徐雯；孟茜；张建群
目前对HIE的预后主要从临床症状、脑的形态学改变、脑功能变化、实验室检查等多角度综合判断。利用NBNA评分、脑干诱发电位、8－异前列腺素F2α、血清神经元特异性烯醇化酶等检查可以从不同角度反映脑损害程度，对判断预后有重要临床意义。
作者：侯玉晋 刊期： 2014年第12期
目的：探讨曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭的治疗效果。方法：选取到我院治疗扩张型心肌病心力衰竭患者168例，随机分成实验组和对照组，各84例，对照组采用常规抗心力衰竭进行治疗，实验组在对照组基础上联合曲美他嗪进行治疗，结束后比较两组患者效果。结果：治疗结束后，两组患者治疗效果差异比较（X2＝7．35，P＜0．05），LVEDd差异比较（t＝2．34，P＜0．05），LVEF差异比较（t＝4．28，P＜0．05），差异均显著。结果：采取曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭，患者治疗效果较好，适合在临床中使用。
作者：侯喜丽 刊期： 2014年第12期
目的：探讨奥美拉唑联合胃安颗粒剂治疗胃溃疡临床疗效。方法：选自2013年1月至2014年1月我院收治的胃溃疡患者62例，将其随机分成2组，每组31例患者，分别命名为观察组和对照组。观察组患者给予奥美拉唑联合胃安颗粒剂进行治疗，对照组患者给予单纯奥美拉唑进行治疗。结果：观察组患者临床治疗的总有效率为93．6％，复发率为9．7％。对照组患者临床治疗的总有效率为80．6％，复发率为22．6％。结论：奥美拉唑联合胃安颗粒剂治疗胃溃疡效果显著，该种治疗方法值得临床推广。
作者：元绍敏 刊期： 2014年第12期
目的：探究颅脑外伤患者采用手术治疗的效果。方法：选取2013年4月－2014年3月收治的72例颅脑外伤患者进行相应治疗，随机分组，实验组39例患者选择手术治疗，对照组33例患者选择保守治疗，观察患者的治疗效果。结果：实验组治疗有效率为92．3％，对照组治疗有效率为81．8％；差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：颅脑外伤患者采用手术治疗，治疗效果显著，有利于患者身体康复，并改善预后情况，值得推荐。
作者：王万芳 刊期： 2014年第12期
目的：探讨椎管麻醉在骨科手术中应用的效果与安全性。方法：选择2012年1月～2014年1月在我院进行骨科手术的100例患者，将其随机均分为两组。对照组采用全身麻醉，观察组采用椎管麻醉，比较其麻醉和手术效果。结果：对照组的阻滞时间、语言陈述时间、睁眼时间、麻醉药用量、Bromage运动分级均高于观察组，差异显著，P＜0．05，具有统计学意义。结论：在骨科手术中，与全身麻醉相比，椎管麻醉用药剂量小，患者受到的刺激较轻，避免术后发生后遗症，使患者更加有效、安全的完成手术。
作者：刘孟蓓 刊期： 2014年第12期
目的：分析和研究术前多普勒彩色超声技术在分化型甲状腺癌早期颈转移中的诊断意义和价值。方法：回顾性分析我院收治的38例术前超声检查诊断为分化型甲状腺癌早期颈转移的患者，其中单侧发病18例，双侧发病20例，所有患者入院后进行改良性颈清扫术治疗（侧颈手术清扫28侧，中央区手术清扫30侧），统计分析其术前彩超诊断结果以及术后病理检查结果。结果：患者术前彩超诊断侧颈淋巴结转移的灵敏度为94．7％，特异度为100％；患者术前彩超诊断中央区林淋巴结转移的灵敏度为58．3％，特异度为50．0％；转移的淋巴结在颈下1／3分布显著高于颈上1／3（P＜0．05）。结论：术前彩超在诊断分化型甲状腺癌早期颈转移中，不但可以提高颈转移诊断率，还能够明确淋巴结转移具体部位，为手术治疗提供一定参考，提高患者预后效果。
作者：牛艳青 刊期： 2014年第12期
目的：探讨妇产科护理安全隐患以及防范管理措施。方法：将104例2013年6月至2013年12月我科收治的妇产科患者作为观察组实施妇产科风险管理，选择同期2012年6月至2012年12月我科住院的妇产科患者作为对照组，采取常规妇产科护理，对比两组护理安全事件发生、护理质量和临床护理满意度情况。结果：观察组护理质量评分（92．38±4．11）分，护理满意度94．23％，护理差错发生率0．96％，和对照组对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：影响妇产科护理安全的隐患较多，应认真细致进行分析，加强妇产科护理安全隐患的防范风险管理，降低护理差错的发生，改善护理质量。
