张晓利；徐胜东
目的：探讨高龄初产妇对围生儿的影响。方法：选择自2013年9月－2014年9月来我院住院分娩的150例高龄初产妇作为观察组，另取同期150例非高龄初产妇作为对照组，将两组产妇的分娩方式和围生儿情况对比分析。结果：观察组自然分娩率为13．3％，对照组自然分娩率为46．7％，两组相比，观察组明显低于对照组；而观察组的剖宫产率为74．7％，对照组的剖宫差率为10．0％，两组相比，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05或P＜0．01），两组产钳助娩差异无统计学意义（P＞0．05）；围生儿情况，观察组的新生儿死亡率，胎儿生长受限，新生儿窒息，新生儿畸形率均高于对照组，两组相比，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：高龄初产妇影响围生儿的结局，加大对高龄初产妇的重视，确保分娩安全，尽量避免高龄妊娠，加大对高龄初产妇的监护及时处理和预防。
作者：杨小敏 刊期： 2014年第12期
目的：探讨曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭的治疗效果。方法：选取到我院治疗扩张型心肌病心力衰竭患者168例，随机分成实验组和对照组，各84例，对照组采用常规抗心力衰竭进行治疗，实验组在对照组基础上联合曲美他嗪进行治疗，结束后比较两组患者效果。结果：治疗结束后，两组患者治疗效果差异比较（X2＝7．35，P＜0．05），LVEDd差异比较（t＝2．34，P＜0．05），LVEF差异比较（t＝4．28，P＜0．05），差异均显著。结果：采取曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭，患者治疗效果较好，适合在临床中使用。
作者：侯喜丽 刊期： 2014年第12期
目的：评价综合干预在显微外科手术中防治血管痉挛的效果。方法：取患者160例，随机分为对照组与干预组各80例，前者给予常规护理，后者在此基础上给予个体化心理护理、温度环境适应训练，热盐水恒温控制，关注术中护理细节，对比预后。结果：对照组寒颤、恶心、呕吐发生率16．25％，血管痉挛率53．75％，追加麻醉率11．15％，追加抗痉挛药物率22．50％高于干预组2．50％、25．00％、2．50％、22．50％，血管痉挛时间（7．2±0．6）min／次、抗痉挛热盐水使用量（540±240）ml／次高于干预组（5．8±1．1）min／次、（200±145）ml／人，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：综合干预有助于降低显微外科术中血管痉挛发生几率，进而改善预后。
作者：何丰培 刊期： 2014年第12期
目的：比较分析阴式子宫肌瘤剥除术与腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的临床效果。方法：选择我院妇科门诊诊断为子宫肌瘤患者101例，根据患者的自愿选择结合手术指征，将所有病例分为A组腹腔镜手术组50例和B组阴式手术组各51例，从不同角度评估两种术式的临床效果。结果：B组阴式手术组病例在手术平均时间，术中平均出血量，术后平均排气时间，术后平均疼痛发生几率，住院平均时间等方面疗效均优于A组腹腔镜手术组，P＜0．05，具有统计学意义。并在术后4周和12周时随访，结果显示，两组在月经正常与子宫恢复正常大小两方面，无明显差异（P＞0．05）。结论：对于子宫肌瘤，阴式剥除手术临床疗效优于腹腔镜剥除手术，二者在术后恢复情况无显著差异，阴式子宫肌瘤剥除术值得推广。
作者：张晓利；徐胜东 刊期： 2014年第12期
目的：调查住院脑卒中患者的低盐低脂饮食知识水平。方法：对住院90例脑卒中患者采用自行设计的调查表，以问卷调查的方式，调查患者对低盐低脂饮食知识的了解情况。结果：脑卒中患者的低盐低脂饮食知识水平与住院次数及文化程度有关，脑卒中患者缺乏低盐低脂饮食方面的相关知识。结论：对初次住院和文化程度较低的患者应加强低盐低脂饮食教育指导，对相关医学知识应给予重点指导；护士是健康教育的主力。
作者：柳叶 刊期： 2014年第12期
目的：研究舒利迭治疗支气管哮喘的临床效果。方法：本组研究对象为80例，入选标准均符合支气管哮喘防治常规（试行）的诊断标准。将入选患者随机分为对照组和观察组，每组患者40例，对照组患者采用糖皮质激素吸入治疗，治疗组患者采用吸入舒利迭，本次研究三个月为一个疗程。结果：两组患者在全疗程治疗后，观察组患者的有效、显效、好转、总有效均高于对照组，其中有效、无效、总有效具有统计学差异，对照组患者无效低于观察组，具有统计学差异。结论：采用舒利迭治疗支气管哮喘可取得良好的临床疗效，患者不良反应小，依从性好的特点，其安全可靠、疗效显著值得在临床中广泛应用。
