谢利玲
目的：探究手术治疗脊髓损伤后髋关节严重异位骨化的临床效果以及预防措施，为提高患者的预后寻求有效的治疗方法。方法：选取我院2012年8月～2014年6月收治的10例脊髓损伤后髋关节严重异位骨化的患者为研究对象，所有患者均采取手术治疗，观察治疗后患者髋关节改善情况。结果：患者治疗后的疼痛情况与髋关节功能相比术前均明显改善（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论：采用手术治疗脊髓损伤后髋关节严重异位骨化的临床效果确切，能有效降低患者的疼痛情况，同时改善髋关节的活动度，减少了对患者的护理强度，可在临床上借鉴与推广。
作者：彭贤钦；缪时金；曾国辉 刊期： 2014年第12期
目的：对药学服务中产生的纠纷及预防措施进行探究。方法：根据药学服务中经常出现的纠纷及其产生原因，对其进行分析讨论，根据其原因提出对应的解决方法。结果与结论：还需要进一步提高服务态度，坚持以病人为中心的服务理念，从计价差错、人力资源的合理安排还有加强开展合理用药的宣传力度等一些方面着手，以减少服务中形成的纠纷。
作者：孟宪明 刊期： 2014年第12期
药事管理指的是结合药学与管理学，深入探讨医院药学工作的运行与管理，进而促进医院药学工作朝着规范化、科学化管理的方向发展的一项管理工作。随着医药卫生工作的改革及市场竞争的日益激烈，医院为实现管理水平的有效提高，做好药剂科药事管理已迫在眉睫。
作者：杨艳光 刊期： 2014年第12期
目的：探讨舒适护理在肝衰竭患者中的应用。方法：将80例患者随机分为对照组和观察组各40例，对照组采用常规护理模式，观察组进行舒适护理模式，比较2组患者的焦虑程度和对护理工作的满意度。结果：舒适护理干预后观察组的焦虑水平明显低于对照组；观察组患者对护理工作满意度明显高于对照组。结论：舒适护理对缓解肝衰竭患者的焦虑情绪，提高护理满意度有一定的作用，适合深化推广。
作者：傅佳丹 刊期： 2014年第12期
目的：交流帕金森异动症伴压疮的护理临床心得。方法：我们于2014年7月收治一例帕金森异动患者Ⅲ期压疮临床护理过程。结果：经精心护理后，压疮创面愈合，皮肤完整性恢复。结论：氧气吹气法＋碘伏外涂，具有抗感染，保护抗面，高流量吹氧气使局部氧压增大，毛细血管含氧量增加，改善局部血液循环，促进受损细胞修复，使坏死组织氧化分解，促进周围正常细胞与氧结合，加速肉芽生长。同时氧气吹气疗法还可以保持创面干燥，促进愈合，做好皮肤护理，加强营养支持，可有效的预防压疮及促进压疮愈合。
作者：颜蓉 刊期： 2014年第12期
目的：探讨和分析Ki－67和P53在宫颈癌组织中的表达及诊断价值。方法：选取我院病理科50例宫颈癌组织为观察组，20例正常宫颈组织为对照组，采用免疫组化S－P法检测其中的Ki－67和P53的表达情况。结果：在宫颈癌组织的检测中，Ki－67和P53的表达率分别为62．0％和78．0％，正常宫颈组织中Ki－67和P53的表达率仅为0％和15．0％，差异较为明显（P＜0．05），具有一定的统计学意义。同时通过对宫颈癌不同分期进行比较发现，其Ki－67和P53的表达与患者宫颈癌的临床分期有密切的关系。结论：通过对宫颈组织中的Ki－67和P53进行表达检测，可以较为准确的诊断出患者是否患有宫颈以及宫颈癌的分期，在临床诊断中具有较大的价值和意义。
作者：白金梅 刊期： 2014年第12期
目的：探讨≥80岁急性脑梗死患者应用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt－PA）静脉溶栓治疗的有效性。方法：选择发病4．5 h内予 rt－PA静脉溶栓治疗急性脑梗死患者。根据年龄分为≥80岁组和＜80岁组，比较两组患者溶栓前、溶栓后7d的NIHSS评分及90 d随访时mRS评分。结果：两组溶栓后7d的NIHSS评分都较溶栓前显著降低（P＜0．05）。90 d随访，≥80岁组13例，＜80岁组47例预后良好，两组预后良好例数比较差异无统计学意义。结论：≥80岁脑梗死患者应用rt－PA静脉溶栓治疗是有效的。
作者：包黎刚 刊期： 2014年第12期
