梁俊
目的：对急性脑血管患者心电图变化情况进行分析和探讨。方法：此次临床研究主要以我院在2011年1月～2012年1月份收治的100例急性脑血管病患者为研究对象，对所有患者进行心电图检测，观察患者心电图的变化情况。结果：经临床研究结果显示，100例急性脑血管病患者中有74例患者存在心电图异常情况，构成比为74％；72例缺血性脑血管病患者中有52例患者出现心电图异常，构成比为72．2％；其余28例出血性脑血管病患者中，有22例患者出现心电图异常，构成比为78．6％。结论：经临床研究结果表明，急性脑血管病可致心电图异常，临床医生在对患者进行治疗的同时，需要对患者原有心脏疾病进行了解，同时并对心电图进行监测，以便采取有效治疗措施，整体化治疗，降低死亡率，改善脑血管病预后等。
作者：闫朝霞 刊期： 2013年第10期
思想是行动的指南，思想政治工作的好坏，直接关系医院的发展。因此，院党委应把医院思想政治工作摆在重要的位置。以“三个代表”的思想为指导，坚持“以病人为中心，创优质服务，树行业新风”的工作方向，深入开展“三优一满意”、“便民服务四十条”等活动，不断加强医德医风教育，提高广大职工的思想素质，不断加强服务意识教育，提高广大职工的服务素质，促进医患和谐。
作者：罗宁 刊期： 2013年第10期
目的：探讨康复新液结合微波仪照射治疗切口感染的临床观察及护理。方法：将60例外科切口感染的病人随机分为观察组30例与对照组30例，对照组用常规抗感染治疗及伤口换药，观察组在常规治疗的基础上，用康复新液换药配合微波照射治疗。结果：观察组治愈21例，好转8例，伤口愈合时间为16．14±4．39d；对照组治愈15例，好转7例，伤口愈合时间为20．93±6．84d，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论康复新液配合微波照射治疗切口感染能显著促进肉芽组织生长，具有结痂早、愈合率高、疗程短的优点，可在外科换药中辅助应用。
作者：徐春英；胡金花 刊期： 2013年第10期
目的：探讨将循证护理与人性化护理服务用于肝胆外科病房之中的效用。方法：随机将121例肝胆外科病人分组，循证服务组60例和常规服务组61例。对循证服务组的60例行循证护理＋人性化护理。对常规服务组的61例行常规护理。随后，比较循证服务组和常规服务组中的肝胆病者的满意度和护理有效度。结果：循证服务组的满意度比常规服务组高，P＜0．05。此外，循证服务组的护理有效度比常规服务组高，P＜0．05。结论：将人性化护理与循证护理服务用于肝胆外科病房之中，不仅可使护理效果提升，还可使肝胆病者配合治疗，早日治愈。
作者：赵光花 刊期： 2013年第10期
目的：研究分析掐压商阳穴与腹部按摩对骨科患者便秘的护理效果。方法：选取2012年6月～2013年6月期间我院骨科住院治疗的110例便秘患者，随机分成两组。一组按照骨科的常规护理，采用热敷结合腹部按摩进行护理为对照组。一组在对照组采取常规护理的基础上，采用掐压商阳穴结合腹部按摩进行护理为观察组。一个疗程后对比分析两组患者额便秘效果。结果：观察组护理总有效率是92．72％，对照组护理的有效率是70．91％，两组护理有效率对比差异显著，P＜0．05有统计学意义。结论：掐压商阳穴结合腹部按摩可以良好的改善骨科患者的便秘情况，有效促进排便。
作者：高雅利 刊期： 2013年第10期
目的：探讨在药物不良反应的判断与处理工作中，药师应起的作用。方法：我院于2011年5月起，开始强化药师在药物不良反应的判断和处理工作中的地位，以这一时间点为分割，以完全随机法挑选前后患者治疗资料各500例，分别归入A（强化前）、B（强化后）两组，对比两组患者临床治疗过程中出现药物反应的比例，探讨合理有效的判断及处理手段。结果：B 组患者中出现药物不良反应的比例为2．2％（11/500），A 组为9．4％（47/500），两组对比，差异显著，具备统计学意义（P＜0．05）。所有出现药物不良反应的患者，经过合理有效的后续处理，均转危为安，安全出院。结论：药师在药物不良反应的判断及处理工作中，占据不容忽视的地位，为了降低药物不良反应出现率，提升快速判断及处理效率，我们必须强化药师在用药过程中的地位。
