樊宗元；康晓丽
目的：了解本地区围保期孕妇乙肝五项（乙肝表面抗原HBsAg ；乙肝表面抗体HBsAb；乙肝e抗原HBeAg ；乙肝e抗体HBeAb；乙肝核心抗体：HBcAb）；HBsAg化学发光免疫定量检测；丙型肝炎病毒抗体：抗－HCV；梅毒螺旋体快速血浆反应素实验TP（RPR）；人类免疫缺陷病毒抗体抗－HIV1．2的流行与感染情况，探讨各项病原体的诊疗及预防措施。方法：对本院近5年来围保科建卡的11098例孕妇分别做上述项目检测，1054例HBsAg阳性采用化学发光免疫定量分析。结果：HBsAg阳性率为9．5％，抗－HCV阳性率为0．16％，TP（RPR）阳性率为0．21％，抗－HIV1＋2排除2例可疑。结论：常规开展围保期孕妇免疫学检测，了解和掌握本地区孕妇的感染和健康状况，减少或避免母婴垂直传播，从而降低新生儿传染率，为达到母子健康，避免院内感染和加强临床生物安全提供有利数据。现将统计的数据报道如下：
作者：邱学军 刊期： 2014年第12期
目的：探讨健康教育对心房颤动患者使用华法林抗凝治疗的影响。方法：选取应用华法林抗凝治疗的心房颤动患者72例随机分为对照组和实验组两组，对照组不进行健康教育，只是常规性治疗，实验组患者，进行常规治疗的同时对其进行健康教育，观察两组患者对华法林抗凝治疗的依从性以及对治疗知识的认知性。结果：实验组患者对华法林抗凝治疗的认知性和治疗依从性，显著高于对照组患者，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：健康教育能够提高患者对华法林抗凝治疗的认知度和治疗依从性，在华法林抗凝治疗的临床上有着重要的意义。
作者：杨淑娟 刊期： 2014年第12期
目的：了解市售茶叶的卫生状况，为预防和控制茶叶污染提供科学依据。方法：随机采集市售茶叶，进行水分、重金属和农药检测，了解影响茶叶卫生的主要因素。结果：总检测数：137，合格数：122，合格率：89．05％，不合格数15，不合格原因均为三氯杀螨醇超标。结论：农药残留超标为影响茶叶卫生状况的主要原因，应加大对茶叶种植农户的指导，合理施用农药，加强对生产加工企业监管，把好原料进货关，同时加强采样监测，强化不合格食品退市制度，提高市售茶叶卫生质量。
作者：吴向青 刊期： 2014年第12期
目的：探讨五味子多糖（Schisandra polysaccharide，SCP）对人结肠癌SW480细胞的增殖和凋亡的影响及其机制。方法：将人结肠癌SW480细胞分为对照组，SCP高剂量组、SCP中剂量组和SCP低剂量组，MTT法检测肿瘤细胞增殖情况，流式细胞仪检测凋亡，免疫组化法检测凋亡蛋白表达。结果：与对照组比较，SCP高、中、低剂量组均能不同程度抑制结肠癌SW480细胞的增殖，促进肿瘤细胞凋亡，使凋亡蛋白Bcl－2表达降低，Bax表达增加，具有剂量依赖关系。结论：五味子多糖能够抑制结肠癌SW480细胞的增殖同时促进细胞凋亡，这可能与其影响凋亡蛋白的表达相关。
作者：姜恩平；王卓 刊期： 2014年第12期
目的：分析门诊西药房不合理用药处方的现状。方法：随机抽取我院6000张门诊西药房处方作为研究对象，对其使用情况进行分析。结果：6000张门诊西药房处方中有152张用药处方存在不合理现象，占到了2．53％。其不合理的原因主要表现为同功能药物重复使用、药物联用理化性质改变、无指征使用抗生素、药物种类选用不当、药物剂量不足、用药间隔不合理等。结论：要想从根本上解决西药房不合理用药处方问题，需要提高医务人员的综合素质，严格按照标准进行调配和审查，待合格之后才允许患者服用。
作者：马丽媛 刊期： 2014年第12期
随着我国近些年来医学模式的逐渐转变，现代护理管理模式也逐渐取代了传统护理的手段，＂以人为本，以病人为中心＂的宗旨也更加深入人心。心理科现代护理管理模式采用了开放式的管理，不仅使患者的陪护率有所降低，并且还在很大的程度上提高了心理疾病患者的满意度，此种开放式护理管理模式比起传统的封闭式管理更加的适应各种心理症患者，因此，值得我国临床的应用和大力推广，以下本文针对心理科开放式护理管理进行了详细的探讨。
作者：韦彦 刊期： 2014年第12期
