汪佳利
目的：总结对30例胃十二指肠溃疡大出血病患围手术期护理体会。方法：选取2011年1月－2014年1月来我院普外科就诊的30例胃十二指肠溃疡大出血病患30例为研究对象，其中男病患20例，女病患10例。病患平均年龄在45．5±10．2岁。在进行手术之前，我院技师对所有病患进行了医学影像检查。证实所有病患均符合胃十二指肠诊疗标准。在病患围手术期内，对病患进行全面护理，观察结果。结果：通过我院医护人员对30例来我院就诊的胃十二指肠大出血病患进行围手术期护理，所有病患均痊愈。结论：对胃十二指肠溃疡大出血病患在围手术期内进行有效护理，对该病的术后预后有着非常重要的作用。
作者：苏贵霖 刊期： 2014年第12期
动脉导管未闭及房间隔缺损都是较常见的先天性心脏病。因传统的开胸手术方法创伤大、风险高及术后恢复慢等缺点而逐渐被微创的介入治疗方法所取代。随着医疗技术及介入器械的飞速发展，介入治疗技术具有创伤小、恢复快、安全性高等优点，在临床上得到了广泛应用。我科于2014年5月收治一例动脉导管未闭合并房间隔缺损患儿，现将护理报告如下。
作者：邢燕；徐平华 刊期： 2014年第12期
针对近年尿毒症患者低龄化，结合某县人民医院的实际情况，对尿毒症患者患病原因、临床表现及其护理进行了一些探讨，对尿毒症患者的治疗有一定的指导意义。
作者：谌红云 刊期： 2014年第12期
目的：探讨Ⅲ期尘肺大阴影螺旋CT影像特征。方法：72例Ⅲ期尘肺行螺旋CT检查并进行多平面重建（MPR），对其影像进行分析。结果：螺旋CT清楚显示大阴影大小，形态，位置分布，内部结构及周边病变等微细结构变化。结论：螺旋CT能清楚显示大阴影影像特征，在诊断及鉴别诊断方面具有重要价值。
作者：杨耀文；穆迎民 刊期： 2014年第12期
目的：针对干扰素治疗丙肝出现不良反应进行分析，并探讨如何对患者进行护理。方法：选取本院于2013年3月－－2014年9月期间收治的180例接受干扰素治疗的丙肝患者为研究对象，收集并整理所有患者的临床资料，分析如何给予患者护理措施，以降低不良反应的发生率。结果：在所研究的180例患者中，出现不良反应的患者为122例，百分比为67．8％，给予患者适当、有效的护理措施，可降低不良反应的发生率。结论：由于干扰素的副作用较强，所以在治疗丙肝中患者往往表现出明显的不良反应，而在临床治疗过程中，对患者实施有效的临床护理可减轻或减少不良反应。
作者：魏红梅；甘凯 刊期： 2014年第12期
目的：探讨针对慢性肺心病急性加重期患者开展综合性急救护理措施的方法与效果。方法：选取本院2012年2月至2014年2月收治的86例慢性肺心病急性加重期患者，随机分为对照组与观察组各43例，对照组仅行常规急救护理措施，观察组开展综合性急救与护理方案。结果：观察组病例临床总有效率为93．0％，显著好于对照组具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对慢性肺心病急性加重期患者采用综合性急救与护理措施可迅速缓解症状表现，提高治愈效果。
作者：阿利亚·恰瓦尔 刊期： 2014年第12期
目的：分析综合口腔护理对恶性淋巴瘤化疗患者的积极影响。方法：选择我院72例恶性淋巴瘤患者，按随机数字表将患者分为对照组和观察组，各36例。对照组采用常规护理；观察组采用综合口腔护理；对比两组口腔炎发生率及满意度情况。结果：观察组口腔炎发生率为5．56％，明显低于对照组27．78％（P＜0．05）。对照组满意度为83．33％，显著低于观察组97．22％（P＜0．05）。结论：综合口腔护理可有效减低口腔炎发生率，提高患者满意度。
作者：古丽努尔·哈力肯；张华；赖巧蓉 刊期： 2014年第12期
目的：分析循证护理在上消化道出血护理中的临床应用效果。方法：选取136例该类患者为研究对象，随机分作观察组68例和对照组68例。对照组患者接受常规护理；观察组患者接受循证护理。比较两组的患者满意度、止血时间以及住院时间。结果：在患者满意度方面，观察组94．1％明显优于对照组67．6％（P＜0．05）；在止血时间方面，观察组（2．46±0．65）d明显优于对照组（3．98±0．83）d（P＜0．05）；在住院时间方面，观察组（7．43±0．87）d明显优于对照组（10．65±1．32）d（P＜0．05）。结论：在上消化道出血患者的护理工作中，循证护理具有相当理想的临床应用效果。
作者：苗芳 刊期： 2014年第12期
