张士宝
社区药师在临床药学服务中占有重要的地位，其能够促进药学服务水平的提高，提高病人对治疗的依从性。同时，社区临床药学服务的有效开展能够改善和提高临床医疗的质量。本文分析了社区药师在临床药学服务中的工作职责，并从多角度进一步剖析了社区药师发挥的作用，确保社区药师能够更好的为病人及医护人员提供药学服务。
作者：钟跃腾 刊期： 2014年第12期
目的：研究分析中医治疗消化性溃疡的临床效果。方法：观察我院2012年8月至2013年12月诊治的100例消化性溃疡患者，随机分为观察组和对照组，每组各50例，给予观察组中医治疗，给予对照组西医治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：两组患者通过治疗后，观察组患者治疗的总有效率为90．0％，Hp根除率为94．0％，对照组患者治疗的总有效率为74．0％，Hp根除率为78．0％；观察组患者的治疗效果明显优于对照组，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：使用中医治疗消化性溃疡，其治疗效果比较显著，治疗费用较低，不良反应少，能够显著提高患者的康复程度，对患者的生活质量具有明显的改善作用，具有较高的临床应用价值。
作者：唐小俞 刊期： 2014年第12期
目的：探讨和观察对腹部手术后粘连性肠梗阻进行全面护理的临床效果。方法：选取我院治疗的腹部手术后粘连性肠梗阻患者82例，随机分为观察组42例和对照组40例，对照组行常规护理，观察组在常规护理基础上进行全面护理，观察两组保守治愈成功率和对护理服务满意度。结果：观察组保守治愈成功率明显高于对照组（X2＝5．99，P＜0．05），患者对护理服务满意度也明显高于对照组（X2＝9．02，P＜0．01）。结论：对腹部手术后粘连性肠梗阻患者进行全面护理，可提高保守治愈成功率和提高患者对护理服务满意度，值得在临床上重视。
作者：庞翠平 刊期： 2014年第12期
目的：使用温针灸技术研究气虚血瘀型中风后遗症患者康复护理中的临床疗效。方法：选取我科在2010年1月～2012年1月收治的80例气虚血瘀型中风后遗症患者为研究对象，随机分两组，治疗组40例患者（病程为8±1．4月），在康复过程中用温针灸治疗；对照组40例患者（病程为7．5±1．7月），在康复过程中只行单纯针刺治疗。以一周为一个疗程，两组均行八个疗程，疗程结束后对两组患者的临床症状、体征、病残程度和肌力进行评估。结果：与对照组相比，治疗组患者的临床症状、体征、病残程度和肌力均有显著疗效，总有效率达到93．4％（P＜0．05），显效率达50．9％（P＜0．05），有效率达42．1％（P＜0．05）。结论：利用温针灸技术可以提高气虚血瘀型中风后遗症患者康复护理中的疗效，为临床上中风后遗症患者的康复治疗提供新的治疗方法。
作者：周玉莲；沈丽；汪娟 刊期： 2014年第12期
目的：观察并分析临床中运用依达拉奉联合血栓通在治疗急性脑梗死方面的效果。方法：本院近年来共收治急性脑梗死患者200例，随机平均分为观察组以及对照组两类，对观察组患者采用依达拉奉联合血栓通的治疗方式，对对照组患者采用血栓通进行治疗，比较两组患者治疗效果的差异。结果：在对两组患者采用不同的治疗方法之后，观察组患者的总有效率为94．0％，对照组患者的总有效率为72．0％。两组患者的治疗效果差异较为明显，具有统计学意义。（p＜0．05）结论：临床中采用依达拉奉联合血栓通的方式对急性脑梗死患者进行治疗，其治疗效果较为显著，治疗过程安全可靠。
作者：梁红英 刊期： 2014年第12期
目的：分析和研究术前多普勒彩色超声技术在分化型甲状腺癌早期颈转移中的诊断意义和价值。方法：回顾性分析我院收治的38例术前超声检查诊断为分化型甲状腺癌早期颈转移的患者，其中单侧发病18例，双侧发病20例，所有患者入院后进行改良性颈清扫术治疗（侧颈手术清扫28侧，中央区手术清扫30侧），统计分析其术前彩超诊断结果以及术后病理检查结果。结果：患者术前彩超诊断侧颈淋巴结转移的灵敏度为94．7％，特异度为100％；患者术前彩超诊断中央区林淋巴结转移的灵敏度为58．3％，特异度为50．0％；转移的淋巴结在颈下1／3分布显著高于颈上1／3（P＜0．05）。结论：术前彩超在诊断分化型甲状腺癌早期颈转移中，不但可以提高颈转移诊断率，还能够明确淋巴结转移具体部位，为手术治疗提供一定参考，提高患者预后效果。
作者：牛艳青 刊期： 2014年第12期
