彦志波
目的：观察评价护理干预在显微手外科断指再植手术前后护理中的应用价值。方法：取断指患者84例共84指，随机分为对照组与干预组各42例，前者给予基础术前及术后护理，后者在此基础上给予心理干预、高标准肤温动态监测、危险因素管理，对比预后。结果：干预组血管危象发生率11．90％、血管危象救治失败率7．14％低于对照组33．33％、23．81％，患者满意度83．33％高于对照组57．14％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：除治疗与基础护理外，存在其它因素可致血管危象，通过心理干预、高标准肤温动态监测、危险因素管理，有助于降低血管危象发生风险，及时发现、处置危象，改善预后。
作者：何艳琴 刊期： 2014年第12期
目的：探讨甲硝唑联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：选取2012年6月～2014年6月我院收治的80例慢性盆腔炎患者为研究对象，随机平均分成两组，观察组与对照组，每组各40例。对照组患者仅给予甲硝唑治疗，观察组患者给予甲硝唑联合左氧氟沙星治疗，比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果：观察组患者治愈18例（45．0％），显效11例（27．5％），有效9例（22．5％），总有效率为95．0％，较对照组患者总有效率72．5％有显著性提高，而观察组患者的不良反应总发生率仅为7．5％，远低于对照组患者37．5％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：慢性盆腔炎患者应用甲硝唑联合左氧氟沙星治疗可有效消除炎症，显著改善临床症状和体征，临床疗效显著且不良反应发生率低，安全、可靠，是临床治疗慢性盆腔炎的有效方法，值得推广使用。
作者：李娅男 刊期： 2014年第12期
2013年12月，我们收治了1例妊娠合并脊柱侧凸畸形患者，在基础＋局麻麻醉下行剖宫产术，经术中精心护理，效果满意。现报告如下。
作者：陈文静 刊期： 2014年第12期
目的：探讨足月妊娠临产发生胎儿窘迫中两种分娩方式对母婴结局的影响。方法：运用随机整群抽样的方法选取我院2013年1月至2014年9月收治的80例足月妊娠临产发生胎儿窘迫的患者，依据随机数字表法将这些患者分为研究组和对照组两组，各40例。对研究组患者采取剖宫产结束分娩，对对照组患者采取阴道助产术结束分娩。结果：两组患者的脐带因素、胎盘因素、羊水粪染、胎儿因素、母体因素比例之间的差异均不显著（P＞0．05）；研究组患者的产后出血发生率5．00％（2／40）显著低于对照组12．50％（5／40）（P＜0．05），但两组新生儿窒息、缺血缺氧性脑病发生率之间的差异均不显著（P＞0．05）。结论：足月妊娠临产发生胎儿窘迫中阴道助产和剖宫产均能够获取良好的母婴结局，临床应依据患者实际情况选取合适的分娩方式，同时尽可能地将剖宫产率降低到低限度。
作者：张月娇；赵菊 刊期： 2014年第12期
目的：丁酸氢化可的松乳膏联合丁苯羟酸乳膏治疗婴儿湿疹的效果。方法：将123例婴儿湿疹患儿随机分为治疗组和对照组，治疗组外用丁酸氢化可的松乳膏及丁苯羟酸乳膏，对照组单纯外用丁苯羟酸乳膏。结果：治疗组总有效率95％，对照组69．9％，两组疗效有统计学意义（P＜0．05）。结论：丁酸氢化可的松乳膏联合丁苯羟酸乳膏治疗婴儿湿疹疗效满意，不良反应小。
作者：刘婧；董丽琴；赵娟 刊期： 2014年第12期
