学术投稿

慢性病社区干预路径探究

郑建敏

关键词:慢性病, 社区干预, 临床路径
摘要:目的:研究社区对慢性病的干预措施,提升社区对慢性病的规范化预防水平。方法:我社区根据过去的干预路径经验,对慢性病社区干预的长度、时间、动态监测、周期等指标进行筛选,改变原有的路径书版本设计,提升社区干预路径水平。结果:医生对慢性病的每一步干预措施都有章可循,患者版的路径书让患者全年度都有计划的进行干预,能够积极的配合各项干预措施。结论:慢性病社区干预路径的创建和研究能够发挥引领航作用。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 安定、利多卡因注射液联合米索前列醇在人工流产术中的疗效观察

    目的:安定、利多卡因宫颈注射联合术前阴道上药米索前列醇与单纯用利多卡因在人流术中的疗效观察。方法:将在我院计划生育门诊确诊早孕后,要求行无痛人流的孕妇,设置分成两组。研究A组:采用宫颈注射安定、利多卡因联合应用米索前列醇术前1小时阴道放置;B组对照组,宫颈直接注射利多卡因行人工流产术,观察两组阵痛效果,宫颈软韧,人工流产综合征发生率及手术操作难易度。结果:研究阵痛效果;宫颈软化程度,手术时间及人流综合征发生率均优于对照组。结论:安定、利多卡因联合米索前列醇用于人工流产阵痛效果好,用药后宫颈松弛,解决了初孕妇人流术中宫颈扩张的困难,手术时间短,且简便安全,并发症机率低,能有效减轻人流时的痛苦,预防人流综合征发生率,降低了麻醉手术的风险,术者操作简便,值得临床推广。

    作者:郭会芳 刊期: 2014年第12期

  • 老年患者的下肢骨折护理研究

    目的:本文探究的目的是为了帮助生活不能自理的下肢骨折的老年患者有一个完善的护理和功能锻炼,通过这些完善的护理和锻炼帮助老年患者早日恢复健康。方法:首先要对下肢骨折的患者心理状况、健康状态、骨折部位、骨折类型以及术后恢复等情况做一了解,然后根据患者的具体情况制定有针对性的训练和护理方法。在实际的护理和训练当中应当采取护理和功能锻炼相结合的方式,相互配合。结果:患者能够已较为积极的心态参与功能锻炼,能够配合护理人员接受相关的护理,未出现不掌握现象。结论:通过护理和功能锻炼相结合的方式能够帮助患者更好地恢复健康,同时医护人员要针对病患的具体情况有针对性的制定护理和锻炼方式,以增强恢复效果。

    作者:古霖 刊期: 2014年第12期

  • ICU病人早期康复的进展及现状

    随着现今医疗卫生事业的不断发展,临床上对早期康复医学的研究的进展使得其与临床的联系更加紧密。近年来,临床上对于病人早期康复的研究,特别是对ICU病人早期康复治疗的研究,对ICU病人适应环境心理问题方面的研究,提高ICU病人治疗与康复的效果,缩短病程,改善护患间关系、减少医疗纠纷等方面的重要作用。

    作者:肖文秀 刊期: 2014年第12期

  • 一例小儿动脉导管未闭合并房间隔缺损封堵术的护理

    动脉导管未闭及房间隔缺损都是较常见的先天性心脏病。因传统的开胸手术方法创伤大、风险高及术后恢复慢等缺点而逐渐被微创的介入治疗方法所取代。随着医疗技术及介入器械的飞速发展,介入治疗技术具有创伤小、恢复快、安全性高等优点,在临床上得到了广泛应用。我科于2014年5月收治一例动脉导管未闭合并房间隔缺损患儿,现将护理报告如下。

    作者:邢燕;徐平华 刊期: 2014年第12期

  • 精神科护理不良事件原因分析及防范措施

    精神科患者由于受精神症状的影响,存在幻觉、妄想,兴奋、躁动,行为紊乱,无自知力,很易发生冲动伤人、跌倒、吞食异物、烫伤、噎食等意想不到的事件发生,造成不良后果,影响护理质量和护患关系。怎样防范护理不良事件的发生,是我们需要共同探讨的问题。

