谢春兰;林小燕;郭秋明;冯丽群
目的 观察评价单臂外固定器治疗肱骨中下段骨折的临床疗效.方法 回顾分析了23例,肱骨中下段骨折采用闭合整复单臂外固定器治疗,了解骨折愈合及其功能活动情况.结果 23例患者术后8周均达愈合,所有患者随访无骨折再移位,关节活动正常.结论 单臂外固定器治疗肱骨中下段骨折手术简便,时间短,对软组织损伤小,固定稳定出血少,术后并发症少,是治疗肱骨中下段骨折的有效方法.
作者:张振东 刊期: 2012年第06期
目的 探讨对于乳腺癌患者采用彩色超声及X线钼靶检查及两者联合使用的诊断价值.方法 选择200例术后病理确诊为乳腺癌的女性患者,对其术前采用彩色超声及X线钼靶检查,将检查结果及联合结果分别与病理结果进行对比分析.结果 彩色超声、X线钼靶检查对乳腺癌的符合率分别为83.0%、82.0%,相比较无明显差异(P>0.05),两者联合应用对乳腺癌诊断符合率为93.9%,分别与彩色超声、X线钼靶比较具有明显差异(P<0.05).结论 彩色超声与X线钼靶联合应用可以提高诊断乳腺癌的灵敏度及准确性,降低乳腺癌的漏诊率,具有重要意义.
作者:黄智棠;姚海东;邱凯涛;林娇卡 刊期: 2012年第06期
目的 观察白内障超声乳化及人工晶体植入术的效果.方法 对白内障患者98例(105眼)行白内障超声乳化吸除及人工晶体植入术,回顾性分析白内障患者行白内障超声乳化吸除及人工晶体植入术,术后随访时间1~6个月.结果 术后1天视力≥0.5者68只眼(64.8%);角膜内皮计数减少率为8.9%;术中破后囊4只眼(3.8%),睫状沟固定人工晶体;内皮皱褶、角膜水肿15只眼(14.2%).结论 超声乳化手术治疗白内障,具有术后视力恢复快、对眼内组织损伤小、术后并发症少等优点,值得临床推广.
作者:王秋菊 刊期: 2012年第06期
目的 探讨雷帕霉素药物洗脱支架在冠心病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗中应用的临床疗效.方法 收集2007年3月至2011年2月在我科住院的35例冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病患者,术前给予阿司匹林及氯吡格雷,术中给予肝素,应用直径1.5~2.0mm球囊充分预扩张后按常规方法进行支架置入,置入长度在15~36mm直径2.5~3.5mm支架,共植入雷帕霉素涂层支架48枚.术后服用氯吡格雷每日75mg,阿司匹林0.1g每日一次.结果 35例患者均手术成功,术后残余狭窄小于10%,胸痛症状均消失,1年内随访无死亡病例,无急性心肌梗死病例发生,有1例患者有支架内再狭窄,给予球囊扩张治疗.结论 雷帕霉素药物洗脱支架在冠心病合并糖尿病患者应用有较强的安全性和有效性.
作者:万雪永 刊期: 2012年第06期
目的 总结新生儿病理性黄疸的护理体会.方法回顾分析我院61例病理性黄疸新生儿的临床资料,观察患儿综合治疗效果,并总结护理体会.结果 58例患儿采用药物联合光照疗法治疗,治愈56例;3例患儿采用药物联合光照疗法和换血疗法治疗,治愈3例.总治愈率达到96.7%.结论 医务人员应采取相应的措施,积极治疗患儿的原发病;同时,护士应加强对新生儿黄疸的早期护理干预,避免胆红素脑病的发生,从而大限度地改善患儿的预后.
作者:覃兰菊 刊期: 2012年第06期
目的 对比胞磷胆碱钠片和多奈哌齐片在血管性痴呆治疗中的临床效果.方法 将血管性痴呆患者随机分为两组,实验组选用胞磷胆碱钠片治疗,对照组采用多奈哌齐片治疗,两组均不使用其他益智类药物,采用MMSE评分及日常生活能力(ADL评分采用Barthel指数量表)作为疗效评定指标.结果 两组治疗后效果无显著差异(P>0.05).结论胞磷胆碱钠片在血管性痴呆治疗中与多奈哌齐片疗效相当,安全性高,且服用方便,价格低廉,患者依从性好.
作者:罗倩;段劲峰;陈忠伦;唐宇凤;景艳红 刊期: 2012年第06期
目的 分析老年活动义齿患者的年龄、性别、文化程度情况、牙缺失情况、失牙原因以及修复情况.方法 我院2009年3月~2012年3月确诊的120例老年义齿患者,进行问卷式调查,内容包括年龄、性别、文化程度情况、牙缺失情况、失牙原因以及修复情况.结果 120例患者学历情况:小学48例,占40.0%,中学55例,占45.8%,大学及以上学历17例,占14.2%.缺牙情况:其中肯氏Ⅰ类38例,占31.7%,肯氏Ⅱ类36例,占30.0%,肯氏Ⅲ类20例,占16.7%,肯氏Ⅳ类5例,占4.2%,全口牙列21例,占17.5%.龋病75例,占62.5%,龋病兼牙周病42例,占35.0%,外伤8例,占6.7%,肿瘤2例,占1.7%.120例患者活动义齿均进行了修复,经过6~27个月的随访,均无损坏情况发生.其中修复好者80例,占66.7%,较好者40例,占33.3%.结论 龋病和牙周病是导致老年活动义齿发生的主要因素.