目的：为进一步提高我县死亡人口数的报告质量，准确反映居民死亡率及死因分布，寻求提高死因监测报告数据完整性的方法，为政府部门制订人口和医疗卫生政策提供可靠的依据。方法：采用抽样调查的方法，抽调4名经过培训的专业人员分为2组，对我县5个乡镇5个行政村2703名常住居民，通过一对一入户询问及座谈的方式，向死者家属或知情人士核实并确认死者身份、死亡原因等相关信息，与中国疾病预防控制信息系统－死因登记报告信息子系统、公安部门的户籍管理系统等数据进行核对，确认有无死亡漏报情况。结果：本县无殡仪馆，2012年我县被抽查5个村死亡74人，报告68人，报告人口粗死亡率2．51％，漏报6人，漏报死亡信息均未到户籍地派出所注销户口，漏报率为8．11％，校正死亡率为2．73％。漏报率大于人口粗死亡率，漏报病种主要是恶性肿瘤、心肌梗死及肺心病。结论：平罗县居民死亡漏报情况较为严重，县政府应尽快建立殡仪馆，卫生行政部门应采取相应措施，加强各部门间合作，强化基层工作人员督导及培训，提高死因登记报告质量。
作者：马玉霞；陆燕华；吴学琴 刊期： 2014年第12期
目的：对比观察新生儿动脉留置针采血与一次性采血针的采血效果。方法：选取我院收治的新生儿10例为研究对象，将其随机分为观察组与对照组各5例，观察组采用留置针处采血针采血法，对照组采用一次性采血针采血（选用四肢浅表静脉或头皮直接采血法），比较两组采血方法的采血效果。结果：两组采血方法首次穿刺成功率比较（P＞0．05），无统计学意义；两组血标本质量（溶血、凝血）及并发症发生率比较，有统计学意义（P＜0．05）。结论：新生儿留置针处采血针采血法的采血效果较好，不仅可以保证血标本质量，也降低并发症发生率，值得推广。
作者：涂娟；程岚；滕登芹 刊期： 2014年第12期
目的：本文浅析分娩过程中产妇与医生的有效沟通对于阴道分娩在各个方面的影响和重要作用。方法：我院共接生阴道分娩初产产妇264名，将其平均分为沟通组和常规组，沟通组的医生在产妇分娩的过程中与其积极沟通，并掌握一定的技巧，而常规组产妇则行常规分娩。将两组产妇的助产率（MR）、出血率（BR）以及新生胎儿窒息率（SR）进行比较。结果：沟通组产妇的MR和BR和新生儿SR都明显低于常规组（P＜0．05）。结论：通过对妇产科医生进行医患沟通技巧的培训，并将其应用在产妇分娩的临床实践中，能明显降低MR、BR和新生儿SR，对于保障母儿安全和阴道分娩的顺利进行意义重大，值得推广。
作者：朱香 刊期： 2014年第12期
目的：探讨心理护理在患儿术前如何让患儿缓解不安和恐惧的心理，从而轻松、安全，舒适地接受手术，保证手术的顺利进行，安全渡过手术期。方法：选择2012年1月－2012年7月在我院手术的120例患儿进行术前心理干预，安全地渡过了手术期，根据不同年龄患儿及家人做好手术前心理护理，是手术能否顺利进行并取得成功的关键[1]。
作者：石婷月 刊期： 2014年第12期
目的：探究、分析消化内科在治疗疾病时出现的用药不合理现象，寻找在治疗过程中用药不合理现象的原因及方法，使得在治疗消化内科疾病时的用药安全得到提高。方法：采用回顾性分析的方法，选取曾于我院消化内科治疗的248例患者的病例进行分析。结果：在对300例患者的资料进行分析时，共有35例患者的资料显示存在有用药不合理的形象。结论：消化内科在治疗患者疾病时仍旧存在着用药不合理的情况，针对这些问题，找出效应的措施，提高用药安全，才能大限度的保障患者的健康。
作者：李太一 刊期： 2014年第12期
目的：探讨慢性心力衰竭的护理方法；方法：回顾我院62例慢性心力衰竭患者，将其分为对照组和观察组，分别实施常规护理和护理干预，对比两者患者护理效果；结果：在经过一段时间治疗后，观察组的总有效率为95．6％，对照组的总有效率为74．1％，且两者的差异具有统计学意义；讨论对慢性心力衰竭患者实施有效心理护理、饮食护理、用药护理、休息指导以及活动指导，可以有效提高患者的治疗效果，提高患者的生活质量。
作者：马桂华 刊期： 2014年第12期
