文静
目的：观察独活寄生汤联合针刺治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：运用独活寄生汤联合针刺治疗类风湿性关节炎56例，并测量治疗前后临床、实验室指标。结果：独活寄生汤联合针刺可改善临床症状、体征及实验室指标血沉（ERS）、C －反应蛋白（CRP），改善免疫学指标。结论：独活寄生汤联合针刺在临床应用治疗类风湿关节炎中收到满意的疗效，对于类风湿关节炎这种免疫系统疾病，可起到免疫抑制、抗炎、抑制疼痛的作用。
作者：孙育峰 刊期： 2014年第12期
目的：统计本院抗菌素使用的各项指标，监测抗菌素使用情况，加强抗菌药物管理，促进抗菌药物合理使用。方法：将全年临床药学室的监测数据按月和科室进行汇总。结合处方和病历审核对用药情况作出分析评价。结果：全院抗菌素使用达到抗菌药物专项整治活动相关要求。个别科室医师存在一定不足。结论：我院抗菌药物各项指标均在整治活动方案要求的标准以下且呈平稳运行态势，多数医师做到了抗菌药物临床合理应用，＂抗菌药物临床应用管理＂得到落实。
作者：罗贤埠 刊期： 2014年第12期
目的：探讨吲达帕胺与氨氯地平联合治疗高血压伴冠心病的治疗效果。方法：选择2012年1月－2013年10月入我院诊治的高血压伴冠心病患者76例，将76例患者随机平均分成两组，一组为对照组进行硝苯地平控释片治疗，另一组为观察组进行吲达帕胺缓释片和苯磺酸氨氯地平片进行治疗，两组患者治疗时间均为8周，对两组患者的治疗效果进行观察。结果：对照组39例患者的TG为（2．34±0．33）mmol／L、TC 为（5．65±0．72）mmol／L、LDL－C为（5．12±0．51）mmol／L、HDL－C 为（1．21±0．15）mmol／L，观察组39例患者的TG为（1．45±0．28）mmol／L、TC 为（4．25±0．66）mmol／L、LDL－C为（3．45±0．53）mmol／L、HDL－C为（1．76±0．36）mmol／L。观察组的TC、TC、LDL－C在下降幅度上，和HDL－C的上升幅度上都要大于对照组患者。两组患者对比差异显著具有统计学意义（P＜0．05）。同时，测量对照组患者收缩压为（92．1±5．5）mmHg、舒张压为（136．4±9．8）mmHg，而观察组患者的收缩压为（79．2±4．4）mmHg、舒张压为（119．3±8．6）mmHg，将两组患者进行对比，观察组患者血压的改善情况要明显优于对照组患者，差异显著具有统计学意义（P＜0．05）。结论：吲达帕胺与氨氯地平联合治疗高血压伴冠心病的治疗效果十分显著，能够有效改善患者的血压和血脂，建议推广临床使用。
作者：贾彦 刊期： 2014年第12期
目的：观察护理干预在大面积烧伤患者进行湿润暴露疗法治疗中的临床作用。方法：选取我院收治的大面积烧伤患者60例，随机分为观察组和对照组各30例，两组患者均使用湿润暴露方法治疗，对照组患者在治疗过程中进行常规护理，观察组在治疗过程中实施全面优质护理干预，观察两组护理前后焦虑量表（SAS）和抑郁评分量表（SDS）的评分情况、并发症发生率以及患者住院时间。结果：观察组与对照组比较护理前SAS 和SDS评分无显著差异（P＞0．05），治疗后观察组SAS和SDS评分明显低于对照组（P＜0．05），观察组并发症发生率明显低于对照组（X2＝8．52，P＜0．05），观察组住院时间也明显低于对照组（P＜0．05）。结论：对湿润暴露法治疗大面积烧伤的病人进行全面优质的护理可明显改善患者不良心理反应、降低患者并发症和缩短住院时间，值得在临床上推广使用。
作者：黄萍；蒋存礼 刊期： 2014年第12期