作者：杨伟 刊期： 2013年第10期
目的：对两组不同剂量（25mg/d与12．5mg/d）的米非司酮，用于治疗子宫肌瘤的效果进行分析比较。同时对停止用药之后肌瘤的反跳生长状况进行观察评估。方法：选择被诊断患有子宫肌瘤的患者53例，随机分为两组。均采用米非司酮治疗，只是所用剂量不同，A组（27例）用药剂量为25mg/d；B组（26例）用药剂量为12．5mg/d。此药物需不间断用药三个月。在服用此药物之前与之后，需用B超检测患者子宫肌瘤的三维径线，还需要对患者血清中血红蛋白的浓度、子宫内膜、临床表现等情况进行总体评估。此外，要对患者进行为期一年的治后随访，目的是观察患者的子宫肌瘤生长及反跳的发展。结果：两种不同剂量的米非司酮，其子宫肌瘤的临床表现有较为明显的改善。停止用药之后，比较观察A、B两组患者在3、6、9个月的肌瘤反跳率。A组（27例）患者用25mg/d米非司酮，发现患者子宫内膜的不规则增生率，明显比B组（26例）用药剂量为12．5mg/d的患者高（P＜0．05），比较差异有统计学意义。结论：两组不同剂量的米非司酮用于治疗子宫肌瘤，临床表现都能得到较为明显的改善，但药剂剂量采用12．5mg/d更加稳妥、安全。
作者：邓成云 刊期： 2013年第10期
目的：探讨急性酒精中毒患者的临床治疗护理体会，提高治疗效果，减少并发症的发生。方法：回顾性分析我院收治的50例急性酒精中毒患者的临床资料，对其急救措施和护理对策进行总结。结果：18例轻度酒精中毒患者5 h后清醒步行出院，27例中度酒精中毒患者和5例重度酒精中毒患者经治疗1～3天痊愈出院。结论：及时有效地临床治疗护理措施可有效降低过量乙醇对患者的危害程度。
作者：王丽琴 刊期： 2013年第10期
目的：探讨优质护理模式对卵巢癌手术患者负性情绪和生活质量的影响。方法：选取我院2009年6月～2011年6月收治的48例卵巢癌手术患者为研究对象，随机抽取优质护理前后各24例患者，分别为常规护理组和优质护理组，常规护理组患者仅接受卵巢癌常规护理措施，而优质护理组患者则接受优质护理模式指导下的护理干预措施，比较两组患者焦虑抑郁情绪。结果：优质护理组患者焦虑自评量表评分（41．29±4．53）分、抑郁自评量表评分（42．45±4．46）分明显低于常规护理组，P＜0．05。结论：优质护理活动能够明显降低卵巢癌手术患者的焦虑抑郁程度，值得在患者中推广应用。
作者：黄艳 刊期： 2013年第10期
近看医疗科技取得了巨大发展成就，多项疑难杂症治疗方案均已获取，但因医疗科技增强，在临床治疗过程中部分疾病不得不应用高强度的化疗药物及免疫抑制剂，加之长期住院及各种导管在体内滞留，使侵袭性肺部真菌感染的发病率和临床病死率显著提高，因侵袭性肺部真菌感染缺乏特异临床表现，通常错过了理想的治疗时机，而临床的微生物学检验对侵袭性肺部真菌感染早期诊治有非常重要的作用。
作者：张婷波 刊期： 2013年第10期
总结品管圈活动对降低患者药物自备率中的应用体会。成立品管圈活动小组，确立降低患者药物自备率为活动主题。通过现状调查，分析原因，设定预期目标，制定对策并实施。开展品管圈活动后，患者药物自备率由72％下降到0。
作者：王飞 刊期： 2013年第10期