目的：本文探究的目的是为了帮助生活不能自理的下肢骨折的老年患者有一个完善的护理和功能锻炼，通过这些完善的护理和锻炼帮助老年患者早日恢复健康。方法：首先要对下肢骨折的患者心理状况、健康状态、骨折部位、骨折类型以及术后恢复等情况做一了解，然后根据患者的具体情况制定有针对性的训练和护理方法。在实际的护理和训练当中应当采取护理和功能锻炼相结合的方式，相互配合。结果：患者能够已较为积极的心态参与功能锻炼，能够配合护理人员接受相关的护理，未出现不掌握现象。结论：通过护理和功能锻炼相结合的方式能够帮助患者更好地恢复健康，同时医护人员要针对病患的具体情况有针对性的制定护理和锻炼方式，以增强恢复效果。
作者：古霖 刊期： 2014年第12期
同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）是人体内一种含硫氨基酸，为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的产物，其增高与多种疾病相关，尤其是在心脑血管方面有显著的临床应用价值。
作者：金爱花；魏清 刊期： 2014年第12期
生生互动就是学生和学生之间进行相互交流，相互探讨共同的问题。相同年纪的学生他们的教育基础相差不大，交流起来比较容易。小组学习是合作学习中的基本形式，合作学习就是指同学之间协调合作，一起努力解决问题。本文主要介绍了＂小组学习＂的概念，并简析了传统的人体解剖学教学存在的不足，对＂小组学习＂在人体解剖教学中的应用方式做了几点分析。
作者：孔懿 刊期： 2014年第12期
目的：分析循证护理在上消化道出血护理中的临床应用效果。方法：选取136例该类患者为研究对象，随机分作观察组68例和对照组68例。对照组患者接受常规护理；观察组患者接受循证护理。比较两组的患者满意度、止血时间以及住院时间。结果：在患者满意度方面，观察组94．1％明显优于对照组67．6％（P＜0．05）；在止血时间方面，观察组（2．46±0．65）d明显优于对照组（3．98±0．83）d（P＜0．05）；在住院时间方面，观察组（7．43±0．87）d明显优于对照组（10．65±1．32）d（P＜0．05）。结论：在上消化道出血患者的护理工作中，循证护理具有相当理想的临床应用效果。
作者：苗芳 刊期： 2014年第12期
目的：采用品管圈活动对压疮管理进行干预，以降低住院压疮发生率。方法：成立品管圈，将2012年1－7月品管圈活动前住院患者982例作为对照组，2012年8月－2013年2月品管圈活动干预后的960例住院患者作为观察组，调查分析导致压疮的原因及现有预防措施效果等，制定相应的对策并组织实施，并进行效果检查。结果：难免压疮申报率由活动前的8．86％提高到活动后的9．79％；在院压疮发生率，两组比较，差异有统计学意义（2＝4．9，＜0．05）。结论：开展品管圈活动后，有效降低了压疮的发生率，增进护士的团队精神，提高护理质量，值得临床推广应用。
作者：苏癉；毛梅红；奚晓霞 刊期： 2014年第12期
目的：探讨和研究应用贝那普利联合螺内酯治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效和价值。方法：将我院收治的经彩色多普勒超声确诊的300例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为治疗1组和治疗2组，治疗1组应用应用强心利尿剂以及β受体阻滞剂等常规治疗，治疗2组则在常规治疗基础上应用贝那普利联合螺内酯进行治疗，治疗周期为6个月，结束后对治疗效果进行分析比较。结果：6个月后，两组患者的心功能等级改变、左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩末容积（LVESV）及左心室舒张末容积（LVEDV）均有所改善，且治疗2组改善情况显著高于治疗1组（P＜0．05）；治疗1组治疗总的有效率为66．7％，治疗2组为93．3％，经统计学检验，差异显著（P＜0．05）。结论：贝那普利联合螺内酯治疗扩张型心肌病心力衰竭，疗效确切安全，提高心功能和生活质量，应在临床予以普及。
作者：张建环 刊期： 2014年第12期
目的：探讨经皮肝穿胆道引流术后胆道引流管的护理方法。方法：选取我院自2008年12月至2009年3月收治的80例恶性肿瘤引起的胆道系统梗阻性黄疸患者，行经皮肝穿胆道引流术（PTCD），术后进行引流管冲洗，术后严格检测患者生命体征，护理好引流管和穿刺皮肤部位，确保患者引流管通畅。结果：经过术后引流管的严格护理，患者引流管均保持引流通畅，降低了引流管留置所致的相关并发症的发生。结论：PTCD术后胆道引流管的护理关系着患者的生活质量，也是减少术后并发症的至关重要的环节。
作者：肖建红 刊期： 2014年第12期
