徐雯；孟茜；张建群
目的：分析研究两种分娩方式对羊水过少新生儿窒息的影响。方法：随机选取2012年4月－2014年4月于本院就诊的90例羊水过少产妇作为研究对象，并按照分娩方式的不同将其分为A组（剖宫产）以及B组（阴道生产），其中A组38例，B组52例；观察并比较两组产妇胎儿窘迫几率以及新生儿窒息几率。结果：A组出现胎儿窘迫的几率明显高于B组，两组之间的对比结果具有统计学意义（P＜0．05）；A组出现新生儿窒息的几率明显低于B组，两组之间的对比结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于羊水过少的产妇，要通过对其各项检查结果的综合性分析之后来选择合理的分娩方式，从而在大程度上降低新生儿窒息、胎儿窘迫的发生几率。而手术分娩相较于阴道分娩可有效降低新生儿窒息的发生几率，因此具有一定的临床应用意义。
作者：孟和其其格 刊期： 2014年第12期
目的：探讨乌司他丁对重症胰腺炎大鼠TNF－α和IL－1β水平的影响。方法：胰胆管逆行注射牛磺胆酸钠制作大鼠SAP模型，wistar大鼠60分为3组，乌司他丁治疗组，重症胰腺炎（SAP）组，对照（NC）组，每组20只。术后6h对各组大鼠行血清淀粉酶、TNF－α及IL－1β的检测，并取各组大鼠胰腺组织标本行病理学观察。结果：乌司他丁治疗组血清淀粉酶、TNF－α及IL－1β较SAP组明显降低，胰腺组织坏死程度减轻（P＜0．05）。结论：乌司他丁可调节细胞因子水平，改善胰腺组织微循环，减轻全身炎症反应，对SAP有治疗作用。
作者：张叶锋 刊期： 2014年第12期
目的：探讨血常规指标综合分析在白血病筛查、诊断中的应用价值。方法：回顾性分析既往确诊的163例白血病血常规诊断结果，对比急／慢性白血病WBC、HB、PLT水平异常变化分布，将白血病患者临床资料混入200例健康体检人群中，进行模拟筛查诊断。结果：慢性白血病WBC正常率4．0％低于急性白血病34．0％、PLT上升率68．00％高于急性白血病0．00％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；急性白血病患者HB、PLT水平正常者96．2％、96．3％，WBC上升62．3％，慢性白血病HB、WBC上升分别为96．0％、98．0％，PLT上升68．0％；诊断急／慢性白血病符合率62．3％、68．00％、合计65．05％。结论：急／慢性白血病患者血常规综合指标异常情况呈现较典型特点，指标综合分析敏感度较高，但仍仅可作为筛查手段，符合率有效待提高，应寻找更准确的评价水平。
作者：王惠菊 刊期： 2014年第12期
目的：探讨曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭的治疗效果。方法：选取到我院治疗扩张型心肌病心力衰竭患者168例，随机分成实验组和对照组，各84例，对照组采用常规抗心力衰竭进行治疗，实验组在对照组基础上联合曲美他嗪进行治疗，结束后比较两组患者效果。结果：治疗结束后，两组患者治疗效果差异比较（X2＝7．35，P＜0．05），LVEDd差异比较（t＝2．34，P＜0．05），LVEF差异比较（t＝4．28，P＜0．05），差异均显著。结果：采取曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭，患者治疗效果较好，适合在临床中使用。
作者：侯喜丽 刊期： 2014年第12期
社区药师在临床药学服务中占有重要的地位，其能够促进药学服务水平的提高，提高病人对治疗的依从性。同时，社区临床药学服务的有效开展能够改善和提高临床医疗的质量。本文分析了社区药师在临床药学服务中的工作职责，并从多角度进一步剖析了社区药师发挥的作用，确保社区药师能够更好的为病人及医护人员提供药学服务。
作者：钟跃腾 刊期： 2014年第12期
总结了5例艾滋病合并卡波西肉瘤（KS ）的护理经验。艾滋病合并KS的患者抵抗力低，病死率高，通过早发现，早确诊，早治疗、实施有效的心理护理、基础护理、消毒隔离，用药观察、病情观察等护理，患者症状好转，改善了预后，提高了患者的生存质量，均好转出院。
作者：杨雪梅 刊期： 2014年第12期
目的：探讨与研究曲安奈德在葡萄膜炎并发白内障治疗中的临床疗效和价值。方法：将我院收治的葡萄膜炎并发白内障的患者纳入研究并随机分为观察组和对照组，对照组使用泼尼松龙治疗，观察组使用曲安奈德联合泼尼松龙治疗，观察并比较两组患者的视力恢复情况、前房炎症情况、眼压变化情况、并发症发生率及随访3月后疾病复发情况。结果：观察组视力恢复情况、前房炎症情况均优于对照组，并发症发生情况及3月后复发率均低于对照组，差别均具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者术后眼压变化差异无统计学意义。结论：将曲安奈德应用于葡萄膜炎并发白内障治疗中，可有效控制患者术后炎症、减少并发症和远期复发率的发生，值得临床推广。
作者：张素贞 刊期： 2014年第12期