目的：探讨应用早期营养护理的方法对老年腹部手术患者术后疗效指标的影响。方法：选取本院收治的64例老年行腹部手术患者随机分为实验组和对照组，根据分组给予不同的护理措施，观察其临床疗效指标变化情况。结果：实验组肛门排气时间，肠蠕动恢复时间，开始进食时间，开始下床活动时间，术后住院总天数均明显短于对照组，且实验组患者的术后并发症发生率也显著低于对照组，P＜0．05，差异有统计学意义。结论：对老年腹部术后患者给予早期营养护理，可显著改善其胃肠能的恢复情况，同时降低术后并发症的发生率，疗效确切，值得临床广泛推广应用。
作者：崔晓玲 刊期： 2014年第12期
目的：观察分析米索前列醇与催产素联合应用在产后出血预防中的临床疗效。方法：将在我院就诊的66例产妇按照双盲法分为观察组（采用米索前列醇与催产素联合应用预防产后出血）和对照组（单独应用催产素预防产后出血），对比观察两组产妇产后相关情况以及产后出血率等情况。结果：观察组产妇产后第三产程时间、产后2h出血量、产后24h出血量等情况均明显少于对照组（P＜0．05）。且观察组患者产后出血率（0％）明显低于对照组（3．0％），差异对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论：产后应用米索前列醇与催产素联合方案可有效预防产后出血，缩短第三产程分娩时间，尽可能减轻产妇的痛苦，值得在临床上进一步推广、应用。
作者：金丽俊 刊期： 2014年第12期
同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）是人体内一种含硫氨基酸，为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的产物，其增高与多种疾病相关，尤其是在心脑血管方面有显著的临床应用价值。
作者：金爱花；魏清 刊期： 2014年第12期
目的：探讨PBL教学法在手外科护理带教中的应用效果及方法体会。方法：选取2013年12月至2014年6月于我院手外科实习的护生50名为研究对象，采取随机数表法将所有护生分为研究组与对照组，每组25名，对照组采用传统带教方法，研究组护生接受以问题为基础的讨论兼自学教学方法（PBL），分别于带教前后进行知识技能测验，比较两组患者带教前后的学习效果。结果：两组护生带教学习后均较带教前知识技能掌握牢固，但研究组护生成绩提高较对照组显著，同时研究组护生在临床学习中学习兴趣与主动性显著提高，学习效率及效果明显改善。结论：PBL教学法可显著提高护生实习期间的学习兴趣及主动性，理论联系临床可提高自身动手能力与自学能力，值得推广应用。
作者：倪红芳 刊期： 2014年第12期
精神患者进食障碍在临床中较为常见，是患者本能障碍的症状，例如：精神分裂、抑郁、痴呆等症精神患者，都会出现几天到几周的进食障碍，既影响了患者身体健康与正常的治疗，也为护理工作带来很大难度。本文选择2013年4月至2013年9月期间入我院治疗的52例精神患者，分析精神患者产生进食障碍的原因，探讨精神患者进食障碍的临床护理方法。
作者：刘晓明；汪赛男；曹国芳 刊期： 2014年第12期
目的：观察宫缩乏力性产后出血的临床护理效果。方法：选取我院2013年6月－－2014年6月间收治的宫缩乏力性产后出血患者77例，分为两组。对照组应用常规护理，观察组实施全面的临床护理，对比两组护理效果。结果：观察组治愈患者28例，总有效率97．56％％；对照组治愈患者20例，总有效率83．33％，两组护理效果差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：宫缩乏力性产后出血应用全面的临床护理有利于改善产妇症状与预后质量，效果良好，值得临床广泛应用。
作者：雷秀珍 刊期： 2014年第12期
在基层地区，由于经济条件的限制，许多医院未开设康复科室，许多中风患者只能在其他科进行治疗，很少有正规康复运动训练机会，导致躯体功能障碍，丧失了生活自理能力，增加了社会及家庭负担。因此，本人将在我院针推科住院的中风患者进行康复训练指导及出院后患者的追踪康复训练的方法报告如下，让更多的基层医院可以借鉴。
作者：李燕玲 刊期： 2014年第12期
