罗丹
目的：观察依那普利联合法舒地尔治疗老年肺心病合并心衰患者的临床效果。方法：选取我院2011年1月至2013年1月期间收治的64例老年肺心病合并心衰患者作为研究对象，按照随机、自愿的原则分为对照组和观察组，每组各32例，对照组患者在常规治疗基础上加用依那普利治疗，观察组患者在对照组患者治疗基础上联合应用法舒地尔治疗，疗程为7－14天。比较两组患者治疗前后的动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）和临床效果。结果：治疗后两组患者的PaO2均明显升高，PaCO2明显降低，且观察组变化较对照组更为明显，两组间差异有统计学意义（均P＜0．05）。观察组患者治疗后总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（90．6％ vs 65．6％，X2＝7．463，P＝0．034）。结论：依那普利联合法舒地尔治疗肺心病合并心衰患者临床效果显著，值得在临床推广应用。
作者：杨静；朱灿宏 刊期： 2014年第12期
目的：研究剖宫产后子宫切口妊娠的超声特征，探讨彩色多普勒超声对子宫切口妊娠的诊断价值。方法：回顾性分析经病理证实的64例子宫切口妊娠患者的临床资料，分析其经阴道彩色多普勒超声检查的声像图特征。结果：超声正确诊断子宫切口妊娠58例，诊断正确率为90．6％。在正确诊断子宫切口妊娠的患者中典型孕囊型42例，不均质包块型16例，不同类型的患者具有不同的超声图像特点。结论：彩色多普勒超声对剖宫产术后子宫切口妊娠具有较高的诊断价值，同时也可为临床临床治疗时机的选择提供帮助。
作者：刘艳国 刊期： 2014年第12期
目的：监测降钙素与C反应蛋白在脓毒血症、腹膜炎患者体内的水平，为后期临床诊治提供参考。方法：选取我院2013年1月－2014年1月期间门诊收入的42例脓毒症并腹膜炎患者作为研究组，其中脓毒症休克者14例，严重脓毒症者15例，脓毒症13例；另选取我院同期其它科室住院部收入的30例患者作为对照组。对比分析两组患者间降钙素、C反应蛋白水平。结果：两组患者在PCT、SOFA和APACHEⅡ评分比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）；研究组预后佳和预后差患者在PCT、SOFA和APACHEⅡ评分比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：检测血清PCT水平应用于临床鉴别早前全身性感染（如脓毒血症、腹膜炎）的效果优于CRP，建议作为后期临床判断和病情预后的重要指标。
作者：张琼 刊期： 2014年第12期
目前新形势下的医院检验发展，是高等院校与科研单位的有机结合。近年来，医学检验企业得到了迅速的发展，并且在很大程度上促进了医学检验行业的发展，同时也加快了我国科研事业的进程，因此对于医学检验人才也提出了更高的要求，培养复合型医学检验人才是目前医学事业发展的必然趋势。医学检验事业无论是在教学方面还是在科研方面都存在很大的不足，因此加强人才培养是推进医学检验事业发展的重要手段。
作者：李燕琼 刊期： 2014年第12期
目的：对胃肠外科管道护理中应用循证护理的效果进行分析。方法：择我院于2011年1月至2012年1月期间于胃肠外科接受治疗的80例患者作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组各40例患者，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施循证护理，后对两组患者的精神状态和非计划性拔管情况进行比较和分析。结果：观察组患者的精神状态明显优于对照组的患者；观察组患者的护理满意度（92．31％）明显高于对照组患者的护理满意度（68．51％）；观察组出现非计划性拔管情况的人数要远远低于对照组出现非计划性拔管情况的人数，对比皆具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在胃肠外科管道护理中采取循证护理，对患者的身体健康和医疗质量都有明显提升作用，值得推广。
作者：周驰艳 刊期： 2014年第12期
目的：研究责任护士参与显微外科择期手术患者术中护理效果。方法：选取本院自2011年1月～2014年1月间收治的40例显微外科择期手术患者，对其进行随机分组，分为对照组和观察组，20例／组，对照组采用常规手术方法以及护理，对照组采用常规手术但配备责任护士，对比分析两组的护理效果。结果：经过护理效果评定，观察组护理效果良好18例，优良率为90．00％，对照组护理效果良好15例，优良率为75．00％，观察组的优良率明显高于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。满意度调查：观察组满意率为95．00％，对照组的满意率为80．00％，观察组满意率明显高于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：责任护士参与显微外科择期手术可以有效的提升护理优良率以及满意度，值得临床的应用和推广。