目的：分析和研究术前多普勒彩色超声技术在分化型甲状腺癌早期颈转移中的诊断意义和价值。方法：回顾性分析我院收治的38例术前超声检查诊断为分化型甲状腺癌早期颈转移的患者，其中单侧发病18例，双侧发病20例，所有患者入院后进行改良性颈清扫术治疗（侧颈手术清扫28侧，中央区手术清扫30侧），统计分析其术前彩超诊断结果以及术后病理检查结果。结果：患者术前彩超诊断侧颈淋巴结转移的灵敏度为94．7％，特异度为100％；患者术前彩超诊断中央区林淋巴结转移的灵敏度为58．3％，特异度为50．0％；转移的淋巴结在颈下1／3分布显著高于颈上1／3（P＜0．05）。结论：术前彩超在诊断分化型甲状腺癌早期颈转移中，不但可以提高颈转移诊断率，还能够明确淋巴结转移具体部位，为手术治疗提供一定参考，提高患者预后效果。
作者：牛艳青 刊期： 2014年第12期
目的：探讨椎管麻醉在骨科手术中应用的效果与安全性。方法：选择2012年1月～2014年1月在我院进行骨科手术的100例患者，将其随机均分为两组。对照组采用全身麻醉，观察组采用椎管麻醉，比较其麻醉和手术效果。结果：对照组的阻滞时间、语言陈述时间、睁眼时间、麻醉药用量、Bromage运动分级均高于观察组，差异显著，P＜0．05，具有统计学意义。结论：在骨科手术中，与全身麻醉相比，椎管麻醉用药剂量小，患者受到的刺激较轻，避免术后发生后遗症，使患者更加有效、安全的完成手术。
作者：刘孟蓓 刊期： 2014年第12期
目的：探讨妇产科护理安全隐患以及防范管理措施。方法：将104例2013年6月至2013年12月我科收治的妇产科患者作为观察组实施妇产科风险管理，选择同期2012年6月至2012年12月我科住院的妇产科患者作为对照组，采取常规妇产科护理，对比两组护理安全事件发生、护理质量和临床护理满意度情况。结果：观察组护理质量评分（92．38±4．11）分，护理满意度94．23％，护理差错发生率0．96％，和对照组对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：影响妇产科护理安全的隐患较多，应认真细致进行分析，加强妇产科护理安全隐患的防范风险管理，降低护理差错的发生，改善护理质量。
作者：陈佳佳 刊期： 2014年第12期
目的：探讨茵栀黄联合蓝光治疗新生儿高间接胆红素血症的临床效果。方法：本研究于2013年1月～2014年1月将收治的84例新生儿高间接胆红素血症患儿按照随机数字表法随机分为研究组和对照组，其中对照组在基础治疗的同时给予蓝光治疗，而研究组则在基础治疗的同时给予茵栀黄联合蓝光治疗，比较两组患儿的临床治疗效果。结果：研究组患者中痊愈29例，占69．05％，有效11例，占26．19％，总有效率达95．24％；对照组患者中痊愈17例，占40．48％，有效14例，占33．33％，总有效率达73．81％；经统计分析发现研究组的治疗总有效率明显高于对照组，且差异具有统计学意义（x2＝7．37，P＜0．05）。结论：与单纯蓝光治疗相比较，茵栀黄联合蓝光治疗新生儿高间接胆红素血症疗效满意，退黄速度快，不良反应发生率低，值得临床推广使用。
作者：刘才勇 刊期： 2014年第12期
目的：研究探讨手部烧伤后瘢痕畸形的防治护理方法。方法：随机抽取我院2012年4月－2014年4月收治的手部烧伤患者60例为研究对象。在患者治疗期间，为防止患者出现瘢痕畸形，针对患者烧伤的情况以及患者生理与心理状况实施相应的防治护理措施。结果：在对所有患者实施相应的防治护理措施后，患者能够积极配合治疗，烧伤的手部逐渐恢复，患者治疗效果良好。结论：手部烧伤后有可能会给患者留下不同程度的瘢痕畸形。在患者治疗期间实施相应的护理措施，不仅可以树立患者战胜疾病的信心与勇气，还能够促使患者积极配合治疗，达到预期的治疗目的。
作者：陈飞艳 刊期： 2014年第12期
目的：探讨护理干预模式在高血压脑出血患者中的疗效。方法：选取2013年1月至2014年1月期间来我院就诊的50例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组，各25例。对照组采用常规护理措施；观察组采用综合护理措施，即在常规护理的基础上增加心理护理、并发症预防及出院指导。然后比较两者患者的疗效。结果：观察组的致残率为5例（20．0％）及病死率为2例（8．0％）均低于对照组的致残率10例（40．0％）及病死率5例（20．0％）；观察组患者满意为24例（96．0％）要高于对照组的20例（80．0）。两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：综合护理干预模式的实施能够改善高血压脑出血患者的病情，减少因脑出血而引起的致残情况和病死情况的发生，进而保证了患者的生命质量。
作者：王阿东 刊期： 2014年第12期
