元绍敏
目的：探讨护理干预在剖宫产患者围手术期护理中的临床疗效。方法：选取2011年1月～2014年6月我院收治的40例剖宫产患者为研究对象，随机平均分成两组，实验组与对照组，每组各20例。对照组患者给予常规护理，实验组患者实施护理干预，比较两组患者疼痛情况及各护理观察指标的差异。结果：实验组患者0～Ⅱ级疼痛率明显高于对照组，而Ⅲ级疼痛率则明显低于对照组；实验组患者在首次排气时间、首次下床时间、住院时间以及术后并发症发生率等观察指标方面均较对照组有显著性降低，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：剖宫产患者围手术期实施护理干预能够有效缓解患者疼痛症状，改善其生活质量，促进患者术后恢复，缩短住院时间，降低术后多种并发症的发生，临床护理疗效显著，值得在临床推广。
作者：苟惠萍 刊期： 2014年第12期
目的：高峰前后期Ⅲ类人群的颅面形态与颈椎姿势的相关性。方法：本研究以发育高峰前期和发育高峰后期Ⅲ类错牙合患者30例为研究跟踪对象，拍摄自然头位下的头颅定位侧位片，对其颅面部的发育指标与颈椎姿势的相关性进行分析。结果：发育高峰前期与发育高峰后期Ⅲ类牙合患者的头位变量SN－VEL、SN－CP、SN－OPT、SN－CVT，CVT－HOR与面部结构变量SNA、SNB、Yaxis等存在显著的相关性。结论：骨性Ⅲ类错牙合患者颈椎姿势在发育过程中影响颅颌面形态。
作者：苏洲慧；薛鑫；李俊慧 刊期： 2014年第12期
颈性眩晕是临床常见的眩晕证之一。本病是由于颈枕部或（及）颈肩部组织的器质性或功能性病变所导致的以眩晕为主要表现的一组综合征。临床表现多以眩晕为主，其发生多与颈部和头部位置有直接关系，且多伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力减退、失眠、记忆力减退、偏头痛及视力、精神障碍，甚则引发脑萎缩痴呆及卒倒发作等。
作者：李宝柱；郁树海 刊期： 2014年第12期
目的：观察X片联合CT在结核性胸膜炎中的诊断效果。方法：选取我院在2013年3月～8月收治的结核性胸膜炎患者50例，分别采用X片和CT进行诊断，并且以终的病理诊断作为对比，对其检查的准确率进行比较。结果：进行影像学检测患者的确诊率为98％，仅仅有一例出现误诊。结论：进行X片联合CT可以提升结核性胸膜炎的诊断率，医师在检查中要规范化的操作，从而提升影像的清晰度，帮助医师确诊。
作者：谢文光 刊期： 2014年第12期
百草枯（Paraquat． PQ），又名克芜踪、对草快等，属有机杂环类接触性脱叶剂和除草剂，遇碱分解，易溶于水，可经皮肤接触、呼吸道吸入或消化道口服造成急性中毒［1］。其毒性极强，吸收快，排泄慢，人类主要经口服吸收中毒，致死量为30mg／kg～40mg／kg［2］（5～10ml），死亡率极高，达到90％。目前百草枯中毒无特效解毒剂，对百草枯中毒病人的救治已经成为急救医学的重要课题之一。我院于2014年01月收治一例口服百草枯的病人，现将急救护理报告如下。
作者：倪兆霞 刊期： 2014年第12期
目的：研究冠心病护理中社区护理干预的运用情况和治疗效果。方法：选取本院就诊并随访的冠心病患者56人和社区冠心病患者62人，分为社区护理干预组和对照组，对两组患者分别使用不同的干预措施，观察干预后的效果。结果：通过对两组患者的生活质量等级进行、遵医行为、血脂变化水平和冠心病KAY评分进行分析可得，社区护理干预组的结果均优于对照组。结论：社区护理干预对冠心病的护理具有积极作用，患者多方面的指标均有明显改善，社区护理的理念和干预措施值得推广。
作者：龚亚丽 刊期： 2014年第12期
目的：分析血清中血管内皮生长因子、肿瘤坏死因子－α（TNF－α）及白介素－6（IL－6）在肺结核患者中表达意义。方法：纳入我院2013年1月～2014年2月期间在我院接受诊治的肺结核患者49例作为研究对象，选择同期在我院接受体检的健康对照组42例。PCR检测根据操作说明进行实验；血管内皮生长因子及IL－6表达采用Western Blot检测。结果：观察组患者血清血管内皮生长因子、TNF－α及IL－6表达均显著高于健康对照组，且差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：血清中血管内皮生长因子、肿瘤坏死因子－α（TNF－α）及白介素－6（IL－6）在肺结核患者中表达可研究结核杆菌对人体致病机制。
作者：于素云 刊期： 2014年第12期