    作者:周丽萍 刊期: 2014年第12期

  • 腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水的临床分析

    目的:在交通性脑积水的临床治疗中,通过腰大池-腹腔分流术(LPS)与侧脑室-腹腔分流手术(VPS)进行临床对比,分析LPS术的临床效果;方法:从我院2012年1月-2014年6月接收的交通性脑积水患者中选取54例,其中30例患者LPS手术治疗,24例患者则采用VPS手术治疗,观测两组患者手术时间、并发症与治疗效果;结果:LPS组患者手术平均时间为(30±7)min,VPS组患者手术平均时间为(42±8)min;LPS组患者有效率为93.33%,并发率为3.33%;VPS组患者有效率为87.5%,并发率为16.67;结论:通过运用腰大池-腹腔分流术给予交通性脑积水的临床治疗,可有效改善患者症状,手术时间更短,且在并发症的控制效果显著,值得推广。

    作者:马喜 刊期: 2014年第12期

  • 宫瘤消方治疗子宫腺肌病疗效观察

    目的:研究并分析宫瘤消方治疗子宫腺肌病的疗效。方法:选择我院在2013年2月到2014年3月收治的48例子宫腺肌病患者作为研究对象,按随机方式分为宫瘤消方组与常规西医组,分别采用宫瘤消胶囊与孕三烯酮进行治疗,对比两组疗效。结果:在治疗前,宫瘤消方组与常规西医组患者在月经量、月经周期与月经量上无显著差异,经过治疗后,宫瘤消方组月经量、月经周期与月经量改善情况显著优于常规西医组,两组痛经缓解率分别为95.8%与62.5%,上述数据组间比较差异显著(p<0.05),差异有统计学意义。结论:对于子宫腺肌病患者,采用宫瘤消方治疗法可以显著提升疗效,改善患者痛经情况,该种措施值得在临床中推广和使用。

    作者:滕淑玲;国文华 刊期: 2014年第12期

  • 一例脑梗死并多重耐药菌感染患者的护理体会

    随着现代医学技术的发展,医疗设备与诊疗技术不断更新,广谱抗菌药物的大量应用,医院多重耐药菌感染日趋严重,近年来,由于老年脑梗死及瘫痪患者的增多,患者机体抵抗力较差、抗生素的长时间使用、开放性气道和侵入性操作的增加等因素增加了多重耐药菌感染的机会。本文结合1例脑梗并多重耐药菌感染患者的护理,其体会如下:

    作者:蔡文艺;周彦 刊期: 2014年第12期

  • 浅谈腹腔镜与开放手术治疗结肠癌的远期效果比较

    目的:比较腹腔镜手术与开放手术治疗结肠癌的远期疗效。方法:选取宁夏回族自治区第五人民医院普外肛肠科的60例结肠癌患者,将其随机分成观察组与对照组。观察组采用腹腔镜手术,对照组采用开放手术。患者出院后对其进行5年随访,分析比较两组患者的远期疗效。结果:两组患者手术后均取得较好效果,在生存状况与病灶转移复发率上无明显统计学差异(P>0.05)。结论:对于结肠癌的治疗,腹腔镜手术与开放手术均能获得良好远期疗效,但腹腔镜手术效果更优,复发率更少。

    作者:周海生;黄华东 刊期: 2014年第12期

  • 2013我院年抗菌药物使用情况分析

    目的:统计本院抗菌素使用的各项指标,监测抗菌素使用情况,加强抗菌药物管理,促进抗菌药物合理使用。方法:将全年临床药学室的监测数据按月和科室进行汇总。结合处方和病历审核对用药情况作出分析评价。结果:全院抗菌素使用达到抗菌药物专项整治活动相关要求。个别科室医师存在一定不足。结论:我院抗菌药物各项指标均在整治活动方案要求的标准以下且呈平稳运行态势,多数医师做到了抗菌药物临床合理应用,"抗菌药物临床应用管理"得到落实。