目的：探讨院前急救护理对脑出血患者临床疗效和并发症的影响。目的：选取我院收治的脑出血患者96例，随机分为观察组和对照组各48例，观察组进行院前急救护理，对照组未进行院前急救护理，观察两组治疗后的临床效果和并发症发生情况，并进行比较。结果：观察组治疗后临床总有效率明显高于对照组（X2＝5．35，P＜0．05），观察组并发症发生率明显低于对照组（X2＝5．90，P＜0．05）。结论：对脑出血患者进行院前急救护理能明显提高治疗后的临床疗效和降低并发症的发生，值得在临床上推广使用。
作者：高东梅 刊期： 2014年第12期
目的：探讨疼痛评估和护理干预对骨科术后患者疼痛的影响。方法：随机抽，其中试验组50例病人进行疼痛评估和护理干预，即术前对患者进行健康教育，术后4天内对患者进行动态的评估并采取护理措施，对照组50例行常规护理。结果：术后4天干预组患者经过规范化管理和干预后，有效疼痛缓解率达90％。结论：对手术病人进行疼痛评估和采取合适的护理措施，能有效控制患者术后疼痛、促进患者康复。
作者：陈晓琴 刊期： 2014年第12期
目的：分析研究等离子消融术治疗小儿鼾症的临床疗效及安全性。方法：将102例鼾症患儿根据治疗适应证和家属意见分为两组，治疗组（51例）患儿接受等离子扁桃体消融术治疗，对照组（51例）患儿给予常规手术方式切除扁桃体，观察两组的临床疗效和不良反应情况。结果：治疗组手术时间、术后疼痛时间及症状缓解时间比对照组短，术中出血量比对照组少，差异均有统计学意义（P＜0．05）；术后6个月复查，2组AHI 和LSaO2均较术前明显改善，AHI组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组总有效率与对照组比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：等离子消融术治疗小儿鼾症临床恢复快，是一种安全有效的方案，值得在临床推广应用。
作者：黄春江 刊期： 2014年第12期
目的：探讨应用加味参苓白术散治疗功能性消化不良的临床疗效。方法：选取本院收治的336例功能性消化不良的患者随机分为实验组和对照组，根据分组不同给予不同治疗方法，观察其临床疗效。结果：经过不同治疗后，实验组临床治疗总有效率显著优于对照组，且实验组患者的主症、次症及总得分变化情况也均显著优于对照组患者，P＜0．05，差异有统计学意义。结论：应用加味参苓白术散治疗功能消化不良效果显著，可有效改善其临床症状，值得临床广泛应用。
作者：孟国奇 刊期： 2014年第12期
目的：探讨ICU患者肠内营养相关性腹泻的原因及护理对策。方法：收集我院ICU病房2013年2月至2014年8月共计100例进行肠内营养的患者作为研究对象。根据患者住院期间是否发生腹泻分为34例腹泻组和66例无腹泻组。专人负责记录每例研究对象一般情况：性别、年龄、现病史、既往史，肠内营养液使用量、肠内营养液滴注速度、血白蛋白水平、每日抗生素使用种类、管置时间。结果：腹泻组和无腹泻组肠内营养液使用量、肠内营养液滴注速度、低白蛋白血症、每日抗生素使用量大于3种、管置时间大于1周比例分别为（82．4％、76．5％、91．2％、97．1％、76．5％）、（21．9％、28．1％、40．6％、57．6％、50％），经X2检验法，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：我们认为肠内营养液使用量、肠内营养液滴注速度、低白蛋白血症、每日抗生素使用量大于3种、管置时间大于1周为引起腹泻的常见原因，护理人员应该及时针对上述危险因素进行干预，减少肠内营养相关性腹泻的发病率。
作者：杨秀娟；黄英 刊期： 2014年第12期
目的：探究与分析急性心肌梗塞的临床护理方法。方法：回顾性分析我院自2012年9月至2014年9月收治的78例急性心肌梗塞患者溶栓治疗的临床资料。结果：该组患者共78例，经过治疗配合护理后，77例患者康复好转，占98．72％，1例患者死亡，占1．28％。结论：给予急性心肌梗塞患者实施及时的溶栓治疗和有效的护理对策，可使患者心功能有所改善，值得推广。
作者：张海梅 刊期： 2014年第12期
目的：探讨对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者应用健康信念护理模式的临床护理效果。方法：随机选取本院收治的216例慢性阻塞性肺疾病患者分为实验组和对照组，根据分组不同给予不同护理措施，观察其临床护理效果。结果：经过健康信念护理后，实验组自我护理行为情况较对照组明显提高，且实验组对健康指导行为的依从性也显著优于对照组，差异具有统计学意义。结论：健康信念模式可有效改善慢性阻塞性肺疾病患者的自我护理能力，提高患者的生活质量，值得临床广泛推广应用。
作者：范秀丽 刊期： 2014年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
