孔懿
目的：探讨肾脏炎性肌纤维母细胞瘤（Inflammatory myofibroblastic tumor，IMT）的临床特点及诊断治疗方案，提高对该病的认识。方法：报告l例74岁老年女性肾脏IMT病例，并复习相关文献。结果：患者行左肾根治性切除术，术后恢复良好。病理检查证实为肾脏IMT。结论：肾脏IMT主要表现为局部压迫或梗阻造成相应临床症状，与恶性肿瘤不易鉴别，其确诊有赖于病理学检查。肾脏IMT治疗需行外科手术治疗，并在治疗后进行随访。
作者：王鲲鹏；薛鹏；涂传全；王祥波；温峰；方毅；孙方浒 刊期： 2014年第12期
目的：分析循证护理在上消化道出血护理中的临床应用效果。方法：选取136例该类患者为研究对象，随机分作观察组68例和对照组68例。对照组患者接受常规护理；观察组患者接受循证护理。比较两组的患者满意度、止血时间以及住院时间。结果：在患者满意度方面，观察组94．1％明显优于对照组67．6％（P＜0．05）；在止血时间方面，观察组（2．46±0．65）d明显优于对照组（3．98±0．83）d（P＜0．05）；在住院时间方面，观察组（7．43±0．87）d明显优于对照组（10．65±1．32）d（P＜0．05）。结论：在上消化道出血患者的护理工作中，循证护理具有相当理想的临床应用效果。
作者：苗芳 刊期： 2014年第12期
目的：探讨PBL教学法在手外科护理带教中的应用效果及方法体会。方法：选取2013年12月至2014年6月于我院手外科实习的护生50名为研究对象，采取随机数表法将所有护生分为研究组与对照组，每组25名，对照组采用传统带教方法，研究组护生接受以问题为基础的讨论兼自学教学方法（PBL），分别于带教前后进行知识技能测验，比较两组患者带教前后的学习效果。结果：两组护生带教学习后均较带教前知识技能掌握牢固，但研究组护生成绩提高较对照组显著，同时研究组护生在临床学习中学习兴趣与主动性显著提高，学习效率及效果明显改善。结论：PBL教学法可显著提高护生实习期间的学习兴趣及主动性，理论联系临床可提高自身动手能力与自学能力，值得推广应用。
作者：倪红芳 刊期： 2014年第12期
目的：对急性心血管患者的临床治疗效果进行观察探讨。方法：采用回顾性方法分析我院2011年3月－2013年3月期间收治的38例急性心血管患者的临床资料，针对不同的心血管疾病采取不同的临床治疗方法，观察患者的临床治疗方法及效果。结果：所有患者经过治疗后，临床症状均有显著改善，其中疾病的治疗总有效率分别为：急性心绞痛91．3％（／23），急性左心衰90．9％（10／11），急性心肌梗死75．0％（3／4）。结论：对于急性心血管患者，临床上应采取及时、有效的治疗方案，以便尽早恢复患者的健康，提升患者的生活质量。
作者：陈欢成 刊期： 2014年第12期
目的：探讨足月妊娠临产发生胎儿窘迫中两种分娩方式对母婴结局的影响。方法：运用随机整群抽样的方法选取我院2013年1月至2014年9月收治的80例足月妊娠临产发生胎儿窘迫的患者，依据随机数字表法将这些患者分为研究组和对照组两组，各40例。对研究组患者采取剖宫产结束分娩，对对照组患者采取阴道助产术结束分娩。结果：两组患者的脐带因素、胎盘因素、羊水粪染、胎儿因素、母体因素比例之间的差异均不显著（P＞0．05）；研究组患者的产后出血发生率5．00％（2／40）显著低于对照组12．50％（5／40）（P＜0．05），但两组新生儿窒息、缺血缺氧性脑病发生率之间的差异均不显著（P＞0．05）。结论：足月妊娠临产发生胎儿窘迫中阴道助产和剖宫产均能够获取良好的母婴结局，临床应依据患者实际情况选取合适的分娩方式，同时尽可能地将剖宫产率降低到低限度。
作者：张月娇；赵菊 刊期： 2014年第12期
