周海生；黄华东
目的：分析实施康复理疗过程中的常见问题并探讨解决对策。方法：2012年，我院康复科仅根据以往临床经验实施康复理疗措施；2013年初，我院康复科组织医护人员集中讨论日常工作中遇到的常见问题，查阅相关资料结合本科室实际情况提出针对性的解决对策，并将讨论结果应用于康复理疗过程中。记录两组患者康复理疗前后生活质量变化情况及满意度，给予统计学分析并得出结论。结果：两组患者经不同康复理疗措施治疗后生活质量均较治疗前显著改善，但2013组改善效果更为理想，且2013组对治疗满意度显著优于2012组，对比结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床医护人员应不断总结以往工作经验，分析工作中常见问题并提出解决对策，逐渐完善康复理疗方法，有利于患者获得更为满意的康复效果，保障患者预后及生活质量。
作者：郝秀媛 刊期： 2014年第12期
微创冠状动脉搭桥术即非体外循环是在不用体外循环且心脏不停下进行的，［1］无大量肝素应用，大大降低了手术创伤及其所致应激反应，使患者术后恢复快，创伤小、并发症少。并且住院时间短、医疗费用低。其中围手术期的护理在整个治疗过程显得十分重要，我院在2014年7月成功为1例冠心病患者实行微创不停跳搭桥术，现报告如下。
作者：查夏琴；彭林敏 刊期： 2014年第12期
目的：探讨不同的乳腺癌检查模式和不同的乳腺X线检查设备对早期乳腺癌检出率的影响，为今后检查工作的改进提供科学依据。方法：对我县2009年－2013年度126021名35－64周岁农村女性进行乳腺癌检查的结果进行阶段性、回顾性分析。结果：三个阶段应用不同的检查模式、不同的X线检查设备，乳腺癌检出比例有不同的结果。结论：优化的模式、优良的设备、逐年积累的经验可以大幅提高早期乳腺癌检出率。
作者：顾建；吴春玫；康爱琴 刊期： 2014年第12期
目的：探讨慢性支气管炎的临床症状及应用沐舒坦治疗的临床疗效。方法：选取2012年1月～2014年6月我院收治的80例慢性支气管炎患者为研究对象，随机平均分成两组观察组与对照组，每组各40例。对照组患者给予常规治疗，观察组患者在对照组的基础上给予沐舒坦雾化吸入治疗，观察记录两组患者的临床症状并比较两组患者的临床疗效。结果：慢性支气管的症状主要有咳嗽、咳痰或伴有喘息等，观察组患者给予沐舒坦治疗后显效22例（55．0％），有效16例（40．0％），总有效率为95．0％，远高于对照组患者的总有效率72．5％，两组比较差异有统计学意义。结论：慢性支气管炎患者在常规治疗的基础上给予沐舒坦雾化吸入治疗可有效消除支气管炎症，缓解患者的临床症状，改善患者呼吸，临床有效率高，疗效显著，是治疗慢性支气管炎的有效方法，值得在临床推广。
作者：薄利强 刊期： 2014年第12期
脑卒中又称中风或脑血管意外，是一组以急性起病、局灶性或弥漫性脑功能缺失为共同特征的脑血管病［1］。据统计，我国脑卒中（Stroke）的发病率、致残率以及死亡率都很高，且大多遗留有功能障等后遗症，严重威胁患者日常生活质量，并且大多数患者存在心理障碍［2］。因此在了解老年人的心理特点上进行有效地心理护理，提高患者生活质量及心理状态，使其更好地回归到家庭和社会中，是当前脑卒中后遗症治疗的关键。
作者：高小英 刊期： 2014年第12期
目的：探讨探讨肝癌介入治疗的临床护理体会。方法：随机抽取本院2011年5月－2012年8月共诊治的48例肝癌患者的临床资料，对其治疗及护理措施的研究分析。结果：48例肝癌患者，其中42例患者通过药物控制均出院，6例患者由于体质等相关问题，需要行二次介入治疗顺利出院。结论：对于肝癌患者实施介入治疗，采取积极有效的临床护理，不仅提高临床疗效，更能缓解度副作用，对临床康复具有重要作用。
作者：张曦 刊期： 2014年第12期
目的：探讨经皮肝穿胆道引流术后胆道引流管的护理方法。方法：选取我院自2008年12月至2009年3月收治的80例恶性肿瘤引起的胆道系统梗阻性黄疸患者，行经皮肝穿胆道引流术（PTCD），术后进行引流管冲洗，术后严格检测患者生命体征，护理好引流管和穿刺皮肤部位，确保患者引流管通畅。结果：经过术后引流管的严格护理，患者引流管均保持引流通畅，降低了引流管留置所致的相关并发症的发生。结论：PTCD术后胆道引流管的护理关系着患者的生活质量，也是减少术后并发症的至关重要的环节。
作者：肖建红 刊期： 2014年第12期
