包黎刚
目的：探究、分析消化内科在治疗疾病时出现的用药不合理现象，寻找在治疗过程中用药不合理现象的原因及方法，使得在治疗消化内科疾病时的用药安全得到提高。方法：采用回顾性分析的方法，选取曾于我院消化内科治疗的248例患者的病例进行分析。结果：在对300例患者的资料进行分析时，共有35例患者的资料显示存在有用药不合理的形象。结论：消化内科在治疗患者疾病时仍旧存在着用药不合理的情况，针对这些问题，找出效应的措施，提高用药安全，才能大限度的保障患者的健康。
作者：李太一 刊期： 2014年第12期
目的：研究儿科临床应用头孢曲松钠治疗过程中出现的不良反应，以便临床医生能够更加合理的选择药物。方法：我院对2011年8月～2013年8月间儿童用药过程中运用头孢曲松钠治疗出现不良反应的情况进行分析总结。结果：在儿科临床治疗的过程中运用头孢曲松钠治疗的临床表现多样，不良反应类型各异。结论：在儿科临床应用头孢曲松钠治疗的过程中，医师应高度的重视，确保儿童的用药安全性。
作者：潘占元 刊期： 2014年第12期
目的：分析在婴幼儿保健门诊中实施早期教育的效果。方法：选用2013年1月－2014年1月社区防保门诊收治的120例婴幼儿作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，对照组婴幼儿给予常规保健指导，而实验组婴幼儿在常规保健的基础上给予早期教育、疾病预防指导，定期对两组婴幼儿的体质量发育、身长发育、智力以及心理发育情况进行观察记录。结果：实验组婴幼儿9个月、12个月、15个月后的智力和心理发育指数均高于对照组，婴幼儿的体质量发育、身长发育均要好于对照组，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在婴幼儿保健门诊中实施早期教育，不仅可以促进婴幼儿的健康成长，同时能够避免相关疾病的发生，提高婴幼儿的生活质量，值得在临床上予以推广。
作者：张艳；刘金变 刊期： 2014年第12期
目的：分析护理干预对于缓解突发性耳聋伴耳鸣患者焦虑的影响。方法：选取2013年3月－2014年4月间我院收治的突发性耳聋伴耳鸣患者59例，分为两组。对照组采取常规护理，观察组采取针对性的护理干预，对比两组护理效果。结果：观察组焦虑评分（41．30±3．17）与对照组（48．92±3．55）相比明显较低，患者焦虑状态改善明显，两组护理效果差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：突发性耳聋伴而耳鸣患者应用护理干预可以有效缓解患者焦虑情绪，改善不良状态，行之有效，值得推广。
作者：司秀荣 刊期： 2014年第12期
目的：研究罗红霉素的临床应用及不良反应，并观察其使用效果。方法：选取本院2013年6月到2014年收治的76名患者，根据就诊单双号分为实验组、对照组。实验组36例患者，使用罗红霉素治疗，对照组40例使用红霉素，连续用药一周后观察疗效。结果：应用一周后观察，实验组33例痊愈，有效率为91．7％，对照组31例痊愈，有效率为77．5％，两组结果差异较大有统计学意义（P＜0．05）；不良反应实验组有2例，所占比例为5．6％，对照组有5例，所占比例为12．5％，两组差异较大，有统计学意义（P＜0．05）。结论：罗红霉素在临床应用中药效比较显著，不良反应状况少，适合在临床中广泛使用。
作者：钱亚东 刊期： 2014年第12期
目的：研究院前急诊护理干预对创伤性休克患者的抢救成功率影响。方法：选取本院自2011年1月～2014年1月间收治的120例创伤性休克患者，对其按照入院方式分组，家属送入医院未进行院前急诊护理58例，另外由120送入医院开展了院前急诊护理62例，对比分析两组的抢救成功率以及相关护理效果。结果：院前急诊护理组获得救助介入时间明显短于未行院前急诊救助组（P＜0．05），具有统计学意义；另外院前急诊护理组在MODS、死亡、窒息发生的概率上明显低于未进行院前急诊救助组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：院前急诊干预护理可以有效的提高创伤性休克患者的抢救成功率，值得临床的应用和推广。
