学术投稿

老年胃癌患者行胃癌根治术后并发症的临床研究

袁荣华;翟晓峰

关键词:胃癌, 胃切除术, 术后并发症, 呼吸功能不全
摘要:目的:探讨年龄在80岁左右的老年胃癌患者行胃癌根治术后并发症的发生情况。方法:收集我院2004年1月-2008年12月行胃癌根治术的165例老年胃癌患者的临床资料,并分为2组:A组年龄70-80岁(n=132例);B组年龄≥80岁(n=33例)。对两组患者的术前合并症、手术结果及手术后并发症进行了回顾性分析研究。结果:两组患者在术前合并症的发生率上无明显差异(p>0.05)。B组患者术前常规检查中淋巴细胞计数、血红蛋白及白蛋白的量较A组患者低(p<0.05)。年龄≥80岁胃癌患者的术前肺功能、血气分析结果较小于80岁的患者差(p<0.05)。B组患者术后出现呼吸功能不全及吻合口漏的发病率明显高于A组患者(p<0.05),且超老年患者胃肠功能恢复所需时间延长(p<0.05)。结论:年龄大于80以上的胃癌患者术后容易出现呼吸功能障碍,术前需要充分评估患者的呼吸功能、营养状况等。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 依达拉奉联合血栓通治疗急性脑梗死疗效观察

    目的:观察并分析临床中运用依达拉奉联合血栓通在治疗急性脑梗死方面的效果。方法:本院近年来共收治急性脑梗死患者200例,随机平均分为观察组以及对照组两类,对观察组患者采用依达拉奉联合血栓通的治疗方式,对对照组患者采用血栓通进行治疗,比较两组患者治疗效果的差异。结果:在对两组患者采用不同的治疗方法之后,观察组患者的总有效率为94.0%,对照组患者的总有效率为72.0%。两组患者的治疗效果差异较为明显,具有统计学意义。(p<0.05)结论:临床中采用依达拉奉联合血栓通的方式对急性脑梗死患者进行治疗,其治疗效果较为显著,治疗过程安全可靠。

    作者:梁红英 刊期: 2014年第12期

  • 浅析老年患者抑郁症的心理疏导以及精神护理

    目的:对老年抑郁症患者的心理疏导及精神护理措施进行分析探讨。方法:将我院2010年1月-2014年5月收治的142例老年抑郁症患者随机分为对照组和观察组,对照组患者采用常规护理干预措施,观察组在常规护理干预的基础上加用心理疏导及精神护理,对比两组患者的抑郁评分。结果:两组患者治疗后的焦虑评分和抑郁评分显著低于治疗前(P<0.05),治疗后的观察组的焦虑评分及抑郁评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:对老年抑郁患者采用精神护理及心理疏导能够显著缓解患者的抑郁及焦虑状态,提高患者的生活质量。

    作者:唐丽 刊期: 2014年第12期

  • 空心加压螺钉治疗股骨颈骨折疗效分析

    目的:对空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床疗效进行探讨。方法:选取我院2013年1月-2014年1月期间收治的90例股骨颈骨折患者,随机分成两组,每组各45例,对照组患者进行防旋螺钉和动力髋螺钉治疗,观察组患者进行空心加压螺钉治疗,利用哈里斯(Harris)评分分析评估两组患者的髋关节恢复情况。结果:两组患者治疗后的Harris评分均较治疗前升高,但观察组升高的更加明显(P<0.05);经过3-14个月的随访,两组患者的骨折均愈合,平均愈合时间为(5.2±1.2)个月,且在随访期间未见螺钉出现松动、弯曲及断裂等情况。结论:使用空心加压螺钉治疗股骨颈骨折临床效果较好,不仅使用方便,创伤性小,而且疗程较短,费用较低,因而临床应用价值较高。