目的：探讨血常规指标综合分析在白血病筛查、诊断中的应用价值。方法：回顾性分析既往确诊的163例白血病血常规诊断结果，对比急／慢性白血病WBC、HB、PLT水平异常变化分布，将白血病患者临床资料混入200例健康体检人群中，进行模拟筛查诊断。结果：慢性白血病WBC正常率4．0％低于急性白血病34．0％、PLT上升率68．00％高于急性白血病0．00％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；急性白血病患者HB、PLT水平正常者96．2％、96．3％，WBC上升62．3％，慢性白血病HB、WBC上升分别为96．0％、98．0％，PLT上升68．0％；诊断急／慢性白血病符合率62．3％、68．00％、合计65．05％。结论：急／慢性白血病患者血常规综合指标异常情况呈现较典型特点，指标综合分析敏感度较高，但仍仅可作为筛查手段，符合率有效待提高，应寻找更准确的评价水平。
作者：王惠菊 刊期： 2014年第12期
目的：探讨影响静脉采血检验结果准确性的相关因素，并提出相应的控制措施。方法：收集我院2011年5月至2012年1月期间门诊及住院患者的静脉血液标本1400份，及2012年2月至11月期间采取控制措施后收集的静脉血液标本1600份进行分析，并对比实施控制措施前后血液不合格标本的发生情况。结果：采取控制措施前收集的1400份静脉血液标本中有45份（3．21％）不合格的血液标本，采取控制措施后收集的1600份静脉血液标本中有11份（0．69％）不合格的血液标本，两者对比差异明显具有统计学意义（P＜0．05）。结论：探讨并分析影响静脉采血检验结果的相关因素，并提出相应的控制对策，可以确保送检标本的真实性和可靠性，并能大大提高血液检验结果的准确性。
作者：郭笑然 刊期： 2014年第12期
目的：探讨临床实习护生实习各阶段存在的问题及对策，评价其效果。方法：对我院80名临床实习护生（A组），分阶段进行问题分析，提出有效对策；对另外80名临床实习护生（B组）实施有效对策，观察其实施效果。结果：本研究显示，A组护生在不同的实习阶段，表现有显著差异，即在实习初期，专业态度较好，但专业技能较差；实习中期，专业态度非常好，基本操作技能呈现较大提高，但依赖性较强，缺乏独立完成能力；实习后期，专业态度较差，出现倦怠情绪，自主学习能力及沟通能力无明显提高。经带教有效对策实施，B组在实习不同阶段，均有佳表现，即不同于A组的是，在实习初期护生的专业技能得到显著提高，在实习后期专业态度、自主学习能力及沟通能力也得到明显提高。结论：针对临床实习护生各阶段的问题，采取针对性对策，可显著提高实习护生的教学质量，是护理临床教学不可缺少的关键内容。
作者：杨岚 刊期： 2014年第12期
结肠癌属临床常见恶性消化系统肿瘤，多见于中、老年人。老年结肠癌患者体质较差，各组织、系统及器官呈进行性老化，各项生理机能不断衰退，因此，具有手术耐受性差、术后恢复缓慢及并发症多等特点。全面、科学、系统的护理服务，对减少术后并发症，促进患者康复具有重要意义。本文，将就结肠癌术后综合护理、舒适护理、临床路径护理、循症护理、护理表单护理及快速康复护理进行简要综述。
作者：郭玉华；陈荣 刊期： 2014年第12期
随着人们生活水平的提高和我国人口老龄化现象，慢性病成为困扰人们身体健康的重要问题，本文根据我市高血压、糖尿病的发病状况调查，结合基层医疗卫生机构的医疗服务情况，探讨如何做好慢性病的基层医疗卫生服务工作，促进基层医疗卫生事业的发展。
作者：黄息风 刊期： 2014年第12期
目的：分析目前临床不良麻醉事件的成因及特点，提出相关思考，为临床麻醉的安全管理以及麻醉质量的改进提出相关意见。方法：回顾性分析我院2012年1月1日至2014年8月1日之间，我院手术室麻醉科的麻醉不良事件资料。结果：在以上18例麻醉不良事件中，与呼吸系统和循环系统有关的为13例，约占72％。从患者年龄上来看，所有麻醉不良事件中，小儿患者为4例，约占23％，中青年患者为8例，约占45％，老年患者为6例，约占42％。从不良事件分类上来看，以上18例患者均为麻醉或手术操作损伤，及循环不良事件。从成因上来看，麻醉管理工作疏漏以及麻醉操作技术失误是导致麻醉不良事件发生的主要原因。结论：麻醉安全是医疗安全的重要方面，因此，要不断提高医生的业务素质，认真贯彻科学的麻醉流程，建立健全院内相关诊疗制度和流程，对保证麻醉安全，确保患者的生命健康具有着重要意义。
作者：耿艳娟 刊期： 2014年第12期