目的：探讨急性重症颅脑损伤的临床特点和急症救治对策，为降低患者病死率和致残率的治疗总结理论经验。方法：对我院近期收治的急性重症颅脑外伤患者进行临床救治的回顾性分析，总结急症损伤临床表现特征和有效救治措施。结果：共回顾分析了84例急性重症颅脑损伤患者，其中治愈了50例，占总数的59．5％；致残14例，占总数的16．7％；死亡20例，占总数的23．8％。结论：挽救急性重症颅脑损伤患者生命，提高预后良好率重要的就是把我救治时机、早期做出明确诊断并科学对症处理，同时做好其他合并伤的处理工作，减少并发症的发生率，改变预后结局，提高治愈率。
作者：潘强 刊期： 2014年第12期
目的：观察改良新式剖宫产术及术后中医综合治疗的临床疗效。方法：将2011年1月－2014年1月的323例改良新式剖宫产设为观察组，观察组术后在常规治疗的基础上给予中医综合治疗；将2004年1月－2007年1月的329例新式剖宫产做为对照组，对照组术后在常规治疗的基础上给予吗丁啉口服。结果：观察组腹膜粘连率、术中出血量、腹胀发生率、子宫复旧不全发生率、切口感染率均低于对照组，且观察组产后胃肠功能恢复快，进食早，产后缺乳发生率低。结论：改良新式剖宫产术及术后中医综合治疗临床疗效好，术后并发症发生率低。
作者：石咏梅；王存伟；张桂兰；孙志华；裴玉霞；王红 刊期： 2014年第12期
目的：探讨和观察对腹部手术后粘连性肠梗阻进行全面护理的临床效果。方法：选取我院治疗的腹部手术后粘连性肠梗阻患者82例，随机分为观察组42例和对照组40例，对照组行常规护理，观察组在常规护理基础上进行全面护理，观察两组保守治愈成功率和对护理服务满意度。结果：观察组保守治愈成功率明显高于对照组（X2＝5．99，P＜0．05），患者对护理服务满意度也明显高于对照组（X2＝9．02，P＜0．01）。结论：对腹部手术后粘连性肠梗阻患者进行全面护理，可提高保守治愈成功率和提高患者对护理服务满意度，值得在临床上重视。
作者：庞翠平 刊期： 2014年第12期
目的：探讨疼痛评估和护理干预对骨科术后患者疼痛的影响。方法：随机抽，其中试验组50例病人进行疼痛评估和护理干预，即术前对患者进行健康教育，术后4天内对患者进行动态的评估并采取护理措施，对照组50例行常规护理。结果：术后4天干预组患者经过规范化管理和干预后，有效疼痛缓解率达90％。结论：对手术病人进行疼痛评估和采取合适的护理措施，能有效控制患者术后疼痛、促进患者康复。
作者：陈晓琴 刊期： 2014年第12期
目的：结合我院集中疑难编码和误码情况进行分析，旨在了解精神疾患ICD－10分类中存在的疑难问题和导致误码的主要因素；方法：从我院2012年1月－2014年6月住院患者病案精神疾病分类编码中选取156例患者，参考相关教科书和专著中的信息，对本次研究资料进行重新核对，同时给予相应的统计学处理；结果：156例患者中，29例出现错误编码，错误编码率为18．59％，36例为疑难编码，疑难编码率为23．08％；错误编码率严重超标；结论：通过对精神疾病ICD－10分类技术进行提升，需要更进一步的掌握各类精神疾病的临床表现、发病原因、疾病概念以及症状学名词和〈〈疾病和有关健康问题的国际统计分类〉〉，唯有如此，才能够有效控制错码的出现，使疑难编码得到更好的分类。
作者：边志英 刊期： 2014年第12期
目的：讨论硝苯地平控释片治疗老年高血压患者的临床疗效，为日后的临床治疗提供参考。方法：选择2011年3月－－2013年2月前来我院治疗的老年高血压患者150例为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者各75例。观察组患者应用硝苯地平控释片治疗，对照组应用依那普利治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：经过临床治疗后，观察组患者HR从治疗前的79±15次下降为75±10次，SBP从治疗前的（171±18） mmHg下降为（139±12）mmHg，DBP从治疗前的（102±40）mmHg下降为81±9。对照组患者HR从治疗前的81±11次下降为78±6次，SBP从治疗前的（170±23）mmHg下降为（141±9）mmHg，DBP从治疗前的（99±12）mmHg下降为（87±15）mmHg。结论：通过临床治疗，观察组患者的疗效优于对照组，且无不良反应出现，临床治愈率较高。今后在治疗老年高血压患者时，可推广应用硝苯地平控释片。
作者：倪文静 刊期： 2014年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