    作者:赵喜东 刊期: 2014年第12期

  • 2型糖尿病合并细菌性肝脓肿116例临床分析

    目的:分析2型糖尿病并发细菌性肝肿的临脓床特点及治疗,为减少临床医师漏诊误诊,及更好的治疗提供依据。方法:回顾性分析116例2型糖尿病合并细菌性肝脓肿患者的基础疾病、症状体征、实验室检查、影像学检查、病原学检查、治疗情况。结果:116例2型糖尿病并发细菌性肝脓肿患者中,只有45例患者出现腹痛,116例中大部分呈现出空腹血糖、外周血中性粒细胞百分数、血沉、C-反应蛋白升高,而血红蛋白、血浆白蛋白、胆固醇明显下降,呈"四高三低"现象。64例患者在B超引导下经皮经肝穿刺引流术,41例行内科保守治疗,8例行开腹肝脓肿切开引流,3例行腹腔镜脓肿切开引流,110例好转出院。结论:2型糖尿病并发细菌性肝脓肿临床表现不典型,C反应蛋白、血沉和B超有助于减少疾病的漏诊、误诊;治疗应及时纠正高血糖,抗感染,脓肿予以穿刺引流,必要时切开引流。

    作者:贺晓艳 刊期: 2014年第12期

  • 同型半胱氨酸的研究进展

    同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是人体内一种含硫氨基酸,为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的产物,其增高与多种疾病相关,尤其是在心脑血管方面有显著的临床应用价值。

    作者:金爱花;魏清 刊期: 2014年第12期

  • 对2型糖尿病患者的生活方式护理干预

    目的:探讨对2型糖尿病患者进行生活方式护理干预的效果。方法:入院时进行评估,根据评估情况制定措施,从健康教育、戒烟限酒、减肥、饮食指导、运动指导等方面进行护理干预。结果:在空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压等干预指标中,均有显著效果(P<0.05)。干预后患者不良生活习惯有明显改善。结论:对2型糖尿病患者行生活方式护理干预具有显著效果,需要医护人员的耐心指导,以及家庭和社会的良好支持。

    作者:刘志刚;李丽君 刊期: 2014年第12期

  • 腹腔镜治疗卵巢囊肿的临床观察

    目的:探讨和观察腹腔镜治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法:选取我院收治的卵巢囊肿患者86例,随机分为观察组和对照组各43例,对照组行开腹治疗,观察组使用腹腔镜技术治疗,观察两组患者术后临床疗效、手术时间、术中出血量、术后通气时间、住院时间以及治疗费用等。结果:观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组(X2=9.68,P<0.01),手术时间、出血量、术后通气时间和住院时间明显短于对照组(P<0.05),但患者治疗费用明显高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜治疗卵巢囊肿临床疗效显著,术中出血量较少,手术时间、术后通气时间和住院时间较短,患者恢复较快,值得在临床推广使用。

    作者:刘辉 刊期: 2014年第12期

  • 医疗养老医院的延续

    我国老龄化程度日趋严重,而且发展快。重庆较全国的老龄化程度更重。第一代独生子女的父母已迈入中、老年,他们面临的养老问题非常严峻。迅速增长的"空巢"高龄和带病老年人的寿命延长与寿而不康"造成了巨大的社会压力。老年人的医疗和养老,是需要的两种服务,将两者结合在一起,为老年人提供"医养结合"的服务,逐步建立以高龄病残老年人为服务对象的"医疗养老"服务无疑是符合实际的事。

    作者:吕维维 刊期: 2014年第12期

  • 钢板内固定联合外固定治疗骨盆骨折的疗效分析

    目的:观察钢板内固定与外固定联合治疗骨盆骨折的临床疗效。方法:选取我院收治的骨盆骨折患者80例随机分为观察组和对照组各40例。观察组采用钢板内固定联合外固定支架治疗,对照组采用钢板内固定治疗,术后12个月内对患者进行随访,观察两组术后临床疗效、切口愈合时间和并发症发生率。结果:观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(X2=5.54,P<0.05),切口愈合时间明显短于对照组(t=2.16,P<0.05),术后并发症发生率观察组也明显低于对照组(X2=4.51,P<0.05)。结论:钢板内固定联合外固定治疗骨盆骨折临床效果显著,术后切口愈合时间较短、并发症发生率较低,值得在临床上推广应用。

