郭玉华；陈荣
目的：结合我院集中疑难编码和误码情况进行分析，旨在了解精神疾患ICD－10分类中存在的疑难问题和导致误码的主要因素；方法：从我院2012年1月－2014年6月住院患者病案精神疾病分类编码中选取156例患者，参考相关教科书和专著中的信息，对本次研究资料进行重新核对，同时给予相应的统计学处理；结果：156例患者中，29例出现错误编码，错误编码率为18．59％，36例为疑难编码，疑难编码率为23．08％；错误编码率严重超标；结论：通过对精神疾病ICD－10分类技术进行提升，需要更进一步的掌握各类精神疾病的临床表现、发病原因、疾病概念以及症状学名词和〈〈疾病和有关健康问题的国际统计分类〉〉，唯有如此，才能够有效控制错码的出现，使疑难编码得到更好的分类。
作者：边志英 刊期： 2014年第12期
目的：探讨蒙药联合盐酸赛庚啶片治疗慢性支气管炎的效果。方法：选取我院慢性支气管炎患者82例，将其随机分为观察组和对照组，观察组使用蒙药联合盐酸赛庚啶片进行治疗，对照组使用常规的药物治疗。两个疗程后，对比分析两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的总有效率为95．12％，对照组为85．37％，两组患者治疗效果的差异较为明显（P＜0．05）。结论：蒙药联合盐酸赛庚啶片在治疗慢性支气管炎中，具有良好的效果，值得临床上广泛应用。
作者：陈德春 刊期： 2014年第12期
在国外会侧切的缝合术的发生率是不同的，其中欧洲较低30％，美国是62．5％，在本国则高达85％，在某些医院甚至高达90％以上[1]，并且呈上升趋势。为了倡导以产妇为中心的人性化服务，促进自然分娩，尽可能的保护会阴的完整性，同时减少产后不适与并发症的发生率，我院开展了无保护接生法，使会阴侧切率明显降低。助产技术随着医学不断深入研究、学术交流探讨以及临床实践证明，降低会阴侧切率，促进自然分娩已成为国内外妇产科及妇幼保健学界的共识和倡导。开展无保护接生法，尽量不干预或减少干预，让母亲无创无忧，促分娩回归自然。无保护会阴接生的方法对于产妇来说是一种实用、简单、有效的好方法，并且产妇住院时间短，提高了床位的周转率，其不会对产妇与新生儿产生不良的影响，是值得推广的方法。
作者：莫晓舒；黎慧兰；孔凡静 刊期： 2014年第12期
目的：对药学服务中产生的纠纷及预防措施进行探究。方法：根据药学服务中经常出现的纠纷及其产生原因，对其进行分析讨论，根据其原因提出对应的解决方法。结果与结论：还需要进一步提高服务态度，坚持以病人为中心的服务理念，从计价差错、人力资源的合理安排还有加强开展合理用药的宣传力度等一些方面着手，以减少服务中形成的纠纷。
作者：孟宪明 刊期： 2014年第12期
重性精神病患者作为社会上的一种弱势群体，急需全社会的关爱和帮助。近几年，随着国家基本公共卫生服务工作的顺利开展，重性精神疾病患者的随访管理工作也在有序的开展，通过基层医务工作人员的辛勤工作，重性精神病患者也享受到了贴心、便捷的医疗卫生服务，为他们的病情得到有效控制提供了坚强的支持，笔者对基层医疗机构如何做好重性精神病患者的随访管理工作浅谈几点自己的建议。
作者：胡晓娟；王鹏飞；张静文 刊期： 2014年第12期
目的：探讨与研究曲安奈德在葡萄膜炎并发白内障治疗中的临床疗效和价值。方法：将我院收治的葡萄膜炎并发白内障的患者纳入研究并随机分为观察组和对照组，对照组使用泼尼松龙治疗，观察组使用曲安奈德联合泼尼松龙治疗，观察并比较两组患者的视力恢复情况、前房炎症情况、眼压变化情况、并发症发生率及随访3月后疾病复发情况。结果：观察组视力恢复情况、前房炎症情况均优于对照组，并发症发生情况及3月后复发率均低于对照组，差别均具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者术后眼压变化差异无统计学意义。结论：将曲安奈德应用于葡萄膜炎并发白内障治疗中，可有效控制患者术后炎症、减少并发症和远期复发率的发生，值得临床推广。
作者：张素贞 刊期： 2014年第12期
