高蕾；李莹；陈红；张洪亮
目的：围产期保健对产后出血的影响；方法：将2013年1月至2014年1月在我院分娩的168例产妇，随机分为观察组84例（给予孕期、分娩期、产褥期系列监护）和对照组84例（未实施围生期保健），对比两组患者的产后出血情况；结果：观察组产后出血发病率为2．38％（2／84），对照组产后出血发病率6（6／84），两组比较差异具有显著性（P＜0．05）；结论：围产期保健和产后出血有着密不可分的关系，做好产妇的围产期保健工作，可以在一定程度上降低产妇产后出血的发病率，围产期保健是防治产后出血的主要措施之一。
作者：潘慧 刊期： 2014年第12期
百草枯（Paraquat． PQ），又名克芜踪、对草快等，属有机杂环类接触性脱叶剂和除草剂，遇碱分解，易溶于水，可经皮肤接触、呼吸道吸入或消化道口服造成急性中毒［1］。其毒性极强，吸收快，排泄慢，人类主要经口服吸收中毒，致死量为30mg／kg～40mg／kg［2］（5～10ml），死亡率极高，达到90％。目前百草枯中毒无特效解毒剂，对百草枯中毒病人的救治已经成为急救医学的重要课题之一。我院于2014年01月收治一例口服百草枯的病人，现将急救护理报告如下。
作者：倪兆霞 刊期： 2014年第12期
目的：分析研究等离子消融术治疗小儿鼾症的临床疗效及安全性。方法：将102例鼾症患儿根据治疗适应证和家属意见分为两组，治疗组（51例）患儿接受等离子扁桃体消融术治疗，对照组（51例）患儿给予常规手术方式切除扁桃体，观察两组的临床疗效和不良反应情况。结果：治疗组手术时间、术后疼痛时间及症状缓解时间比对照组短，术中出血量比对照组少，差异均有统计学意义（P＜0．05）；术后6个月复查，2组AHI 和LSaO2均较术前明显改善，AHI组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组总有效率与对照组比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：等离子消融术治疗小儿鼾症临床恢复快，是一种安全有效的方案，值得在临床推广应用。
作者：黄春江 刊期： 2014年第12期
目的：探讨支气管肺炎临床路径在儿科优质护理中的应用的效果。方法：选取到我院治疗支气管肺炎患儿623例，随机分成实验组（311例）和对照组（312例），对照组采用常规护理措施进行护理，实验组采取支气管肺炎临床路径进行护理，结束后比较两组护士对患儿的护理效果。结果：治疗结束后，两组患平均住院时间（t＝3．26，P＜0．05）、两组护士接瓶次数（t＝7．98，P＜0．05）和记录时间（t＝6．48，P＜0．05）、患儿家属对护理人员护理满意度（X2＝7．34，P＜0．05），差异均显著。结论：对支气管肺炎患儿进行临床路径护理，可以提高患儿护理质量，获得家属及患儿的认可，适合推广应用。
作者：崔卯萍 刊期： 2014年第12期
目的：观察改良新式剖宫产术及术后中医综合治疗的临床疗效。方法：将2011年1月－2014年1月的323例改良新式剖宫产设为观察组，观察组术后在常规治疗的基础上给予中医综合治疗；将2004年1月－2007年1月的329例新式剖宫产做为对照组，对照组术后在常规治疗的基础上给予吗丁啉口服。结果：观察组腹膜粘连率、术中出血量、腹胀发生率、子宫复旧不全发生率、切口感染率均低于对照组，且观察组产后胃肠功能恢复快，进食早，产后缺乳发生率低。结论：改良新式剖宫产术及术后中医综合治疗临床疗效好，术后并发症发生率低。
作者：石咏梅；王存伟；张桂兰；孙志华；裴玉霞；王红 刊期： 2014年第12期
目的：探讨多发性骨折的急诊护理方法。方法：68例多发性骨折患者，在经过急诊初步评估和处理后，妥善固定骨折，积极治疗合并损伤，同时对患者进行疼痛护理和心理护理。结果：本组68例患者，急诊死亡3例（1例严重骨盆骨折合并肝脏破裂，1例发生心梗，1例合并重度颅脑损伤、血气胸），其余患者在急诊处理、病情稳定后收入院治疗。结论：在对多发性骨折患者的急诊救护中，在初步评估的基础上，保持呼吸道畅通，密切观察生命体征，有效补充血容量，妥善固定骨折，积极治疗合并损伤，可有效提高急诊抢救的成功率和治疗效果，同时对患者进行疼痛护理和心理护理，有利于促进患者早日康复。
作者：何文 刊期： 2014年第12期
目的：总结产后出血的护理措施。方法：将我院收治的产后出血产妇共120例进行回顾性研究，分析其一般资料、产后出血的原因及常见问题，总结对产妇提供的护理措施。结果：120例产后出血的产妇经精心有效的护理措施，均有效控制出血情况，未导致产妇死亡和造成严重后遗症的现象发生。结论：做好产妇产后出血的护理工作，可及时发现和有效控制产后出血，减少对产妇的伤害，值得临床推广。
作者：屈凤霞 刊期： 2014年第12期