目的：探究与分析急性心肌梗塞的临床护理方法。方法：回顾性分析我院自2012年9月至2014年9月收治的78例急性心肌梗塞患者溶栓治疗的临床资料。结果：该组患者共78例，经过治疗配合护理后，77例患者康复好转，占98．72％，1例患者死亡，占1．28％。结论：给予急性心肌梗塞患者实施及时的溶栓治疗和有效的护理对策，可使患者心功能有所改善，值得推广。
作者：张海梅 刊期： 2014年第12期
目的：探讨≥80岁急性脑梗死患者应用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt－PA）静脉溶栓治疗的有效性。方法：选择发病4．5 h内予 rt－PA静脉溶栓治疗急性脑梗死患者。根据年龄分为≥80岁组和＜80岁组，比较两组患者溶栓前、溶栓后7d的NIHSS评分及90 d随访时mRS评分。结果：两组溶栓后7d的NIHSS评分都较溶栓前显著降低（P＜0．05）。90 d随访，≥80岁组13例，＜80岁组47例预后良好，两组预后良好例数比较差异无统计学意义。结论：≥80岁脑梗死患者应用rt－PA静脉溶栓治疗是有效的。
作者：包黎刚 刊期： 2014年第12期
目的：研究院前急诊护理干预对创伤性休克患者的抢救成功率影响。方法：选取本院自2011年1月～2014年1月间收治的120例创伤性休克患者，对其按照入院方式分组，家属送入医院未进行院前急诊护理58例，另外由120送入医院开展了院前急诊护理62例，对比分析两组的抢救成功率以及相关护理效果。结果：院前急诊护理组获得救助介入时间明显短于未行院前急诊救助组（P＜0．05），具有统计学意义；另外院前急诊护理组在MODS、死亡、窒息发生的概率上明显低于未进行院前急诊救助组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：院前急诊干预护理可以有效的提高创伤性休克患者的抢救成功率，值得临床的应用和推广。
作者：乐琼花 刊期： 2014年第12期
目的：探讨采用同步放化疗治疗的方法对中晚期宫颈癌患者的治疗效果。方法：选取我院2011年2月至2013年2月诊治的中晚期宫颈癌患者92例，将其均分成同步放疗组和单纯放疗组，然后分别对两组患者进行治疗，并观察和对比其治疗效果。结果：两组近期治疗效果对比不明显（P＞0．05）；而远期疗效对比中，同步放化疗组的存活率明显高于单纯放疗组，而局部复发率及远处转移率明显低于单纯放疗组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；且同步放化疗组的消化道反应及骨髓抑制率均高于单纯放疗组，具有统计学意义（P＜0．05）结论：对中晚期宫颈癌患者采用同步放化疗治疗后，可明显提高其远期的存活率，并可有效的降低其局部复发率及远处转移率，并会出现明显的副反应，但通过对症治疗后患者均可耐受。
作者：刘洪霞 刊期： 2014年第12期
基于采集方便、排斥反应小、造血免疫功能恢复快等优势，当前外周血干细胞移植（Peripheral blood stem cell transplanrtataion，PBSCT）已广泛地应用于恶性血液病及实体瘤的治疗，采集足够数量的外周血干细胞是保证移植成功的重要环节，目前在成人干细胞采集方面已积累了较多丰富经验，儿童PBSC采集的过程及技术与成人的相似，但由于儿童年龄小、体重低、静脉细、不容易配合等因素，加之目前血液技术的飞速发展，血细胞分离机和采集软件的不断升级换代，儿童PBSC采集技术仍有待进一步积累经验和完善［1］［5］。
作者：叶俊；冯晴；殷国美；郑悦；黄爱平 刊期： 2014年第12期