作者：乐琼花 刊期： 2014年第12期
目的：观察香菇多糖联合顺铂在恶性胸腔积液中的临床应用，评估其疗效及安全性。方法：选取我院诊治的恶性胸腔积液患者56例，按照治疗方式分为香菇多糖联合顺铂组和单纯顺铂组，观察两组患者的临床疗效并比较。结果：香菇多糖联合顺铂组的治疗有效率85．7％明显高于单纯顺铂组60．7％，且其生活质量改善率82．1％亦明显优于单纯顺铂组57．1％，差异均有统计学意义（p＜0．05）。结论：在恶性胸腔积液的治疗中，联合香菇多糖与顺铂有更高的疗效及安全性，值得临床推广应用。
作者：董苏兵 刊期： 2014年第12期
目的：总结心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床危险因素。方法：资料选自2012年5月－2014年5月期间在我院心内科治疗期间心源性猝死的31例老年患者，将其视作研究对象，在研究心源性猝死诱发因素的基础上，探讨针对性防治策略。结果：心源性猝死的诱发因素主要有肺源性的心脏病、急性冠脉综合征以及肥厚性的心肌病等。而心源性猝死的临床危险因素包括剧烈运动、吸烟、情绪激动、饮酒以及用力排便等。结论：心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床危险因素通常涉及到许多方面，因此在实际操作环节，医护人员要严密监测患者病情的变化情况，规避各类危险因素，控制心源性猝死症状的发生。
作者：刘胜君 刊期： 2014年第12期
目的：探讨和分析Ki－67和P53在宫颈癌组织中的表达及诊断价值。方法：选取我院病理科50例宫颈癌组织为观察组，20例正常宫颈组织为对照组，采用免疫组化S－P法检测其中的Ki－67和P53的表达情况。结果：在宫颈癌组织的检测中，Ki－67和P53的表达率分别为62．0％和78．0％，正常宫颈组织中Ki－67和P53的表达率仅为0％和15．0％，差异较为明显（P＜0．05），具有一定的统计学意义。同时通过对宫颈癌不同分期进行比较发现，其Ki－67和P53的表达与患者宫颈癌的临床分期有密切的关系。结论：通过对宫颈组织中的Ki－67和P53进行表达检测，可以较为准确的诊断出患者是否患有宫颈以及宫颈癌的分期，在临床诊断中具有较大的价值和意义。
作者：白金梅 刊期： 2014年第12期
目的：总结产后出血的护理措施。方法：将我院收治的产后出血产妇共120例进行回顾性研究，分析其一般资料、产后出血的原因及常见问题，总结对产妇提供的护理措施。结果：120例产后出血的产妇经精心有效的护理措施，均有效控制出血情况，未导致产妇死亡和造成严重后遗症的现象发生。结论：做好产妇产后出血的护理工作，可及时发现和有效控制产后出血，减少对产妇的伤害，值得临床推广。
作者：屈凤霞 刊期： 2014年第12期
目的：探讨探讨肝癌介入治疗的临床护理体会。方法：随机抽取本院2011年5月－2012年8月共诊治的48例肝癌患者的临床资料，对其治疗及护理措施的研究分析。结果：48例肝癌患者，其中42例患者通过药物控制均出院，6例患者由于体质等相关问题，需要行二次介入治疗顺利出院。结论：对于肝癌患者实施介入治疗，采取积极有效的临床护理，不仅提高临床疗效，更能缓解度副作用，对临床康复具有重要作用。
作者：张曦 刊期： 2014年第12期
