黄华东；陈鹏
目的：探讨在进行食管支架置入术过程中应用超细胃镜的临床价值以及具体的护理体会。方法：选择我院2012年07月－2014年07月于超细胃镜引导下实施食管支架置入术的患者26例，针对所有患者的临床护理方法以及临床疗效进行回顾性分析。结果：本次研究的26例手术患者，全部一次性完成食管支架置入，完成手术后患者临床吞咽困难症状获得有效改善。结论：于超细胃镜的引导下对患者实施食管支架植入术，患者临床表现出的反应较小，依从性表现良好，针对食管癌狭窄患者难以进食的现象可以有效解决，显著提高患者的生存质量；合理有效的护理能够成功降低并发症发生率，显著提高临床治疗效果。
作者：李月艳 刊期： 2014年第12期
目的：分析膝关节置换术中关节周围注射镇痛药物的临床疗效。方法：将68例膝关节置换术患者随机数字法分为两组，观察组36例患者接受关节周围注射镇痛药物，对照组未接受镇痛药物注射，对比两组患者术后情况。结果：术后4h及24h观察组疼痛程度明显低于对照组，术后第1 d膝关节活动度明显高于对照组（P＜0．05）。两组患者术后未发生严重并发症，均表现为胃肠道不适，部分患者出现皮肤瘙痒，症状轻微均可耐受。结论：在膝关节置换术中行关节周维注射镇痛药物，可早期控制疼痛，改善术后早期关节活动度，促进患者康复。
作者：王明俊；刘日光 刊期： 2014年第12期
从对恶性肿瘤病人的生理舒适护理、环境舒适护理、心理舒适护理、社会舒适护理等方面叙述了恶性肿瘤病人的家庭舒适护理，提出有效的家庭舒适护理对延缓病情发展，提高患者生活质量起着重要的作用。
作者：程君 刊期： 2014年第12期
目的：总结对30例胃十二指肠溃疡大出血病患围手术期护理体会。方法：选取2011年1月－2014年1月来我院普外科就诊的30例胃十二指肠溃疡大出血病患30例为研究对象，其中男病患20例，女病患10例。病患平均年龄在45．5±10．2岁。在进行手术之前，我院技师对所有病患进行了医学影像检查。证实所有病患均符合胃十二指肠诊疗标准。在病患围手术期内，对病患进行全面护理，观察结果。结果：通过我院医护人员对30例来我院就诊的胃十二指肠大出血病患进行围手术期护理，所有病患均痊愈。结论：对胃十二指肠溃疡大出血病患在围手术期内进行有效护理，对该病的术后预后有着非常重要的作用。
作者：苏贵霖 刊期： 2014年第12期
目的：分析剖宫产术中缩宫素不同用法对产妇血压下降率及心率上升率的影响。方法：选取我院2013年5月至2014年5月间收治足月子宫下段剖宫产孕妇100例，将其随机分为对照组和观察组，分别为50例，观察手术中患者子宫收缩、出血量、血压和心率变化及药物的不良反应。结果：所有患者子宫收缩和出血量无明显差异，用药5分钟后，患者血压均有所下降，而心率有所升高，对照组血压下降幅度明显比观察组高P＜0．05，具有统计学意义；对照组心率升高幅度和观察组相比，无明显差异；用药10分钟后，血压和心率均得到明显提升，对照组血压和心率升高幅度均比观察组高P＜0．05，具有统计学意义；对照组不良反应发生率比观察组高P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：在剖宫产术中，子宫肌层肌注缩宫素后单纯静脉滴缩宫素能够有效促进宫缩，尤其在联合静脉推注缩宫素的情况下，其心血管反应比较明显，使手术的安全性得到进一步提高。
作者：赵菊；张月娇 刊期： 2014年第12期
目的：探究X线诊断疑似胫骨平台骨折患者进行CT三维重建的意义。方法：选取2013年2月－2014年5月收治的69例X线疑似胫骨平台骨折患者采用CT三维重建的检查，观察患者的骨折情况。结果：经手术后发现，CT诊断的准确率为100％，诊断结果准确率高，有统计学意义（P＜0．05）。结论：对疑似胫骨平台骨折患者采用CT三维重建的诊断，可在术前进行准确诊断和分类，并针对患者的具体情况，制定相应的治疗方案，保证诊断的准确性，和手术治疗的安全性，有利于患者身体情况的恢复。
作者：丁天一 刊期： 2014年第12期
目的：探讨年龄在80岁左右的老年胃癌患者行胃癌根治术后并发症的发生情况。方法：收集我院2004年1月－2008年12月行胃癌根治术的165例老年胃癌患者的临床资料，并分为2组：A组年龄70－80岁（n＝132例）；B组年龄≥80岁（n＝33例）。对两组患者的术前合并症、手术结果及手术后并发症进行了回顾性分析研究。结果：两组患者在术前合并症的发生率上无明显差异（p＞0．05）。B组患者术前常规检查中淋巴细胞计数、血红蛋白及白蛋白的量较A组患者低（p＜0．05）。年龄≥80岁胃癌患者的术前肺功能、血气分析结果较小于80岁的患者差（p＜0．05）。B组患者术后出现呼吸功能不全及吻合口漏的发病率明显高于A组患者（p＜0．05），且超老年患者胃肠功能恢复所需时间延长（p＜0．05）。结论：年龄大于80以上的胃癌患者术后容易出现呼吸功能障碍，术前需要充分评估患者的呼吸功能、营养状况等。