    作者:罗贤埠 刊期: 2014年第12期

  • 人性化管理模式在护理管理中的运用

    目的:研究分析人性化管理模式在护理管理中的应用效果。方法:选取我科47名护理人员的工作资料,确保所有护理人员均实施人性化管理模式,并分析人性化管理模式实施前后的护理效果。结果:通过实施人性化管理模式后,其整体护理质量评分,护理人员行为评分、患者对护理的满意率以及护理差错发生率等情况均明显优于人性化管理模式实施前,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:在护理管理中使用人性化管理模式,可以有效的提高护理质量和患者对护理的满意程度,在医疗服务体系中发挥着重要的作用,有利于构建良好的护患、医护关系。

    作者:杨敏;覃素娇 刊期: 2014年第12期

  • 依达拉奉联合血栓通治疗急性脑梗死疗效观察

    目的:观察并分析临床中运用依达拉奉联合血栓通在治疗急性脑梗死方面的效果。方法:本院近年来共收治急性脑梗死患者200例,随机平均分为观察组以及对照组两类,对观察组患者采用依达拉奉联合血栓通的治疗方式,对对照组患者采用血栓通进行治疗,比较两组患者治疗效果的差异。结果:在对两组患者采用不同的治疗方法之后,观察组患者的总有效率为94.0%,对照组患者的总有效率为72.0%。两组患者的治疗效果差异较为明显,具有统计学意义。(p<0.05)结论:临床中采用依达拉奉联合血栓通的方式对急性脑梗死患者进行治疗,其治疗效果较为显著,治疗过程安全可靠。

    作者:梁红英 刊期: 2014年第12期

  • 影响老年人体检采血的相关因素及对策

    目的:探讨影响老年人体检采血的因素及相关对策。方法:对2014年3月到2014年6月期间在本院进行体检的612例老年人的采血护理过程作回顾性分析。结果:因出现标本采血量不足而再次重新采血的有28份,占4.5%;标本出现溶血的有46份,占7.5%;一次采血不成功的有98份,占16%;因恐惧而拒绝采血的有13份,占2.1%。结论:加强对老年体检者静脉抽血的护理能够有效提高一次性抽血的成功率。

    作者:文静 刊期: 2014年第12期

  • 浅谈高龄初产妇阴道分娩实施同感心护理的效果分析

    目的:探究对高初产妇阴道分娩过程中进行同感心护理的临床效果。方法:选取2012年12月至2013年11月在我院妇产科进行分娩的高龄产妇58例,按照就诊的病历号进行分组,对照组选取单号,护理组采用双号,两组各29例产妇,在分娩过程中对照组采取常规的护理原则,护理组则施行新型的护理模式进行护理,根据焦虑和抑郁自评表SAS和SDS进行焦虑评估,比较两组产妇在分娩过程中的情绪状态以及分娩过程中的疼痛程度。结果:两组产妇在产前的焦虑、抑郁情况比较无显著差异(P>0.05),在产后的自评表中显示,观察组产妇的焦虑和抑郁状况明显轻于对照组(P<0.05),同时观察组产妇的疼痛程度也明显低于对照组,差异具有统计意义(P<0.05)。结论:在高龄产妇的阴道分娩过程中进行同心感护理能够有效改善产妇的焦虑和抑郁状态,并且降低产妇的分娩疼痛感,值得在临床上推广使用。

    作者:张婉霞;任莉 刊期: 2014年第12期

  • 探析消化内科中存在的用药不合理现象及应对措施

    目的:探究、分析消化内科在治疗疾病时出现的用药不合理现象,寻找在治疗过程中用药不合理现象的原因及方法,使得在治疗消化内科疾病时的用药安全得到提高。方法:采用回顾性分析的方法,选取曾于我院消化内科治疗的248例患者的病例进行分析。结果:在对300例患者的资料进行分析时,共有35例患者的资料显示存在有用药不合理的形象。结论:消化内科在治疗患者疾病时仍旧存在着用药不合理的情况,针对这些问题,找出效应的措施,提高用药安全,才能大限度的保障患者的健康。

