李子民;吕焕菊;刘莉莉;王成库;张特立
目的 探讨布地奈德和特布他林联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效.方法 选择我院2012年1月-2013年1月治疗的80例慢性阻塞性肺病患者,随机分成对照组和观察组各40例,对照组进行消炎、平喘治疗,观察组在此基础上,加布地奈德和特布他林联合雾化吸入治疗.结果 观察组咳嗽消失时间为(84.2±1.6)d,啰音消失时间为(7.2±1.2)d,住院时间为(16.2±2.1)d;对照组咳嗽消失时间为(16.6±1.7)d,啰音消失时间为(12.3±1.7)d,住院时间为(24.5±2.8)d;观察组明显短于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05),对照组总有效率为70.0%,观察组总有效率为97.5%,观察组明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 布地奈德和特布他林联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病疗效显著,值得推广.
作者:李配德 刊期: 2013年第05期
目的 探讨藿朴夏苓汤加减治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 选择2012年3月~2013年3月我院诊治的糖尿病肾病患者36例,随机分为对照组和治疗组,对照组16例给予糖尿病肾病基础治疗(包括控制血糖、血压、血脂),限制饮食等;治疗组20例在对照组的基础上给予藿朴夏苓汤加减治疗,治疗1个月后比较两组疗效.结果 对照组总有效率为56.25%;治疗组总有效率为90.00%.治疗组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义.结论藿朴夏苓汤治疗糖尿病肾病效果理想,值得临床推广.
作者:冯昭强 刊期: 2013年第05期
脑出血常发生于50~70岁之间,男性略多,冬春季易发,死亡率及致残率高,已成为当今严重危害中老年人生命与健康的主要公共卫生问题.
作者:孙巧兰 刊期: 2013年第05期
目的 探讨硝苯地平控释片与血管紧张素2受体拮抗剂联合治疗原发性高血压的疗效.方法 将我院收治的154例原发性轻、中度高血压患者随机分为硝苯地平控释片治疗组(对照组)和硝苯地平控释片联合血管紧张素2受体拮抗剂治疗组(观察组),每组各77例,观察两组患者的临床疗效及不良反应.结果 观察组患者的治疗总有效率为94.8%,显著高于对照组患者的79.2%,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后血尿常规、血糖、血脂、肝肾功能均无明显异常,轻微的头晕、恶心症状停药后自行缓解.结论 采用硝苯地平控释片联合血管紧张素2受体拮抗剂厄贝沙坦联合治疗原发性高血压降压效果好,不良反应少,安全性高,值得临床进一步推广使用.
作者:袁凯萍 刊期: 2013年第05期
目的 探讨急性复发性胰腺炎的诊断以及确诊后采用内镜进行治疗达到的效果.方法 选取在2010年1月至2013年2月间在我院接受治疗的急性复发性胰腺炎患者(其中40例为治疗组,40例为观察组)80例以及初发性的急性胰腺炎(对照组)40例患者病例进行回顾分析,观察组患者采用保守治疗方法治疗,治疗组采用内镜治疗,治疗结束后对比治疗效果,以及对比治疗组与对照组的诊断效果.结果 治疗组和对照组病因比较:治疗组胆源性病因比例显著高于对照组(P<0.05),代谢性病因比例显著低于对照组(P<0.05).观察组采取保守治疗的总有效率显著低于治疗组(P<0.05).结论 对急性复发性胰腺炎的病因在明确后采取及时有效的治疗,可以减少复发率的发生;采用内镜治疗急性复发性胰腺炎效果显著,值得推广使用.
作者:卢喜伟 刊期: 2013年第05期
当肝硬化患者进入失代偿期时,常会引起呕血,追其原因是由于食管胃底静脉曲张出血所致,如果出血量过大,是引起门静脉高压的重要诱因,以致难以控制,是引起患者死亡的主要原因.据相关报道[1],现在由于肝硬化失代偿期,食管胃底静脉曲张出血的死亡率已达到35%左右,在疾病早期进行及时的诊断,是控制和治疗疾病的关键,诊断食管胃底静脉曲张,采用钡餐、彩色超声及胃镜,各诊断方法存在不同程度的优劣,对结果也有一定的影响,本综述主要就相关诊断进行整理,旨在为同行提供必要的依据.
作者:罗瑞忠 刊期: 2013年第05期
呼吸心跳骤停是急诊科常见的急危重症,患者发生呼吸心跳骤停时,在短时间内给予有效、恰当的护理措施,将直接影响患者的预后.我院2013年1月收治1例呼吸心跳骤停患者,经过急诊科及时救治,痊愈出院.现总结报道如下. 病例介绍:患者,男,45岁.某医院放射科医务人员,因突发心前区不适自行来院就诊.患者开车途中突感不适,遂就近至我院急诊科就诊.心电图描记过程中患者突发抽搐,继之昏迷,心电图示:心脏停搏.立即给予胸外心脏按压、气管插管、肾上腺素应用.后患者先后发生10多次室颤.