目的：探讨临床实习护生实习各阶段存在的问题及对策，评价其效果。方法：对我院80名临床实习护生（A组），分阶段进行问题分析，提出有效对策；对另外80名临床实习护生（B组）实施有效对策，观察其实施效果。结果：本研究显示，A组护生在不同的实习阶段，表现有显著差异，即在实习初期，专业态度较好，但专业技能较差；实习中期，专业态度非常好，基本操作技能呈现较大提高，但依赖性较强，缺乏独立完成能力；实习后期，专业态度较差，出现倦怠情绪，自主学习能力及沟通能力无明显提高。经带教有效对策实施，B组在实习不同阶段，均有佳表现，即不同于A组的是，在实习初期护生的专业技能得到显著提高，在实习后期专业态度、自主学习能力及沟通能力也得到明显提高。结论：针对临床实习护生各阶段的问题，采取针对性对策，可显著提高实习护生的教学质量，是护理临床教学不可缺少的关键内容。
作者：杨岚 刊期： 2014年第12期
目的：探讨人性化护理模式在泌尿外科护理中的应用效果。方法：选取我院2010年8月至2011年8月间收治的泌尿外科患者100例，随机划分为对照组和观察组，每组各50例，对照组仅采用常规护理模式，观察组在常规护理的基础上采用人性化护理模式，观察并对比两组的护理满意度及并发症状况。结果：对照组中，非常满意的患者有6例，满意26例，不满意18例，满意度为64．0％；观察组中，非常满意的患者有36例，满意10例，不满意4例，满意度为92．0％，对护理的满意度优于对照组（P＜0．05）。结论：人性化护理模式在泌尿外科护理中取得了较高的护理满意度，加快了患者康复进程。
作者：马妹芳 刊期： 2014年第12期
目的：探讨护理干预在儿童免疫接种百白破疫苗过程中的应用价值。方法：将60例儿童随机分为干预组和对照组，干预组在常规接种基础之上给予护理干预，对照组则在常规的接种技术基础上再对其进行常规护理，比较两组的不良反应发生率。结果：干预组的总不良反应发生率为10．00％，对照组的总不良反应发生率为36．70％，干预组的不良反应明显低于对照组。结论：运用护理干预能有效降低儿童免疫接种百白破疫苗过程中的不良反应。
作者：刘丽梅；张俊梅 刊期： 2014年第12期
目的：分析综合口腔护理对恶性淋巴瘤化疗患者的积极影响。方法：选择我院72例恶性淋巴瘤患者，按随机数字表将患者分为对照组和观察组，各36例。对照组采用常规护理；观察组采用综合口腔护理；对比两组口腔炎发生率及满意度情况。结果：观察组口腔炎发生率为5．56％，明显低于对照组27．78％（P＜0．05）。对照组满意度为83．33％，显著低于观察组97．22％（P＜0．05）。结论：综合口腔护理可有效减低口腔炎发生率，提高患者满意度。
作者：古丽努尔·哈力肯；张华；赖巧蓉 刊期： 2014年第12期
目的：观察评价护理干预在显微手外科断指再植手术前后护理中的应用价值。方法：取断指患者84例共84指，随机分为对照组与干预组各42例，前者给予基础术前及术后护理，后者在此基础上给予心理干预、高标准肤温动态监测、危险因素管理，对比预后。结果：干预组血管危象发生率11．90％、血管危象救治失败率7．14％低于对照组33．33％、23．81％，患者满意度83．33％高于对照组57．14％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：除治疗与基础护理外，存在其它因素可致血管危象，通过心理干预、高标准肤温动态监测、危险因素管理，有助于降低血管危象发生风险，及时发现、处置危象，改善预后。
作者：何艳琴 刊期： 2014年第12期
同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）是人体内一种含硫氨基酸，为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的产物，其增高与多种疾病相关，尤其是在心脑血管方面有显著的临床应用价值。
作者：金爱花；魏清 刊期： 2014年第12期
目的：探讨不同康复介入时间对脑出血治疗后运动功能恢复情况的影响。方法：选择我院2012年1月～2013年12月收治的脑出血病症70例患者，随机将其分为早期康复介入组与晚期康复介入组，每组35例。比较两组患者恢复情况的差异。结果：治疗后，两组患者的上肢、下肢FMA评分均明显地高于本组治疗前评分，P＜0．05。早期康复介入组评分明显高于晚期康复介入组，P＜0．05。结论：早期接受康复介入治疗的效果明显地优于晚期治疗的效果，应得到优先推广。
作者：王炼；唐兰英 刊期： 2014年第12期
目的：探讨尿液检验在临床领域中的应用。方法：选取我院2013年8月至2014年8月间收治的100例患者，对其开展尿液检验，搜集新鲜尿液（10－20）ml，采用干化学分析法完成尿液检验。结果：对100例患者的尿液检验结果如下：46例糖尿病史患者中，11例的尿蛋白、尿比重、尿酸碱度、酮体及尿糖均基本正常，但因糖尿病尚无彻底治愈方法，所以要定期开展检查，另外的35例患者需进一步治疗观察。18例慢性肾炎史患者中，6例尿红细胞、尿蛋白呈阳性，12例基本正常。36例未出现病史的患者经尿液检验发现，11例为糖尿病患者，黄疸患者3例，尿路感染9例，酸中毒2例，11例正常。结论：尿液检验能够协助医务人员尽早发现各类肾脏、泌尿系统疾病，对于临床诊疗及病情监护有着广泛的意义。