    作者:王绍聪;万晓霖 刊期: 2014年第12期

  • 显微手外科断指再植手术前后的护理

    目的:观察评价护理干预在显微手外科断指再植手术前后护理中的应用价值。方法:取断指患者84例共84指,随机分为对照组与干预组各42例,前者给予基础术前及术后护理,后者在此基础上给予心理干预、高标准肤温动态监测、危险因素管理,对比预后。结果:干预组血管危象发生率11.90%、血管危象救治失败率7.14%低于对照组33.33%、23.81%,患者满意度83.33%高于对照组57.14%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:除治疗与基础护理外,存在其它因素可致血管危象,通过心理干预、高标准肤温动态监测、危险因素管理,有助于降低血管危象发生风险,及时发现、处置危象,改善预后。

    作者:何艳琴 刊期: 2014年第12期

  • 两种不同手术方式子宫肌瘤切除术的护理比较

    目的:探讨和分析两种不同手术方式治疗子宫肌瘤切除术下临床护理措施之间的差异性,总结临床护理经验。方法:选取2012年7月-2013年12月在我院接受子宫肌瘤切除术治疗的患者80例为研究对象,依据手术方式分为腹腔镜组和开腹组,分析两种手术方式下采取护理措施之间的差异性。结果:两组患者在行子宫肌瘤切除术治疗后,在肛门排气时间、术后进食时间、下床活动时间及总住院时间均明显短于对照组,两组间上述各指标对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上采取腹腔镜下行子宫肌瘤切除术进行治疗,能明显减轻护士的护理工作量,这对提升护士工作效率有积极的促进作用,该手术类型值得在临床上推广。

    作者:王丽明 刊期: 2014年第12期

  • 桃红四物汤加减治疗黄褐斑伴月经不调30例临床观察

    目的:浅谈桃红四物汤加减治疗黄褐斑伴月经不调的临床疗效。方法:选取我科2013年6月~2014年6月诊治的30例黄褐斑伴月经不调患者为研究对象,所有患者均采用桃红四物汤加减治疗,观察其临床疗效。结果:经治疗3个月后,本组患者共治愈7例,显效13例,有效8例,无效2例,治疗总有效率为93.33%。患者的黄褐斑变淡或面积明显小于治疗前,月经不调总评分明显低于治疗前,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用桃红四物汤加减治疗黄褐斑伴月经不调可促使黄褐斑颜色变淡,明显缩小黄褐斑面积,使月经周期经期恢复正常,疗效令人满意,具有临床推广价值。

    作者:任国燕 刊期: 2014年第12期

  • 高龄急性脑梗死患者rt-PA静脉溶栓治疗的有效性研究

    目的:探讨≥80岁急性脑梗死患者应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗的有效性。方法:选择发病4.5 h内予 rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死患者。根据年龄分为≥80岁组和<80岁组,比较两组患者溶栓前、溶栓后7d的NIHSS评分及90 d随访时mRS评分。结果:两组溶栓后7d的NIHSS评分都较溶栓前显著降低(P<0.05)。90 d随访,≥80岁组13例,<80岁组47例预后良好,两组预后良好例数比较差异无统计学意义。结论:≥80岁脑梗死患者应用rt-PA静脉溶栓治疗是有效的。

    作者:包黎刚 刊期: 2014年第12期

  • Millikan无张力疝修补术治疗腹股沟疝效果观察

    目的:分析探讨Millikan无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法:选取腹股沟疝治疗患者35例,对其临床资料进行回顾性分析,总结Millikan无张力疝修补术对治疗腹股沟疝的治疗效果。结果:35例患者中共有37例侧疝,有3侧为Ⅰ型,11侧为Ⅱ型,20侧为Ⅲ型,3侧为Ⅳ型;7侧为直疝,30侧为斜疝;有3例实行急诊疝修补术;手术后患者均未出现切口感染、血肿以及睾丸炎等症状,有3例患者出现尿潴留现象,占8.11%。患者的住院时间为3天~6天,平均4.85±0.62天,对患者随访3个月~12个月,35例患者均未出现复发以及慢性疼痛症状。结论:Millikan无张力疝修补术操作简单、安全,患者术后无严重并发症,治疗效果好,值得在临床推广应用。

