张艳；刘金变
目的：探讨和分析两种不同手术方式治疗子宫肌瘤切除术下临床护理措施之间的差异性，总结临床护理经验。方法：选取2012年7月－2013年12月在我院接受子宫肌瘤切除术治疗的患者80例为研究对象，依据手术方式分为腹腔镜组和开腹组，分析两种手术方式下采取护理措施之间的差异性。结果：两组患者在行子宫肌瘤切除术治疗后，在肛门排气时间、术后进食时间、下床活动时间及总住院时间均明显短于对照组，两组间上述各指标对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床上采取腹腔镜下行子宫肌瘤切除术进行治疗，能明显减轻护士的护理工作量，这对提升护士工作效率有积极的促进作用，该手术类型值得在临床上推广。
作者：王丽明 刊期： 2014年第12期
在国外会侧切的缝合术的发生率是不同的，其中欧洲较低30％，美国是62．5％，在本国则高达85％，在某些医院甚至高达90％以上[1]，并且呈上升趋势。为了倡导以产妇为中心的人性化服务，促进自然分娩，尽可能的保护会阴的完整性，同时减少产后不适与并发症的发生率，我院开展了无保护接生法，使会阴侧切率明显降低。助产技术随着医学不断深入研究、学术交流探讨以及临床实践证明，降低会阴侧切率，促进自然分娩已成为国内外妇产科及妇幼保健学界的共识和倡导。开展无保护接生法，尽量不干预或减少干预，让母亲无创无忧，促分娩回归自然。无保护会阴接生的方法对于产妇来说是一种实用、简单、有效的好方法，并且产妇住院时间短，提高了床位的周转率，其不会对产妇与新生儿产生不良的影响，是值得推广的方法。
作者：莫晓舒；黎慧兰；孔凡静 刊期： 2014年第12期
目的：观察分析米索前列醇与催产素联合应用在产后出血预防中的临床疗效。方法：将在我院就诊的66例产妇按照双盲法分为观察组（采用米索前列醇与催产素联合应用预防产后出血）和对照组（单独应用催产素预防产后出血），对比观察两组产妇产后相关情况以及产后出血率等情况。结果：观察组产妇产后第三产程时间、产后2h出血量、产后24h出血量等情况均明显少于对照组（P＜0．05）。且观察组患者产后出血率（0％）明显低于对照组（3．0％），差异对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论：产后应用米索前列醇与催产素联合方案可有效预防产后出血，缩短第三产程分娩时间，尽可能减轻产妇的痛苦，值得在临床上进一步推广、应用。
作者：金丽俊 刊期： 2014年第12期
目的：浅谈桃红四物汤加减治疗黄褐斑伴月经不调的临床疗效。方法：选取我科2013年6月～2014年6月诊治的30例黄褐斑伴月经不调患者为研究对象，所有患者均采用桃红四物汤加减治疗，观察其临床疗效。结果：经治疗3个月后，本组患者共治愈7例，显效13例，有效8例，无效2例，治疗总有效率为93．33％。患者的黄褐斑变淡或面积明显小于治疗前，月经不调总评分明显低于治疗前，比较差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用桃红四物汤加减治疗黄褐斑伴月经不调可促使黄褐斑颜色变淡，明显缩小黄褐斑面积，使月经周期经期恢复正常，疗效令人满意，具有临床推广价值。
作者：任国燕 刊期： 2014年第12期
目的：建立人参健脾片的质量标准。方法：采用薄层色谱方法鉴别处方中的人参、当归、草豆蔻药材。结果：薄层色谱分离度较好，专属性强，斑点清晰，背景无干扰。结论：所建立的薄层方法简便、准确、专属性强。可有效控制人参健脾片的质量。
作者：张罡；齐喜红；王庆 刊期： 2014年第12期
目的：探讨对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者应用健康信念护理模式的临床护理效果。方法：随机选取本院收治的216例慢性阻塞性肺疾病患者分为实验组和对照组，根据分组不同给予不同护理措施，观察其临床护理效果。结果：经过健康信念护理后，实验组自我护理行为情况较对照组明显提高，且实验组对健康指导行为的依从性也显著优于对照组，差异具有统计学意义。结论：健康信念模式可有效改善慢性阻塞性肺疾病患者的自我护理能力，提高患者的生活质量，值得临床广泛推广应用。