目的：观察胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征内分泌紊乱的临床疗效。方法：选取我院收治的148例多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各74例，对照组常规应用达英－35进行治疗，观察组联合应用达英－35和二甲双胍。观察、比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者治疗后的黄体生成素、黄体生成素／卵泡刺激素、腰／臀比、BMI值均显著低于对照组，P＜0．05；观察组治疗后的胰岛素抵抗指数平均值为3．12±1．23，对照组为5．53±1．88，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征内分泌紊乱，可有效提高胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗，改善内分泌紊乱症状，临床疗效确切，具有重要的临床应用价值。
作者：闫文博 刊期： 2014年第12期
目的：探讨阿尔茨海默病护理干预的临床效果；方法：选取我院2012年1月～2013年12月收治的阿尔茨海默病患者110例，随机分为对照组同护理组各55例。对照组予以常规护理，护理组在常规护理基础上，予以全程护理干预，并采用ADL以及QOL量表评估护理干预的效果；结果：护理干预后护理组患者在ADL以及QOL量表评分方面均优于对照组，差异显著有统计学意义（P＜0．05）；结论：实施全程护理干预可以显著改善阿尔茨海默病患者的护理效果，值得在临床上推广应用。
作者：姚玲；曾莹琦；赵聪 刊期： 2014年第12期
目的：了解恶性淋巴瘤患者应用心理护理对其不良情绪以及遵医行为的影响。方法：随机抽取本院2011年－2013年在化疗和常规护理基础上联合心理护理的恶性淋巴瘤患者50例，设为观察组，另随机抽取本院2009年－2010年收治接受常规化疗和基础护理的恶性淋巴瘤患者50例，设为对照组。对比2组患者治疗和护理干预后不良情绪状况及遵医行为。结果：观察组患者护理干预后其焦虑和抑郁等不良情绪评分相对于对照组患者要更具优越性，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者遵循医嘱服用药物的患者比例相对于对照组患者更具优越性，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对恶性淋巴瘤患者在常规治疗及护理基础上联合针对性心理护理干预能够缓解患者情绪和心理障碍，更好的控制其诸如抑郁和焦虑等负面情绪，让患者能够以积极的心理配合治疗，具有重要重要应用价值，值得临床推广。
作者：马晓娟；卢娜 刊期： 2014年第12期
目的：分析院内发生耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的临床情况并探究合适的护理措施，以预防MRSA传播。方法：选取2014年1月～2014年5月间我院内发生MRSA感染的81名患者为感染组，非MRSA感染的81名患者为对照组。收集两组患者临床资料，对其诱发感染因素进行分析。根据诱发因素探究有效护理措施。结果：感染组中，100％的患者存在基础疾病，83．95％的患者接受过侵入性操作。对照组中，上述比例为39．51％和43．21％。结论：诱发感染的因素有：基础疾病及侵入性操作。为预防MRSA医院感染，必须采取有效护理干预：采取消毒隔离措施，积极宣教医院感染知识，加强重点监测检查等。
作者：支丽芳 刊期： 2014年第12期
目的：探讨奥美拉唑三联疗法在消化性溃疡患者临床症状的影响。方法：选取于2012年9月至2014年9月在我院门诊接受治疗的80例消化性溃疡的患者为研究对象，按照治疗方法的不同分为观察组50例和对照组30例，观察组采用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法，对照组采用雷贝拉唑三联疗效，比较两组的治疗效果、临床症状的变化、不良反应以及治疗成本。结果：观察组与对照组的总有效率分别为88．0％、93．3％，不良反应分别32．0％、26．7％，两组均无统计学意义（P＞0．05）。观察组治疗后的症状积分为5．5±1．4，对照组为4．7±1．2，两组之间的无统计学意义（P＞0．05）。但观察组的治疗成本低于对照组，有统计学意义（P＜0．05）。结论：奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡疗效好，能明显改善患者的症状，且成本低，值得推广。