作者:谭永焕 刊期: 2012年第06期
糖尿病主要发生于中老年,儿童及青少年的患病率较低.糖尿病中老年糖尿病患者占绝大多数(95%以上),随着人口年龄结构的老龄化,老年糖尿病的患病率也在逐渐增高.一些西方国家老年糖尿病(>65岁)的患病率在20%左右,我国老年糖尿病(>60岁)的患病率也在明显地增高,北京地区从1982年的6.8%上升至1995年的10%.
作者:吴晓珍 刊期: 2012年第06期
目的 探讨分析妇产科中卵巢囊肿患者应用针对性护理的临床效果.方法 选择2010年5月~2012年4月在我院妇产科接受治疗的卵巢囊肿120例,随机分成对照组和观察组各60例,两组患者均选择腹腔镜手术治疗;对照组患者进行常规护理,观察组患者进行针对性的护理,观察针对性护理干预后对患者的作用,并将所得这些资料进行分析.结果 在实行腹腔镜手术治疗后的妇科卵巢囊肿患者采用针对性护理后,观察组患者护患纠纷明显少于对照组,满意的程度与显著优于对照组,且术后不适症状出现的几率小,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过针对性护理干预能够明显缩短住院时间,提高临床疗效,降低并发症的发生率,加快患者的康复速度,具有十分重要的临床意义.
作者:谢春兰;林小燕;郭秋明;冯丽群 刊期: 2012年第06期
甘露醇为一高渗性脱水利尿剂,临床应用十分广泛,在诊疗活动中每天都在使用.如果运用适当往往收到良好疗效,如果运用不当也会给患者造成危害,甚至发生医疗事故.本文就本人在临床使用中的一些体会与同行交流.
作者:文永祥 刊期: 2012年第06期
目的 探讨外科切口感染的原因及预防措施.方法 对60例外科切口感染患者的病历进行回顾性研究分析.从患者年龄、性别、身体状况、手术时间、住院天数及抗生素使用等情况进行分析.结果 营养不良者的感染率为10.00%,营养适中者的感染率为3.45%,肥胖者的感染率为8.33%;住院天数小于7天者的感染率为8.57%,7天至30天者的感染率为2.70%,大于30天者的感染率为4.76%;手术时间小于1小时者的感染率为3.57%,1小时至2小时者的感染率为10.00%,大于2小时者的感染率为15.00%;单独用药者的感染率为2.27%,联合用药者的感染率为13.24%.结论 患者营养状况适中、住院天数大于30天、手术时间小于1小时及单独用药发生切口感染的感染率低,根据不同患者的特点采取针对性的抗生素治疗,还应加强消毒抗菌处理及医务人员的预防感染的意识.
作者:朱丹;朱筛成 刊期: 2012年第06期
目的 探讨中期妊娠羊水过少病例的引产方法.方法回顾性分析米非司酮配伍米索前列醇联合间苯三酚终止中期妊娠合并羊水过少的效果及优点.结果 应用米非司酮配伍米索前列醇联合间苯三酚对10例中期妊娠合并羊水过少患者引产,全部获得成功,总产程时间短,未发生宫缩过强、过频,无宫颈裂伤、产后大出血等并发症发生.结论 间苯三酚用于终止中期妊娠羊水过少具有安全有效、住院时间短、医疗费用低等优点.
作者:李玲;曾凡慧;郭冠荣 刊期: 2012年第06期
目的 研究SRI-T全身热疗系统治疗晚期恶性肿瘤的疗效和副作用.方法 31例晚期恶性肿瘤患者用SRI-T全身热疗系统进行全身加温治疗,比较了治疗前后卡氏评分、疼痛缓解和病灶变化程度.结果 卡氏评分提高6例(19.4%);疼痛缓解2例(33.3%);病灶部分缓解11例(35.5%),稳定16例(51.6%),病变进展4例(12.9%);毒副反应多见的是皮肤灼伤(6.5%),未见其他严重副反应.结论 SRI-T全身热疗系统可以用于晚期恶性肿瘤患者的全身加热治疗,值得在临床上推广应用,及总结经验,进一步观察长期疗效.
作者:邓明辉;吕莉;魏伟珩;叶燕明 刊期: 2012年第06期
目的 研究混合型肝癌(cHCC-CC)的临床病理特征及预后.方法 收集2003年1月至2010年12月在我院经手术病理检查确诊的15例混合型肝癌患者临床病理及随访资料,分析混合型肝癌的临床病理特征、手术治疗后生存率,探讨混合型肝癌预后相关的影响因素.结果 cHCC-CC的HBsAg(+)、血清AFP及肝硬化和HCC有较大的相似性(P>0.05),但与CC有显著的差异(P<0.05);在门脉侵犯、淋巴结转移及包膜完整方面,cHCC-CC与HCC有显著差异(P<0.05);三组病人1年、3年累积存活比率比较有显著差异(P<0.05).结论 混合型肝癌的进展及预后较肝细胞癌和肝内胆管细胞癌差.其术前确诊仍较为困难.