目的：探讨曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭的治疗效果。方法：选取到我院治疗扩张型心肌病心力衰竭患者168例，随机分成实验组和对照组，各84例，对照组采用常规抗心力衰竭进行治疗，实验组在对照组基础上联合曲美他嗪进行治疗，结束后比较两组患者效果。结果：治疗结束后，两组患者治疗效果差异比较（X2＝7．35，P＜0．05），LVEDd差异比较（t＝2．34，P＜0．05），LVEF差异比较（t＝4．28，P＜0．05），差异均显著。结果：采取曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭，患者治疗效果较好，适合在临床中使用。
作者：侯喜丽 刊期： 2014年第12期
目的：探讨三腔胃管在临床护理中的应用。方法：选取2013年12月～2014年10月来我院进行手术救治的患者40例，在患者知情并同意的情况下，将其按照术后留置胃管方式的不同平均分为对照组和观察组，每组患者20例，对照组患者采取传统的单腔胃管留置的方式，观察组患者采用三腔胃管减压的方式进行留置，在护理的过程中观察两组患者前55个小时内胃液残留量和胃液引流量，比较两组患者堵管、并发症的发生几率。结果：观察组患者55小时内胃液残留量为70 ml，胃液引流量为（955±85）ml，堵管发生的几率和并发症的发生几率分别为15．4％、10．7％。观察组18例有效，对照组14例有效。结论：三腔胃管的引流效果比传统的单腔胃管引流的效果更好，具有胃液残留量少、耐受性强、并发症少、堵管现象发生几率低的特点，为临床护理提供了方便，具有极强的临床推广价值。
作者：杨竹青 刊期： 2014年第12期
目的：交流帕金森异动症伴压疮的护理临床心得。方法：我们于2014年7月收治一例帕金森异动患者Ⅲ期压疮临床护理过程。结果：经精心护理后，压疮创面愈合，皮肤完整性恢复。结论：氧气吹气法＋碘伏外涂，具有抗感染，保护抗面，高流量吹氧气使局部氧压增大，毛细血管含氧量增加，改善局部血液循环，促进受损细胞修复，使坏死组织氧化分解，促进周围正常细胞与氧结合，加速肉芽生长。同时氧气吹气疗法还可以保持创面干燥，促进愈合，做好皮肤护理，加强营养支持，可有效的预防压疮及促进压疮愈合。
作者：颜蓉 刊期： 2014年第12期
目的：探讨三级护理教学管理模式下手术室护理教学中的应用方法和手术效果。方法：针对150位手术室实习护士进行对照分析，其中对照组68名，实验组是82名，两组实习护士在教学中，对照组采用的是传统的教学方式，而实验组采用的是在传统教学基础上实施三级护理教学的模式，将两组护理实习生在理论与操作中的考核成绩进行对照分析，并且根据调查对三级护理教学管理模式进行教学评价。分析两组教学的差异性。结果：实验组护理生的理论和操作考核均优于对照组，根据调查评价分析，这两组数据具有统计学研究意义P＜0．05。实验组护理生在理论专业知识学习、技能操作以及工作状况得到了满意的成果。结论：采用三级护理教学管理模式在手术室护理教学中，有利于进一步提高手术室带教工作的顺利进行，提高护理的教学质量，加强管理模式。
作者：牛晓明 刊期： 2014年第12期
目的：对新生儿病理性黄疸诊断及临床治疗体会。方法：选取在我院接诊的102例新生儿病理性黄疸患者为主要研究对象，采取随机性的方法，将患者分为观察组和对照组，每组有51例患者，对照组患者均接受药物治疗，观察组患者接受药物联合光疗治疗，对两组患者的临床治疗效果进行观察和统计。结果：患者的临床症状得到有效改善，观察组患者的总有效率为96．08％，对照组患者临床总有效率为68．63％，观察组患者有效率显著高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（X2＝8．6592，P＜0．05。结论：在新生儿病理性黄疸的临床诊断及治疗过程中，药物联合光疗治疗具有较好的临床治疗效果，值得临床推广和使用。
作者：舒湘容 刊期： 2014年第12期
目的：使用温针灸技术研究气虚血瘀型中风后遗症患者康复护理中的临床疗效。方法：选取我科在2010年1月～2012年1月收治的80例气虚血瘀型中风后遗症患者为研究对象，随机分两组，治疗组40例患者（病程为8±1．4月），在康复过程中用温针灸治疗；对照组40例患者（病程为7．5±1．7月），在康复过程中只行单纯针刺治疗。以一周为一个疗程，两组均行八个疗程，疗程结束后对两组患者的临床症状、体征、病残程度和肌力进行评估。结果：与对照组相比，治疗组患者的临床症状、体征、病残程度和肌力均有显著疗效，总有效率达到93．4％（P＜0．05），显效率达50．9％（P＜0．05），有效率达42．1％（P＜0．05）。结论：利用温针灸技术可以提高气虚血瘀型中风后遗症患者康复护理中的疗效，为临床上中风后遗症患者的康复治疗提供新的治疗方法。