作者：张德建；陈欣 刊期： 2014年第12期
目的：探讨和观察腹腔镜治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法：选取我院收治的卵巢囊肿患者86例，随机分为观察组和对照组各43例，对照组行开腹治疗，观察组使用腹腔镜技术治疗，观察两组患者术后临床疗效、手术时间、术中出血量、术后通气时间、住院时间以及治疗费用等。结果：观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组（X2＝9．68，P＜0．01），手术时间、出血量、术后通气时间和住院时间明显短于对照组（P＜0．05），但患者治疗费用明显高于对照组（P＜0．05）。结论：腹腔镜治疗卵巢囊肿临床疗效显著，术中出血量较少，手术时间、术后通气时间和住院时间较短，患者恢复较快，值得在临床推广使用。
作者：刘辉 刊期： 2014年第12期
目的：探讨社区老年慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者护理中实施优质护理的效果。方法：分别选取2012年1月至2013年12月和2010年1月间至2011年12月间在我院收治的社区老年慢阻肺患者各70例，作为优质护理组和常规护理组，比较两组护理后健康知识知晓率、护理满意度及肺功能、步行6min 距离。结果：经护理后，优质护理组患者护理满意度和健康知识知晓情况均明显优于常规护理组，两组患者肺功能指标及6min步行距离均较护理前有明显改善，优质护理组改善程度更为明显，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：社区老年慢阻肺患者护理中实施优质护理可有效提高患者满意度及健康知识知晓率，改善患者肺功能及生活能力，值得推广应用。
作者：张绪蓉 刊期： 2014年第12期
目的：分析在CT增强扫描中应用护理干预的临床价值。方法：收集本院收治的120例CT增强扫描患者临床资料，随机分为观察组60例、对照组60例。对照组采取常规护理，观察组实施护理干预，对比两组患者干预效果。结果：观察组检查成功率明显高于对照组，不良反应发生率低于对照组（P＜0．05）。观察组焦虑状态评分明显低于对照组，满意程度评分高于对照组（P＜0．05）。结论：在CT增强扫描中实施护理干预，检查成功率较高，缓解患者焦虑状态，降低不良反应发生率，提高护理水平。
作者：丁晓莉 刊期： 2014年第12期
目的：探讨≥80岁急性脑梗死患者应用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt－PA）静脉溶栓治疗的有效性。方法：选择发病4．5 h内予 rt－PA静脉溶栓治疗急性脑梗死患者。根据年龄分为≥80岁组和＜80岁组，比较两组患者溶栓前、溶栓后7d的NIHSS评分及90 d随访时mRS评分。结果：两组溶栓后7d的NIHSS评分都较溶栓前显著降低（P＜0．05）。90 d随访，≥80岁组13例，＜80岁组47例预后良好，两组预后良好例数比较差异无统计学意义。结论：≥80岁脑梗死患者应用rt－PA静脉溶栓治疗是有效的。
作者：包黎刚 刊期： 2014年第12期
随着国家基本公共卫生服务工作的有序开展，健康教育工作的重要性越来越突出，建立健全社区健康教育服务网络，充分发挥社区卫生服务机构和镇卫生院（村卫生室）的＂网底＂作用，向居民提供各种行之有效的健康教育服务，普及社区居民卫生防病知识和防病技能，提高居民健康意识和健康水平成为基层医疗单位的重要工作，如何将这项工作顺利开展，笔者浅谈以下自己的几点建议。
作者：张静文；王鹏飞；胡晓娟 刊期： 2014年第12期