目的：分析目前临床不良麻醉事件的成因及特点，提出相关思考，为临床麻醉的安全管理以及麻醉质量的改进提出相关意见。方法：回顾性分析我院2012年1月1日至2014年8月1日之间，我院手术室麻醉科的麻醉不良事件资料。结果：在以上18例麻醉不良事件中，与呼吸系统和循环系统有关的为13例，约占72％。从患者年龄上来看，所有麻醉不良事件中，小儿患者为4例，约占23％，中青年患者为8例，约占45％，老年患者为6例，约占42％。从不良事件分类上来看，以上18例患者均为麻醉或手术操作损伤，及循环不良事件。从成因上来看，麻醉管理工作疏漏以及麻醉操作技术失误是导致麻醉不良事件发生的主要原因。结论：麻醉安全是医疗安全的重要方面，因此，要不断提高医生的业务素质，认真贯彻科学的麻醉流程，建立健全院内相关诊疗制度和流程，对保证麻醉安全，确保患者的生命健康具有着重要意义。
作者：耿艳娟 刊期： 2014年第12期
目的：分析探讨对深静脉导管感染患者实施规范化护理流程的临床应用效果。方法：选择接受深静脉导管置入的1100例相关感染患者资料进行回顾性分析。组织普外科护理人员进行规范化护理流程学习和培训，并对规范化护理流程实施前后的深静脉导管相关感染发生率进行比较。结果：与实施规范化护理流程前相比，深静脉导管相关感染发生率明显减低，比较具有显著性差异（P＜0．05）。结论：在护理过程中实施规范化护理流程，可有效降低深静脉导管相关感染的发生率，促进患者康复。
作者：吕慧敏 刊期： 2014年第12期
目的：探讨分析应用达克宁栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效。方法：选取2012年6月～2014年2月间我院收治的外阴阴道假丝酵母菌病患者70例作为研究对象，将其随机分为 A 组（35例）与 B组（35例），应用达克宁栓为 A 组患者进行治疗，应用硝酸咪康唑为 B 组患者进行治疗。观察对比两组患者的临床疗效及复发率，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：A 组患者治疗的总有效率为100．00％，病情的复发率为4．44％，B 组患者治疗的总有效率为84．44％，病情的复发率为15．55％。A 组患者的临床疗效明显优于 B 组患者。结论：应用达克宁栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效显著，推荐用于临床。
作者：王春芳 刊期： 2014年第12期
目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产术的疗效。方法：收集我站计生科准备终止中期妊娠的146例患者作为研究对象，分为A组73例和B组73例。A组手术前2天连续服用米非司酮75mg，每天1次，手术日清晨空腹口服米索前列醇0．6mg。B组手术前3天连续服用米非司酮150mg，每日1次。手术日清晨阴道内放置米索前列醇0．6mg。比较两组成功流产率以及阴道流血量及胎儿排出时间。结果：A组16～24周以及初产妇、经产妇的成功流产率与B组差异有统计学意义（P＜0．05）。A组与B组阴道流血量、胎儿排出时间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：口服150mg米非司酮联合阴道放置米索前列醇对终止中期妊娠疗效肯定。
作者：孟秋萍；邹海燕；杨贤碧；阳懿 刊期： 2014年第12期
目的：研究对冠心病病人实施盐酸替罗非班药物治疗的方式及效用。方法：任意抽选本科室2013年5月－2014年7月接收的72例冠心病病人，并采用平均分组法将抽样标本分成例数相等的实验组与对照组。选用低分子肝素对72例病人实施治疗，其中实验组36例病人在接受低分子肝素推注治疗的同时，给予盐酸替罗非班药物治疗，统计并对比两组病人接受治疗的有效概率。结果：72例病人经过治疗后冠心病症状均得到缓释，其中实验组病人的治疗显效概率超过对照组P＜0．05。结论：运用低分子肝素为冠心病病人实施治疗时，辅以盐酸替罗非班能够显著提升用药效果，因此基层医院应普及两种药剂联合治疗的方案。
作者：孟令奎；张海英 刊期： 2014年第12期
目的：分析在CT增强扫描中应用护理干预的临床价值。方法：收集本院收治的120例CT增强扫描患者临床资料，随机分为观察组60例、对照组60例。对照组采取常规护理，观察组实施护理干预，对比两组患者干预效果。结果：观察组检查成功率明显高于对照组，不良反应发生率低于对照组（P＜0．05）。观察组焦虑状态评分明显低于对照组，满意程度评分高于对照组（P＜0．05）。结论：在CT增强扫描中实施护理干预，检查成功率较高，缓解患者焦虑状态，降低不良反应发生率，提高护理水平。
作者：丁晓莉 刊期： 2014年第12期
目的：探讨Ⅲ期尘肺大阴影螺旋CT影像特征。方法：72例Ⅲ期尘肺行螺旋CT检查并进行多平面重建（MPR），对其影像进行分析。结果：螺旋CT清楚显示大阴影大小，形态，位置分布，内部结构及周边病变等微细结构变化。结论：螺旋CT能清楚显示大阴影影像特征，在诊断及鉴别诊断方面具有重要价值。
作者：杨耀文；穆迎民 刊期： 2014年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