作者:刘文霞;赵千秋;路林丽 刊期: 2013年第05期
目的 探讨抗骨质增生膏贴敷配合推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法 收集我科2005年1月-2013年1月治疗的160例膝关节骨关节炎患者,随机分成对照组和观察组各80例,对照组口服美洛昔康片,2次/d,1片/次,抗骨质增生片,3次/d,4片/次,治疗1个月.观察组在对照组的基础上进行推拿并贴敷抗骨质增生膏.结果 经过治疗观察组显效58例,显效率为72.5%,有效19例,有效率为23.75%,无效3例,总有效率为96.25%,对照组显效22例,显效率为27.5%,有效35例,有效率为43.75%,无效23例,总有效率为71.25%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 抗骨质增生膏贴敷配合推拿治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者:吴志扬 刊期: 2013年第05期
目的 为减少抗生素使用率、缩短住院时间、降低住院次均费用,探讨降钙素原(PCT)测定在新生儿高胆红素血症诊治中指导抗生素使用的作用.方法 对生后72小时以上诊断为新生儿高胆红素血症(以下称高胆)的71例患儿按入院日期随机分为PCT检测组及对照组两组,对PCT检测组进行PCT的测定,将两组的抗生素使用率、住院时间、住院次均费用进行分析.结果 引入PCT检测可大大减少非感染因素所导致的高胆抗生素使用率、缩短住院时间、降低住院次均费用.结论 血清PCT水平在细菌感染特别是全身性重症细菌感染时升高,可作为新生儿感染的早期检测指标,对鉴别新生儿高胆的病因、指导高胆患儿是否使用抗生素有指导意义.
作者:王琦凡;赖素贤;梁世山 刊期: 2013年第05期
目的 探讨中医康复护理干预在癫痫病人治疗中的临床效果.方法 将2009年3月~2012年2月我院收治的78例癫痫病人随机分为观察组合对照组,其中对照组给予常规护理干预,观察组在对照组常规护理的基础上给予中医康复护理,观察并比较两组患者的癫痫发作时间、次数及抑郁程度.结果 观察组行中医康复护理干预后癫痫的发病次数及持续时间明显低于对照组(P<0.05),随访过程中两组患者抑郁的发生及严重程度相比有统计学差异(P<0.05).结论 中医康复护理干预可显著减少癫痫病人的发作频率及持续时间,降低康复后抑郁程度,值得在临床上予以推广.
作者:张应秋 刊期: 2013年第05期
目的 研究分析烫伤烧伤治疗的临床疗效.方法回顾性分析110例烫伤烧伤病人的临床资料,并研究分析药物疗效.结果 治疗后所有患者均恢复良好.轻中度烫伤患者皮肤愈合良好,治疗后辅以中药调理,疤痕极少.重度烫伤患者未发生进一步的感染和并发症,实施植皮手术的患者皮肤四周愈合良好.结论 烫伤伤烧发生后,对患者及时有效地处理措施对缓解患者的痛苦和后期治疗有一定的积极作用.治疗中要内服外用联合治疗.
作者:刘良 刊期: 2013年第05期
目的 合理控制临床广谱药物的使用.方法 用血琼脂、普通琼脂培养分离病原体,用生化试验鉴定,药价试验采用临床实验室标准化办会CLSL(前称RCCLS)推荐的Firby-Bauer法药敏试验.结果 鉴定肠杆菌科菌50株,大肠布菌33株(60%),肺炎克雷伯菌17株(34%).结论 大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌在我们这个区域出现了对普通药物不同程序耐药的现象.临床上应加强对肠杆菌种的监测及合理的使用药物.
作者:李文青 刊期: 2013年第05期
目的 探讨骨质疏松与髋关节置换术后疼痛是否有内在联系,为临床髋关节置换术后疼痛制定更有效、合理的治疗方案提供理论支持及指导意义.方法 42例髋关节置换术后疼痛伴骨质疏松患者进行Singh指数测定,分为骨质疏松治疗组(观察组)和消炎镇痛组(对照组),参照美国Harris髋关节功能评分标准进行对比分析.结果 观察组治疗后的Harris评分明显高于对照组(P<0.01).结论骨质疏松是髋关节置换术后疼痛的重要原因,患者应进行系统性的抗骨质疏松治疗以减少疼痛.
作者:杨秋荟 刊期: 2013年第05期
目的 探讨社区全科医生对临床疾病诊疗控制的效果.方法 以某社区高血压患者200例为研究对象,随机将这200例分为研究组和对照组,分别将这两组交由社区全科医生和普通医生负责控制工作.统计两组高血压患者1年后的病情和满意度.结果 研究组1年后的血压下降幅度和心理状况要比参照组好,而且研究组普遍满意度比较高.结论 社区全科医院对社区高血压患者的病情有很好的控制和诊疗,有效的提高了高血压患者的服药依从性,并且提高了患者的满意度.