作者：田阳 刊期： 2014年第12期
目的：观察BNP对维持性血液透析患者体内水负荷的判定价值方法：选取36例无尿的维持性血液透析患者，经过3周的透析脱水达到临床干体重，测定患者达到干体重前后的BNP、下腔静脉内径（IVCD）、VCD值（IVCD／体表面积）、心胸比值（CRT），并观察临床表现。选取健康人群36人为对照组。结果：1．达干体重后血浆BNP、心胸比、下腔静脉内径均较达干体重前显著下降，（p＜0．01）。2．与对照组相比，达干体重前，血浆BNP明显高于对照组，（p＜0．01），达干体重后，血浆BNP与对照组差异无显著性。3．达干体重前后BNP之差与达干体重前后心胸比值（CRT）之差呈显著相关，（r＝0．67，p＜0．01）；达干体重前后BNP之差与达干体重前后下腔静脉内径（VCD）之差呈显著相关（r＝0．72，p＜0．01）；结论：血浆BNP测定可以用于评估维持性血液透析患者的水负荷。
作者：乔金平 刊期： 2014年第12期
目的：探讨穴位和下腹部按摩治疗骨折术后尿潴留患者的疗效。方法：收集我院骨科2012年8月至2014年1月共计100例骨折患者作为研究对象，随机分为护理干预组和对照组。护理干预组进行穴位和下腹部按摩护理，对照组不进行。在患者出院时评价两组自主排尿时间以及尿路感染率。结果：护理干预组和对照组自主排尿时间和尿路感染率分别为（3．8±0．9天、2％）vs（5．4±1．2天、8％），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：我们认为穴位和下腹部按摩治疗骨折术后尿潴留患者有良好积极的疗效。
作者：王文华 刊期： 2014年第12期
目的：探讨足月妊娠临产发生胎儿窘迫中两种分娩方式对母婴结局的影响。方法：运用随机整群抽样的方法选取我院2013年1月至2014年9月收治的80例足月妊娠临产发生胎儿窘迫的患者，依据随机数字表法将这些患者分为研究组和对照组两组，各40例。对研究组患者采取剖宫产结束分娩，对对照组患者采取阴道助产术结束分娩。结果：两组患者的脐带因素、胎盘因素、羊水粪染、胎儿因素、母体因素比例之间的差异均不显著（P＞0．05）；研究组患者的产后出血发生率5．00％（2／40）显著低于对照组12．50％（5／40）（P＜0．05），但两组新生儿窒息、缺血缺氧性脑病发生率之间的差异均不显著（P＞0．05）。结论：足月妊娠临产发生胎儿窘迫中阴道助产和剖宫产均能够获取良好的母婴结局，临床应依据患者实际情况选取合适的分娩方式，同时尽可能地将剖宫产率降低到低限度。
作者：张月娇；赵菊 刊期： 2014年第12期
目的：观察步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年室性早搏的疗效。方法：选择2010年～2011年收治住院及门诊治疗的85例病例，随机分为治疗组45例，对照组40例，治疗组：步长稳心颗粒，每次1袋（9g），1日3次；步长稳心颗粒联合美托洛尔，每次50mg，1日2次，显效后减量（25mg，1日2次）维持。对照组：普鲁帕酮，每次150mg，1日3次，显效后改为100mg，1日3次维持。结果：两组治疗无显著性差异（P＞0．05）。结论步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年室性早搏的疗效和抗心律失常药普罗帕酮的疗效相近，副作用少而轻。
作者：姜俊哲 刊期： 2014年第12期
目的：了解恶性淋巴瘤患者应用心理护理对其不良情绪以及遵医行为的影响。方法：随机抽取本院2011年－2013年在化疗和常规护理基础上联合心理护理的恶性淋巴瘤患者50例，设为观察组，另随机抽取本院2009年－2010年收治接受常规化疗和基础护理的恶性淋巴瘤患者50例，设为对照组。对比2组患者治疗和护理干预后不良情绪状况及遵医行为。结果：观察组患者护理干预后其焦虑和抑郁等不良情绪评分相对于对照组患者要更具优越性，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者遵循医嘱服用药物的患者比例相对于对照组患者更具优越性，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对恶性淋巴瘤患者在常规治疗及护理基础上联合针对性心理护理干预能够缓解患者情绪和心理障碍，更好的控制其诸如抑郁和焦虑等负面情绪，让患者能够以积极的心理配合治疗，具有重要重要应用价值，值得临床推广。
作者：马晓娟；卢娜 刊期： 2014年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
