洪芳芳;陈才
随着老龄化的时代到来,老人的身体健康已经受到大众的多方关注.近些年来,老年糖尿病患者的数目不断增多,因此,需要医生护士对老年患者进行有效的糖尿病临床护理,护理的方法也成为如今的热门话题.因此,本文将从四个方面来探讨对于老年糖尿病的临床护理的问题.
作者:吴静 刊期: 2013年第05期
目的 探讨儿童过敏性紫癜肾炎的中医辨证特点,指导临床辨证施治.方法 收集我院2010年2月-2012年12月治疗62例过敏性紫癜肾炎患儿,根据中医辨证分型,分为血热妄行型、阴虚火旺型、脾虚湿盛型、下焦湿热型、气虚血瘀型、湿热瘀阻型,根据不同的分型进行辩证施治.结果 本组62例患者经过治疗,治愈24例,治愈率为38.7%,好转35例,好转率为56.5%,未愈3例,总有效率为95.2%.结论 瘀血是儿童过敏性紫癜肾炎重要病机,清热除湿化瘀是治疗的重要原则,中医辨证施治治疗儿童过敏性紫癜肾炎疗效显著,值得推广.
作者:桂贞 刊期: 2013年第05期
目的 探讨布地奈德和特布他林联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效.方法 选择我院2012年1月-2013年1月治疗的80例慢性阻塞性肺病患者,随机分成对照组和观察组各40例,对照组进行消炎、平喘治疗,观察组在此基础上,加布地奈德和特布他林联合雾化吸入治疗.结果 观察组咳嗽消失时间为(84.2±1.6)d,啰音消失时间为(7.2±1.2)d,住院时间为(16.2±2.1)d;对照组咳嗽消失时间为(16.6±1.7)d,啰音消失时间为(12.3±1.7)d,住院时间为(24.5±2.8)d;观察组明显短于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05),对照组总有效率为70.0%,观察组总有效率为97.5%,观察组明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 布地奈德和特布他林联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病疗效显著,值得推广.
作者:李配德 刊期: 2013年第05期
妊娠高血压是妇产科常见而特有的疾病,严重影响母婴健康,是孕产妇和围产儿发病和死亡的主要原因.重度子痫前期是其中分类之一.是妊娠高血压严重的阶段.目前尚无彻底有效的治疗药物,及时准确的对症治疗和精心护理,是降低孕产妇病死率的关键.现将我院2009年12月-2011年12月收治的60例子痫前期孕产妇的护理体会报告如下.
作者:郭爱莲;李志芳 刊期: 2013年第05期
目的 探讨胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗心力衰竭合并室性心律失常的临床疗效.方法 选取我院收治的84例心力衰竭合并室性心律失常患者作为研究对象,所有患者均给予常规治疗,对照组患者(n=42)在常规治疗基础上给予胺碘酮,观察组患者(n=42)在常规治疗基础上采用胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗,比较两组患者的临床疗效.结果观察组患者治疗后总有效率为90.5%,显著高于对照组患者的71.4%,治疗总有效率组间差异有统计学意义(P<0.05).结论采用胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗心力衰竭合并室性心律失常临床疗效确切,能够显著改善患者的临床症状及心功能,值得临床广泛推广使用.
作者:艾新泉 刊期: 2013年第05期
目的 合理控制临床广谱药物的使用.方法 用血琼脂、普通琼脂培养分离病原体,用生化试验鉴定,药价试验采用临床实验室标准化办会CLSL(前称RCCLS)推荐的Firby-Bauer法药敏试验.结果 鉴定肠杆菌科菌50株,大肠布菌33株(60%),肺炎克雷伯菌17株(34%).结论 大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌在我们这个区域出现了对普通药物不同程序耐药的现象.临床上应加强对肠杆菌种的监测及合理的使用药物.
作者:李文青 刊期: 2013年第05期
目的 研究分析烫伤烧伤治疗的临床疗效.方法回顾性分析110例烫伤烧伤病人的临床资料,并研究分析药物疗效.结果 治疗后所有患者均恢复良好.轻中度烫伤患者皮肤愈合良好,治疗后辅以中药调理,疤痕极少.重度烫伤患者未发生进一步的感染和并发症,实施植皮手术的患者皮肤四周愈合良好.结论 烫伤伤烧发生后,对患者及时有效地处理措施对缓解患者的痛苦和后期治疗有一定的积极作用.治疗中要内服外用联合治疗.