目的：探讨产程中血糖监测在妊娠合并糖代谢异常孕妇中的在前瞻性研究。方法：本次研究选取50例妊娠合并糖代谢异常孕妇作研究对象，均为我院2008年4月至2014年4月收治，包括糖尿病合并妊娠、糖耐量低减、妊娠期糖尿病病理类型，动态监测产程中血糖水平，异常者取短效、低剂量胰岛素静注，对新生儿血糖情况是行观察。结果：本组孕妇血糖在3．8－11．3mmol／L 范围波动，其中血糖＞7．8mmol／L 孕妇21例，占42％，采用静滴胰岛素治疗，血糖控制在7．8mmol／L以下，孕妇无饥饿感，无酮症及低血糖表现。检查新生儿出生后即刻血糖，评估值为了（4．1±1．4）mmol／L，评估24h后血糖，评估值为（3．9±1．1）mmol／L，有低血糖发生4例，占8％。低血糖新生儿，取葡萄糖液口服，血糖控制在正常范围，无不良事件发生。结论：加强妊娠合并糖代谢异常孕妇血糖监测，可为管理血糖水平提供科学的理论依据，进而加强周产期糖代谢异常的胎儿及新生儿保障，大程度的降低不良事件发生。
作者：梁婉迪；高冬梅；韩秀林；许辉；赵莹 刊期： 2014年第12期
目的：探讨影响静脉采血检验结果准确性的相关因素，并提出相应的控制措施。方法：收集我院2011年5月至2012年1月期间门诊及住院患者的静脉血液标本1400份，及2012年2月至11月期间采取控制措施后收集的静脉血液标本1600份进行分析，并对比实施控制措施前后血液不合格标本的发生情况。结果：采取控制措施前收集的1400份静脉血液标本中有45份（3．21％）不合格的血液标本，采取控制措施后收集的1600份静脉血液标本中有11份（0．69％）不合格的血液标本，两者对比差异明显具有统计学意义（P＜0．05）。结论：探讨并分析影响静脉采血检验结果的相关因素，并提出相应的控制对策，可以确保送检标本的真实性和可靠性，并能大大提高血液检验结果的准确性。
作者：郭笑然 刊期： 2014年第12期
目的：探讨并分析中医治疗股骨头坏死患者的有效治疗方案及其临床治疗效果。方法：取我院2011年2月至2013年12月诊治的56例股骨头坏死患者，对其进行中药物治疗，并辅助进行热敷、针灸及功能锻，然后观察其治疗效果。结果：56例患者中痊愈的有42例，占75．00％；显效的有5例，占8．93％；好转的有7例，占12．50％；无效的有2例，占3．57％，总有效率达96．43％。结论：对股骨头坏死患者采用中医中药治疗，同时对患者辅助进行中医疗法，可以取得显著的临床治疗效果，值得临床大力推广和应用。
作者：汤成 刊期： 2014年第12期
目的：安定、利多卡因宫颈注射联合术前阴道上药米索前列醇与单纯用利多卡因在人流术中的疗效观察。方法：将在我院计划生育门诊确诊早孕后，要求行无痛人流的孕妇，设置分成两组。研究A组：采用宫颈注射安定、利多卡因联合应用米索前列醇术前1小时阴道放置；B组对照组，宫颈直接注射利多卡因行人工流产术，观察两组阵痛效果，宫颈软韧，人工流产综合征发生率及手术操作难易度。结果：研究阵痛效果；宫颈软化程度，手术时间及人流综合征发生率均优于对照组。结论：安定、利多卡因联合米索前列醇用于人工流产阵痛效果好，用药后宫颈松弛，解决了初孕妇人流术中宫颈扩张的困难，手术时间短，且简便安全，并发症机率低，能有效减轻人流时的痛苦，预防人流综合征发生率，降低了麻醉手术的风险，术者操作简便，值得临床推广。
作者：郭会芳 刊期： 2014年第12期
