王小梅
口腔材料学是一门研究口腔医学和材料科学的边缘学科，是口腔医学专业的基础学科。本文简要介绍口腔材料学的教学现状，基于此提出基于疾病的模块化教学模式，介绍口腔材料学教学应用模块化教学的方法。
作者：施百丽 刊期： 2014年第12期
目的：分析造成麻风病人误诊的影响因素，从而寻求解决办法减少误诊。方法：抽取2001年8月－－2014年7月在我县误诊的28例麻风病人进行分析，对患者进行随访和问卷调查，整理相关资料，归纳总结误诊影响因素。结果：经整理研究，造成麻风病患者误诊的原因主要有：患者健康意识淡薄未能及时就诊，延误时间；麻风症状不同，误诊率也不同；诊断医生的自身素质及自身知识，基层医疗机构未接受麻风病系统化、规范化专业知识培训。结论：降低麻风病误诊率可通过提高人们和医生对麻风病相关知识的掌握程度，明确判断不同麻风症状的区别。
作者：张发富 刊期： 2014年第12期
目的：探究X线诊断疑似胫骨平台骨折患者进行CT三维重建的意义。方法：选取2013年2月－2014年5月收治的69例X线疑似胫骨平台骨折患者采用CT三维重建的检查，观察患者的骨折情况。结果：经手术后发现，CT诊断的准确率为100％，诊断结果准确率高，有统计学意义（P＜0．05）。结论：对疑似胫骨平台骨折患者采用CT三维重建的诊断，可在术前进行准确诊断和分类，并针对患者的具体情况，制定相应的治疗方案，保证诊断的准确性，和手术治疗的安全性，有利于患者身体情况的恢复。
作者：丁天一 刊期： 2014年第12期
目的：探讨家庭护理干预对帕金森病患者生活质量的影响。方法：选取2012年1月－2013年12月在我院接受治疗的帕金森病患者58例，并随机分为观察组和对照组各29例，对照组患者给予常规护理，观察组给予家庭护理，观察并比较两组患者的生活质量。结果：干预前两组患者病理症状、思维能力、自理能力评分及总评分无明显差异，P＞0．05，无统计学意义；实施常规护理和家庭护理后，对照组和观察组患者各项评分均有所下降，下降幅度观察组明显高于对照组，P＜0．05，有统计学意义。结论：对帕金森病患者实施家庭护理干预可有效提高患者的生活质量，值得临床推广应用。
作者：胡金林 刊期： 2014年第12期
目的：研究分析综合治疗慢性盆腔积液的效果。方法：选取我院2012年2月至2014年8月收治的160例慢性盆腔积液的患者，随机分为观察组和对照组，每组各80例，给予对照组中西药治疗，给予观察组在中西药治疗的基础上加物理治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：所有患者通过治疗后，观察组患者治疗显效的有34例，有效的有40例，总有效率为92．5％；对照组患者治疗显效的有28例，有效的有35例，总有效率为78．7％。观察组患者的治疗效果明显优于对照组，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义，结论：在慢性盆腔积液中使用综合性治疗方法，能够有效的提高治疗效果，缓解患者的症状，有利于改善患者的生活质量，不良反应小，具有较高的临床应用价值。
作者：苏乘 刊期： 2014年第12期
目的：探讨超声刀在开放性甲状腺手术中的应用价值。方法：回顾分析160例甲状腺手术患者的临床资料，其中80例采用超声刀开放性甲状腺手术（超声刀组），另外80例采用传统方法进行甲状腺手术（对照组）。比较两组手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量和并发症。结果：超声刀组手术时间平均58．2 min，比对照组平均缩短23．9 min（P＜0．01），超声刀组切口长度平均4．9cm，比对照组平均缩短2．5 cm（P＜0．01），超声刀组术中出血量平均25．6ml，比对照组平均减少21．7ml（P＜0．01）。超声刀组术后引流量平均56．8ml略多于对照组，差异无统计学意义（P＞0．05），超声刀组和对照组各有1例发生暂时性喉返神经麻痹。结论：超声刀在开放性甲状腺手术中的应用，能明显缩短手术时间、切口长度及减少术中出血，并不增加手术并发症，值得推荐。
作者：刘海舟；张卫峰 刊期： 2014年第12期
目的：研究对冠心病病人实施盐酸替罗非班药物治疗的方式及效用。方法：任意抽选本科室2013年5月－2014年7月接收的72例冠心病病人，并采用平均分组法将抽样标本分成例数相等的实验组与对照组。选用低分子肝素对72例病人实施治疗，其中实验组36例病人在接受低分子肝素推注治疗的同时，给予盐酸替罗非班药物治疗，统计并对比两组病人接受治疗的有效概率。结果：72例病人经过治疗后冠心病症状均得到缓释，其中实验组病人的治疗显效概率超过对照组P＜0．05。结论：运用低分子肝素为冠心病病人实施治疗时，辅以盐酸替罗非班能够显著提升用药效果，因此基层医院应普及两种药剂联合治疗的方案。
作者：孟令奎；张海英 刊期： 2014年第12期
