刘胜君
目的：探讨多发性骨折的急诊护理方法。方法：68例多发性骨折患者，在经过急诊初步评估和处理后，妥善固定骨折，积极治疗合并损伤，同时对患者进行疼痛护理和心理护理。结果：本组68例患者，急诊死亡3例（1例严重骨盆骨折合并肝脏破裂，1例发生心梗，1例合并重度颅脑损伤、血气胸），其余患者在急诊处理、病情稳定后收入院治疗。结论：在对多发性骨折患者的急诊救护中，在初步评估的基础上，保持呼吸道畅通，密切观察生命体征，有效补充血容量，妥善固定骨折，积极治疗合并损伤，可有效提高急诊抢救的成功率和治疗效果，同时对患者进行疼痛护理和心理护理，有利于促进患者早日康复。
作者：何文 刊期： 2014年第12期
目的：研究普米克令舒对小儿毛细支气管炎的临床治疗效果。方法：选取120例我院2009．8－2013．8期间收治的毛细支气管炎患儿，将所有患者随机分为两组各60例，其中60例患儿使用常规抗病毒、抗感染等治疗作为对照组；另60例患儿在与对照组相同治疗的基础上外加普米克令舒雾化吸入治疗作为观察组。结果：治疗后结果发现，观察组患儿治疗总有效率以及不良反应发生率分别为90％、5％；对照组患儿治疗总有效率以及不良反应发生率分别为76．67％、15％，观察组患儿明显更好，P＜0．05。结论：普米克令舒对于治疗小儿毛细支气管炎效果显著，不良反应小，值得临床应用及推广。
作者：王鑫纳 刊期： 2014年第12期
反复呼吸道感染是儿科常见病，严重影响儿童的身心健康，该病与患者机体免疫力水平低有关［1］。笔者应用匹多莫德增强患者免疫力，治疗反复呼吸道感染，取得明显效果。
作者：梁瑞乾 刊期： 2014年第12期
目的：研究剖宫产后子宫切口妊娠的超声特征，探讨彩色多普勒超声对子宫切口妊娠的诊断价值。方法：回顾性分析经病理证实的64例子宫切口妊娠患者的临床资料，分析其经阴道彩色多普勒超声检查的声像图特征。结果：超声正确诊断子宫切口妊娠58例，诊断正确率为90．6％。在正确诊断子宫切口妊娠的患者中典型孕囊型42例，不均质包块型16例，不同类型的患者具有不同的超声图像特点。结论：彩色多普勒超声对剖宫产术后子宫切口妊娠具有较高的诊断价值，同时也可为临床临床治疗时机的选择提供帮助。
作者：刘艳国 刊期： 2014年第12期
目的：探讨支气管肺炎临床路径在儿科优质护理中的应用的效果。方法：选取到我院治疗支气管肺炎患儿623例，随机分成实验组（311例）和对照组（312例），对照组采用常规护理措施进行护理，实验组采取支气管肺炎临床路径进行护理，结束后比较两组护士对患儿的护理效果。结果：治疗结束后，两组患平均住院时间（t＝3．26，P＜0．05）、两组护士接瓶次数（t＝7．98，P＜0．05）和记录时间（t＝6．48，P＜0．05）、患儿家属对护理人员护理满意度（X2＝7．34，P＜0．05），差异均显著。结论：对支气管肺炎患儿进行临床路径护理，可以提高患儿护理质量，获得家属及患儿的认可，适合推广应用。
作者：崔卯萍 刊期： 2014年第12期
目的：探讨二维超声及彩色多普勒超声对炎性乳癌的诊断价值。方法：回顾性分析15例经手术、病理证实为乳腺癌的超声图像表现。结果：15例病例中超声诊断与手术病理相符合为10例，符合率为66．7％。结论：炎性乳癌的超声图像有一定特征。高频超声结合彩色多普勒超声技术，能尽早发现炎性乳癌，并早作治疗，提高患者的生存率。
作者：潘雪葵 刊期： 2014年第12期