作者:刘良 刊期: 2013年第05期
目的 观察使用补阳还五汤加减治疗脑梗死的临床效果,并进行分析.方法 选取100例我院住院的脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,各50例.对照组给予口服尼莫地平片,降压、降糖、抗感染等对症治疗,治疗组在此基础上,给予补阳还五汤加减口服,观察治疗效果.结果 治疗组总有效率为60%;对照组总有效率为48%.治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论 在西医治疗的基础上,使用补阳还五汤治疗脑梗死,能够有效促进患者脑循环,减少梗死造成的伤害,提高患者的生活质量.
作者:雷艳草 刊期: 2013年第05期
现代中医的发展状况是中医趋于现代化医治手段,所以实现中医现代化就是必须完成的任务.这样才能够融入医院的大河流中,才能走向医学世界的顶端,中医现代化需要融入医学的现代化、国际化、精确化、系统化等等.秉承传统中医的特色又要和国际医学相结合,这是构造中医学理论体系的前提也是基础性的先决条件.在这样的基础上找出显示人类疾病的本质和规律,所以我们要不断的自主创新,才能够和现代医学一致.本文主要就是通过针灸的角度来谈谈中医现代化的问题.
作者:黄芬 刊期: 2013年第05期
实施精细化管理的工作模式,注重护理服务质量的环节管理,运用科学细化的管理方法,为患者提供全面、全程、连续的责任制护理服务,进一步深化优质护理服务内涵.
作者:蔡玲;金磊 刊期: 2013年第05期
当肝硬化患者进入失代偿期时,常会引起呕血,追其原因是由于食管胃底静脉曲张出血所致,如果出血量过大,是引起门静脉高压的重要诱因,以致难以控制,是引起患者死亡的主要原因.据相关报道[1],现在由于肝硬化失代偿期,食管胃底静脉曲张出血的死亡率已达到35%左右,在疾病早期进行及时的诊断,是控制和治疗疾病的关键,诊断食管胃底静脉曲张,采用钡餐、彩色超声及胃镜,各诊断方法存在不同程度的优劣,对结果也有一定的影响,本综述主要就相关诊断进行整理,旨在为同行提供必要的依据.
作者:罗瑞忠 刊期: 2013年第05期
目的 探讨非手术治疗异位妊娠的方法与效果.方法 采用MTX和RU486联合用药+大黄、芒硝、食醋外敷治疗异位妊娠43例,观察血β-HCG下降情况及B超监测盆腔包块消失情况以及药物毒副反应.结果 异位妊娠保守治疗成功率95.34%.结论采用MTX和RU486联合用药+大黄、芒硝、食醋外敷治疗异位妊娠有较好效果.
作者:李宏金 刊期: 2013年第05期
目的 分析探讨经皮肾镜气压弹道超声碎石术在肾结石治疗中的临床疗效.方法 将78例肾结石患者根据治疗适应证和家属意见分为两组,观察组(39例)患者接受经皮肾气压弹道超声碎石术治疗,对照组(39例)患者仅进行常规治疗.观察记录两组患者的治疗结果.结果 观察组患者治疗效果明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后SF-36评分各维度评分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮肾镜气压弹道超声碎石术在肾结石治疗中临床疗效显著,预后良好,值得临床推广应用.
作者:张勇 刊期: 2013年第05期
目的 探讨结肠癌合并急性肠梗阻的围手术期临床治疗方案.方法分析我院86例结肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料和治疗方法.结果 Ⅰ期切除吻合术的49例患者中,术后并发症发生率为14.29%,而行Hartmann手术的31例患者中,并发症发生率为22.58%,两者比较差异有统计学意义(P>0.05).结论 根据患者的病情选择适宜的手术方式,做好围手术期的处理,才能降低患者的病死率.