作者：贾琼华 刊期： 2014年第12期
随着人们生活水平的提高和我国人口老龄化现象，慢性病成为困扰人们身体健康的重要问题，本文根据我市高血压、糖尿病的发病状况调查，结合基层医疗卫生机构的医疗服务情况，探讨如何做好慢性病的基层医疗卫生服务工作，促进基层医疗卫生事业的发展。
作者：黄息风 刊期： 2014年第12期
目的：研究分析人性化管理模式在护理管理中的应用效果。方法：选取我科47名护理人员的工作资料，确保所有护理人员均实施人性化管理模式，并分析人性化管理模式实施前后的护理效果。结果：通过实施人性化管理模式后，其整体护理质量评分，护理人员行为评分、患者对护理的满意率以及护理差错发生率等情况均明显优于人性化管理模式实施前，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：在护理管理中使用人性化管理模式，可以有效的提高护理质量和患者对护理的满意程度，在医疗服务体系中发挥着重要的作用，有利于构建良好的护患、医护关系。
作者：杨敏；覃素娇 刊期： 2014年第12期
总结了5例艾滋病合并卡波西肉瘤（KS ）的护理经验。艾滋病合并KS的患者抵抗力低，病死率高，通过早发现，早确诊，早治疗、实施有效的心理护理、基础护理、消毒隔离，用药观察、病情观察等护理，患者症状好转，改善了预后，提高了患者的生存质量，均好转出院。
作者：杨雪梅 刊期： 2014年第12期
目的：探讨和观察腹腔镜治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法：选取我院收治的卵巢囊肿患者86例，随机分为观察组和对照组各43例，对照组行开腹治疗，观察组使用腹腔镜技术治疗，观察两组患者术后临床疗效、手术时间、术中出血量、术后通气时间、住院时间以及治疗费用等。结果：观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组（X2＝9．68，P＜0．01），手术时间、出血量、术后通气时间和住院时间明显短于对照组（P＜0．05），但患者治疗费用明显高于对照组（P＜0．05）。结论：腹腔镜治疗卵巢囊肿临床疗效显著，术中出血量较少，手术时间、术后通气时间和住院时间较短，患者恢复较快，值得在临床推广使用。
作者：刘辉 刊期： 2014年第12期
目的：探讨血液透析过程中体重控制对发生低血压的影响。方法：经常发生透析中低血压的维持性血液透析患者23例，总共透析次数为530例次，记录透析过程中血压变化及每次比照干体重增加数字，观察透析过程中低血压的发生情况。结果：透析过程中体重增加超过3kg的患者低血压发生例次、症状性低血压发生例次、需要补充高渗溶液的例次、需终止血液透析的例次均高于体重增加不足3 kg的患者。结论：透析过程中体重控制有助于预防血液透析中低血压的发生。
作者：张竹仙 刊期： 2014年第12期
目的：分析脑电图在病毒性脑炎诊断中的应用价值。方法：选取2011年3月至2014年3月到我院治疗病毒性脑炎患者81例，对其脑电图结果进行回顾性分析。结果：脑电图检查结果为异常患者81例，异常率为100％，与脑脊液检查结果（X2＝6．74，P＜0．05），与磁共振成像（MRI）扫描结果（X2＝9．27，P＜0．05），差异均显著。结论：脑电图对病毒性脑炎诊断是一种较为廉价和方便的手段，有非常重要的诊断价值，适合在临床中使用。
作者：刘延栓 刊期： 2014年第12期
目的：探讨和研究应用贝那普利联合螺内酯治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效和价值。方法：将我院收治的经彩色多普勒超声确诊的300例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为治疗1组和治疗2组，治疗1组应用应用强心利尿剂以及β受体阻滞剂等常规治疗，治疗2组则在常规治疗基础上应用贝那普利联合螺内酯进行治疗，治疗周期为6个月，结束后对治疗效果进行分析比较。结果：6个月后，两组患者的心功能等级改变、左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩末容积（LVESV）及左心室舒张末容积（LVEDV）均有所改善，且治疗2组改善情况显著高于治疗1组（P＜0．05）；治疗1组治疗总的有效率为66．7％，治疗2组为93．3％，经统计学检验，差异显著（P＜0．05）。结论：贝那普利联合螺内酯治疗扩张型心肌病心力衰竭，疗效确切安全，提高心功能和生活质量，应在临床予以普及。
