学术投稿

血浆BNP在评估尿毒症维持性血液透析患者体内水负荷方面的临床意义

乔金平

关键词:血浆BNP, 尿毒症, 维持性血液透析, 水负荷
摘要:目的:观察BNP对维持性血液透析患者体内水负荷的判定价值方法:选取36例无尿的维持性血液透析患者,经过3周的透析脱水达到临床干体重,测定患者达到干体重前后的BNP、下腔静脉内径(IVCD)、VCD值(IVCD/体表面积)、心胸比值(CRT),并观察临床表现。选取健康人群36人为对照组。结果:1.达干体重后血浆BNP、心胸比、下腔静脉内径均较达干体重前显著下降,(p<0.01)。2.与对照组相比,达干体重前,血浆BNP明显高于对照组,(p<0.01),达干体重后,血浆BNP与对照组差异无显著性。3.达干体重前后BNP之差与达干体重前后心胸比值(CRT)之差呈显著相关,(r=0.67,p<0.01);达干体重前后BNP之差与达干体重前后下腔静脉内径(VCD)之差呈显著相关(r=0.72,p<0.01);结论:血浆BNP测定可以用于评估维持性血液透析患者的水负荷。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 三级护理教学管理模式在手术室护理教学中的应用

    目的:探讨三级护理教学管理模式下手术室护理教学中的应用方法和手术效果。方法:针对150位手术室实习护士进行对照分析,其中对照组68名,实验组是82名,两组实习护士在教学中,对照组采用的是传统的教学方式,而实验组采用的是在传统教学基础上实施三级护理教学的模式,将两组护理实习生在理论与操作中的考核成绩进行对照分析,并且根据调查对三级护理教学管理模式进行教学评价。分析两组教学的差异性。结果:实验组护理生的理论和操作考核均优于对照组,根据调查评价分析,这两组数据具有统计学研究意义P<0.05。实验组护理生在理论专业知识学习、技能操作以及工作状况得到了满意的成果。结论:采用三级护理教学管理模式在手术室护理教学中,有利于进一步提高手术室带教工作的顺利进行,提高护理的教学质量,加强管理模式。

    作者:牛晓明 刊期: 2014年第12期

  • 刍议我国流动儿童的计划免疫入及管理

    伴随着社会主义市场经济的快速发展,我国流动儿童的数量正逐年增加,流动儿童无固定住所,难以集中管理,且部分家长对计划免疫的认识不足,因此,提高流动儿童的免疫接种率,并加强对儿童的管理是当前免疫工作中亟待解决问题。本文旨在分析我国流动儿童计划免疫的现状,提出相应的管理措施。

    作者:李凤伟 刊期: 2014年第12期

  • 临床护理路径表在前列腺增生患者围手术期健康教育中的应用及效果评价

    目的:探讨临床护理路径表在前列腺增生患者围手术期健康教育中的应用效果。方法:将68例前列腺增生患者随机分为对照组和实验组,实验组采用临床护理路径模式,对照组接受一般随机宣教的教育模式。结果:实验组健康教育内容的掌握情况和满意度高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:临床护理路径表应用于前列腺增生患者,能提高护理服务质量,提高患者的满意度,提高护士的专业能力。

    作者:黄兰仙 刊期: 2014年第12期

  • 依那普利联合法舒地尔治疗老年肺心病合并心衰患者的疗效分析

    目的:观察依那普利联合法舒地尔治疗老年肺心病合并心衰患者的临床效果。方法:选取我院2011年1月至2013年1月期间收治的64例老年肺心病合并心衰患者作为研究对象,按照随机、自愿的原则分为对照组和观察组,每组各32例,对照组患者在常规治疗基础上加用依那普利治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上联合应用法舒地尔治疗,疗程为7-14天。比较两组患者治疗前后的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和临床效果。结果:治疗后两组患者的PaO2均明显升高,PaCO2明显降低,且观察组变化较对照组更为明显,两组间差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者治疗后总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(90.6% vs 65.6%,X2=7.463,P=0.034)。结论:依那普利联合法舒地尔治疗肺心病合并心衰患者临床效果显著,值得在临床推广应用。

