黄华东；陈鹏
药事管理指的是结合药学与管理学，深入探讨医院药学工作的运行与管理，进而促进医院药学工作朝着规范化、科学化管理的方向发展的一项管理工作。随着医药卫生工作的改革及市场竞争的日益激烈，医院为实现管理水平的有效提高，做好药剂科药事管理已迫在眉睫。
作者：杨艳光 刊期： 2014年第12期
目的：分析膝关节置换术中关节周围注射镇痛药物的临床疗效。方法：将68例膝关节置换术患者随机数字法分为两组，观察组36例患者接受关节周围注射镇痛药物，对照组未接受镇痛药物注射，对比两组患者术后情况。结果：术后4h及24h观察组疼痛程度明显低于对照组，术后第1 d膝关节活动度明显高于对照组（P＜0．05）。两组患者术后未发生严重并发症，均表现为胃肠道不适，部分患者出现皮肤瘙痒，症状轻微均可耐受。结论：在膝关节置换术中行关节周维注射镇痛药物，可早期控制疼痛，改善术后早期关节活动度，促进患者康复。
作者：王明俊；刘日光 刊期： 2014年第12期
目的：对精神分裂症患者的护理进行分析。方法：选取我院2012年10月至2013年10月收治的精神分裂症患者40例，对其采取的护理措施进行分析。结果：在对患者进行护理期间，患者的暴躁情绪明显改善，期间未发生暴力行为，患者能够控制住自己的情绪。结论：对精神分裂症患者实施有效的护理措施，能够帮助患者有效控制自己的情绪，有助于患者健康的恢复。
作者：那雅巍；张宏；穆博文 刊期： 2014年第12期
目的：探讨对于成人心肺复苏术中护理干预的影响，以提高心肺复苏术的成功率。方法：对于成人心肺复苏术及其护理进行分析总结并做出综述。结果及结论：要提高成人心肺复苏术的成功率，改善患者的预后，提高医务工作者的＂三基＂水平及完善的护理措施是必不可少的。
作者：闫润珍 刊期： 2014年第12期
目的：分析产后出血的发生原因，并就其防治措施展开深入探讨，实现产后出血率的有效减少。方法：对我院产科中出现产后出血的89例患者的分娩方式、出血原因等临床资料进行回顾性分析。结果：经临床分析得知，宫缩乏力、软产道损伤、胎盘因素及凝血功能障碍等为产后出血主要原因。结论：产妇出现产后出血症状与多种因素有关，医护人员应仔细分析产生的原因及相关因素，并采取行之有效的针对救治措施，进而减少产后出血发生率，充分保障产妇的安全与健康。
作者：娄义霞 刊期： 2014年第12期
借鉴国内临床医学教育评价模式－OSCE考核模式，分别从站点设置、考核流程及考核评价标准等环节进行设计，找到适合护理实习学生的考核模式，应用于护理实习生的临床带教和出科考试中，旨在体现急诊科的带教要求，进而客观、科学的评价护生的综合能力。
作者：陆璇 刊期： 2014年第12期
目的：分析老年骨科患者实施全身麻醉和硬膜外麻醉后对患者短期认知功能的影响。方法：选用了我院在2012年1月－2013年1月接收的60例进行手术治疗的老年骨科患者作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，对照组患者给予全身麻醉，而实验组患者给予硬膜外麻醉，分别对两组患者的麻醉效果和术后短期认知功能进行对比和记录。结果：对照组患者麻醉后的12、24、72h内MMSE 分值与麻醉前相比存在明显的差异，具有统计学意义（P＜O．05）；而实验组患者麻醉后的12、24、72h内MMSE分值与麻醉前存在明显的差异，具有统计学意义（P＜O．05）。两组患者在麻醉时间、输液量、出血量以及低血压等方面的差异无统计学意义。但是对照组患者的术后24h认知功能障碍发生率高于实验组，并且他们之间的差异具有统计学意义（P＜O．05）。结论：对老年骨科患者实施全身麻醉和硬膜外麻醉后，均能够提高患者的治疗效果，但是全身麻醉对患者短期认知功能的影响高于硬膜外麻醉，因而要采取相关措施给予预防和解决。
作者：李建平 刊期： 2014年第12期