    作者:曹春贵 刊期: 2014年第12期

  • 家庭护理干预对帕金森病患者生活质量的影响

    目的:探讨家庭护理干预对帕金森病患者生活质量的影响。方法:选取2012年1月-2013年12月在我院接受治疗的帕金森病患者58例,并随机分为观察组和对照组各29例,对照组患者给予常规护理,观察组给予家庭护理,观察并比较两组患者的生活质量。结果:干预前两组患者病理症状、思维能力、自理能力评分及总评分无明显差异,P>0.05,无统计学意义;实施常规护理和家庭护理后,对照组和观察组患者各项评分均有所下降,下降幅度观察组明显高于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论:对帕金森病患者实施家庭护理干预可有效提高患者的生活质量,值得临床推广应用。

    作者:胡金林 刊期: 2014年第12期

  • 浅析妇科炎症的病因及预防措施

    对于大多数女性来说,都有着不为人知的隐痛,妇科炎症长期以来一直是困扰万千女性的罪魁祸首,尤其在已婚女性这一群体当中,妇科炎症凭借其发病几率高、病情易反复成为了伤害女性的利器。患有妇科炎症的患者,不仅在生理上承受着巨大的痛苦,同时还对正常的工作、学习以及生活带来十分不利的影响。根据医学研究表明,妇科炎症体现出病情复杂、易反复且治疗困难的特点,如果治疗不及时将会带来久治不愈的严重后果。针对这种情况,更加应该对妇科炎症给予高度的重视,对妇科炎症说不。

    作者:李慧莉 刊期: 2014年第12期

  • 探析消化内科中存在的用药不合理现象及应对措施

    目的:探究、分析消化内科在治疗疾病时出现的用药不合理现象,寻找在治疗过程中用药不合理现象的原因及方法,使得在治疗消化内科疾病时的用药安全得到提高。方法:采用回顾性分析的方法,选取曾于我院消化内科治疗的248例患者的病例进行分析。结果:在对300例患者的资料进行分析时,共有35例患者的资料显示存在有用药不合理的形象。结论:消化内科在治疗患者疾病时仍旧存在着用药不合理的情况,针对这些问题,找出效应的措施,提高用药安全,才能大限度的保障患者的健康。

    作者:李太一 刊期: 2014年第12期

  • 接种乙肝疫苗偶合维生素K缺乏症1例报告

    2012年7月13日,建湖县疾病预防控制中心接到某镇防保所的报告,患儿接种第二剂乙肝疫苗后,注射部位出血不止,后诊断为迟发性维生素K缺乏。

    作者:孟洁;荀以标;岳明 刊期: 2014年第12期

  • 早期麻风病人误诊28例分析

    目的:分析造成麻风病人误诊的影响因素,从而寻求解决办法减少误诊。方法:抽取2001年8月--2014年7月在我县误诊的28例麻风病人进行分析,对患者进行随访和问卷调查,整理相关资料,归纳总结误诊影响因素。结果:经整理研究,造成麻风病患者误诊的原因主要有:患者健康意识淡薄未能及时就诊,延误时间;麻风症状不同,误诊率也不同;诊断医生的自身素质及自身知识,基层医疗机构未接受麻风病系统化、规范化专业知识培训。结论:降低麻风病误诊率可通过提高人们和医生对麻风病相关知识的掌握程度,明确判断不同麻风症状的区别。

    作者:张发富 刊期: 2014年第12期

  • 穴位和下腹部按摩治疗骨折术后尿潴留患者的疗效评价

    目的:探讨穴位和下腹部按摩治疗骨折术后尿潴留患者的疗效。方法:收集我院骨科2012年8月至2014年1月共计100例骨折患者作为研究对象,随机分为护理干预组和对照组。护理干预组进行穴位和下腹部按摩护理,对照组不进行。在患者出院时评价两组自主排尿时间以及尿路感染率。结果:护理干预组和对照组自主排尿时间和尿路感染率分别为(3.8±0.9天、2%)vs(5.4±1.2天、8%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:我们认为穴位和下腹部按摩治疗骨折术后尿潴留患者有良好积极的疗效。

    作者:王文华 刊期: 2014年第12期

大家健康(中旬版)杂志

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