作者：范秀丽 刊期： 2014年第12期
目的：探讨彩色多普勒超声诊断技术在下肢深静脉血栓临床诊断中的应用价值，以为临床提供科学依据。方法：选取我院2012年5月至2014年7月收治的80例经彩色多普勒超声证实的下肢深静脉血栓患者为研究对象，并进行回顾分析。观察血管内径、血栓回声、血栓范围及回升特征等情况。以探究彩色多普勒超声诊断具有的应用价值。结果：超声诊断结果为下肢深静脉血栓形成后无血流充盈缺损或血流显示，慢性血栓回声明显。同时，血栓为均质低回声图像且血管内径明显增宽。彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成部位结果较为符合临床检查结果，临床诊断符合率为93．8％（75／80）。结论：彩色多普勒超声诊断快捷、安全、操作简便、患者依从性高、图像显示直观清晰，能够显著提高患者临床诊断效果，具有较高的临床应用价值，值得在今后临床工作中推广使用。
作者：文关琼 刊期： 2014年第12期
目的：探讨心理护理对恶性肿瘤患者焦虑、抑郁的影响。方法：选取2012年1月～2014年6月我院收治的80例恶性肿瘤患者为研究对象，随机平均分成两组，实验组与对照组，每组各40例。对照组患者仅给予常规护理，实验组患者在常规护理的基础上加强心理护理，比较两组患者护理后焦虑、抑郁评分。结果：实验组患者SAS和SDS评分分别为（22．5±3．2）分和（21．7±3．5）分；对照组患者SAS 和SDS 评分分别为（37．2±5．7）分和（39．1±5．5）分，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：恶性肿瘤患者在常规护理的基础上加强心理护理可有效缓解患者焦虑、抑郁的情绪，帮助患者树立正确的治疗心态，使其能够积极乐观的接受临床治疗和护理，提高治疗的依从性，对于患者疾病的治疗具有重要意义。
作者：叶莉莉 刊期： 2014年第12期
目的：观察甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿关节炎的临床效果，探究出好的治疗方案。方法：将60例类风湿关节炎患者分为试验组和观察组，每组30例类风湿关节炎患者，试验组采用单一的甲氨蝶呤的方法进行治疗，观察组采用甲氨蝶蛉联合来氟米特治疗的方法进行治疗，两组进行观察治疗三个月。结果：三个月观察治疗后看出，采用甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿关节炎的试验组明显优于采用单一甲氨蝶呤治疗的观察组，试验组中患者的关节肿痛个数、持续时间明显低于观察组。结论：甲氨蝶蛉联合来氟米特治疗类风湿关节炎，具有良好的治疗效果，能够有效减轻类风湿关节炎患者的疼痛，对于临床研究有良好的效果。
作者：汪佳利 刊期： 2014年第12期
目的：总结心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床危险因素。方法：资料选自2012年5月－2014年5月期间在我院心内科治疗期间心源性猝死的31例老年患者，将其视作研究对象，在研究心源性猝死诱发因素的基础上，探讨针对性防治策略。结果：心源性猝死的诱发因素主要有肺源性的心脏病、急性冠脉综合征以及肥厚性的心肌病等。而心源性猝死的临床危险因素包括剧烈运动、吸烟、情绪激动、饮酒以及用力排便等。结论：心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床危险因素通常涉及到许多方面，因此在实际操作环节，医护人员要严密监测患者病情的变化情况，规避各类危险因素，控制心源性猝死症状的发生。
作者：刘胜君 刊期： 2014年第12期