目的：观察改良新式剖宫产术及术后中医综合治疗的临床疗效。方法：将2011年1月－2014年1月的323例改良新式剖宫产设为观察组，观察组术后在常规治疗的基础上给予中医综合治疗；将2004年1月－2007年1月的329例新式剖宫产做为对照组，对照组术后在常规治疗的基础上给予吗丁啉口服。结果：观察组腹膜粘连率、术中出血量、腹胀发生率、子宫复旧不全发生率、切口感染率均低于对照组，且观察组产后胃肠功能恢复快，进食早，产后缺乳发生率低。结论：改良新式剖宫产术及术后中医综合治疗临床疗效好，术后并发症发生率低。
作者：石咏梅；王存伟；张桂兰；孙志华；裴玉霞；王红 刊期： 2014年第12期
随着现今医疗卫生事业的不断发展，临床上对早期康复医学的研究的进展使得其与临床的联系更加紧密。近年来，临床上对于病人早期康复的研究，特别是对ICU病人早期康复治疗的研究，对ICU病人适应环境心理问题方面的研究，提高ICU病人治疗与康复的效果，缩短病程，改善护患间关系、减少医疗纠纷等方面的重要作用。
作者：肖文秀 刊期： 2014年第12期
目的：分析研究两种分娩方式对羊水过少新生儿窒息的影响。方法：随机选取2012年4月－2014年4月于本院就诊的90例羊水过少产妇作为研究对象，并按照分娩方式的不同将其分为A组（剖宫产）以及B组（阴道生产），其中A组38例，B组52例；观察并比较两组产妇胎儿窘迫几率以及新生儿窒息几率。结果：A组出现胎儿窘迫的几率明显高于B组，两组之间的对比结果具有统计学意义（P＜0．05）；A组出现新生儿窒息的几率明显低于B组，两组之间的对比结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于羊水过少的产妇，要通过对其各项检查结果的综合性分析之后来选择合理的分娩方式，从而在大程度上降低新生儿窒息、胎儿窘迫的发生几率。而手术分娩相较于阴道分娩可有效降低新生儿窒息的发生几率，因此具有一定的临床应用意义。
作者：孟和其其格 刊期： 2014年第12期
临床路径（CP）是一组医务人员共同针对某一疾病的治疗和护理所制定的一个适当的诊疗护理计划，按照CP表进行标准化诊疗护理流程［1］。我科在下肢静脉曲张手术的护理中应用临床护理路径促使护理工作从经验型逐步向标准化、规范化、科学化方向发展，使患者获得了佳的护理服务质量。
作者：杨春芳 刊期： 2014年第12期
目的：探讨和研究应用贝那普利联合螺内酯治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效和价值。方法：将我院收治的经彩色多普勒超声确诊的300例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为治疗1组和治疗2组，治疗1组应用应用强心利尿剂以及β受体阻滞剂等常规治疗，治疗2组则在常规治疗基础上应用贝那普利联合螺内酯进行治疗，治疗周期为6个月，结束后对治疗效果进行分析比较。结果：6个月后，两组患者的心功能等级改变、左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩末容积（LVESV）及左心室舒张末容积（LVEDV）均有所改善，且治疗2组改善情况显著高于治疗1组（P＜0．05）；治疗1组治疗总的有效率为66．7％，治疗2组为93．3％，经统计学检验，差异显著（P＜0．05）。结论：贝那普利联合螺内酯治疗扩张型心肌病心力衰竭，疗效确切安全，提高心功能和生活质量，应在临床予以普及。
作者：张建环 刊期： 2014年第12期
目的：临床总结分析泮托拉唑纳临床应用中产生的不良反应，再此基础上探讨合理用药措施。方法：临床研究中随机选取中上海浦东新区南汇惠南镇光明中医医院2012年8月至2014年4月间服用泮托拉唑纳产生不良反应的66例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：66例ADR病例中，男性比例（60．61％）高于女性（39．39％），ADR率高的年龄段为41～60岁（39．39％）；ADR发生时间比较分散，可累及心血管系统、皮肤及附件、全身损害等。结论：临床不合理应用泮托拉唑纳可引起多种不良反应症状，建议基层医院加强药物不良反应监控力度，规范药物临床应用，预防或者减少不良反应率。
作者：付峙 刊期： 2014年第12期
目的：分析脑电图在病毒性脑炎诊断中的应用价值。方法：选取2011年3月至2014年3月到我院治疗病毒性脑炎患者81例，对其脑电图结果进行回顾性分析。结果：脑电图检查结果为异常患者81例，异常率为100％，与脑脊液检查结果（X2＝6．74，P＜0．05），与磁共振成像（MRI）扫描结果（X2＝9．27，P＜0．05），差异均显著。结论：脑电图对病毒性脑炎诊断是一种较为廉价和方便的手段，有非常重要的诊断价值，适合在临床中使用。
作者：刘延栓 刊期： 2014年第12期