目的：研究分析综合治疗慢性盆腔积液的效果。方法：选取我院2012年2月至2014年8月收治的160例慢性盆腔积液的患者，随机分为观察组和对照组，每组各80例，给予对照组中西药治疗，给予观察组在中西药治疗的基础上加物理治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：所有患者通过治疗后，观察组患者治疗显效的有34例，有效的有40例，总有效率为92．5％；对照组患者治疗显效的有28例，有效的有35例，总有效率为78．7％。观察组患者的治疗效果明显优于对照组，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义，结论：在慢性盆腔积液中使用综合性治疗方法，能够有效的提高治疗效果，缓解患者的症状，有利于改善患者的生活质量，不良反应小，具有较高的临床应用价值。
作者：苏乘 刊期： 2014年第12期
目的：监测降钙素与C反应蛋白在脓毒血症、腹膜炎患者体内的水平，为后期临床诊治提供参考。方法：选取我院2013年1月－2014年1月期间门诊收入的42例脓毒症并腹膜炎患者作为研究组，其中脓毒症休克者14例，严重脓毒症者15例，脓毒症13例；另选取我院同期其它科室住院部收入的30例患者作为对照组。对比分析两组患者间降钙素、C反应蛋白水平。结果：两组患者在PCT、SOFA和APACHEⅡ评分比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）；研究组预后佳和预后差患者在PCT、SOFA和APACHEⅡ评分比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：检测血清PCT水平应用于临床鉴别早前全身性感染（如脓毒血症、腹膜炎）的效果优于CRP，建议作为后期临床判断和病情预后的重要指标。
作者：张琼 刊期： 2014年第12期
目的：分析在婴幼儿保健门诊中实施早期教育的效果。方法：选用2013年1月－2014年1月社区防保门诊收治的120例婴幼儿作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，对照组婴幼儿给予常规保健指导，而实验组婴幼儿在常规保健的基础上给予早期教育、疾病预防指导，定期对两组婴幼儿的体质量发育、身长发育、智力以及心理发育情况进行观察记录。结果：实验组婴幼儿9个月、12个月、15个月后的智力和心理发育指数均高于对照组，婴幼儿的体质量发育、身长发育均要好于对照组，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在婴幼儿保健门诊中实施早期教育，不仅可以促进婴幼儿的健康成长，同时能够避免相关疾病的发生，提高婴幼儿的生活质量，值得在临床上予以推广。
作者：张艳；刘金变 刊期： 2014年第12期
目的：探讨引起产科护患纠纷的常见原因并提出防范对策，创造护患和谐、安全的就医环境。方法：对产科护患纠纷的原因进行分析。结果：引起护患纠纷的主要原因有产科护理服务的特殊性、疾病的复杂多变性等因素。结论：采取积极有效的防范对策，产科护患纠纷是可以避免的。
作者：李云霞 刊期： 2014年第12期
目的：对老年高血压社区中医护理干预效果进行研究并探讨。方法：随机抽取老年高血压患者80例，作为临床资料，并将80例老年高血压患者分成两组，每组40例，分别为对照组和干预组。给予常规药物对老年高血压对照组患者进行治疗；在常规药物治疗对照组的基础上，对干预组进行中医护理干预。结果：经过一定时间的干预治疗后，干预组的老年高血压患者较对照组患者，血压等各方面有明显的效果，对照组与干预组有明显差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于老年高血压患者，经社区中医护理干预有明显的治疗效果，并能很好地控制高血压患者病情，改善老年高血压患者的临床症状。
作者：石晓红 刊期： 2014年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