作者：周玉莲；沈丽；汪娟 刊期： 2014年第12期
目的：观察老年患者在截石位全麻诱导时血流动力学的稳定性。方法：拟择期经尿道前列腺电切（TURP）术ASAⅠ～Ⅱ级，年龄大于65岁，无心血管疾病史患者60例，分为截石位组（A组）、弹力袜组（B）和对照组（C组）各20例，A组摆置截石位后行全麻诱导；B组穿弹力袜诱导后摆置截石位；C组无干预全麻诱导后摆置截石位。入室后常规监测血压、心率、呼吸、心电图和脉搏血氧饱和度。结果：A、B组病人血压维持稳定，诱导前后收缩压、平均动脉压无明显变化（P＞0．05），C组病人收缩压、平均动脉压显著下降，与插管前及 A 组和B组比较均显著下降（P＜0．05）；三组病人心率均出现减慢（P＞0．05），差异无统计学意义。结论：老年患者在截石位全麻诱导时具有更好的血流动力学稳定性。
作者：魏铁钢；宋玮；韩庆强；王维明；张曦；周鑫；石鹏 刊期： 2014年第12期
目的：探讨应用早期营养护理的方法对老年腹部手术患者术后疗效指标的影响。方法：选取本院收治的64例老年行腹部手术患者随机分为实验组和对照组，根据分组给予不同的护理措施，观察其临床疗效指标变化情况。结果：实验组肛门排气时间，肠蠕动恢复时间，开始进食时间，开始下床活动时间，术后住院总天数均明显短于对照组，且实验组患者的术后并发症发生率也显著低于对照组，P＜0．05，差异有统计学意义。结论：对老年腹部术后患者给予早期营养护理，可显著改善其胃肠能的恢复情况，同时降低术后并发症的发生率，疗效确切，值得临床广泛推广应用。
作者：崔晓玲 刊期： 2014年第12期
我院利用丰田模式应用在提高住院病人信息完整性和准确性，通过2型流程改造及通过各部门的协作，有效的提高了住院病人信息完整性。
作者：许巧蓉 刊期： 2014年第12期
目的：分析探讨Millikan无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法：选取腹股沟疝治疗患者35例，对其临床资料进行回顾性分析，总结Millikan无张力疝修补术对治疗腹股沟疝的治疗效果。结果：35例患者中共有37例侧疝，有3侧为Ⅰ型，11侧为Ⅱ型，20侧为Ⅲ型，3侧为Ⅳ型；7侧为直疝，30侧为斜疝；有3例实行急诊疝修补术；手术后患者均未出现切口感染、血肿以及睾丸炎等症状，有3例患者出现尿潴留现象，占8．11％。患者的住院时间为3天～6天，平均4．85±0．62天，对患者随访3个月～12个月，35例患者均未出现复发以及慢性疼痛症状。结论：Millikan无张力疝修补术操作简单、安全，患者术后无严重并发症，治疗效果好，值得在临床推广应用。
作者：曹春贵 刊期： 2014年第12期
目的：分析在婴幼儿保健门诊中实施早期教育的效果。方法：选用2013年1月－2014年1月社区防保门诊收治的120例婴幼儿作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，对照组婴幼儿给予常规保健指导，而实验组婴幼儿在常规保健的基础上给予早期教育、疾病预防指导，定期对两组婴幼儿的体质量发育、身长发育、智力以及心理发育情况进行观察记录。结果：实验组婴幼儿9个月、12个月、15个月后的智力和心理发育指数均高于对照组，婴幼儿的体质量发育、身长发育均要好于对照组，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在婴幼儿保健门诊中实施早期教育，不仅可以促进婴幼儿的健康成长，同时能够避免相关疾病的发生，提高婴幼儿的生活质量，值得在临床上予以推广。
作者：张艳；刘金变 刊期： 2014年第12期
目的：通过检测早期发现小儿骨骼发育情况，早期进行纠正。方法：选取门诊2013年7月－－－2014年5月在金坛市妇幼保健所儿童保健门诊进行常规健康体检的42天～3岁儿童，用OMNISENSE骨强度仪，按标准操作方法，由专人对婴儿进行胫骨BMD测定，运用各种方案进行治疗效果比较发现有差异；结果：孕期补充钙剂和维生素D对婴儿骨骼发育有意义，综合治疗方案可靠、效果好。结论：及时发现小儿骨骼发育异常很重要，可以早期预防和治疗，面向基层值得推广。
作者：俞志群 刊期： 2014年第12期
目的：探讨舒适护理在肝衰竭患者中的应用。方法：将80例患者随机分为对照组和观察组各40例，对照组采用常规护理模式，观察组进行舒适护理模式，比较2组患者的焦虑程度和对护理工作的满意度。结果：舒适护理干预后观察组的焦虑水平明显低于对照组；观察组患者对护理工作满意度明显高于对照组。结论：舒适护理对缓解肝衰竭患者的焦虑情绪，提高护理满意度有一定的作用，适合深化推广。
作者：傅佳丹 刊期： 2014年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