    作者:李太一 刊期: 2014年第12期

  • 优质护理在社区老年慢阻肺患者护理中应用效果

    目的:探讨社区老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者护理中实施优质护理的效果。方法:分别选取2012年1月至2013年12月和2010年1月间至2011年12月间在我院收治的社区老年慢阻肺患者各70例,作为优质护理组和常规护理组,比较两组护理后健康知识知晓率、护理满意度及肺功能、步行6min 距离。结果:经护理后,优质护理组患者护理满意度和健康知识知晓情况均明显优于常规护理组,两组患者肺功能指标及6min步行距离均较护理前有明显改善,优质护理组改善程度更为明显,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:社区老年慢阻肺患者护理中实施优质护理可有效提高患者满意度及健康知识知晓率,改善患者肺功能及生活能力,值得推广应用。

    作者:张绪蓉 刊期: 2014年第12期

  • 临床护理路径在下肢静脉曲张手术病人中的应用

    临床路径(CP)是一组医务人员共同针对某一疾病的治疗和护理所制定的一个适当的诊疗护理计划,按照CP表进行标准化诊疗护理流程[1]。我科在下肢静脉曲张手术的护理中应用临床护理路径促使护理工作从经验型逐步向标准化、规范化、科学化方向发展,使患者获得了佳的护理服务质量。

    作者:杨春芳 刊期: 2014年第12期

  • 浅析妇科炎症的病因及预防措施

    对于大多数女性来说,都有着不为人知的隐痛,妇科炎症长期以来一直是困扰万千女性的罪魁祸首,尤其在已婚女性这一群体当中,妇科炎症凭借其发病几率高、病情易反复成为了伤害女性的利器。患有妇科炎症的患者,不仅在生理上承受着巨大的痛苦,同时还对正常的工作、学习以及生活带来十分不利的影响。根据医学研究表明,妇科炎症体现出病情复杂、易反复且治疗困难的特点,如果治疗不及时将会带来久治不愈的严重后果。针对这种情况,更加应该对妇科炎症给予高度的重视,对妇科炎症说不。

    作者:李慧莉 刊期: 2014年第12期

  • 中医治疗56例股骨头坏死的临床分析

    目的:探讨并分析中医治疗股骨头坏死患者的有效治疗方案及其临床治疗效果。方法:取我院2011年2月至2013年12月诊治的56例股骨头坏死患者,对其进行中药物治疗,并辅助进行热敷、针灸及功能锻,然后观察其治疗效果。结果:56例患者中痊愈的有42例,占75.00%;显效的有5例,占8.93%;好转的有7例,占12.50%;无效的有2例,占3.57%,总有效率达96.43%。结论:对股骨头坏死患者采用中医中药治疗,同时对患者辅助进行中医疗法,可以取得显著的临床治疗效果,值得临床大力推广和应用。

    作者:汤成 刊期: 2014年第12期

  • 丁酸氢化可的松乳膏联合丁苯羟酸乳膏治疗婴儿湿疹疗效观察

    目的:丁酸氢化可的松乳膏联合丁苯羟酸乳膏治疗婴儿湿疹的效果。方法:将123例婴儿湿疹患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组外用丁酸氢化可的松乳膏及丁苯羟酸乳膏,对照组单纯外用丁苯羟酸乳膏。结果:治疗组总有效率95%,对照组69.9%,两组疗效有统计学意义(P<0.05)。结论:丁酸氢化可的松乳膏联合丁苯羟酸乳膏治疗婴儿湿疹疗效满意,不良反应小。

    作者:刘婧;董丽琴;赵娟 刊期: 2014年第12期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社