作者：周佑彬 刊期： 2014年第12期
微创冠状动脉搭桥术即非体外循环是在不用体外循环且心脏不停下进行的，［1］无大量肝素应用，大大降低了手术创伤及其所致应激反应，使患者术后恢复快，创伤小、并发症少。并且住院时间短、医疗费用低。其中围手术期的护理在整个治疗过程显得十分重要，我院在2014年7月成功为1例冠心病患者实行微创不停跳搭桥术，现报告如下。
作者：查夏琴；彭林敏 刊期： 2014年第12期
目的：在交通性脑积水的临床治疗中，通过腰大池－腹腔分流术（LPS）与侧脑室－腹腔分流手术（VPS）进行临床对比，分析LPS术的临床效果；方法：从我院2012年1月－2014年6月接收的交通性脑积水患者中选取54例，其中30例患者LPS手术治疗，24例患者则采用VPS手术治疗，观测两组患者手术时间、并发症与治疗效果；结果：LPS组患者手术平均时间为（30±7）min，VPS组患者手术平均时间为（42±8）min；LPS组患者有效率为93．33％，并发率为3．33％；VPS组患者有效率为87．5％，并发率为16．67；结论：通过运用腰大池－腹腔分流术给予交通性脑积水的临床治疗，可有效改善患者症状，手术时间更短，且在并发症的控制效果显著，值得推广。
作者：马喜 刊期： 2014年第12期
目的：分析原发性高血压患者的治疗依从性特征，并探讨其影响因素。方法：将382例原发性高血压患者作为研究对象，采用一般资料调查表、依从性行为量表、脑卒中防治知识问卷以及健康行为自我效能量表展开调查。结果：本组382例患者的的治疗依从性行为属中等水平，得分为（28．0±6．8）分；其影响因素中，责任因子水平低，药物治疗因子高；经多因素分析后的结果显示，健康行为自我效能、疾病知识、并发症为重要因素（P＜0．05）。结论：大部分原发性高血压患者的依从性行为处于中等水平，为有效提高其依从性，应加大对患者生活方式、疾病知识、责任、健康行为自我效能、并发症等的指导与宣教。
作者：何苗 刊期： 2014年第12期
目的：探讨乌司他丁对重症胰腺炎大鼠TNF－α和IL－1β水平的影响。方法：胰胆管逆行注射牛磺胆酸钠制作大鼠SAP模型，wistar大鼠60分为3组，乌司他丁治疗组，重症胰腺炎（SAP）组，对照（NC）组，每组20只。术后6h对各组大鼠行血清淀粉酶、TNF－α及IL－1β的检测，并取各组大鼠胰腺组织标本行病理学观察。结果：乌司他丁治疗组血清淀粉酶、TNF－α及IL－1β较SAP组明显降低，胰腺组织坏死程度减轻（P＜0．05）。结论：乌司他丁可调节细胞因子水平，改善胰腺组织微循环，减轻全身炎症反应，对SAP有治疗作用。
作者：张叶锋 刊期： 2014年第12期
目的：探讨应用早期营养护理的方法对老年腹部手术患者术后疗效指标的影响。方法：选取本院收治的64例老年行腹部手术患者随机分为实验组和对照组，根据分组给予不同的护理措施，观察其临床疗效指标变化情况。结果：实验组肛门排气时间，肠蠕动恢复时间，开始进食时间，开始下床活动时间，术后住院总天数均明显短于对照组，且实验组患者的术后并发症发生率也显著低于对照组，P＜0．05，差异有统计学意义。结论：对老年腹部术后患者给予早期营养护理，可显著改善其胃肠能的恢复情况，同时降低术后并发症的发生率，疗效确切，值得临床广泛推广应用。
作者：崔晓玲 刊期： 2014年第12期
目前对HIE的预后主要从临床症状、脑的形态学改变、脑功能变化、实验室检查等多角度综合判断。利用NBNA评分、脑干诱发电位、8－异前列腺素F2α、血清神经元特异性烯醇化酶等检查可以从不同角度反映脑损害程度，对判断预后有重要临床意义。
作者：侯玉晋 刊期： 2014年第12期
目的：探讨分析应用达克宁栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效。方法：选取2012年6月～2014年2月间我院收治的外阴阴道假丝酵母菌病患者70例作为研究对象，将其随机分为 A 组（35例）与 B组（35例），应用达克宁栓为 A 组患者进行治疗，应用硝酸咪康唑为 B 组患者进行治疗。观察对比两组患者的临床疗效及复发率，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：A 组患者治疗的总有效率为100．00％，病情的复发率为4．44％，B 组患者治疗的总有效率为84．44％，病情的复发率为15．55％。A 组患者的临床疗效明显优于 B 组患者。结论：应用达克宁栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效显著，推荐用于临床。
作者：王春芳 刊期： 2014年第12期