微创冠状动脉搭桥术即非体外循环是在不用体外循环且心脏不停下进行的，［1］无大量肝素应用，大大降低了手术创伤及其所致应激反应，使患者术后恢复快，创伤小、并发症少。并且住院时间短、医疗费用低。其中围手术期的护理在整个治疗过程显得十分重要，我院在2014年7月成功为1例冠心病患者实行微创不停跳搭桥术，现报告如下。
作者：查夏琴；彭林敏 刊期： 2014年第12期
目的：对急性心血管患者的临床治疗效果进行观察探讨。方法：采用回顾性方法分析我院2011年3月－2013年3月期间收治的38例急性心血管患者的临床资料，针对不同的心血管疾病采取不同的临床治疗方法，观察患者的临床治疗方法及效果。结果：所有患者经过治疗后，临床症状均有显著改善，其中疾病的治疗总有效率分别为：急性心绞痛91．3％（／23），急性左心衰90．9％（10／11），急性心肌梗死75．0％（3／4）。结论：对于急性心血管患者，临床上应采取及时、有效的治疗方案，以便尽早恢复患者的健康，提升患者的生活质量。
作者：陈欢成 刊期： 2014年第12期
目的：分析了心血管内科护理过程中存在的风险因素，并采取了风险管理。方法：回顾分析了本院心血管内科治疗和护理的患者87例（2013年4月－－2014年4月），总结归纳了其护理情况。结果：归纳了心血管内科在日常护理工作中存在的风险及其风险管理。结论：加强学习法律法规知识和提高护理工作能力。
作者：王飞云 刊期： 2014年第12期
临床路径（CP）是一组医务人员共同针对某一疾病的治疗和护理所制定的一个适当的诊疗护理计划，按照CP表进行标准化诊疗护理流程［1］。我科在下肢静脉曲张手术的护理中应用临床护理路径促使护理工作从经验型逐步向标准化、规范化、科学化方向发展，使患者获得了佳的护理服务质量。
作者：杨春芳 刊期： 2014年第12期
社区药师在临床药学服务中占有重要的地位，其能够促进药学服务水平的提高，提高病人对治疗的依从性。同时，社区临床药学服务的有效开展能够改善和提高临床医疗的质量。本文分析了社区药师在临床药学服务中的工作职责，并从多角度进一步剖析了社区药师发挥的作用，确保社区药师能够更好的为病人及医护人员提供药学服务。
作者：钟跃腾 刊期： 2014年第12期
目的：研究分析中医治疗消化性溃疡的临床效果。方法：观察我院2012年8月至2013年12月诊治的100例消化性溃疡患者，随机分为观察组和对照组，每组各50例，给予观察组中医治疗，给予对照组西医治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：两组患者通过治疗后，观察组患者治疗的总有效率为90．0％，Hp根除率为94．0％，对照组患者治疗的总有效率为74．0％，Hp根除率为78．0％；观察组患者的治疗效果明显优于对照组，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：使用中医治疗消化性溃疡，其治疗效果比较显著，治疗费用较低，不良反应少，能够显著提高患者的康复程度，对患者的生活质量具有明显的改善作用，具有较高的临床应用价值。
作者：唐小俞 刊期： 2014年第12期
目的：探讨穴位和下腹部按摩治疗骨折术后尿潴留患者的疗效。方法：收集我院骨科2012年8月至2014年1月共计100例骨折患者作为研究对象，随机分为护理干预组和对照组。护理干预组进行穴位和下腹部按摩护理，对照组不进行。在患者出院时评价两组自主排尿时间以及尿路感染率。结果：护理干预组和对照组自主排尿时间和尿路感染率分别为（3．8±0．9天、2％）vs（5．4±1．2天、8％），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：我们认为穴位和下腹部按摩治疗骨折术后尿潴留患者有良好积极的疗效。
作者：王文华 刊期： 2014年第12期