目的：总结慢性宫颈炎的临床特征，探讨微波联合银尔舒治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法：选取2013年06月～2014年07月我院收治的慢性宫颈炎病例80例，随机将其分成实验组40例，对照组40例，对照组单纯应用微波治疗，实验组应用微波联合银尔舒治疗，比较疗效。结果：实验组慢性宫颈炎病例阴道出血量为（17．45±2．06）ml，KPS 评分为（84．65±5．63）分，QLQ －C30评分为（81．65±8．62）分，疾病治疗有效率为90．0％，均优于对照组（P＜0．05）。结论：微波联合银尔舒治疗慢性宫颈炎，效果满意，值得进一步应用。
作者：陈亚娟 刊期： 2014年第12期
目的：研究并分析护理干预对颅脑手术后昏迷患者双下肢深静脉血栓形成的影响。方法：选择我院于2013年1月到2014年3月收治的30例颅脑手术患者为研究对象，按随机方式分为观察组与对照组，观察组除使用使用系统化的干预护理措施，对照组采取为常规护理法，针对两组患者DVT形成情况进行记录与分析。结果：观察组无1例发生DVT，对照组中2例出现DVT（13．3％），上述数据组间比较差异显著（p＜0．05），差异有统计学意义。结论：采取综合的护理干预措施能够有效防止颅脑手术后昏迷患者双下肢深静脉血栓的形成，护理的内容要涉及到健康教育、心理护理、临床护理等内容，这种护理措施值得在临床中进行推广。
作者：义瑛 刊期： 2014年第12期
目的：探讨应用袖带式电子血压计监测神经外科住院患者血压是否准确，为临床护理工作节约时间，提供有效诊疗和护理的依据，从而使护理人员更优质地服务于临床。方法：抽取我科需严密监测血压的患者120名，采用随机数字表将120名患者随机分为实验组60名，对照组60名，分别用袖带式电子血压计和手动水银血压计测量血压，并进行统计分析。结果：应用两种血压计所监测的收缩压比较差异无统计学意义（P＞0．05），舒张压比较差异亦无统计学意义（P＞0．05）。结论：两种血压计对神经外科患者的血压测量结果无统计学意义，然而电子血压计操作流程更为简单，操作方便，减少了临床工作量，节约了时间，提供有效依据，且没有水银柱台式血压计的汞污染风险，所以值得在神经外科推广使用。
作者：王燕；柏基香；苏雪晴；黄慧文 刊期： 2014年第12期
目的：高峰前后期Ⅲ类人群的颅面形态与颈椎姿势的相关性。方法：本研究以发育高峰前期和发育高峰后期Ⅲ类错牙合患者30例为研究跟踪对象，拍摄自然头位下的头颅定位侧位片，对其颅面部的发育指标与颈椎姿势的相关性进行分析。结果：发育高峰前期与发育高峰后期Ⅲ类牙合患者的头位变量SN－VEL、SN－CP、SN－OPT、SN－CVT，CVT－HOR与面部结构变量SNA、SNB、Yaxis等存在显著的相关性。结论：骨性Ⅲ类错牙合患者颈椎姿势在发育过程中影响颅颌面形态。
作者：苏洲慧；薛鑫；李俊慧 刊期： 2014年第12期
目的：分析在婴幼儿保健门诊中实施早期教育的效果。方法：选用2013年1月－2014年1月社区防保门诊收治的120例婴幼儿作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，对照组婴幼儿给予常规保健指导，而实验组婴幼儿在常规保健的基础上给予早期教育、疾病预防指导，定期对两组婴幼儿的体质量发育、身长发育、智力以及心理发育情况进行观察记录。结果：实验组婴幼儿9个月、12个月、15个月后的智力和心理发育指数均高于对照组，婴幼儿的体质量发育、身长发育均要好于对照组，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在婴幼儿保健门诊中实施早期教育，不仅可以促进婴幼儿的健康成长，同时能够避免相关疾病的发生，提高婴幼儿的生活质量，值得在临床上予以推广。
作者：张艳；刘金变 刊期： 2014年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