目的：比较分析阴式子宫肌瘤剥除术与腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的临床效果。方法：选择我院妇科门诊诊断为子宫肌瘤患者101例，根据患者的自愿选择结合手术指征，将所有病例分为A组腹腔镜手术组50例和B组阴式手术组各51例，从不同角度评估两种术式的临床效果。结果：B组阴式手术组病例在手术平均时间，术中平均出血量，术后平均排气时间，术后平均疼痛发生几率，住院平均时间等方面疗效均优于A组腹腔镜手术组，P＜0．05，具有统计学意义。并在术后4周和12周时随访，结果显示，两组在月经正常与子宫恢复正常大小两方面，无明显差异（P＞0．05）。结论：对于子宫肌瘤，阴式剥除手术临床疗效优于腹腔镜剥除手术，二者在术后恢复情况无显著差异，阴式子宫肌瘤剥除术值得推广。
作者：张晓利；徐胜东 刊期： 2014年第12期
目的：探讨ICU患者肠内营养相关性腹泻的原因及护理对策。方法：收集我院ICU病房2013年2月至2014年8月共计100例进行肠内营养的患者作为研究对象。根据患者住院期间是否发生腹泻分为34例腹泻组和66例无腹泻组。专人负责记录每例研究对象一般情况：性别、年龄、现病史、既往史，肠内营养液使用量、肠内营养液滴注速度、血白蛋白水平、每日抗生素使用种类、管置时间。结果：腹泻组和无腹泻组肠内营养液使用量、肠内营养液滴注速度、低白蛋白血症、每日抗生素使用量大于3种、管置时间大于1周比例分别为（82．4％、76．5％、91．2％、97．1％、76．5％）、（21．9％、28．1％、40．6％、57．6％、50％），经X2检验法，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：我们认为肠内营养液使用量、肠内营养液滴注速度、低白蛋白血症、每日抗生素使用量大于3种、管置时间大于1周为引起腹泻的常见原因，护理人员应该及时针对上述危险因素进行干预，减少肠内营养相关性腹泻的发病率。
作者：杨秀娟；黄英 刊期： 2014年第12期
目的：探讨和研究对慢性盆腔炎患者施以针对性的健康宣教对其综合治疗效果的影响和价值。方法：选取我院收治的206例盆腔炎患者纳入研究，随机分为干预组和对照组，两组患者均施以常规盆腔炎治疗方案，在此过程中予以干预组针对性的健康教育干预措施，对照组不加以任何干预，对两组患者总的治疗效果以及远期疗效进行对比分析。结果：干预组治疗总有效率为94．2％，对照组为83．5％，干预组显著高于对照组（P＜0．05）；干预组护理满意度为（95．64±4．12）分，对照组为（89．35±10．19）分，干预组显著高于对照组（P＜0．05）；干预组半年复发率为5．8％，对照组为16．5％，干预组显著低于对照组（P＜0．05）。结论：予以妇科盆腔炎患者以细致完善的针对性健康教育宣教，能够帮助盆腔炎患者早日恢复健康，减少疾病复发率，于患者而言具有重要现实意义。
作者：李国华 刊期： 2014年第12期
目的：观察香菇多糖联合顺铂在恶性胸腔积液中的临床应用，评估其疗效及安全性。方法：选取我院诊治的恶性胸腔积液患者56例，按照治疗方式分为香菇多糖联合顺铂组和单纯顺铂组，观察两组患者的临床疗效并比较。结果：香菇多糖联合顺铂组的治疗有效率85．7％明显高于单纯顺铂组60．7％，且其生活质量改善率82．1％亦明显优于单纯顺铂组57．1％，差异均有统计学意义（p＜0．05）。结论：在恶性胸腔积液的治疗中，联合香菇多糖与顺铂有更高的疗效及安全性，值得临床推广应用。
作者：董苏兵 刊期： 2014年第12期