作者:蒙彦军 刊期: 2013年第05期
一般脑部有损伤的病人都会在吞咽时感到有障碍,为了改善病人在吞咽时的困难,本文对治疗吞咽时障碍症状的办法做了归纳,如下所示:改变病人吞咽食物的物理特性以及形状;训练吞咽部位的肌肉以及病人面部在康复中的功能,其中有进食方面的锻炼、对感觉神经的刺激、对呼吸功能的锻炼、对吞咽时的技巧的锻炼、对面部或者口部的肌力所做的锻炼;对病人在吞咽时的体位做出调整;中西结合进行治疗;用针灸的方法治疗;内心的治疗;用手术进行治疗.在我院中治疗吞咽时障碍的症状的办法,主要使用的有基础方面的大范围锻炼和用手术进行治疗.在国外,有很多专门治疗吞咽时障碍的医疗机构,并且用综合体系化的治疗形式帮助病人康复.在国内,帮助病人康复的重担都是由专业医疗人士和护士去协作完成[1].
作者:陆红宇 刊期: 2013年第05期
目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(CPS)不同治疗方案的不同治疗效果.方法 回顾性的分析2010年6月-2012年7月40例CSP患者的临床资料,评价不同治疗方式及其治疗效果.结果 40例患者14例经药物(MTX)杀胚治愈,12例给予MTX治疗后加清宫术治疗.12例患者给予MTX治疗加子宫动脉栓塞(UAE)及清宫术,2例手术切除子宫.40例患者均治愈,6例患者出现肝功能异常,给予保肝治疗后痊愈.结论 剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠较少见,应采用个体化治疗方案.可先给予药物杀胚、清宫、介入等保守治疗方法,如出血量多、有生命危险则应给予手术切除子宫.
作者:姚志红 刊期: 2013年第05期
目的 探讨老年人急性胆囊炎在基层医院的非手术治疗经验.方法 根据临床资料回顾性分析我卫生院收治的23例老年急性胆囊炎患者,探讨老年人急性胆囊炎在基层医院的治疗经验.结果 23例患者中,10例患者治疗效果良好,痊愈康复出院;13例患者接受治疗后病情得到稳定后,选择大医院进行治疗.结论 43.47%的老年急性胆囊炎在非手术治疗下有效,康复出院.56.52%的患者在接受完治疗后病情得到适当地控制,为选择大医院进行治疗赢得了时间.
作者:卢树德 刊期: 2013年第05期
目的 掌握与患儿及其家长沟通的技巧,并与他(她)们建立良好的医患关系,可减少医患纠纷的发生.方法 对2007年6月-2012年6月住院的患儿及家长采用语言及书面告知的方式进行沟通.结果患儿家长对医护人员的满意度明显提高,医患纠纷发生率显著减少.结论 医患沟通效果显著,值得临床推广应用.
作者:徐芝育 刊期: 2013年第05期
目的 分析研究皮肤钙化上皮瘤的临床及组织病理特点.方法回顾性2009年6月-2012年6月在我院治疗的17例皮肤钙化上皮瘤患者的临床资料.结果 患者病变以头面部、上肢为主,肿瘤直径0.32-2.0cm,临床误诊率达64.71%(11/17);肿瘤大部分有包膜,由嗜碱性细胞和影子细胞组成,间质由纤维结缔组织构成,伴有不同程度的钙化和炎症细胞浸润.结论 临床医生应增强对皮肤钙化上皮瘤临床病理特征的认识,以提高对此病诊断的正确率.
作者:高明伟 刊期: 2013年第05期
呼吸心跳骤停是急诊科常见的急危重症,患者发生呼吸心跳骤停时,在短时间内给予有效、恰当的护理措施,将直接影响患者的预后.我院2013年1月收治1例呼吸心跳骤停患者,经过急诊科及时救治,痊愈出院.现总结报道如下. 病例介绍:患者,男,45岁.某医院放射科医务人员,因突发心前区不适自行来院就诊.患者开车途中突感不适,遂就近至我院急诊科就诊.心电图描记过程中患者突发抽搐,继之昏迷,心电图示:心脏停搏.立即给予胸外心脏按压、气管插管、肾上腺素应用.后患者先后发生10多次室颤.
作者:刘文霞;赵千秋;路林丽 刊期: 2013年第05期