作者：袁荣华；翟晓峰 刊期： 2014年第12期
目的：研究院前急诊护理干预对创伤性休克患者的抢救成功率影响。方法：选取本院自2011年1月～2014年1月间收治的120例创伤性休克患者，对其按照入院方式分组，家属送入医院未进行院前急诊护理58例，另外由120送入医院开展了院前急诊护理62例，对比分析两组的抢救成功率以及相关护理效果。结果：院前急诊护理组获得救助介入时间明显短于未行院前急诊救助组（P＜0．05），具有统计学意义；另外院前急诊护理组在MODS、死亡、窒息发生的概率上明显低于未进行院前急诊救助组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：院前急诊干预护理可以有效的提高创伤性休克患者的抢救成功率，值得临床的应用和推广。
作者：乐琼花 刊期： 2014年第12期
目的：本文探究的目的是为了帮助生活不能自理的下肢骨折的老年患者有一个完善的护理和功能锻炼，通过这些完善的护理和锻炼帮助老年患者早日恢复健康。方法：首先要对下肢骨折的患者心理状况、健康状态、骨折部位、骨折类型以及术后恢复等情况做一了解，然后根据患者的具体情况制定有针对性的训练和护理方法。在实际的护理和训练当中应当采取护理和功能锻炼相结合的方式，相互配合。结果：患者能够已较为积极的心态参与功能锻炼，能够配合护理人员接受相关的护理，未出现不掌握现象。结论：通过护理和功能锻炼相结合的方式能够帮助患者更好地恢复健康，同时医护人员要针对病患的具体情况有针对性的制定护理和锻炼方式，以增强恢复效果。
作者：古霖 刊期： 2014年第12期
目的：针对心血管内科护理中存在的不安全因素进行探究。方法：对在我院接受临床治疗的200例心血管内科患者的资料进行研究，并归纳总结其具体护理情况。结果：影响心血管内科护理的不安全因素是多方面的，因此必要的就是对治疗实例进行深入的分析。结论：医院护理人员必须提高护理水平和综合素质，强化和患者的沟通，重视护理记录的整理和跟踪，能够尽可能的降低心血管内科护理的不安全因素的发生。
作者：张玮 刊期： 2014年第12期
目的：探讨妇产科护理安全隐患以及防范管理措施。方法：将104例2013年6月至2013年12月我科收治的妇产科患者作为观察组实施妇产科风险管理，选择同期2012年6月至2012年12月我科住院的妇产科患者作为对照组，采取常规妇产科护理，对比两组护理安全事件发生、护理质量和临床护理满意度情况。结果：观察组护理质量评分（92．38±4．11）分，护理满意度94．23％，护理差错发生率0．96％，和对照组对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：影响妇产科护理安全的隐患较多，应认真细致进行分析，加强妇产科护理安全隐患的防范风险管理，降低护理差错的发生，改善护理质量。
作者：陈佳佳 刊期： 2014年第12期
伴随着我国医疗卫生水平的不断提升，对基层医院的护理质量也提出了新的更高的要求，对此在基层医院推行全程扩理教育管理模式成为当前的重要议题。本文主要就此问题进行了全面深入的研究，并针对性的提出了相关的方法策略，以供广大同行参考借鉴。
作者：李浩 刊期： 2014年第12期
目的：探讨不同的乳腺癌检查模式和不同的乳腺X线检查设备对早期乳腺癌检出率的影响，为今后检查工作的改进提供科学依据。方法：对我县2009年－2013年度126021名35－64周岁农村女性进行乳腺癌检查的结果进行阶段性、回顾性分析。结果：三个阶段应用不同的检查模式、不同的X线检查设备，乳腺癌检出比例有不同的结果。结论：优化的模式、优良的设备、逐年积累的经验可以大幅提高早期乳腺癌检出率。
作者：顾建；吴春玫；康爱琴 刊期： 2014年第12期
目的：评价长期家庭氧疗对缓解慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法：将我院35例确诊的COPD患者随机分为实验组和对照组。分析比较实验组在接受长期家庭氧疗的动脉血气、血红细胞压积（PVC）、肺功能以及实验组与对照组动脉血气、血红细胞压积、肺功能的差异。结果：实验组患者进行血气分析时PaO2较治疗前明显提高，血红细胞压积较治疗前明显降低，FEV1值有提高的趋势。结论：长期家庭氧疗可以提高PaO2、降低红细胞压积、改善肺功能。