目的：探讨心理护理和健康教育对冠心病心绞痛患者的生活质量的影响。方法：选取在我院住院治疗的冠心病心绞痛患者60例，随机分为治疗组与对照组，给予不同的护理措施，对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果：治疗组患者的临床疗效明显高于对照组，两组之间有显著性差异，P＜0．05。结论：采取心理护理和健康教育措施能够有效的提高患者临床治疗效果，有效改善患者的生活质量，值得在临床治疗中应用。
作者：段伟平 刊期： 2014年第12期
目的：探讨血常规指标综合分析在白血病筛查、诊断中的应用价值。方法：回顾性分析既往确诊的163例白血病血常规诊断结果，对比急／慢性白血病WBC、HB、PLT水平异常变化分布，将白血病患者临床资料混入200例健康体检人群中，进行模拟筛查诊断。结果：慢性白血病WBC正常率4．0％低于急性白血病34．0％、PLT上升率68．00％高于急性白血病0．00％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；急性白血病患者HB、PLT水平正常者96．2％、96．3％，WBC上升62．3％，慢性白血病HB、WBC上升分别为96．0％、98．0％，PLT上升68．0％；诊断急／慢性白血病符合率62．3％、68．00％、合计65．05％。结论：急／慢性白血病患者血常规综合指标异常情况呈现较典型特点，指标综合分析敏感度较高，但仍仅可作为筛查手段，符合率有效待提高，应寻找更准确的评价水平。
作者：王惠菊 刊期： 2014年第12期
目的：探讨在进行食管支架置入术过程中应用超细胃镜的临床价值以及具体的护理体会。方法：选择我院2012年07月－2014年07月于超细胃镜引导下实施食管支架置入术的患者26例，针对所有患者的临床护理方法以及临床疗效进行回顾性分析。结果：本次研究的26例手术患者，全部一次性完成食管支架置入，完成手术后患者临床吞咽困难症状获得有效改善。结论：于超细胃镜的引导下对患者实施食管支架植入术，患者临床表现出的反应较小，依从性表现良好，针对食管癌狭窄患者难以进食的现象可以有效解决，显著提高患者的生存质量；合理有效的护理能够成功降低并发症发生率，显著提高临床治疗效果。
作者：李月艳 刊期： 2014年第12期
颈性眩晕是临床常见的眩晕证之一。本病是由于颈枕部或（及）颈肩部组织的器质性或功能性病变所导致的以眩晕为主要表现的一组综合征。临床表现多以眩晕为主，其发生多与颈部和头部位置有直接关系，且多伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力减退、失眠、记忆力减退、偏头痛及视力、精神障碍，甚则引发脑萎缩痴呆及卒倒发作等。
作者：李宝柱；郁树海 刊期： 2014年第12期
目的：探讨老年高血压危象的临床急救治疗措施。方法：回顾并分析我院于2012年1月至2013年1月接收的200例老年高血压危象患者的临床资料，将行院前急救的100例患者记为观察组，而将未行院前急救的100例患者作为对照组。入院后，两组患者均进行快速平稳降压和预防抽搐以及防治脑水肿等的临床抢救措施，对比分析两组患者并发症的发生率以及死亡率。结果：观察组患者中，发生急性左心衰的为2例，一过性脑出血为5例，经医务人员的积极抢救，不存在死亡病例，并发症的发生率为7％，死亡率则为0％；对照组患者中，并发脑出血的为3例，急性左心衰为3例，肾脏损害为1例，死亡为2例，并发症的发生率为7％，死亡率为2％。结论：对高血压患者行积极的健康教育，引导其在发生高血压危象时及时地进行初步的院前的急救，尽快地降低血压，并且积极地给予快速平稳的降压和防治脑水肿等临床治疗措施，能够显著地减少并发症的发生率以及死亡率，可以有效地保障患者的生命安全。
