗抑郁总有效率为96．0％，对照组为74．0％，治疗组神经功能改善情况以及日常生活能力评分均优于对照组；差别具有统计学意义（P＜0．05）。结论：应用逍遥散联合百忧解，并且配合心理治疗不但能够显著提高脑卒中后抑郁治疗率，还能够显著改善患者神经功能，提高日常生活能力，具有临床应用意义。
作者：张礼文 刊期： 2014年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