目的：分析研究骨科护理风险临床应用，并引进风险管理机制。方法：选取2010年5月～2012年5月期间于我院接受治疗的骨科患者，计算机随机选取2010年5月～2011年5月期间患者共2000例为对照组，实施常规护理；计算机随机选取2011年6月～2012年5月期间患者共2000例为实验组，建立风险管理机制，并实施相应护理。比较两组风险事件发生率。结果：实验组风险事件发生率为5％，对照组风险事件发生率为8％，实验组的各项护理差错事件均显著小于对照组，且护理差错事故发生率为5％，显著小于对照组的8％，P＜0．05差异具有统计学意义。结论：骨科护理及风险机制的临床应用具有效果显著，降低了事故发生率，减少医患双方的了损失，值得临床的普及和推广。
作者：焦萍 刊期： 2013年第10期
病历资料患者，男，48岁。因右侧头顶部红斑、水疱7d，颜面、躯干、四肢水疱2d，于2013年8月1日来我院就诊。患者确诊肺癌3个月，在我院行放射治疗。7d前右侧头顶部出现数个红斑、呈带状分布，其上有簇集性水疱，自觉右侧头部疼痛不适，未行特殊治疗。2d前颜面、躯干、四肢出现散在水疱并迅速增多。既往无水痘、带状疱疹病史。
作者：范应君 刊期： 2013年第10期
目的：研究食管癌后程加速超分割放疗联合应用参芪扶正注射液增敏和降低放疗反应。方法：60例食管癌患者随机平均分成两组，一组行单纯后程加速超分割放疗（单放组），1次/天，2Gy/次，5次/周，总剂量达40Gy，20次后改为2次/天，1．5Gy/次，10次/周，总剂量64Gy。另一组在后程加速超分割放疗的同时加用参芪扶正注射液（综合组），参芪扶正注射液250ml静脉滴注，每日1次，连用28天。结果：放射治疗结束时食管片的分级综合治疗组1级占56．7％，明显高于单放组26．7％（P＜0．05）；综合组1年生存率80．0％，明显高于单放组43．3％（P＜0．05）；1级以上胃肠道反应综合组为6．7％，明显低于单放组30．0％（P＜0．05）；白细胞Ⅰ～Ⅱ级下降综合组占20．0％，明显低于单放组63．3％（P＜0．05）。结论：食管癌后程加速超分割放疗联合应用参芪扶正注射液具有增敏和降低放疗反应作用。
作者：朱光军 刊期： 2013年第10期
目的：分析不同肠内营养方式针对ICU患者所使用呼吸机相关肺炎的作用。方法：回顾性分析2012年3月～2013年3月入我院ICU行机械通气患者共计64例，依据所使用的不同肠内营养支持模式分为观察组与对照组，每组患者32例。给予两组患者全肠内营养插管，营养剂一致，观察组采用鼻肠管插管进行肠内营养支持，对照组则采用鼻胃管插管进行肠内营养支持，对比两组治疗前后的呼吸机相关性肺炎的产生率、肠内营养变化及不良反应发生情况，观察两组的机械通气时间及进入ICU的时间。结果：对两组患者分别进行不同的肠内营养支持策略治疗后，其肠内营养指数均的到不同程度的改善；对比两组患者呼吸机相关性肺炎的产生情况，观察组（21．0％）低于对照组（62．9％），差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组不良反应发生情况对比，观察组低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者的机械通气时间为（5．2±1）d，入住ICU时间为（7．6±1．4）d，对照组患者的机械通气时间为（9．2±1．7）d，入住ICU时间为（12．2±1．6）d，两组对比，差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对ICU患者采用鼻肠管进行肠内营养支持所导致的呼吸机相关肺炎的发生率显著低于采用鼻胃管肠内营养支持，患者入住ICU时间、不良反应发生情况及机械通气时间相比鼻胃管肠内营养支持组也有着明显的改善，针对临床ICU采用呼吸机进行机械通气的患者，对其进行鼻肠管肠内营养支持策略要好。
作者：黄瑛 刊期： 2013年第10期