目的：探讨三腔胃管在临床护理中的应用。方法：选取2013年12月～2014年10月来我院进行手术救治的患者40例，在患者知情并同意的情况下，将其按照术后留置胃管方式的不同平均分为对照组和观察组，每组患者20例，对照组患者采取传统的单腔胃管留置的方式，观察组患者采用三腔胃管减压的方式进行留置，在护理的过程中观察两组患者前55个小时内胃液残留量和胃液引流量，比较两组患者堵管、并发症的发生几率。结果：观察组患者55小时内胃液残留量为70 ml，胃液引流量为（955±85）ml，堵管发生的几率和并发症的发生几率分别为15．4％、10．7％。观察组18例有效，对照组14例有效。结论：三腔胃管的引流效果比传统的单腔胃管引流的效果更好，具有胃液残留量少、耐受性强、并发症少、堵管现象发生几率低的特点，为临床护理提供了方便，具有极强的临床推广价值。
作者：杨竹青 刊期： 2014年第12期
目的：探讨经阴道彩色多普勒超声在子宫瘢痕妊娠诊断、鉴别诊断及治疗中的临床应用价值。方法：对7例子宫瘢痕妊娠患者进行回顾性分析，分析其超声声像图表现、治疗方案及患者的预后情况。结果：7例子宫瘢痕患者按声像图表现分为两型：1胚胎型2不均质团块型，患者的治疗方案与超声声像图中孕囊或包块的血流情况及其与膀胱及子宫肌层厚度有关，所有患者均行双侧子宫动脉栓塞术＋甲氨蝶呤灌注，成功保留子宫。结论：经阴道彩色多普勒超声对子宫瘢痕妊娠能做出较准确的定位及定性诊断，在鉴别诊断、治疗方案、疗效评估及治疗过程动态观察方面都有重要的作用。
作者：宋慧茹 刊期： 2014年第12期
目的：分析研究两种分娩方式对羊水过少新生儿窒息的影响。方法：随机选取2012年4月－2014年4月于本院就诊的90例羊水过少产妇作为研究对象，并按照分娩方式的不同将其分为A组（剖宫产）以及B组（阴道生产），其中A组38例，B组52例；观察并比较两组产妇胎儿窘迫几率以及新生儿窒息几率。结果：A组出现胎儿窘迫的几率明显高于B组，两组之间的对比结果具有统计学意义（P＜0．05）；A组出现新生儿窒息的几率明显低于B组，两组之间的对比结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于羊水过少的产妇，要通过对其各项检查结果的综合性分析之后来选择合理的分娩方式，从而在大程度上降低新生儿窒息、胎儿窘迫的发生几率。而手术分娩相较于阴道分娩可有效降低新生儿窒息的发生几率，因此具有一定的临床应用意义。
作者：孟和其其格 刊期： 2014年第12期
目的：观察护理干预在大面积烧伤患者进行湿润暴露疗法治疗中的临床作用。方法：选取我院收治的大面积烧伤患者60例，随机分为观察组和对照组各30例，两组患者均使用湿润暴露方法治疗，对照组患者在治疗过程中进行常规护理，观察组在治疗过程中实施全面优质护理干预，观察两组护理前后焦虑量表（SAS）和抑郁评分量表（SDS）的评分情况、并发症发生率以及患者住院时间。结果：观察组与对照组比较护理前SAS 和SDS评分无显著差异（P＞0．05），治疗后观察组SAS和SDS评分明显低于对照组（P＜0．05），观察组并发症发生率明显低于对照组（X2＝8．52，P＜0．05），观察组住院时间也明显低于对照组（P＜0．05）。结论：对湿润暴露法治疗大面积烧伤的病人进行全面优质的护理可明显改善患者不良心理反应、降低患者并发症和缩短住院时间，值得在临床上推广使用。
作者：黄萍；蒋存礼 刊期： 2014年第12期