作者：田桂玲 刊期： 2014年第12期
目的：比较腹腔镜手术与开放手术治疗结肠癌的远期疗效。方法：选取宁夏回族自治区第五人民医院普外肛肠科的60例结肠癌患者，将其随机分成观察组与对照组。观察组采用腹腔镜手术，对照组采用开放手术。患者出院后对其进行5年随访，分析比较两组患者的远期疗效。结果：两组患者手术后均取得较好效果，在生存状况与病灶转移复发率上无明显统计学差异（P＞0．05）。结论：对于结肠癌的治疗，腹腔镜手术与开放手术均能获得良好远期疗效，但腹腔镜手术效果更优，复发率更少。
作者：周海生；黄华东 刊期： 2014年第12期
目的：探讨对2型糖尿病患者进行生活方式护理干预的效果。方法：入院时进行评估，根据评估情况制定措施，从健康教育、戒烟限酒、减肥、饮食指导、运动指导等方面进行护理干预。结果：在空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压等干预指标中，均有显著效果（P<0．05）。干预后患者不良生活习惯有明显改善。结论：对2型糖尿病患者行生活方式护理干预具有显著效果，需要医护人员的耐心指导，以及家庭和社会的良好支持。
作者：刘志刚；李丽君 刊期： 2014年第12期
目的：讨论硝苯地平控释片治疗老年高血压患者的临床疗效，为日后的临床治疗提供参考。方法：选择2011年3月－－2013年2月前来我院治疗的老年高血压患者150例为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者各75例。观察组患者应用硝苯地平控释片治疗，对照组应用依那普利治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：经过临床治疗后，观察组患者HR从治疗前的79±15次下降为75±10次，SBP从治疗前的（171±18） mmHg下降为（139±12）mmHg，DBP从治疗前的（102±40）mmHg下降为81±9。对照组患者HR从治疗前的81±11次下降为78±6次，SBP从治疗前的（170±23）mmHg下降为（141±9）mmHg，DBP从治疗前的（99±12）mmHg下降为（87±15）mmHg。结论：通过临床治疗，观察组患者的疗效优于对照组，且无不良反应出现，临床治愈率较高。今后在治疗老年高血压患者时，可推广应用硝苯地平控释片。
作者：倪文静 刊期： 2014年第12期
目的：探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法：选取我院在2012年1月至2014年1月收治的腹股沟疝患者28例，随机分为观察组和对照组，观察组行无张力疝修补术，对照组行传统张力缝合修补术，并比较两组术中、术后指标以及复发率。结果：两组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、并发症以及住院时间的比较，观察组均明显小于对照组（P＜0．05）；随访1～2年，复发率比较，观察组小于对照组（P＜0．05）。结论：无张力疝修补术治疗腹股沟疝具有创伤小、恢复快、并发症少、复发率低等优势，值得临床推广应用。
作者：王军 刊期： 2014年第12期
百草枯（Paraquat． PQ），又名克芜踪、对草快等，属有机杂环类接触性脱叶剂和除草剂，遇碱分解，易溶于水，可经皮肤接触、呼吸道吸入或消化道口服造成急性中毒［1］。其毒性极强，吸收快，排泄慢，人类主要经口服吸收中毒，致死量为30mg／kg～40mg／kg［2］（5～10ml），死亡率极高，达到90％。目前百草枯中毒无特效解毒剂，对百草枯中毒病人的救治已经成为急救医学的重要课题之一。我院于2014年01月收治一例口服百草枯的病人，现将急救护理报告如下。
作者：倪兆霞 刊期： 2014年第12期
微创冠状动脉搭桥术即非体外循环是在不用体外循环且心脏不停下进行的，［1］无大量肝素应用，大大降低了手术创伤及其所致应激反应，使患者术后恢复快，创伤小、并发症少。并且住院时间短、医疗费用低。其中围手术期的护理在整个治疗过程显得十分重要，我院在2014年7月成功为1例冠心病患者实行微创不停跳搭桥术，现报告如下。
作者：查夏琴；彭林敏 刊期： 2014年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