作者:蒋华 刊期: 2013年第05期
目的 分析与探讨卡前列甲酯栓对于剖宫产术中预防产后出血的临床疗效.方法 选取本院2010年5月-2012年5月期间存在产后出血高危因素的产妇108例,随机将其分为两组,观察组采用卡前列甲酯栓联合缩宫素进行治疗,对照组采用缩宫素进行治疗.对比两组产妇术中与术后的出血量,并对产妇的不良反应进行分析与讨论.结果 对两组产妇的术中与术后出血量进行对比可得,观察组产妇的出血量明显少于对照组产妇,P<0.05.两组产妇均未出现严重不良反应.结论 采用卡前列甲酯栓进行剖宫产术中预防产后出血的治疗,具有显著疗效,且安全性佳,值得在临床上进行推广与应用.
作者:帕提古力·阿布都热合曼;米日古丽·牙生 刊期: 2013年第05期
目的 探讨丘脑出血的微创治疗方法及临床效果.方法 以2009年1月至2013年2月期间本院收治的62例丘脑出血患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组给予微创血肿清除术治疗方法,对照组给予外科手术治疗,观察两组患者术后残余血肿量、术后再出血及并发症的发生率、术后3个月恢复及病残情况.结果 观察组的术后7天残余血肿量少于对照组,并发症发生率低于对照组,术后28天治疗总有效率高于对照组,术后3个月日常行为能力评分高于对照组,并发症发生率及死亡率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),术后再出血率与对照组无显著统计学差异(P>0.05).结论 微创血肿清除术能够减少丘脑出血残余血肿量,降低并发症发生率及死亡率,提高治疗效果,改善患者术后日常行为能力,并且术后再出血率与外科手术治疗相比无差异,安全性较高,是一种治疗丘脑出血的有效方法,可在临床推广应用.
作者:陈万森 刊期: 2013年第05期
目的 观察康妇消炎栓在治疗慢性盆腔炎中的应用效果.方法将60例慢性盆腔炎患者随机分为2组,对照组30例采用乳酸左氧氟沙星和甲硝唑联合治疗,治疗组在对照组治疗基础上增加康妇消炎栓治疗,连用5天,观察比较2组的治疗效果.结果治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为68.75%,治疗组治疗效果明显优于对照组,2组治疗总有效率比较有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05).结论康妇消炎栓和西医药物治疗相结合,可以提高慢性盆腔炎的疗效,值得临床探讨应用.
作者:孙艳华 刊期: 2013年第05期
目的 探讨产科护理工作中的安全隐患及防范措施.方法 选取2011年~2012年我科18名护士,平均分为两组,观察组和对照组,观察组9名经过培训,培训内容关于如何做好产科工作,提高护士的工作技能以及自身素质,与患者沟通技巧等等;对照组9名护士没有经过培训,后把两组数据与结果进行比较分析.结果 观察组出现失误以及差错的行为和次数明显低于对照组,患者对观察组的满意度明显高于对照组,两组比较具有统计学差异(P<0.05).结论 针对产科护理过程中有可能出现的不安全因素,并制定相应的干预对策,这不仅会提高患者住院的质量,还促进了护患之间的友好关系,降低了护理投诉与医疗纠纷的发生.
作者:蔡贤娣;叶满婷;沈素平 刊期: 2013年第05期
目的 对脑出血患者颅内血肿微创穿刺清除术的护理方法进行探讨分析.方法 对2010年3月~2012年12月来自我院的64例脑出血患者进行微创穿刺清除术的资料进行回顾性分析.结果 22例患者已经治愈,32例患者得到好转,9例患者没有治愈,1例患者死亡.结论 对患者要加强生命体征的监护,及时发现患者病情的变化,密切观察患者病情.给予适当的处理,防止并发症的出现.对患者的早日苏醒康复,降低患者致残率有重要的意义.
作者:徐靖 刊期: 2013年第05期
根据WH0数据资料显示,住院患者中大约3.7%-16.6%曾经发生医疗不良事件,其中约35%-50%的不良事件被研究者认为应该可以通过系统的介入加以避免[1].但迄今为止,我国医疗安全不良事件报告系统尚未健全,多数医院都没有医疗护理差错的强制性报告系统,严重的医疗护理事故必须上报,但针对一些并未或轻微引起患者损伤的差错,医护人员可能会因为担心受到惩罚而采取隐瞒态度,这样不仅无法避免差错的再次发生,而且可能会为更严重的安全事故发生埋下隐患[2].为增强护医务人员安全意识,提高医疗保健服务质量,我所自2010年起积极探索建立不良事件报告体系,现将工作情况总结如下.
作者:吴海霞 刊期: 2013年第05期