    作者:杨静;朱灿宏 刊期: 2014年第12期

  • 皮肤病患者的心理分析及护理干预效果观察

    目的:分析和探讨心理分析及护理干预对皮肤病患者的临床治疗效果。方法:选用我院在2013年1月-2014年1月接收的90例皮肤病患者作为研究对象,首先采用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对所有患者的人格特征和心理健康进行调查。将其分为对照组和实验组,对照组患者给予常规治疗,而实验组患者在常规治疗的基础上又给予了系统性的护理干预,对两组患者的治疗效果进行比较。结果:两组患者的SCL-90、SDS、SAS评分和正常人相比存在较大的差距,具有统计学意义(P<0.05),同时实验组患者的护理后的SCL-90、SDS、SAS评分低于对照组,他们之间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:皮肤病患者均会出现不同程度的心理问题,对其实施系统的心理护理干预,不仅可以降低患者的负面情绪,而且还能提高其临床治疗效果。

    作者:唐姮婷 刊期: 2014年第12期

  • 硝苯地平控释片用于老年高血压患者治疗的临床研究

    目的:讨论硝苯地平控释片治疗老年高血压患者的临床疗效,为日后的临床治疗提供参考。方法:选择2011年3月--2013年2月前来我院治疗的老年高血压患者150例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各75例。观察组患者应用硝苯地平控释片治疗,对照组应用依那普利治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:经过临床治疗后,观察组患者HR从治疗前的79±15次下降为75±10次,SBP从治疗前的(171±18) mmHg下降为(139±12)mmHg,DBP从治疗前的(102±40)mmHg下降为81±9。对照组患者HR从治疗前的81±11次下降为78±6次,SBP从治疗前的(170±23)mmHg下降为(141±9)mmHg,DBP从治疗前的(99±12)mmHg下降为(87±15)mmHg。结论:通过临床治疗,观察组患者的疗效优于对照组,且无不良反应出现,临床治愈率较高。今后在治疗老年高血压患者时,可推广应用硝苯地平控释片。

    作者:倪文静 刊期: 2014年第12期

  • 癫痫所致精神障碍患者的临床护理

    目的:探讨癫痫所致精神障碍患者的临床护理方法;方法:选择2013年1月~2014年1月来我院收治的癫痫所致精神障碍患者150例,随机者分为对照组同研究组各75例,对照组患者予以常规护理,研究组患者在常规护理基础上予以精神护理,观察两组患者护理的效果。结果:对照组患者护理满意度为69.3%,研究组患者护理满意度为97.3%,研究组患者的护理满意度显著优于对照组,差异明显有统计学意义(P<O.05);结论:对癫痫所致精神障碍患者护理过程中在常规护理基础上辅以精神护理,能够显著提高患者的护理满意度,有较高临床应用的价值。

    作者:高蕾;李莹;陈红;张洪亮 刊期: 2014年第12期

  • 经阴道彩色多普勒超声诊断子宫瘢痕妊娠7例临床分析

    目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在子宫瘢痕妊娠诊断、鉴别诊断及治疗中的临床应用价值。方法:对7例子宫瘢痕妊娠患者进行回顾性分析,分析其超声声像图表现、治疗方案及患者的预后情况。结果:7例子宫瘢痕患者按声像图表现分为两型:1胚胎型2不均质团块型,患者的治疗方案与超声声像图中孕囊或包块的血流情况及其与膀胱及子宫肌层厚度有关,所有患者均行双侧子宫动脉栓塞术+甲氨蝶呤灌注,成功保留子宫。结论:经阴道彩色多普勒超声对子宫瘢痕妊娠能做出较准确的定位及定性诊断,在鉴别诊断、治疗方案、疗效评估及治疗过程动态观察方面都有重要的作用。

    作者:宋慧茹 刊期: 2014年第12期

  • 100例老年高血压病患者的临床护理体会

    目的:探讨老年高血压病患者的临床护理方法以及护理效果。方法:选取我院2011年1月-2014年6月收治的100例老年高血压病患者进行回顾分析,对所有老年高血压病患者进行降压药物护理、心理护理、生活护理、健康指导等护理措施。结果:100例老年高血压病患者经过护理之后,血压控制状况较为理想,其中显效83例,有效12例,无效5例,总有效率达到了95%。结论:对老年高血压病患者的护理要采取药物护理、心理护理、生活护理等综合护理措施,调整老年患者的饮食结构,使之保持较好的生活习惯,坚持适量运动,能够使老年人血压长期处于正常水平。