目的：研究并分析宫瘤消方治疗子宫腺肌病的疗效。方法：选择我院在2013年2月到2014年3月收治的48例子宫腺肌病患者作为研究对象，按随机方式分为宫瘤消方组与常规西医组，分别采用宫瘤消胶囊与孕三烯酮进行治疗，对比两组疗效。结果：在治疗前，宫瘤消方组与常规西医组患者在月经量、月经周期与月经量上无显著差异，经过治疗后，宫瘤消方组月经量、月经周期与月经量改善情况显著优于常规西医组，两组痛经缓解率分别为95．8％与62．5％，上述数据组间比较差异显著（p＜0．05），差异有统计学意义。结论：对于子宫腺肌病患者，采用宫瘤消方治疗法可以显著提升疗效，改善患者痛经情况，该种措施值得在临床中推广和使用。
作者：滕淑玲；国文华 刊期： 2014年第12期
我国老龄化程度日趋严重，而且发展快。重庆较全国的老龄化程度更重。第一代独生子女的父母已迈入中、老年，他们面临的养老问题非常严峻。迅速增长的＂空巢＂高龄和带病老年人的寿命延长与寿而不康＂造成了巨大的社会压力。老年人的医疗和养老，是需要的两种服务，将两者结合在一起，为老年人提供＂医养结合＂的服务，逐步建立以高龄病残老年人为服务对象的＂医疗养老＂服务无疑是符合实际的事。
作者：吕维维 刊期： 2014年第12期
目的：探讨与研究抗生素联合妇科千金胶囊治疗慢性附件炎的临床疗效和价值。方法：将我院收治的慢性附件炎患者纳入研究并随机分为观察组和对照组，对照组患者使用抗生素治疗，观察组患者使用抗生素联合妇科千金胶囊治疗；观察并比较两组患者的临床治疗效果、不良发应发生率及复发率情况。结果：观察组患者的临床治疗效果高于对照组，不良反应发生率和复发率均明显低于对照组，且以上差别均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：抗生素联合妇科千金胶囊治疗慢性附件炎，可显著提高治疗效果同时减少不良反应及复发情况，值得临床推广。
作者：彦志波 刊期： 2014年第12期
动脉导管未闭及房间隔缺损都是较常见的先天性心脏病。因传统的开胸手术方法创伤大、风险高及术后恢复慢等缺点而逐渐被微创的介入治疗方法所取代。随着医疗技术及介入器械的飞速发展，介入治疗技术具有创伤小、恢复快、安全性高等优点，在临床上得到了广泛应用。我科于2014年5月收治一例动脉导管未闭合并房间隔缺损患儿，现将护理报告如下。
作者：邢燕；徐平华 刊期： 2014年第12期
目的：探讨椎管麻醉在骨科手术中应用的效果与安全性。方法：选择2012年1月～2014年1月在我院进行骨科手术的100例患者，将其随机均分为两组。对照组采用全身麻醉，观察组采用椎管麻醉，比较其麻醉和手术效果。结果：对照组的阻滞时间、语言陈述时间、睁眼时间、麻醉药用量、Bromage运动分级均高于观察组，差异显著，P＜0．05，具有统计学意义。结论：在骨科手术中，与全身麻醉相比，椎管麻醉用药剂量小，患者受到的刺激较轻，避免术后发生后遗症，使患者更加有效、安全的完成手术。
作者：刘孟蓓 刊期： 2014年第12期
目的：探讨与研究基层医疗机构药事管理与合理用药现状，并对结果提出相应对策。方法：对我县基层医疗机构进行实地调研和问卷调查，分析基层医疗机构药事管理与合理用药现状。结果：基层医疗机构药事管理现状与合理用药现状总体来讲存在较多问题，据国家相关法律要求存在差距。结论：基层医药工作者应增强相关法律法规意识，以改善基层医疗机构药事管理与合理用药现状，促进我国医疗事业的进一步发展。
作者：李丕林 刊期： 2014年第12期
反复呼吸道感染是儿科常见病，严重影响儿童的身心健康，该病与患者机体免疫力水平低有关［1］。笔者应用匹多莫德增强患者免疫力，治疗反复呼吸道感染，取得明显效果。
作者：梁瑞乾 刊期： 2014年第12期
目的：分析探讨异常分娩当中臀位助产术的临床应用效果，为今后的临床助产提供一定的理论依据。方法：选取我院在2013年1月～2013年12月接受分娩的异常臀位产妇120例，将这120例产妇分成三组，分别实行臀位牵引产、剖宫产和臀位助产三种分娩方式，对比分析这三种分娩方式的胎儿并发症和致死率，比较这三种分娩方式的优劣。结果：在体重＜3500g的围生儿应采取臀位助产的分娩方式，体重＞3500g的围生儿应采取剖宫产的分娩方式，臀位牵引术的并发症和致死率大于臀位助产术和剖宫产，三组间各差异对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在对异常分娩的产妇选择科学的分娩方式时，要先对胎儿的实际情况进行评估，有针对性地选择臀位助产的分娩方式，能够明显降低新生儿的并发症和死亡率，值得在今后的临床中广泛应用。