目的：观察独活寄生汤联合针刺治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：运用独活寄生汤联合针刺治疗类风湿性关节炎56例，并测量治疗前后临床、实验室指标。结果：独活寄生汤联合针刺可改善临床症状、体征及实验室指标血沉（ERS）、C －反应蛋白（CRP），改善免疫学指标。结论：独活寄生汤联合针刺在临床应用治疗类风湿关节炎中收到满意的疗效，对于类风湿关节炎这种免疫系统疾病，可起到免疫抑制、抗炎、抑制疼痛的作用。
作者：孙育峰 刊期： 2014年第12期
目的：监测降钙素与C反应蛋白在脓毒血症、腹膜炎患者体内的水平，为后期临床诊治提供参考。方法：选取我院2013年1月－2014年1月期间门诊收入的42例脓毒症并腹膜炎患者作为研究组，其中脓毒症休克者14例，严重脓毒症者15例，脓毒症13例；另选取我院同期其它科室住院部收入的30例患者作为对照组。对比分析两组患者间降钙素、C反应蛋白水平。结果：两组患者在PCT、SOFA和APACHEⅡ评分比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）；研究组预后佳和预后差患者在PCT、SOFA和APACHEⅡ评分比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：检测血清PCT水平应用于临床鉴别早前全身性感染（如脓毒血症、腹膜炎）的效果优于CRP，建议作为后期临床判断和病情预后的重要指标。
作者：张琼 刊期： 2014年第12期
目的：分析研究手术室实施护理安全管理的临床效果。方法：将我院实施护理安全管理的1280例手术的患者作为观察组，另选实施护理安全管理以前的1000例患者作为对照组，比较两组患者的手术室护理质量。结果：与对照组比较，观察组护理质量评分、患者和医生对护理工作的满意度明显增高（P＜0．05）；观察组护理差错发生率少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在手术室的安全管理中，有效应用护理干预机制，可对手术室护理的安全质量起到提高效果，预防和减少风险事件的发生，提高手术配合质量。
作者：冉俊辉 刊期： 2014年第12期
目的：探讨临床实习护生实习各阶段存在的问题及对策，评价其效果。方法：对我院80名临床实习护生（A组），分阶段进行问题分析，提出有效对策；对另外80名临床实习护生（B组）实施有效对策，观察其实施效果。结果：本研究显示，A组护生在不同的实习阶段，表现有显著差异，即在实习初期，专业态度较好，但专业技能较差；实习中期，专业态度非常好，基本操作技能呈现较大提高，但依赖性较强，缺乏独立完成能力；实习后期，专业态度较差，出现倦怠情绪，自主学习能力及沟通能力无明显提高。经带教有效对策实施，B组在实习不同阶段，均有佳表现，即不同于A组的是，在实习初期护生的专业技能得到显著提高，在实习后期专业态度、自主学习能力及沟通能力也得到明显提高。结论：针对临床实习护生各阶段的问题，采取针对性对策，可显著提高实习护生的教学质量，是护理临床教学不可缺少的关键内容。
作者：杨岚 刊期： 2014年第12期
目的：探讨慢性支气管炎的临床症状及应用沐舒坦治疗的临床疗效。方法：选取2012年1月～2014年6月我院收治的80例慢性支气管炎患者为研究对象，随机平均分成两组观察组与对照组，每组各40例。对照组患者给予常规治疗，观察组患者在对照组的基础上给予沐舒坦雾化吸入治疗，观察记录两组患者的临床症状并比较两组患者的临床疗效。结果：慢性支气管的症状主要有咳嗽、咳痰或伴有喘息等，观察组患者给予沐舒坦治疗后显效22例（55．0％），有效16例（40．0％），总有效率为95．0％，远高于对照组患者的总有效率72．5％，两组比较差异有统计学意义。结论：慢性支气管炎患者在常规治疗的基础上给予沐舒坦雾化吸入治疗可有效消除支气管炎症，缓解患者的临床症状，改善患者呼吸，临床有效率高，疗效显著，是治疗慢性支气管炎的有效方法，值得在临床推广。
作者：薄利强 刊期： 2014年第12期
目的：研究罗红霉素的临床应用及不良反应，并观察其使用效果。方法：选取本院2013年6月到2014年收治的76名患者，根据就诊单双号分为实验组、对照组。实验组36例患者，使用罗红霉素治疗，对照组40例使用红霉素，连续用药一周后观察疗效。结果：应用一周后观察，实验组33例痊愈，有效率为91．7％，对照组31例痊愈，有效率为77．5％，两组结果差异较大有统计学意义（P＜0．05）；不良反应实验组有2例，所占比例为5．6％，对照组有5例，所占比例为12．5％，两组差异较大，有统计学意义（P＜0．05）。结论：罗红霉素在临床应用中药效比较显著，不良反应状况少，适合在临床中广泛使用。
作者：钱亚东 刊期： 2014年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