作者：高云飞 刊期： 2014年第12期
目的：分析了心血管内科护理过程中存在的风险因素，并采取了风险管理。方法：回顾分析了本院心血管内科治疗和护理的患者87例（2013年4月－－2014年4月），总结归纳了其护理情况。结果：归纳了心血管内科在日常护理工作中存在的风险及其风险管理。结论：加强学习法律法规知识和提高护理工作能力。
作者：王飞云 刊期： 2014年第12期
目的：探讨探讨肝癌介入治疗的临床护理体会。方法：随机抽取本院2011年5月－2012年8月共诊治的48例肝癌患者的临床资料，对其治疗及护理措施的研究分析。结果：48例肝癌患者，其中42例患者通过药物控制均出院，6例患者由于体质等相关问题，需要行二次介入治疗顺利出院。结论：对于肝癌患者实施介入治疗，采取积极有效的临床护理，不仅提高临床疗效，更能缓解度副作用，对临床康复具有重要作用。
作者：张曦 刊期： 2014年第12期
目的：观察用硝苯地平缓释片和依那普利长期治疗高血压的临床效果。方法：将52例高血压病人随机分为两组，分别服用硝苯地平缓释片和依那普利，观察1年除连续监测血压外，于治疗前后分别检查心脏彩超及肾功能。结果：经1年治疗，两组患者持续稳定在较低水平，且心脏彩超未见器质性病变，肾功能也未见异常。上述各项指标在两组之间无显著性差异（P＞0．05）。结论：长期服用硝苯地平缓释片或依那普利治疗高血压病效果明显，且靶器官未受损害。
作者：樊宗元；康晓丽 刊期： 2014年第12期
目的：分析膝关节置换术中关节周围注射镇痛药物的临床疗效。方法：将68例膝关节置换术患者随机数字法分为两组，观察组36例患者接受关节周围注射镇痛药物，对照组未接受镇痛药物注射，对比两组患者术后情况。结果：术后4h及24h观察组疼痛程度明显低于对照组，术后第1 d膝关节活动度明显高于对照组（P＜0．05）。两组患者术后未发生严重并发症，均表现为胃肠道不适，部分患者出现皮肤瘙痒，症状轻微均可耐受。结论：在膝关节置换术中行关节周维注射镇痛药物，可早期控制疼痛，改善术后早期关节活动度，促进患者康复。
作者：王明俊；刘日光 刊期： 2014年第12期
目的：防范神经内科住院患者坠床的方法。方法：对神经内科住院患者实施坠床的防范措施，即对患者进行坠床危险因素评估，高危情况告知，坠床知识试教及防治床护理措施落实，观察实施1年后患者坠床发生率，结果：实施坠床防范措施后，高危患者的坠床发生率有11．11％降至到零，于实施防范措施前比较，差异有统计学意义，（P＜0．05）。结论：实施坠床防范措施能有效预防神经内科住院患者坠床的发生，提高患者住院安全。
作者：王秀兰 刊期： 2014年第12期
目的：探讨足月妊娠临产发生胎儿窘迫中两种分娩方式对母婴结局的影响。方法：运用随机整群抽样的方法选取我院2013年1月至2014年9月收治的80例足月妊娠临产发生胎儿窘迫的患者，依据随机数字表法将这些患者分为研究组和对照组两组，各40例。对研究组患者采取剖宫产结束分娩，对对照组患者采取阴道助产术结束分娩。结果：两组患者的脐带因素、胎盘因素、羊水粪染、胎儿因素、母体因素比例之间的差异均不显著（P＞0．05）；研究组患者的产后出血发生率5．00％（2／40）显著低于对照组12．50％（5／40）（P＜0．05），但两组新生儿窒息、缺血缺氧性脑病发生率之间的差异均不显著（P＞0．05）。结论：足月妊娠临产发生胎儿窘迫中阴道助产和剖宫产均能够获取良好的母婴结局，临床应依据患者实际情况选取合适的分娩方式，同时尽可能地将剖宫产率降低到低限度。
作者：张月娇；赵菊 刊期： 2014年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