    作者:谢利玲 刊期: 2014年第12期

  • 浅谈基层医疗机构如何做好重性精神病患者随访管理工作

    重性精神病患者作为社会上的一种弱势群体,急需全社会的关爱和帮助。近几年,随着国家基本公共卫生服务工作的顺利开展,重性精神疾病患者的随访管理工作也在有序的开展,通过基层医务工作人员的辛勤工作,重性精神病患者也享受到了贴心、便捷的医疗卫生服务,为他们的病情得到有效控制提供了坚强的支持,笔者对基层医疗机构如何做好重性精神病患者的随访管理工作浅谈几点自己的建议。

    作者:胡晓娟;王鹏飞;张静文 刊期: 2014年第12期

  • 米索前列醇联合催产素预防产后出血的疗效分析

    目的:观察分析米索前列醇与催产素联合应用在产后出血预防中的临床疗效。方法:将在我院就诊的66例产妇按照双盲法分为观察组(采用米索前列醇与催产素联合应用预防产后出血)和对照组(单独应用催产素预防产后出血),对比观察两组产妇产后相关情况以及产后出血率等情况。结果:观察组产妇产后第三产程时间、产后2h出血量、产后24h出血量等情况均明显少于对照组(P<0.05)。且观察组患者产后出血率(0%)明显低于对照组(3.0%),差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:产后应用米索前列醇与催产素联合方案可有效预防产后出血,缩短第三产程分娩时间,尽可能减轻产妇的痛苦,值得在临床上进一步推广、应用。

    作者:金丽俊 刊期: 2014年第12期

  • 安定、利多卡因注射液联合米索前列醇在人工流产术中的疗效观察

    目的:安定、利多卡因宫颈注射联合术前阴道上药米索前列醇与单纯用利多卡因在人流术中的疗效观察。方法:将在我院计划生育门诊确诊早孕后,要求行无痛人流的孕妇,设置分成两组。研究A组:采用宫颈注射安定、利多卡因联合应用米索前列醇术前1小时阴道放置;B组对照组,宫颈直接注射利多卡因行人工流产术,观察两组阵痛效果,宫颈软韧,人工流产综合征发生率及手术操作难易度。结果:研究阵痛效果;宫颈软化程度,手术时间及人流综合征发生率均优于对照组。结论:安定、利多卡因联合米索前列醇用于人工流产阵痛效果好,用药后宫颈松弛,解决了初孕妇人流术中宫颈扩张的困难,手术时间短,且简便安全,并发症机率低,能有效减轻人流时的痛苦,预防人流综合征发生率,降低了麻醉手术的风险,术者操作简便,值得临床推广。

    作者:郭会芳 刊期: 2014年第12期

  • 骨科老年患者压疮的护理干预

    对骨科老年患者压疮发生机制、原因及护理进行综述、提高护理质量、有效预防压疮的发生。

    作者:杨倩 刊期: 2014年第12期

  • 妇产科剖宫产手术整体护理干预浅析

    目的:探讨整体护理干预在妇产科剖宫产手术中的应用效果。方法:选取我院自2012年1月至2013年10月收治的136例行剖宫产手术的产妇进行分析研究,随机分为观察组和对照组,每组68例,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用整体护理干预,对比两组患者的临床护理效果。结果:观察组患者并发症发生率为4.14%,明显低于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论:采用整体护理干预对剖宫产手术产妇进行护理,可以有效提高手术效果,减少并发症的发生率,减轻患者痛苦,值得临床推广应用。