目的：探讨和研究应用贝那普利联合螺内酯治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效和价值。方法：将我院收治的经彩色多普勒超声确诊的300例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为治疗1组和治疗2组，治疗1组应用应用强心利尿剂以及β受体阻滞剂等常规治疗，治疗2组则在常规治疗基础上应用贝那普利联合螺内酯进行治疗，治疗周期为6个月，结束后对治疗效果进行分析比较。结果：6个月后，两组患者的心功能等级改变、左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩末容积（LVESV）及左心室舒张末容积（LVEDV）均有所改善，且治疗2组改善情况显著高于治疗1组（P＜0．05）；治疗1组治疗总的有效率为66．7％，治疗2组为93．3％，经统计学检验，差异显著（P＜0．05）。结论：贝那普利联合螺内酯治疗扩张型心肌病心力衰竭，疗效确切安全，提高心功能和生活质量，应在临床予以普及。
作者：张建环 刊期： 2014年第12期
目的：研究护理干预在胆道结石患者的应用效果。方法：搜集2013年4月－2014年5月我院接收的胆道结石69例患者，按照就诊日期单双号分为对照组、研究组。给予对照组33例常规护理，给予研究组36例综合护理干预。观察比较对照组、研究组的护理效果。结果：与对照组相比，研究组并发症较少，住院天数短，护理满意度高，差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：综合护理干预对胆道结石患者的应用效果较高，可有效减少并发症，加快患者恢复，值得推广。
作者：雷琴英 刊期： 2014年第12期
伴随着社会主义市场经济的快速发展，我国流动儿童的数量正逐年增加，流动儿童无固定住所，难以集中管理，且部分家长对计划免疫的认识不足，因此，提高流动儿童的免疫接种率，并加强对儿童的管理是当前免疫工作中亟待解决问题。本文旨在分析我国流动儿童计划免疫的现状，提出相应的管理措施。
作者：李凤伟 刊期： 2014年第12期
精神科患者由于受精神症状的影响，存在幻觉、妄想，兴奋、躁动，行为紊乱，无自知力，很易发生冲动伤人、跌倒、吞食异物、烫伤、噎食等意想不到的事件发生，造成不良后果，影响护理质量和护患关系。怎样防范护理不良事件的发生，是我们需要共同探讨的问题。
作者：周丽萍 刊期： 2014年第12期
目的：临床实证研究心理护理在老年患者因情绪因素诱发心绞痛的诊治应用中的作用和效果。方法：研究中随机选取我院在2013年5月至2014年5月中诊治的92例因情绪因素诱发的心绞痛老年患者资料，然后将92例患者随机分为对照组和心理护理组。对照组实施常规护理，心理护理组实施心理护理措施。结果：在老年心绞痛患者诊治中实施心理护理措施具有非常显著的作用。结论：长期临床实证对照研究证实，在老年患者因情绪因素诱发的心绞痛诊治中给予心理护理配合干预，可有效提高患者的治疗和康复效率，因此具有较高的临床推广价值。
作者：肖凤琴 刊期： 2014年第12期
目的：分析2型糖尿病并发细菌性肝肿的临脓床特点及治疗，为减少临床医师漏诊误诊，及更好的治疗提供依据。方法：回顾性分析116例2型糖尿病合并细菌性肝脓肿患者的基础疾病、症状体征、实验室检查、影像学检查、病原学检查、治疗情况。结果：116例2型糖尿病并发细菌性肝脓肿患者中，只有45例患者出现腹痛，116例中大部分呈现出空腹血糖、外周血中性粒细胞百分数、血沉、C－反应蛋白升高，而血红蛋白、血浆白蛋白、胆固醇明显下降，呈＂四高三低＂现象。64例患者在B超引导下经皮经肝穿刺引流术，41例行内科保守治疗，8例行开腹肝脓肿切开引流，3例行腹腔镜脓肿切开引流，110例好转出院。结论：2型糖尿病并发细菌性肝脓肿临床表现不典型，C反应蛋白、血沉和B超有助于减少疾病的漏诊、误诊；治疗应及时纠正高血糖，抗感染，脓肿予以穿刺引流，必要时切开引流。
作者：贺晓艳 刊期： 2014年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