目的：探讨联合用药治疗充血性心力衰竭患者的临床疗效。方法：选择我院2011年1月～2012年2月间收治的慢性心力衰竭患者134例，分为治疗与对照组两组，对照组常规给予洋地黄、利尿剂、硝酸酯类治疗。治疗组在常规药物治疗的基础上加用伊那普利、醛固酮，根据中医辩证分型配合中药方剂治疗。结果：观察组治疗后心功能的改善明显优于对照组（P＜0．01）。结论：在常规药治疗基础上加用ACEI类及醛固酮拮抗剂及中药方剂治疗慢性心力衰竭，疗效显著，可见中西医结合是治疗慢性心力衰竭的有效方法。
作者：黎晓明 刊期： 2013年第10期
目的：探讨肝胆外科术后引流管的临床护理方法以及效果。方法：对我院在2011年6月～2013年2月收治的126例肝胆外科手术患者给予引流管护理的临床资料进行回顾性分析，探讨肝胆外科术后引流管的临床护理方法以及效果。结果：126例肝胆外科手术患者经过引流管护理均治愈出院，术后出现渗血、感染、胆漏等并发症的患者占6例，给予对症处理后均愈合，所有患者都没有出现引流管脱落和堵塞现象。结论：给予肝胆外科手术患者及时有效的引流管护理，能够提高手术成功率，降低并发症发生率，值得广泛应用和推广。
作者：叶爱芬 刊期： 2013年第10期
目的：探讨阿托伐他汀治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法：将2010年7月～2013年6月我科收治的125例不稳定性心绞痛患者随机分成对照组和观察组，其中对照组给予心血管内科常规治疗，观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀，记录并作回顾性分析。结果：观察组TC、LDL-C、心绞痛发作次数及持续时间优于对照组，心绞痛、心电图总有效率大于对照组，且差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：阿托伐他汀治疗不稳定性心绞痛的临床疗效肯定，能够改善血脂，减少心绞痛发作次数及持续时间。
作者：赵影鹏 刊期： 2013年第10期
通过探讨中医外服内治法治疗腰椎间盘突出症的疗效及措施。结果表明中医中药内服外治法治疗腰椎间盘突出症，安全有效，治愈率高，值得临床推广。
作者：徐文海 刊期： 2013年第10期
目的：探讨醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗急重型颅脑损伤的临床疗效。方法：选取我院神经外科于2010年1月～2012年1月收治的急重型颅脑损伤60例，作为本次研究的对象。随机分为实验组和对照组两个组别，每个组别30例患者；在常规支持治疗的基础上，对照组患者给予单-乙酰谷酰胺治疗，而实验组则给予醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗。2周为1个治疗疗程，治疗结束后，主要观察：①两组患者治疗前及治疗1后的GCS评分情况；②1个月时患者清醒人数及清醒时间情况，3、4个月时，治疗疗效评估情况。综合以上数据评估醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗急重型颅脑损伤的临床疗效。结果：①治疗2周时，两个组别的患者GCS评分均有显著升高，实验组较对照组升高明显，P＜0．05；②治疗1个月时，两组患者均有不同人数恢复神智，逐渐清醒，实验组患者较对照组患者清醒率更高，平均清醒时间则短，P＜0．05；3、治疗4个月，临床疗效及预后评估，实验组显著高于对照组患者，P＜0．05。结论：醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗急重型颅脑损伤的是一种安全有效的方法，可以在临床上进一步推广应用。
作者：夏钦平 刊期： 2013年第10期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