目的：观察并分析龙胆泻肝汤治疗带状疱疹的临床效果。方法：选取2011年10月－2012年10月于我院接受带状疱疹治疗的患者共40例，通过电脑随机分配为观察组与对照组各20例，其中观察组采取龙胆泻肝汤治疗，对照组采取口服阿昔洛韦片进行治疗，比较两组患者的治疗效果，对患者满意度进行统计。结果：观察组痊愈患者共15例，好转患者共4例，无效患者共1例，总有效率为95％，对照组痊愈患者共10例，好转患者共5例，无效患者共5例，总有效率为75％，两组数据差异显著，具有统计学意义（P＜0．05），此外，观察组患者满意度为90％，对照组患者满意度为55％，差异也具有统计学意义。结论：在治疗带状疱疹过程中，龙胆泻肝汤能够有效提高治疗效果，具有显效快，疗效明显的特点，减轻患者痛苦，副作用小，因此应加强临床应用与推广。
作者：杨进虎 刊期： 2014年第12期
目的：探讨分析应用达克宁栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效。方法：选取2012年6月～2014年2月间我院收治的外阴阴道假丝酵母菌病患者70例作为研究对象，将其随机分为 A 组（35例）与 B组（35例），应用达克宁栓为 A 组患者进行治疗，应用硝酸咪康唑为 B 组患者进行治疗。观察对比两组患者的临床疗效及复发率，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：A 组患者治疗的总有效率为100．00％，病情的复发率为4．44％，B 组患者治疗的总有效率为84．44％，病情的复发率为15．55％。A 组患者的临床疗效明显优于 B 组患者。结论：应用达克宁栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效显著，推荐用于临床。
作者：王春芳 刊期： 2014年第12期
目的：探讨对2型糖尿病患者进行生活方式护理干预的效果。方法：入院时进行评估，根据评估情况制定措施，从健康教育、戒烟限酒、减肥、饮食指导、运动指导等方面进行护理干预。结果：在空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压等干预指标中，均有显著效果（P<0．05）。干预后患者不良生活习惯有明显改善。结论：对2型糖尿病患者行生活方式护理干预具有显著效果，需要医护人员的耐心指导，以及家庭和社会的良好支持。
作者：刘志刚；李丽君 刊期： 2014年第12期
目的：探讨护患沟通对构建和谐护患关系的重要价值。方法：选取我院2012年－2013年120例患者进行分析，设为观察组，并采取有效的沟通方式；选取2010年－2011年收治的120例患者为对照组，对其进行常规护理，对比两组患者的护理满意度以及护患纠纷发生率。结果：观察组患者对护士的满意度达95．0％，明显高于对照组的85．0％，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；此外，观察组患者护患纠纷发生率明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对患者进行有效的呼唤沟通，能提高患者满意度，减少护患纠纷，值得在临床上推广应用。
作者：凌翠梅；王亚君 刊期： 2014年第12期
目的：观察BNP对维持性血液透析患者体内水负荷的判定价值方法：选取36例无尿的维持性血液透析患者，经过3周的透析脱水达到临床干体重，测定患者达到干体重前后的BNP、下腔静脉内径（IVCD）、VCD值（IVCD／体表面积）、心胸比值（CRT），并观察临床表现。选取健康人群36人为对照组。结果：1．达干体重后血浆BNP、心胸比、下腔静脉内径均较达干体重前显著下降，（p＜0．01）。2．与对照组相比，达干体重前，血浆BNP明显高于对照组，（p＜0．01），达干体重后，血浆BNP与对照组差异无显著性。3．达干体重前后BNP之差与达干体重前后心胸比值（CRT）之差呈显著相关，（r＝0．67，p＜0．01）；达干体重前后BNP之差与达干体重前后下腔静脉内径（VCD）之差呈显著相关（r＝0．72，p＜0．01）；结论：血浆BNP测定可以用于评估维持性血液透析患者的水负荷。
作者：乔金平 刊期： 2014年第12期
目的：比较腹腔镜手术与开放手术治疗结肠癌的远期疗效。方法：选取宁夏回族自治区第五人民医院普外肛肠科的60例结肠癌患者，将其随机分成观察组与对照组。观察组采用腹腔镜手术，对照组采用开放手术。患者出院后对其进行5年随访，分析比较两组患者的远期疗效。结果：两组患者手术后均取得较好效果，在生存状况与病灶转移复发率上无明显统计学差异（P＞0．05）。结论：对于结肠癌的治疗，腹腔镜手术与开放手术均能获得良好远期疗效，但腹腔镜手术效果更优，复发率更少。
作者：周海生；黄华东 刊期： 2014年第12期