目的：探讨三腔胃管在临床护理中的应用。方法：选取2013年12月～2014年10月来我院进行手术救治的患者40例，在患者知情并同意的情况下，将其按照术后留置胃管方式的不同平均分为对照组和观察组，每组患者20例，对照组患者采取传统的单腔胃管留置的方式，观察组患者采用三腔胃管减压的方式进行留置，在护理的过程中观察两组患者前55个小时内胃液残留量和胃液引流量，比较两组患者堵管、并发症的发生几率。结果：观察组患者55小时内胃液残留量为70 ml，胃液引流量为（955±85）ml，堵管发生的几率和并发症的发生几率分别为15．4％、10．7％。观察组18例有效，对照组14例有效。结论：三腔胃管的引流效果比传统的单腔胃管引流的效果更好，具有胃液残留量少、耐受性强、并发症少、堵管现象发生几率低的特点，为临床护理提供了方便，具有极强的临床推广价值。
作者：杨竹青 刊期： 2014年第12期
目的：探讨乌司他丁对重症胰腺炎大鼠TNF－α和IL－1β水平的影响。方法：胰胆管逆行注射牛磺胆酸钠制作大鼠SAP模型，wistar大鼠60分为3组，乌司他丁治疗组，重症胰腺炎（SAP）组，对照（NC）组，每组20只。术后6h对各组大鼠行血清淀粉酶、TNF－α及IL－1β的检测，并取各组大鼠胰腺组织标本行病理学观察。结果：乌司他丁治疗组血清淀粉酶、TNF－α及IL－1β较SAP组明显降低，胰腺组织坏死程度减轻（P＜0．05）。结论：乌司他丁可调节细胞因子水平，改善胰腺组织微循环，减轻全身炎症反应，对SAP有治疗作用。
作者：张叶锋 刊期： 2014年第12期
目的：研究护理干预在胆道结石患者的应用效果。方法：搜集2013年4月－2014年5月我院接收的胆道结石69例患者，按照就诊日期单双号分为对照组、研究组。给予对照组33例常规护理，给予研究组36例综合护理干预。观察比较对照组、研究组的护理效果。结果：与对照组相比，研究组并发症较少，住院天数短，护理满意度高，差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：综合护理干预对胆道结石患者的应用效果较高，可有效减少并发症，加快患者恢复，值得推广。
作者：雷琴英 刊期： 2014年第12期
目的：探讨影响静脉采血检验结果准确性的相关因素，并提出相应的控制措施。方法：收集我院2011年5月至2012年1月期间门诊及住院患者的静脉血液标本1400份，及2012年2月至11月期间采取控制措施后收集的静脉血液标本1600份进行分析，并对比实施控制措施前后血液不合格标本的发生情况。结果：采取控制措施前收集的1400份静脉血液标本中有45份（3．21％）不合格的血液标本，采取控制措施后收集的1600份静脉血液标本中有11份（0．69％）不合格的血液标本，两者对比差异明显具有统计学意义（P＜0．05）。结论：探讨并分析影响静脉采血检验结果的相关因素，并提出相应的控制对策，可以确保送检标本的真实性和可靠性，并能大大提高血液检验结果的准确性。
作者：郭笑然 刊期： 2014年第12期
目的：对老年高血压社区中医护理干预效果进行研究并探讨。方法：随机抽取老年高血压患者80例，作为临床资料，并将80例老年高血压患者分成两组，每组40例，分别为对照组和干预组。给予常规药物对老年高血压对照组患者进行治疗；在常规药物治疗对照组的基础上，对干预组进行中医护理干预。结果：经过一定时间的干预治疗后，干预组的老年高血压患者较对照组患者，血压等各方面有明显的效果，对照组与干预组有明显差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于老年高血压患者，经社区中医护理干预有明显的治疗效果，并能很好地控制高血压患者病情，改善老年高血压患者的临床症状。
作者：石晓红 刊期： 2014年第12期
同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）是人体内一种含硫氨基酸，为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的产物，其增高与多种疾病相关，尤其是在心脑血管方面有显著的临床应用价值。
作者：金爱花；魏清 刊期： 2014年第12期
目的：统计本院抗菌素使用的各项指标，监测抗菌素使用情况，加强抗菌药物管理，促进抗菌药物合理使用。方法：将全年临床药学室的监测数据按月和科室进行汇总。结合处方和病历审核对用药情况作出分析评价。结果：全院抗菌素使用达到抗菌药物专项整治活动相关要求。个别科室医师存在一定不足。结论：我院抗菌药物各项指标均在整治活动方案要求的标准以下且呈平稳运行态势，多数医师做到了抗菌药物临床合理应用，＂抗菌药物临床应用管理＂得到落实。
作者：罗贤埠 刊期： 2014年第12期