目的：通过检测早期发现小儿骨骼发育情况，早期进行纠正。方法：选取门诊2013年7月－－－2014年5月在金坛市妇幼保健所儿童保健门诊进行常规健康体检的42天～3岁儿童，用OMNISENSE骨强度仪，按标准操作方法，由专人对婴儿进行胫骨BMD测定，运用各种方案进行治疗效果比较发现有差异；结果：孕期补充钙剂和维生素D对婴儿骨骼发育有意义，综合治疗方案可靠、效果好。结论：及时发现小儿骨骼发育异常很重要，可以早期预防和治疗，面向基层值得推广。
作者：俞志群 刊期： 2014年第12期
目的：探究X线诊断疑似胫骨平台骨折患者进行CT三维重建的意义。方法：选取2013年2月－2014年5月收治的69例X线疑似胫骨平台骨折患者采用CT三维重建的检查，观察患者的骨折情况。结果：经手术后发现，CT诊断的准确率为100％，诊断结果准确率高，有统计学意义（P＜0．05）。结论：对疑似胫骨平台骨折患者采用CT三维重建的诊断，可在术前进行准确诊断和分类，并针对患者的具体情况，制定相应的治疗方案，保证诊断的准确性，和手术治疗的安全性，有利于患者身体情况的恢复。
作者：丁天一 刊期： 2014年第12期
目的：针对干扰素治疗丙肝出现不良反应进行分析，并探讨如何对患者进行护理。方法：选取本院于2013年3月－－2014年9月期间收治的180例接受干扰素治疗的丙肝患者为研究对象，收集并整理所有患者的临床资料，分析如何给予患者护理措施，以降低不良反应的发生率。结果：在所研究的180例患者中，出现不良反应的患者为122例，百分比为67．8％，给予患者适当、有效的护理措施，可降低不良反应的发生率。结论：由于干扰素的副作用较强，所以在治疗丙肝中患者往往表现出明显的不良反应，而在临床治疗过程中，对患者实施有效的临床护理可减轻或减少不良反应。
作者：魏红梅；甘凯 刊期： 2014年第12期
目的：在交通性脑积水的临床治疗中，通过腰大池－腹腔分流术（LPS）与侧脑室－腹腔分流手术（VPS）进行临床对比，分析LPS术的临床效果；方法：从我院2012年1月－2014年6月接收的交通性脑积水患者中选取54例，其中30例患者LPS手术治疗，24例患者则采用VPS手术治疗，观测两组患者手术时间、并发症与治疗效果；结果：LPS组患者手术平均时间为（30±7）min，VPS组患者手术平均时间为（42±8）min；LPS组患者有效率为93．33％，并发率为3．33％；VPS组患者有效率为87．5％，并发率为16．67；结论：通过运用腰大池－腹腔分流术给予交通性脑积水的临床治疗，可有效改善患者症状，手术时间更短，且在并发症的控制效果显著，值得推广。
作者：马喜 刊期： 2014年第12期
目的：探讨不同康复介入时间对脑出血治疗后运动功能恢复情况的影响。方法：选择我院2012年1月～2013年12月收治的脑出血病症70例患者，随机将其分为早期康复介入组与晚期康复介入组，每组35例。比较两组患者恢复情况的差异。结果：治疗后，两组患者的上肢、下肢FMA评分均明显地高于本组治疗前评分，P＜0．05。早期康复介入组评分明显高于晚期康复介入组，P＜0．05。结论：早期接受康复介入治疗的效果明显地优于晚期治疗的效果，应得到优先推广。
作者：王炼；唐兰英 刊期： 2014年第12期
总结了5例艾滋病合并卡波西肉瘤（KS ）的护理经验。艾滋病合并KS的患者抵抗力低，病死率高，通过早发现，早确诊，早治疗、实施有效的心理护理、基础护理、消毒隔离，用药观察、病情观察等护理，患者症状好转，改善了预后，提高了患者的生存质量，均好转出院。
作者：杨雪梅 刊期： 2014年第12期
脑卒中又称中风或脑血管意外，是一组以急性起病、局灶性或弥漫性脑功能缺失为共同特征的脑血管病［1］。据统计，我国脑卒中（Stroke）的发病率、致残率以及死亡率都很高，且大多遗留有功能障等后遗症，严重威胁患者日常生活质量，并且大多数患者存在心理障碍［2］。因此在了解老年人的心理特点上进行有效地心理护理，提高患者生活质量及心理状态，使其更好地回归到家庭和社会中，是当前脑卒中后遗症治疗的关键。
作者：高小英 刊期： 2014年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