作者：陈佳佳 刊期： 2014年第12期
目的：观察钢板内固定与外固定联合治疗骨盆骨折的临床疗效。方法：选取我院收治的骨盆骨折患者80例随机分为观察组和对照组各40例。观察组采用钢板内固定联合外固定支架治疗，对照组采用钢板内固定治疗，术后12个月内对患者进行随访，观察两组术后临床疗效、切口愈合时间和并发症发生率。结果：观察组临床治疗总有效率明显高于对照组（X2＝5．54，P＜0．05），切口愈合时间明显短于对照组（t＝2．16，P＜0．05），术后并发症发生率观察组也明显低于对照组（X2＝4．51，P＜0．05）。结论：钢板内固定联合外固定治疗骨盆骨折临床效果显著，术后切口愈合时间较短、并发症发生率较低，值得在临床上推广应用。
作者：王绍聪；万晓霖 刊期： 2014年第12期
目的：探讨超声刀在开放性甲状腺手术中的应用价值。方法：回顾分析160例甲状腺手术患者的临床资料，其中80例采用超声刀开放性甲状腺手术（超声刀组），另外80例采用传统方法进行甲状腺手术（对照组）。比较两组手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量和并发症。结果：超声刀组手术时间平均58．2 min，比对照组平均缩短23．9 min（P＜0．01），超声刀组切口长度平均4．9cm，比对照组平均缩短2．5 cm（P＜0．01），超声刀组术中出血量平均25．6ml，比对照组平均减少21．7ml（P＜0．01）。超声刀组术后引流量平均56．8ml略多于对照组，差异无统计学意义（P＞0．05），超声刀组和对照组各有1例发生暂时性喉返神经麻痹。结论：超声刀在开放性甲状腺手术中的应用，能明显缩短手术时间、切口长度及减少术中出血，并不增加手术并发症，值得推荐。
作者：刘海舟；张卫峰 刊期： 2014年第12期
骨盆骨折由于合并伤多，极易发生大出血。大出血是骨盆骨折紧急、严重的并发症，死亡率高达36．4％～54％［1］，我院从2006年3月至2013年12月共救治12例骨盆骨折合并失血性休克患者，经积极输血、输液等保守治疗无效的情况下，及时行髂内动脉栓塞治疗［2］，术后通过医护人员的精心治疗及护理，获得满意效果，现将护理体会报告如下。
作者：沈洪；王小燕 刊期： 2014年第12期
目的：观察雷替曲塞混合明胶海绵栓塞胃动脉治疗晚期胃癌的临床效果。方法：将雷替曲塞、明胶海绵颗粒与造影剂混合后行胃左动脉栓塞治疗23例晚期贲门、胃体癌。结果：本组患者经2次栓塞治疗后，临床症状都得到了改善，复查胃镜及CT，部分缓解和稳定21例，占91．3％，其中4例获得外科Ⅱ期手术机会；治疗过程中未出现严重不良反应。结论：雷替曲噻混合明胶海绵栓塞胃动脉治疗晚期胃癌效果明显，值得临床推广应用。
作者：顾汉民；徐道静；戴新 刊期： 2014年第12期
目的：探讨癫痫所致精神障碍患者的临床护理方法；方法：选择2013年1月～2014年1月来我院收治的癫痫所致精神障碍患者150例，随机者分为对照组同研究组各75例，对照组患者予以常规护理，研究组患者在常规护理基础上予以精神护理，观察两组患者护理的效果。结果：对照组患者护理满意度为69．3％，研究组患者护理满意度为97．3％，研究组患者的护理满意度显著优于对照组，差异明显有统计学意义（P＜O．05）；结论：对癫痫所致精神障碍患者护理过程中在常规护理基础上辅以精神护理，能够显著提高患者的护理满意度，有较高临床应用的价值。
作者：高蕾；李莹；陈红；张洪亮 刊期： 2014年第12期
目的：探讨应用袖带式电子血压计监测神经外科住院患者血压是否准确，为临床护理工作节约时间，提供有效诊疗和护理的依据，从而使护理人员更优质地服务于临床。方法：抽取我科需严密监测血压的患者120名，采用随机数字表将120名患者随机分为实验组60名，对照组60名，分别用袖带式电子血压计和手动水银血压计测量血压，并进行统计分析。结果：应用两种血压计所监测的收缩压比较差异无统计学意义（P＞0．05），舒张压比较差异亦无统计学意义（P＞0．05）。结论：两种血压计对神经外科患者的血压测量结果无统计学意义，然而电子血压计操作流程更为简单，操作方便，减少了临床工作量，节约了时间，提供有效依据，且没有水银柱台式血压计的汞污染风险，所以值得在神经外科推广使用。
作者：王燕；柏基香；苏雪晴；黄慧文 刊期： 2014年第12期