    作者:朱春梅 刊期: 2014年第12期

  • 无保护会阴接生临床实践的体会

    在国外会侧切的缝合术的发生率是不同的,其中欧洲较低30%,美国是62.5%,在本国则高达85%,在某些医院甚至高达90%以上[1],并且呈上升趋势。为了倡导以产妇为中心的人性化服务,促进自然分娩,尽可能的保护会阴的完整性,同时减少产后不适与并发症的发生率,我院开展了无保护接生法,使会阴侧切率明显降低。助产技术随着医学不断深入研究、学术交流探讨以及临床实践证明,降低会阴侧切率,促进自然分娩已成为国内外妇产科及妇幼保健学界的共识和倡导。开展无保护接生法,尽量不干预或减少干预,让母亲无创无忧,促分娩回归自然。无保护会阴接生的方法对于产妇来说是一种实用、简单、有效的好方法,并且产妇住院时间短,提高了床位的周转率,其不会对产妇与新生儿产生不良的影响,是值得推广的方法。

    作者:莫晓舒;黎慧兰;孔凡静 刊期: 2014年第12期

  • 彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓

    目的:探讨彩色多普勒超声诊断技术在下肢深静脉血栓临床诊断中的应用价值,以为临床提供科学依据。方法:选取我院2012年5月至2014年7月收治的80例经彩色多普勒超声证实的下肢深静脉血栓患者为研究对象,并进行回顾分析。观察血管内径、血栓回声、血栓范围及回升特征等情况。以探究彩色多普勒超声诊断具有的应用价值。结果:超声诊断结果为下肢深静脉血栓形成后无血流充盈缺损或血流显示,慢性血栓回声明显。同时,血栓为均质低回声图像且血管内径明显增宽。彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成部位结果较为符合临床检查结果,临床诊断符合率为93.8%(75/80)。结论:彩色多普勒超声诊断快捷、安全、操作简便、患者依从性高、图像显示直观清晰,能够显著提高患者临床诊断效果,具有较高的临床应用价值,值得在今后临床工作中推广使用。

    作者:文关琼 刊期: 2014年第12期

  • 同型半胱氨酸的研究进展

    同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是人体内一种含硫氨基酸,为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的产物,其增高与多种疾病相关,尤其是在心脑血管方面有显著的临床应用价值。

    作者:金爱花;魏清 刊期: 2014年第12期

  • 腹泻患儿粪便中轮状病毒的检测与分析

    轮状病毒(简称RV )是引起幼儿病毒性腹泻肠炎的重要病原体之一,发病高峰在秋季,故又名婴幼儿秋季腹泻,感染途径为粪口途径,临床表现为急性胃肠炎,呈渗透性腹泻,病程一般为7天,发热持续3天,呕吐2-3天,腹泻5天,严重出现脱水症状,轮状病毒是一种双链核糖核酸病毒,属于呼肠科病毒,它是婴幼儿腹泻的主要病因,然而每一次感染后,人体免疫力会逐渐增强,以后感染的影响就会减轻,轮状病毒总共有七种,分别为A、B、C、D、E、F、G,其中A种是为常见的一种,而婴幼儿轮状病毒感染超过90%的病儿,都是该种病毒造成的。

    作者:张士宝 刊期: 2014年第12期

  • 急性心肌梗塞78例溶栓治疗的护理体会

    目的:探究与分析急性心肌梗塞的临床护理方法。方法:回顾性分析我院自2012年9月至2014年9月收治的78例急性心肌梗塞患者溶栓治疗的临床资料。结果:该组患者共78例,经过治疗配合护理后,77例患者康复好转,占98.72%,1例患者死亡,占1.28%。结论:给予急性心肌梗塞患者实施及时的溶栓治疗和有效的护理对策,可使患者心功能有所改善,值得推广。

    作者:张海梅 刊期: 2014年第12期

  • 阿尔茨海默病护理干预的效果观察

    目的:探讨阿尔茨海默病护理干预的临床效果;方法:选取我院2012年1月~2013年12月收治的阿尔茨海默病患者110例,随机分为对照组同护理组各55例。对照组予以常规护理,护理组在常规护理基础上,予以全程护理干预,并采用ADL以及QOL量表评估护理干预的效果;结果:护理干预后护理组患者在ADL以及QOL量表评分方面均优于对照组,差异显著有统计学意义(P<0.05);结论:实施全程护理干预可以显著改善阿尔茨海默病患者的护理效果,值得在临床上推广应用。

    作者:姚玲;曾莹琦;赵聪 刊期: 2014年第12期

大家健康(中旬版)杂志

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