目的：探讨针对慢性肺心病急性加重期患者开展综合性急救护理措施的方法与效果。方法：选取本院2012年2月至2014年2月收治的86例慢性肺心病急性加重期患者，随机分为对照组与观察组各43例，对照组仅行常规急救护理措施，观察组开展综合性急救与护理方案。结果：观察组病例临床总有效率为93．0％，显著好于对照组具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对慢性肺心病急性加重期患者采用综合性急救与护理措施可迅速缓解症状表现，提高治愈效果。
作者：阿利亚·恰瓦尔 刊期： 2014年第12期
随着现今医疗卫生事业的不断发展，临床上对早期康复医学的研究的进展使得其与临床的联系更加紧密。近年来，临床上对于病人早期康复的研究，特别是对ICU病人早期康复治疗的研究，对ICU病人适应环境心理问题方面的研究，提高ICU病人治疗与康复的效果，缩短病程，改善护患间关系、减少医疗纠纷等方面的重要作用。
作者：肖文秀 刊期： 2014年第12期
目的：对X线用于诊断骨关节创伤软组织改变的临床价值进行探讨。方法：采用回顾性方法分析我院2012年3月－2013年3月期间收治的90例骨关节创伤软组织改变患者的临床资料，对其X线应用价值进行分析。结果：首次拍摄X线片时观察到75例（83．3％）患者有不同程度的骨折及软组织改变，其中15例（16．7％）患者首次检查时未见明显的骨折征象，但在复查及内外翻位检查时明确为撕脱骨折或微小骨折。结论：对于骨关节创伤软组织改变患者，在应用X线检查时应密切关注疾病的X线的征象表现，并对骨关节的受损程度进行全面观察，从而为临床诊断及治疗提供准确影像学依据。
作者：金莹莹 刊期： 2014年第12期
目的：对硫酸镁及酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床效果进行探讨。方法：选取我院2013年5月－2014年5月收治的80例妊高症患者，随机分成治疗组与对照组，每组各40例，对照组患者给予硫酸镁治疗，治疗组患者给予硫酸镁联合硝苯地平治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：治疗组与对照组患者的临床治疗总有效率分别为97．5％、77．5％，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：应用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症具有较好的临床效果，因此值得临床推广及应用。
作者：丛柏松 刊期： 2014年第12期
目的：通过本研究分析向心脏病患者实施心理护理对护理效果的影响。方法：选取泰兴市人民医院心内科2013年9月～2014年6月收治的60心脏病患者，调查对患者实施心理护理前、后的护理效果。结果：经分析，实施心理护理后患者的总满意率（93．3％）明显优于心理护理前（78．3％），心理护理前、后差异显著（P＜0．05）。结论：心理护理在心脏病患者护理工作中起着至关重要的作用，有利于促进患者病情康复，并有利于提高护理工作质量和效果，在临床中有着重要的意义。
作者：蒋霞 刊期： 2014年第12期
目的：探讨疼痛评估和护理干预对骨科术后患者疼痛的影响。方法：随机抽，其中试验组50例病人进行疼痛评估和护理干预，即术前对患者进行健康教育，术后4天内对患者进行动态的评估并采取护理措施，对照组50例行常规护理。结果：术后4天干预组患者经过规范化管理和干预后，有效疼痛缓解率达90％。结论：对手术病人进行疼痛评估和采取合适的护理措施，能有效控制患者术后疼痛、促进患者康复。
作者：陈晓琴 刊期： 2014年第12期
目的：观察胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征内分泌紊乱的临床疗效。方法：选取我院收治的148例多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各74例，对照组常规应用达英－35进行治疗，观察组联合应用达英－35和二甲双胍。观察、比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者治疗后的黄体生成素、黄体生成素／卵泡刺激素、腰／臀比、BMI值均显著低于对照组，P＜0．05；观察组治疗后的胰岛素抵抗指数平均值为3．12±1．23，对照组为5．53±1．88，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征内分泌紊乱，可有效提高胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗，改善内分泌紊乱症状，临床疗效确切，具有重要的临床应用价值。
作者：闫文博 刊期： 2014年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