目的：监测降钙素与C反应蛋白在脓毒血症、腹膜炎患者体内的水平，为后期临床诊治提供参考。方法：选取我院2013年1月－2014年1月期间门诊收入的42例脓毒症并腹膜炎患者作为研究组，其中脓毒症休克者14例，严重脓毒症者15例，脓毒症13例；另选取我院同期其它科室住院部收入的30例患者作为对照组。对比分析两组患者间降钙素、C反应蛋白水平。结果：两组患者在PCT、SOFA和APACHEⅡ评分比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）；研究组预后佳和预后差患者在PCT、SOFA和APACHEⅡ评分比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：检测血清PCT水平应用于临床鉴别早前全身性感染（如脓毒血症、腹膜炎）的效果优于CRP，建议作为后期临床判断和病情预后的重要指标。
作者：张琼 刊期： 2014年第12期
临床路径（CP）是一组医务人员共同针对某一疾病的治疗和护理所制定的一个适当的诊疗护理计划，按照CP表进行标准化诊疗护理流程［1］。我科在下肢静脉曲张手术的护理中应用临床护理路径促使护理工作从经验型逐步向标准化、规范化、科学化方向发展，使患者获得了佳的护理服务质量。
作者：杨春芳 刊期： 2014年第12期
目的：观察香菇多糖联合顺铂在恶性胸腔积液中的临床应用，评估其疗效及安全性。方法：选取我院诊治的恶性胸腔积液患者56例，按照治疗方式分为香菇多糖联合顺铂组和单纯顺铂组，观察两组患者的临床疗效并比较。结果：香菇多糖联合顺铂组的治疗有效率85．7％明显高于单纯顺铂组60．7％，且其生活质量改善率82．1％亦明显优于单纯顺铂组57．1％，差异均有统计学意义（p＜0．05）。结论：在恶性胸腔积液的治疗中，联合香菇多糖与顺铂有更高的疗效及安全性，值得临床推广应用。
作者：董苏兵 刊期： 2014年第12期
目的：分析剖宫产术中缩宫素不同用法对产妇血压下降率及心率上升率的影响。方法：选取我院2013年5月至2014年5月间收治足月子宫下段剖宫产孕妇100例，将其随机分为对照组和观察组，分别为50例，观察手术中患者子宫收缩、出血量、血压和心率变化及药物的不良反应。结果：所有患者子宫收缩和出血量无明显差异，用药5分钟后，患者血压均有所下降，而心率有所升高，对照组血压下降幅度明显比观察组高P＜0．05，具有统计学意义；对照组心率升高幅度和观察组相比，无明显差异；用药10分钟后，血压和心率均得到明显提升，对照组血压和心率升高幅度均比观察组高P＜0．05，具有统计学意义；对照组不良反应发生率比观察组高P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：在剖宫产术中，子宫肌层肌注缩宫素后单纯静脉滴缩宫素能够有效促进宫缩，尤其在联合静脉推注缩宫素的情况下，其心血管反应比较明显，使手术的安全性得到进一步提高。
作者：赵菊；张月娇 刊期： 2014年第12期
目的：探讨与研究曲安奈德在葡萄膜炎并发白内障治疗中的临床疗效和价值。方法：将我院收治的葡萄膜炎并发白内障的患者纳入研究并随机分为观察组和对照组，对照组使用泼尼松龙治疗，观察组使用曲安奈德联合泼尼松龙治疗，观察并比较两组患者的视力恢复情况、前房炎症情况、眼压变化情况、并发症发生率及随访3月后疾病复发情况。结果：观察组视力恢复情况、前房炎症情况均优于对照组，并发症发生情况及3月后复发率均低于对照组，差别均具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者术后眼压变化差异无统计学意义。结论：将曲安奈德应用于葡萄膜炎并发白内障治疗中，可有效控制患者术后炎症、减少并发症和远期复发率的发生，值得临床推广。
作者：张素贞 刊期： 2014年第12期
目的：结合我院集中疑难编码和误码情况进行分析，旨在了解精神疾患ICD－10分类中存在的疑难问题和导致误码的主要因素；方法：从我院2012年1月－2014年6月住院患者病案精神疾病分类编码中选取156例患者，参考相关教科书和专著中的信息，对本次研究资料进行重新核对，同时给予相应的统计学处理；结果：156例患者中，29例出现错误编码，错误编码率为18．59％，36例为疑难编码，疑难编码率为23．08％；错误编码率严重超标；结论：通过对精神疾病ICD－10分类技术进行提升，需要更进一步的掌握各类精神疾病的临床表现、发病原因、疾病概念以及症状学名词和〈〈疾病和有关健康问题的国际统计分类〉〉，唯有如此，才能够有效控制错码的出现，使疑难编码得到更好的分类。
作者：边志英 刊期： 2014年第12期
医院文化建设作为医院软件建设的重要组成部分之一对促进医院发展起着重要作用，医院文化是医院持续快速发展的基础，是医院健康发展的灵魂。本文主要通过解析医院文化的概念和作用，阐释医院文化与医院持续发展的内在联系。
作者：孙琰 刊期： 2014年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