作者：周红梅 刊期： 2014年第12期
目的：探讨分析应用达克宁栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效。方法：选取2012年6月～2014年2月间我院收治的外阴阴道假丝酵母菌病患者70例作为研究对象，将其随机分为 A 组（35例）与 B组（35例），应用达克宁栓为 A 组患者进行治疗，应用硝酸咪康唑为 B 组患者进行治疗。观察对比两组患者的临床疗效及复发率，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：A 组患者治疗的总有效率为100．00％，病情的复发率为4．44％，B 组患者治疗的总有效率为84．44％，病情的复发率为15．55％。A 组患者的临床疗效明显优于 B 组患者。结论：应用达克宁栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效显著，推荐用于临床。
作者：王春芳 刊期： 2014年第12期
目的：分析剖宫产术中缩宫素不同用法对产妇血压下降率及心率上升率的影响。方法：选取我院2013年5月至2014年5月间收治足月子宫下段剖宫产孕妇100例，将其随机分为对照组和观察组，分别为50例，观察手术中患者子宫收缩、出血量、血压和心率变化及药物的不良反应。结果：所有患者子宫收缩和出血量无明显差异，用药5分钟后，患者血压均有所下降，而心率有所升高，对照组血压下降幅度明显比观察组高P＜0．05，具有统计学意义；对照组心率升高幅度和观察组相比，无明显差异；用药10分钟后，血压和心率均得到明显提升，对照组血压和心率升高幅度均比观察组高P＜0．05，具有统计学意义；对照组不良反应发生率比观察组高P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：在剖宫产术中，子宫肌层肌注缩宫素后单纯静脉滴缩宫素能够有效促进宫缩，尤其在联合静脉推注缩宫素的情况下，其心血管反应比较明显，使手术的安全性得到进一步提高。
作者：赵菊；张月娇 刊期： 2014年第12期
目的：探讨影响老年人体检采血的因素及相关对策。方法：对2014年3月到2014年6月期间在本院进行体检的612例老年人的采血护理过程作回顾性分析。结果：因出现标本采血量不足而再次重新采血的有28份，占4．5％；标本出现溶血的有46份，占7．5％；一次采血不成功的有98份，占16％；因恐惧而拒绝采血的有13份，占2．1％。结论：加强对老年体检者静脉抽血的护理能够有效提高一次性抽血的成功率。
作者：文静 刊期： 2014年第12期
目的：观察锁定钢板对肱骨骨折术后骨不连治疗的临床疗效。方法：选取我院收治的肱骨骨折术后骨不连患者210例，随机分为观察组108例和对照组102例，对照组使用多功能外固定支架治疗，观察组使用锁定钢板进行治疗，观察两组临床疗效、手术时间和术中出血量，并进行比较。结果：观察组临床治疗总有效率明显高于对照组（X2＝5．76，P＜0．05），患者手术时间和术中出血量明显少于对照组（P＜0．05）。结论：锁定钢板治疗肱骨骨折术后骨不连临床疗效显著，手术时间较短、术中出血量少，对患者创伤较小，值得在临床推广应用。
作者：李斌；孙楠 刊期： 2014年第12期
2013年12月，我们收治了1例妊娠合并脊柱侧凸畸形患者，在基础＋局麻麻醉下行剖宫产术，经术中精心护理，效果满意。现报告如下。
作者：陈文静 刊期： 2014年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