目的：探讨和观察对腹部手术后粘连性肠梗阻进行全面护理的临床效果。方法：选取我院治疗的腹部手术后粘连性肠梗阻患者82例，随机分为观察组42例和对照组40例，对照组行常规护理，观察组在常规护理基础上进行全面护理，观察两组保守治愈成功率和对护理服务满意度。结果：观察组保守治愈成功率明显高于对照组（X2＝5．99，P＜0．05），患者对护理服务满意度也明显高于对照组（X2＝9．02，P＜0．01）。结论：对腹部手术后粘连性肠梗阻患者进行全面护理，可提高保守治愈成功率和提高患者对护理服务满意度，值得在临床上重视。
作者：庞翠平 刊期： 2014年第12期
目的：探讨心理护理和健康教育对冠心病心绞痛患者的生活质量的影响。方法：选取在我院住院治疗的冠心病心绞痛患者60例，随机分为治疗组与对照组，给予不同的护理措施，对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果：治疗组患者的临床疗效明显高于对照组，两组之间有显著性差异，P＜0．05。结论：采取心理护理和健康教育措施能够有效的提高患者临床治疗效果，有效改善患者的生活质量，值得在临床治疗中应用。
作者：段伟平 刊期： 2014年第12期
目的：观察BNP对维持性血液透析患者体内水负荷的判定价值方法：选取36例无尿的维持性血液透析患者，经过3周的透析脱水达到临床干体重，测定患者达到干体重前后的BNP、下腔静脉内径（IVCD）、VCD值（IVCD／体表面积）、心胸比值（CRT），并观察临床表现。选取健康人群36人为对照组。结果：1．达干体重后血浆BNP、心胸比、下腔静脉内径均较达干体重前显著下降，（p＜0．01）。2．与对照组相比，达干体重前，血浆BNP明显高于对照组，（p＜0．01），达干体重后，血浆BNP与对照组差异无显著性。3．达干体重前后BNP之差与达干体重前后心胸比值（CRT）之差呈显著相关，（r＝0．67，p＜0．01）；达干体重前后BNP之差与达干体重前后下腔静脉内径（VCD）之差呈显著相关（r＝0．72，p＜0．01）；结论：血浆BNP测定可以用于评估维持性血液透析患者的水负荷。
作者：乔金平 刊期： 2014年第12期
目的：本文浅析分娩过程中产妇与医生的有效沟通对于阴道分娩在各个方面的影响和重要作用。方法：我院共接生阴道分娩初产产妇264名，将其平均分为沟通组和常规组，沟通组的医生在产妇分娩的过程中与其积极沟通，并掌握一定的技巧，而常规组产妇则行常规分娩。将两组产妇的助产率（MR）、出血率（BR）以及新生胎儿窒息率（SR）进行比较。结果：沟通组产妇的MR和BR和新生儿SR都明显低于常规组（P＜0．05）。结论：通过对妇产科医生进行医患沟通技巧的培训，并将其应用在产妇分娩的临床实践中，能明显降低MR、BR和新生儿SR，对于保障母儿安全和阴道分娩的顺利进行意义重大，值得推广。
作者：朱香 刊期： 2014年第12期
目的：探讨对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者应用健康信念护理模式的临床护理效果。方法：随机选取本院收治的216例慢性阻塞性肺疾病患者分为实验组和对照组，根据分组不同给予不同护理措施，观察其临床护理效果。结果：经过健康信念护理后，实验组自我护理行为情况较对照组明显提高，且实验组对健康指导行为的依从性也显著优于对照组，差异具有统计学意义。结论：健康信念模式可有效改善慢性阻塞性肺疾病患者的自我护理能力，提高患者的生活质量，值得临床广泛推广应用。
作者：范秀丽 刊期： 2014年第12期
目的：探讨手术护理路径在经皮肾镜手术配合中的临床应用效果。方法：对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，患者入院后对其进行常规检查，患者均行经皮肾镜手术治疗，手术过程中对患者进行临床路径护理，分析患者手术及其护理效果等指标。结果：80例患者治疗、护理后66例护理显效，6例护理有效，护理总有效率为90％，患者中76例对我院治疗、护理总体满意，满意度为95％，患者手术后3例出现不良反应，不良反应发生率为3．75％。对患者进行3个月随访，随访结果显示患者恢复理想并没有出现其他不良反应等。结论：经皮肾镜手术在临床上比较常见，患者手术过程中联合手术护理路径护理效果理想，值得推广。
作者：雷涛 刊期： 2014年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