目的：探讨吲达帕胺与氨氯地平联合治疗高血压伴冠心病的治疗效果。方法：选择2012年1月－2013年10月入我院诊治的高血压伴冠心病患者76例，将76例患者随机平均分成两组，一组为对照组进行硝苯地平控释片治疗，另一组为观察组进行吲达帕胺缓释片和苯磺酸氨氯地平片进行治疗，两组患者治疗时间均为8周，对两组患者的治疗效果进行观察。结果：对照组39例患者的TG为（2．34±0．33）mmol／L、TC 为（5．65±0．72）mmol／L、LDL－C为（5．12±0．51）mmol／L、HDL－C 为（1．21±0．15）mmol／L，观察组39例患者的TG为（1．45±0．28）mmol／L、TC 为（4．25±0．66）mmol／L、LDL－C为（3．45±0．53）mmol／L、HDL－C为（1．76±0．36）mmol／L。观察组的TC、TC、LDL－C在下降幅度上，和HDL－C的上升幅度上都要大于对照组患者。两组患者对比差异显著具有统计学意义（P＜0．05）。同时，测量对照组患者收缩压为（92．1±5．5）mmHg、舒张压为（136．4±9．8）mmHg，而观察组患者的收缩压为（79．2±4．4）mmHg、舒张压为（119．3±8．6）mmHg，将两组患者进行对比，观察组患者血压的改善情况要明显优于对照组患者，差异显著具有统计学意义（P＜0．05）。结论：吲达帕胺与氨氯地平联合治疗高血压伴冠心病的治疗效果十分显著，能够有效改善患者的血压和血脂，建议推广临床使用。
作者：贾彦 刊期： 2014年第12期
目的：探讨茵栀黄联合蓝光治疗新生儿高间接胆红素血症的临床效果。方法：本研究于2013年1月～2014年1月将收治的84例新生儿高间接胆红素血症患儿按照随机数字表法随机分为研究组和对照组，其中对照组在基础治疗的同时给予蓝光治疗，而研究组则在基础治疗的同时给予茵栀黄联合蓝光治疗，比较两组患儿的临床治疗效果。结果：研究组患者中痊愈29例，占69．05％，有效11例，占26．19％，总有效率达95．24％；对照组患者中痊愈17例，占40．48％，有效14例，占33．33％，总有效率达73．81％；经统计分析发现研究组的治疗总有效率明显高于对照组，且差异具有统计学意义（x2＝7．37，P＜0．05）。结论：与单纯蓝光治疗相比较，茵栀黄联合蓝光治疗新生儿高间接胆红素血症疗效满意，退黄速度快，不良反应发生率低，值得临床推广使用。
作者：刘才勇 刊期： 2014年第12期
社区药师在临床药学服务中占有重要的地位，其能够促进药学服务水平的提高，提高病人对治疗的依从性。同时，社区临床药学服务的有效开展能够改善和提高临床医疗的质量。本文分析了社区药师在临床药学服务中的工作职责，并从多角度进一步剖析了社区药师发挥的作用，确保社区药师能够更好的为病人及医护人员提供药学服务。
作者：钟跃腾 刊期： 2014年第12期
目的：分析膝关节置换术中关节周围注射镇痛药物的临床疗效。方法：将68例膝关节置换术患者随机数字法分为两组，观察组36例患者接受关节周围注射镇痛药物，对照组未接受镇痛药物注射，对比两组患者术后情况。结果：术后4h及24h观察组疼痛程度明显低于对照组，术后第1 d膝关节活动度明显高于对照组（P＜0．05）。两组患者术后未发生严重并发症，均表现为胃肠道不适，部分患者出现皮肤瘙痒，症状轻微均可耐受。结论：在膝关节置换术中行关节周维注射镇痛药物，可早期控制疼痛，改善术后早期关节活动度，促进患者康复。
作者：王明俊；刘日光 刊期： 2014年第12期