目的：探讨益气升提汤治疗中老年肛瘘术后肛门坠胀的临床效果。方法：选取到我院进行中老年肛瘘术患者68例，随机分成实验组和对照组各34例，对照组采用常规方法进行治疗，实验组在对照组基础上联合益气升提汤进行治疗，结束后比较两组患者效果。结果：治疗结束后，两组患者肛门坠胀情况比较（X2＝4．26，P＜0．05），差异显著。结论：采取益气升提汤治疗中老年肛瘘术后肛门坠胀，患者治疗效果较好，适合在临床中使用。
作者：宋建红 刊期： 2014年第12期
目的：探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法：选取我院在2012年1月至2014年1月收治的腹股沟疝患者28例，随机分为观察组和对照组，观察组行无张力疝修补术，对照组行传统张力缝合修补术，并比较两组术中、术后指标以及复发率。结果：两组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、并发症以及住院时间的比较，观察组均明显小于对照组（P＜0．05）；随访1～2年，复发率比较，观察组小于对照组（P＜0．05）。结论：无张力疝修补术治疗腹股沟疝具有创伤小、恢复快、并发症少、复发率低等优势，值得临床推广应用。
作者：王军 刊期： 2014年第12期
目的：探讨吲达帕胺与氨氯地平联合治疗高血压伴冠心病的治疗效果。方法：选择2012年1月－2013年10月入我院诊治的高血压伴冠心病患者76例，将76例患者随机平均分成两组，一组为对照组进行硝苯地平控释片治疗，另一组为观察组进行吲达帕胺缓释片和苯磺酸氨氯地平片进行治疗，两组患者治疗时间均为8周，对两组患者的治疗效果进行观察。结果：对照组39例患者的TG为（2．34±0．33）mmol／L、TC 为（5．65±0．72）mmol／L、LDL－C为（5．12±0．51）mmol／L、HDL－C 为（1．21±0．15）mmol／L，观察组39例患者的TG为（1．45±0．28）mmol／L、TC 为（4．25±0．66）mmol／L、LDL－C为（3．45±0．53）mmol／L、HDL－C为（1．76±0．36）mmol／L。观察组的TC、TC、LDL－C在下降幅度上，和HDL－C的上升幅度上都要大于对照组患者。两组患者对比差异显著具有统计学意义（P＜0．05）。同时，测量对照组患者收缩压为（92．1±5．5）mmHg、舒张压为（136．4±9．8）mmHg，而观察组患者的收缩压为（79．2±4．4）mmHg、舒张压为（119．3±8．6）mmHg，将两组患者进行对比，观察组患者血压的改善情况要明显优于对照组患者，差异显著具有统计学意义（P＜0．05）。结论：吲达帕胺与氨氯地平联合治疗高血压伴冠心病的治疗效果十分显著，能够有效改善患者的血压和血脂，建议推广临床使用。
作者：贾彦 刊期： 2014年第12期
目的：分析探讨异常分娩当中臀位助产术的临床应用效果，为今后的临床助产提供一定的理论依据。方法：选取我院在2013年1月～2013年12月接受分娩的异常臀位产妇120例，将这120例产妇分成三组，分别实行臀位牵引产、剖宫产和臀位助产三种分娩方式，对比分析这三种分娩方式的胎儿并发症和致死率，比较这三种分娩方式的优劣。结果：在体重＜3500g的围生儿应采取臀位助产的分娩方式，体重＞3500g的围生儿应采取剖宫产的分娩方式，臀位牵引术的并发症和致死率大于臀位助产术和剖宫产，三组间各差异对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在对异常分娩的产妇选择科学的分娩方式时，要先对胎儿的实际情况进行评估，有针对性地选择臀位助产的分娩方式，能够明显降低新生儿的并发症和死亡率，值得在今后的临床中广泛应用。
作者：周红梅 刊期： 2014年第12期