作者:许湘萍;石鹏 刊期: 2012年第06期
回顾性分析我院近年来医患纠纷概况和医患纠纷发生的原因,了解医患纠纷不断增多原因,探讨防止医患纠纷的对策,提高医疗服务质量,学习相关法律知识,加强医患沟通,降低医患纠纷的发生率,构建和谐医患关系.
作者:林淑惠 刊期: 2012年第06期
目的 分析多烯紫杉醇联合顺铂治疗原发灶不明癌的疗效.方法 回顾性分析了2010年1月至2011年2月期间收治的15例原发灶不明癌患者,均未经过化疗,PS评分0-2,有可测量病灶,无器官功能障碍.方案:多烯紫杉醇60mg/m2,d1,静脉化疗,每21天为一个周期,每2个周期后评价疗效.病情未出现进展者共完成4~6个周期.结果 15例患者中有1例因经济原因仅化疗1个周期,其余14例患者总有效率为50%,95%可信区间23%~77%,疾病控制率为78.6%,95%可信区间49%-98%;中位进展时间为5.5个月,中位生存时间为11.6个月;无化疗相关性死亡,常见的不良反应为白细胞减少(1~3人),恶心呕吐(1~2级11人),肾毒性(1~2级3人),外周神经毒性(1级3人),肝脏毒性(1~2级3人),心脏毒性(1级1人).结论 多烯紫杉醇联合顺铂治疗原发灶不明转移癌安全有效,不良反应可以耐受.
作者:刘杨 刊期: 2012年第06期
目的 研究分析60例妇产科急腹症病人的临床护理方法及疗效.方法 随机抽取我院2010年10月至2011年10月接收治疗的60例妇科急腹症病人,且随机分成两组,对照组患者均借助开腹手术进行治疗,而实验组均运用腹腔镜的方法进行手术,分别采取相应的护理方式.结果 实验组患者的手术时间、肛门排气时间及术后留院观察时间均显著短于对照组(P<0.05),实验组患者的满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 妇产科急腹症通过腹腔镜手术治疗及周密细致的护理,患者康复效果显著、满意度极高.
作者:郑丽娟;赵彦荣;王海丽;秦文平 刊期: 2012年第06期
目的 分析重型颅脑损伤术后大面积脑梗死的临床诊断与治疗方法.方法 回顾性分析2010年8月至2011年8月期间在我院住院治疗的53例重型颅脑损伤术后并发脑梗死患者的临床资料.结果 按格拉斯哥预后分级标准随访6个月,治愈34例,中残6例,重残7例,植物生存3例,死亡3例.结论 重型颅脑损伤合并脑梗死对预后有很大影响,如能积极综合治疗,有助于提高疗效,降低死亡率,提高患者生存质量.
作者:熊飚 刊期: 2012年第06期
目的 探讨患者冠状动脉发生病变后应用常规心电图并配合冠状动脉造影诊断的临床价值并进行评价.方法 回顾性分析2007年至2011年4年间患有冠状动脉病变的患者167例,对其进行冠脉动脉造影和患者静息心电图的诊断进行比较与分析.结果 静息心电图表现与冠状动脉病变相一致的患者达108例(64.67%),静息心电图表现与冠状动脉病变不相一致的患者达59例(35.33%),一组58例冠状动脉病变患者阳性率为74.5%,二组51例冠状动脉病变患者阳性率为59.2%,三组58例冠状动脉病变患者阳性率为39%.结论 临床治疗过程中医护人员不应仅仅使用静息心电图来为患者诊断是否患有冠心病,而应结合患者的临床表现以及患者冠状动脉造影指标来具体判断.
作者:王静 刊期: 2012年第06期
目的 探讨壮筋逐痹汤外洗结合康复训练治疗早期膝骨关节炎的疗效.方法 早期膝骨关节炎患者108例,按Doll氏分组法分为两组,治疗组58例;对照组50例.治疗组采取壮筋逐痹汤外洗与康复训练相结合的方式加以治疗,对照组采取玻璃酸钠注射与复方倍他米松服用相结合的方式进行治疗,疗程为1个月,分别于治疗前及随访时予膝骨关节炎严重性指数(ISOA)评分,评价治疗效果.结果 108例患者全部获得3~12个月的随访,平均随访时间为6.3个月.治疗组总有效率为93.1%,对照组总有效率为72.0%,两组临床疗效差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后ISOA评分为(0.34±0.13)分显著低于对照组的(3.26±0.16)分,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 壮筋逐痹汤外洗结合康复训练治疗早期膝骨关节炎可以显著缓解疼痛,减轻膝骨关节炎的严重程度,具有显著的临床疗效.
作者:陶杰;张志强 刊期: 2012年第06期