目的：探讨产程中血糖监测在妊娠合并糖代谢异常孕妇中的在前瞻性研究。方法：本次研究选取50例妊娠合并糖代谢异常孕妇作研究对象，均为我院2008年4月至2014年4月收治，包括糖尿病合并妊娠、糖耐量低减、妊娠期糖尿病病理类型，动态监测产程中血糖水平，异常者取短效、低剂量胰岛素静注，对新生儿血糖情况是行观察。结果：本组孕妇血糖在3．8－11．3mmol／L 范围波动，其中血糖＞7．8mmol／L 孕妇21例，占42％，采用静滴胰岛素治疗，血糖控制在7．8mmol／L以下，孕妇无饥饿感，无酮症及低血糖表现。检查新生儿出生后即刻血糖，评估值为了（4．1±1．4）mmol／L，评估24h后血糖，评估值为（3．9±1．1）mmol／L，有低血糖发生4例，占8％。低血糖新生儿，取葡萄糖液口服，血糖控制在正常范围，无不良事件发生。结论：加强妊娠合并糖代谢异常孕妇血糖监测，可为管理血糖水平提供科学的理论依据，进而加强周产期糖代谢异常的胎儿及新生儿保障，大程度的降低不良事件发生。
作者：梁婉迪；高冬梅；韩秀林；许辉；赵莹 刊期： 2014年第12期
目的：探讨和分析两种不同手术方式治疗子宫肌瘤切除术下临床护理措施之间的差异性，总结临床护理经验。方法：选取2012年7月－2013年12月在我院接受子宫肌瘤切除术治疗的患者80例为研究对象，依据手术方式分为腹腔镜组和开腹组，分析两种手术方式下采取护理措施之间的差异性。结果：两组患者在行子宫肌瘤切除术治疗后，在肛门排气时间、术后进食时间、下床活动时间及总住院时间均明显短于对照组，两组间上述各指标对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床上采取腹腔镜下行子宫肌瘤切除术进行治疗，能明显减轻护士的护理工作量，这对提升护士工作效率有积极的促进作用，该手术类型值得在临床上推广。
作者：王丽明 刊期： 2014年第12期
动脉导管未闭及房间隔缺损都是较常见的先天性心脏病。因传统的开胸手术方法创伤大、风险高及术后恢复慢等缺点而逐渐被微创的介入治疗方法所取代。随着医疗技术及介入器械的飞速发展，介入治疗技术具有创伤小、恢复快、安全性高等优点，在临床上得到了广泛应用。我科于2014年5月收治一例动脉导管未闭合并房间隔缺损患儿，现将护理报告如下。
作者：邢燕；徐平华 刊期： 2014年第12期
目的：观察益肾固冲煎对功能性子宫出血治疗的临床疗效。方法：选取我院收治的功能性子宫出血患者50例，随机分为观察组和对照组各25例，观察组根据中医辨证分型使用中药方剂益肾固冲煎为主方治疗，对照组使用米非司酮治疗，观察两组治疗后的临床疗效和治疗期间不良反应发生率。结果：观察组临床治疗总有效率明显高于对照组（X2＝4．88，P＜0．05），治疗期间不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（X2＝5．71，P＜0．05）。结论：以中药方剂益肾固冲煎为主方治疗功能性子宫出血临床效果明显、不良反应较小，值得在临床推广应用。
作者：李瑞英 刊期： 2014年第12期
目的：为进一步提高我县死亡人口数的报告质量，准确反映居民死亡率及死因分布，寻求提高死因监测报告数据完整性的方法，为政府部门制订人口和医疗卫生政策提供可靠的依据。方法：采用抽样调查的方法，抽调4名经过培训的专业人员分为2组，对我县5个乡镇5个行政村2703名常住居民，通过一对一入户询问及座谈的方式，向死者家属或知情人士核实并确认死者身份、死亡原因等相关信息，与中国疾病预防控制信息系统－死因登记报告信息子系统、公安部门的户籍管理系统等数据进行核对，确认有无死亡漏报情况。结果：本县无殡仪馆，2012年我县被抽查5个村死亡74人，报告68人，报告人口粗死亡率2．51％，漏报6人，漏报死亡信息均未到户籍地派出所注销户口，漏报率为8．11％，校正死亡率为2．73％。漏报率大于人口粗死亡率，漏报病种主要是恶性肿瘤、心肌梗死及肺心病。结论：平罗县居民死亡漏报情况较为严重，县政府应尽快建立殡仪馆，卫生行政部门应采取相应措施，加强各部门间合作，强化基层工作人员督导及培训，提高死因登记报告质量。
作者：马玉霞；陆燕华；吴学琴 刊期： 2014年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