目的：对胃肠外科管道护理中应用循证护理的效果进行分析。方法：择我院于2011年1月至2012年1月期间于胃肠外科接受治疗的80例患者作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组各40例患者，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施循证护理，后对两组患者的精神状态和非计划性拔管情况进行比较和分析。结果：观察组患者的精神状态明显优于对照组的患者；观察组患者的护理满意度（92．31％）明显高于对照组患者的护理满意度（68．51％）；观察组出现非计划性拔管情况的人数要远远低于对照组出现非计划性拔管情况的人数，对比皆具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在胃肠外科管道护理中采取循证护理，对患者的身体健康和医疗质量都有明显提升作用，值得推广。
作者：周驰艳 刊期： 2014年第12期
目的：研究院前急诊护理干预对创伤性休克患者的抢救成功率影响。方法：选取本院自2011年1月～2014年1月间收治的120例创伤性休克患者，对其按照入院方式分组，家属送入医院未进行院前急诊护理58例，另外由120送入医院开展了院前急诊护理62例，对比分析两组的抢救成功率以及相关护理效果。结果：院前急诊护理组获得救助介入时间明显短于未行院前急诊救助组（P＜0．05），具有统计学意义；另外院前急诊护理组在MODS、死亡、窒息发生的概率上明显低于未进行院前急诊救助组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：院前急诊干预护理可以有效的提高创伤性休克患者的抢救成功率，值得临床的应用和推广。
作者：乐琼花 刊期： 2014年第12期
目的：探讨针对慢性肺心病急性加重期患者开展综合性急救护理措施的方法与效果。方法：选取本院2012年2月至2014年2月收治的86例慢性肺心病急性加重期患者，随机分为对照组与观察组各43例，对照组仅行常规急救护理措施，观察组开展综合性急救与护理方案。结果：观察组病例临床总有效率为93．0％，显著好于对照组具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对慢性肺心病急性加重期患者采用综合性急救与护理措施可迅速缓解症状表现，提高治愈效果。
作者：阿利亚·恰瓦尔 刊期： 2014年第12期
目的：观察评价护理干预在显微手外科断指再植手术前后护理中的应用价值。方法：取断指患者84例共84指，随机分为对照组与干预组各42例，前者给予基础术前及术后护理，后者在此基础上给予心理干预、高标准肤温动态监测、危险因素管理，对比预后。结果：干预组血管危象发生率11．90％、血管危象救治失败率7．14％低于对照组33．33％、23．81％，患者满意度83．33％高于对照组57．14％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：除治疗与基础护理外，存在其它因素可致血管危象，通过心理干预、高标准肤温动态监测、危险因素管理，有助于降低血管危象发生风险，及时发现、处置危象，改善预后。
作者：何艳琴 刊期： 2014年第12期
目的：探究、分析消化内科在治疗疾病时出现的用药不合理现象，寻找在治疗过程中用药不合理现象的原因及方法，使得在治疗消化内科疾病时的用药安全得到提高。方法：采用回顾性分析的方法，选取曾于我院消化内科治疗的248例患者的病例进行分析。结果：在对300例患者的资料进行分析时，共有35例患者的资料显示存在有用药不合理的形象。结论：消化内科在治疗患者疾病时仍旧存在着用药不合理的情况，针对这些问题，找出效应的措施，提高用药安全，才能大限度的保障患者的健康。
作者：李太一 刊期： 2014年第12期
目的：探讨一次性根管治疗和传统的多次法根管治疗的疗效比较。方法：实验分为两组，一组选择75例急慢性牙髓炎和根尖周炎的乳牙做一次性根管治疗，另一组选择70例急慢性牙髓炎和根尖周炎的乳牙做传统的多次法根管治疗。结果：一次性根管治疗明显优于传统的多次法根管治疗。结论：尽量建议人们接受一次性根管治疗。
作者：袁建华 刊期： 2014年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