目的：探讨对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者应用健康信念护理模式的临床护理效果。方法：随机选取本院收治的216例慢性阻塞性肺疾病患者分为实验组和对照组，根据分组不同给予不同护理措施，观察其临床护理效果。结果：经过健康信念护理后，实验组自我护理行为情况较对照组明显提高，且实验组对健康指导行为的依从性也显著优于对照组，差异具有统计学意义。结论：健康信念模式可有效改善慢性阻塞性肺疾病患者的自我护理能力，提高患者的生活质量，值得临床广泛推广应用。
作者：范秀丽 刊期： 2014年第12期
目的：分析了心血管内科护理过程中存在的风险因素，并采取了风险管理。方法：回顾分析了本院心血管内科治疗和护理的患者87例（2013年4月－－2014年4月），总结归纳了其护理情况。结果：归纳了心血管内科在日常护理工作中存在的风险及其风险管理。结论：加强学习法律法规知识和提高护理工作能力。
作者：王飞云 刊期： 2014年第12期
目的：对慢性支气管炎症患者行中西医治疗，分析其疗效，为临床提供参考。方法：在我院住院患者中选择225例符合标准患者为研究对象。随机均分为3组。西药组患者每天服3次氨茶碱，100mg／次，中药组患者每天晚上服中药方剂，中西医组同时服用，均服药治疗14天，观察3组患者，比较三组临床改善总有效率，临床症状缓解时间及住院时间等。结果：3组患者临床有效率差别有显著性意义（P＜0．05），西药效果较好，结论：西药治疗慢性支气管炎较好。
作者：钱向阳 刊期： 2014年第12期
目的：探讨穴位和下腹部按摩治疗骨折术后尿潴留患者的疗效。方法：收集我院骨科2012年8月至2014年1月共计100例骨折患者作为研究对象，随机分为护理干预组和对照组。护理干预组进行穴位和下腹部按摩护理，对照组不进行。在患者出院时评价两组自主排尿时间以及尿路感染率。结果：护理干预组和对照组自主排尿时间和尿路感染率分别为（3．8±0．9天、2％）vs（5．4±1．2天、8％），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：我们认为穴位和下腹部按摩治疗骨折术后尿潴留患者有良好积极的疗效。
作者：王文华 刊期： 2014年第12期
目的：分析老年高血压的临床特征及治疗对策。方法：以2012年5月至2014年5月期间接诊的老年高血压患者和非老年高血压患者各70例作为研究对象，老年高血压患者作为观察组，非老年高血压患者为对照组，对比两组患者的临床特点。结果：老年高血压观察组患者的收缩压、舒张压和脉压差等血压水平与非老年高血压对照组患者有显著差异，差异有统计学意义（P＜0．05）；老年高血压观察组患者出现糖尿病、心血管疾病、脑血管疾病和眼底病等合并症的人数均高于非老年高血压对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：患者的临床特征为收缩压和脉压升高，多合并心脑血管疾病。对老年高血压患者的治疗要坚持个体化治疗，持续有效的平缓的降低血压，并注意并发症对疾病的影响。
作者：严伟 刊期： 2014年第12期
目的：分析护理干预对于缓解突发性耳聋伴耳鸣患者焦虑的影响。方法：选取2013年3月－2014年4月间我院收治的突发性耳聋伴耳鸣患者59例，分为两组。对照组采取常规护理，观察组采取针对性的护理干预，对比两组护理效果。结果：观察组焦虑评分（41．30±3．17）与对照组（48．92±3．55）相比明显较低，患者焦虑状态改善明显，两组护理效果差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：突发性耳聋伴而耳鸣患者应用护理干预可以有效缓解患者焦虑情绪，改善不良状态，行之有效，值得推广。
作者：司秀荣 刊期： 2014年第12期
目的：交流帕金森异动症伴压疮的护理临床心得。方法：我们于2014年7月收治一例帕金森异动患者Ⅲ期压疮临床护理过程。结果：经精心护理后，压疮创面愈合，皮肤完整性恢复。结论：氧气吹气法＋碘伏外涂，具有抗感染，保护抗面，高流量吹氧气使局部氧压增大，毛细血管含氧量增加，改善局部血液循环，促进受损细胞修复，使坏死组织氧化分解，促进周围正常细胞与氧结合，加速肉芽生长。同时氧气吹气疗法还可以保持创面干燥，促进愈合，做好皮肤护理，加强营养支持，可有效的预防压疮及促进压疮愈合。
作者：颜蓉 刊期： 2014年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