作者：张建环 刊期： 2014年第12期
目的：探讨应用早期营养护理的方法对老年腹部手术患者术后疗效指标的影响。方法：选取本院收治的64例老年行腹部手术患者随机分为实验组和对照组，根据分组给予不同的护理措施，观察其临床疗效指标变化情况。结果：实验组肛门排气时间，肠蠕动恢复时间，开始进食时间，开始下床活动时间，术后住院总天数均明显短于对照组，且实验组患者的术后并发症发生率也显著低于对照组，P＜0．05，差异有统计学意义。结论：对老年腹部术后患者给予早期营养护理，可显著改善其胃肠能的恢复情况，同时降低术后并发症的发生率，疗效确切，值得临床广泛推广应用。
作者：崔晓玲 刊期： 2014年第12期
目的：分析目前临床不良麻醉事件的成因及特点，提出相关思考，为临床麻醉的安全管理以及麻醉质量的改进提出相关意见。方法：回顾性分析我院2012年1月1日至2014年8月1日之间，我院手术室麻醉科的麻醉不良事件资料。结果：在以上18例麻醉不良事件中，与呼吸系统和循环系统有关的为13例，约占72％。从患者年龄上来看，所有麻醉不良事件中，小儿患者为4例，约占23％，中青年患者为8例，约占45％，老年患者为6例，约占42％。从不良事件分类上来看，以上18例患者均为麻醉或手术操作损伤，及循环不良事件。从成因上来看，麻醉管理工作疏漏以及麻醉操作技术失误是导致麻醉不良事件发生的主要原因。结论：麻醉安全是医疗安全的重要方面，因此，要不断提高医生的业务素质，认真贯彻科学的麻醉流程，建立健全院内相关诊疗制度和流程，对保证麻醉安全，确保患者的生命健康具有着重要意义。
作者：耿艳娟 刊期： 2014年第12期
目的：通过对某商场集中空调通风系统清洗消毒后运行状况的现场卫生学调查和相关卫生指标的检测，评价其空调系统清洗消毒后的卫生质量是否符合国家有关法规（规范）和标准的要求。及时发现存在的问题，减少因集中空调系统污染导致的生活质量下降和健康危害，保障人群的生活质量和身体健康。方法：现场卫生学调查和现场卫生检测。结果：经检测该商场空调通风系统清洗后所捡各项卫生指标均符合《公共场所集中空调通风系统卫生规范》、《公共场所集中空调通风系统清洗消毒规范》。结论：该商场空调通风系统清洗后符合《公共场所集中空调通风系统卫生规范》、《公共场所集中空调通风系统清洗消毒规范》要求。
作者：苏莎 刊期： 2014年第12期
目的：研究护理干预在胆道结石患者的应用效果。方法：搜集2013年4月－2014年5月我院接收的胆道结石69例患者，按照就诊日期单双号分为对照组、研究组。给予对照组33例常规护理，给予研究组36例综合护理干预。观察比较对照组、研究组的护理效果。结果：与对照组相比，研究组并发症较少，住院天数短，护理满意度高，差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：综合护理干预对胆道结石患者的应用效果较高，可有效减少并发症，加快患者恢复，值得推广。
作者：雷琴英 刊期： 2014年第12期
医院开展医疗设备质量控制是现代医院管理中的重点内容，是提高医疗水平的重要手段。医疗机构通过建立完整的质量控制管理体系，对医院医疗设备购置、验收、安装、使用、维修以及报废处理的全过程实施系统管理，深入开展医疗设备质量控制。我院主要通过分析医院开展医疗设备质量控制的重要性，分析医院开展医疗设备质量控制的主要内容与发展途径，不断扩大医疗设备质量控制的应用范围。
作者：王浩 刊期： 2014年第12期
目的：对产后护理的基本内容开展分析，研究分析产后护理对于孕妇乳汁分泌的主要临床应用价值。方法：将我院同期所收治的100例产妇随机分为两组，观察组和对照组。其中对照组产妇50例进行常规的护理，而观察组组的产妇50例则是在常规护理的基础之上进行了促进乳汁分泌的护理干预。对两组患者的哺乳时间、母乳喂养的成功率以及乳房胀痛的差异情况开展比较分析。结果：观察组孕妇的哺乳时间明显提前，并且母乳的喂养的成功率要远远的高于对照组，两组患者之间的差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：产后护理可以有效的促进孕妇的产后乳汁分泌，不但可以很好的减轻产妇的乳房胀痛，另外还能够有效的提升母乳喂养的质量，对于母婴来讲都有着一定的积极作用，因此值得在临床上应用推广。
作者：吴小凤 刊期： 2014年第12期
伴随着我国医疗卫生水平的不断提升，对基层医院的护理质量也提出了新的更高的要求，对此在基层医院推行全程扩理教育管理模式成为当前的重要议题。本文主要就此问题进行了全面深入的研究，并针对性的提出了相关的方法策略，以供广大同行参考借鉴。
作者：李浩 刊期： 2014年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