目的：探讨和研究16排螺旋CT三维重建技术在腕、踝关节损伤中的诊断价值和意义。方法：将我院收治的75例腕、踝关节损伤患者纳入研究，所有患者入院后分别进行X线平片、单排CT检查以及16排螺旋CT三维重建检查，对三种方法的检查优片率进行比较分析。结果：16排螺旋CT三维重建检查所得出的优片率高于X线平片以及单排CT检查，差异具有具有统计学意义（P＜0．05）。结论：16排螺旋CT三维重建技术是一种较为新颖的诊断方式，能够提供高分辨率三维图像，对于腕、踝关节损伤诊疗具有重要现实意义。
作者：陈志钢 刊期： 2014年第12期
目的：观察护理干预在大面积烧伤患者进行湿润暴露疗法治疗中的临床作用。方法：选取我院收治的大面积烧伤患者60例，随机分为观察组和对照组各30例，两组患者均使用湿润暴露方法治疗，对照组患者在治疗过程中进行常规护理，观察组在治疗过程中实施全面优质护理干预，观察两组护理前后焦虑量表（SAS）和抑郁评分量表（SDS）的评分情况、并发症发生率以及患者住院时间。结果：观察组与对照组比较护理前SAS 和SDS评分无显著差异（P＞0．05），治疗后观察组SAS和SDS评分明显低于对照组（P＜0．05），观察组并发症发生率明显低于对照组（X2＝8．52，P＜0．05），观察组住院时间也明显低于对照组（P＜0．05）。结论：对湿润暴露法治疗大面积烧伤的病人进行全面优质的护理可明显改善患者不良心理反应、降低患者并发症和缩短住院时间，值得在临床上推广使用。
作者：黄萍；蒋存礼 刊期： 2014年第12期
目的：探讨与研究基层医疗机构药事管理与合理用药现状，并对结果提出相应对策。方法：对我县基层医疗机构进行实地调研和问卷调查，分析基层医疗机构药事管理与合理用药现状。结果：基层医疗机构药事管理现状与合理用药现状总体来讲存在较多问题，据国家相关法律要求存在差距。结论：基层医药工作者应增强相关法律法规意识，以改善基层医疗机构药事管理与合理用药现状，促进我国医疗事业的进一步发展。
作者：李丕林 刊期： 2014年第12期
目的：探讨普外科急性阑尾炎诊断及治疗的有效方法，提高宁夏盐池县高沙窝乡卫生院在普外科急性阑尾炎方面的治愈率。方法：选取2012年7月至2014年6月在我院接受治疗的普外科急性阑尾炎患者60例，将其随机平均分为两组－－对照组和观察组，对照组采用保守的治疗方法，实验组采用手术治疗法对患者进行治疗。对患者治疗后在疼痛、并发症、诊断正确率等方面进行比较。结果：本次60例患者诊断全部正确，接受治疗后均痊愈出院，诊断率与治愈率达到100％。在60例患者中，30名患者采用了保守治疗法，其中2位患者因治疗效果不佳，转为手术治疗；32名患者采用了手术治疗法，在手术治疗中，6名患者伤口感染，3名患者出现并发症现象。结论：在普外科急性阑尾炎的诊断及治疗过程中，要根据患者的具体情况，采用合理的治疗模式，逐步探索出治疗普外科急性阑尾炎的佳模式，达到佳的治愈效果。
作者：魏虎 刊期： 2014年第12期
目的：探讨五味子多糖（Schisandra polysaccharide，SCP）对人结肠癌SW480细胞的增殖和凋亡的影响及其机制。方法：将人结肠癌SW480细胞分为对照组，SCP高剂量组、SCP中剂量组和SCP低剂量组，MTT法检测肿瘤细胞增殖情况，流式细胞仪检测凋亡，免疫组化法检测凋亡蛋白表达。结果：与对照组比较，SCP高、中、低剂量组均能不同程度抑制结肠癌SW480细胞的增殖，促进肿瘤细胞凋亡，使凋亡蛋白Bcl－2表达降低，Bax表达增加，具有剂量依赖关系。结论：五味子多糖能够抑制结肠癌SW480细胞的增殖同时促进细胞凋亡，这可能与其影响凋亡蛋白的表达相关。
作者：姜恩平；王卓 刊期： 2014年第12期
目的：总结产后出血的护理措施。方法：将我院收治的产后出血产妇共120例进行回顾性研究，分析其一般资料、产后出血的原因及常见问题，总结对产妇提供的护理措施。结果：120例产后出血的产妇经精心有效的护理措施，均有效控制出血情况，未导致产妇死亡和造成严重后遗症的现象发生。结论：做好产妇产后出血的护理工作，可及时发现和有效控制产后出血，减少对产妇的伤害，值得临床推广。
作者：屈凤霞 刊期： 2014年第12期
生生互动就是学生和学生之间进行相互交流，相互探讨共同的问题。相同年纪的学生他们的教育基础相差不大，交流起来比较容易。小组学习是合作学习中的基本形式，合作学习就是指同学之间协调合作，一起努力解决问题。本文主要介绍了＂小组学习＂的概念，并简析了传统的人体解剖学教学存在的不足，对＂小组学习＂在人体解剖教学中的应用方式做了几点分析。
作者：孔懿 刊期： 2014年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
