董波；李晓
目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)在子宫肌瘤治疗中的应用效果.方法 选择2013年4月-2016年5月在宜宾市第二人民医院行HIFU治疗的68例子宫肌瘤患者临床资料进行回顾性分析,观察患者治疗前、后的平均肌瘤直径及平均肌瘤体积、临床症状及血清血红蛋白(HGB)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、血清卵泡刺激素(FSH)指标水平,并对结果进行分析比较.结果 治疗后,患者的平均肌瘤直径及平均肌瘤体积较治疗前均显著缩小,差异均有统计学意义(P＜0.05).患者经期过长、贫血、痛经、尿频、压迫等临床症状均得到了明显改善.患者血清HGB、LH水平显著高于治疗前,血清P、E2、FSH水平显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤其疗效确切,对患者的临床症状及血清HGB、LH、P、E2、FSH等指标均有明显的改善作用,且操作简便、安全性好,可在临床中推广应用.
作者：阳春芳 刊期： 2018年第03期
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者孕期体质量指数(BMI)、血清游离脂肪酸(FFA)与胰岛素抵抗(IR)之间的关系.方法 选择2015年6月-2017年6月在枣庄市妇幼保健院进行产检及分娩的43例GDM孕妇为GDM组,52正常孕产妇为健康组,选择健康非孕妇女50例为对照组.比较各组孕期体质量、孕期BMI、血清游离脂肪酸(FFA)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素水平,计算各组孕妇胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 GDM组孕期体质量及孕期BMI明显高于健康组(P＜0.01);各组孕妇血清FFA水平比较,差异有统计学意义(P＜0.01),以GDM组FFA水平高,其次为健康组;GDM组FBG水平明显高于其余两组(P＜0.01),健康组及对照组FBG水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);GDM组空腹胰岛素水平高,其次为健康组,不同组间空腹胰岛素水平比较,差异有统计学意义(P＜0.01);各组中GDM组HOMA-IR高,其次为健康组,不同组间HOMA-IR水平比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 孕期体质量过度增加导致血清FFA水平的升高可能是加重妊娠期胰岛素抵抗进展为糖耐量受损及GDM的重要环节.
作者：侯艳萍；王丽 刊期： 2018年第03期
目的 探讨体位干预对腰硬联合麻醉剖宫产布比卡因阻滞平面的影响.方法 选取择期剖宫产产妇90例,术中采用布比卡因行腰硬联合麻醉,随机分为A组、B组和C组各30例.注药后给予不同体位干预,A组为水平仰卧位,B组为头低足高5.,C组为头低足高10°,麻醉成功后均恢复水平仰卧位.比较3组穿刺后脑脊液流出时间、感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、阻滞完善时间、高麻醉平面及麻醉效果.记录注药后不同时间点5、10、15、20 min产妇血流动力学指标,包括舒张压(DBP)、收缩压(SBP)和心率(HR),观察产妇麻醉相关不良反应.结果 3组产妇脑脊液流出时间差异有统计学意义(P＜0.05),由长到短依次为C组、B组和A组.3组产妇感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间和阻滞完善时间差异均无统计学意义(P＞0.05).3组产妇高麻醉平面差异有统计学意义(P＜0.05),由高到低依次为C组、B组和A组.B组和C组麻醉效果均高于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05).C组不良反应发生率高于A、B两组(P＜0.05).C组注药后不同时间点DBP、SBP和HR的波动幅度高于A、B两组,注药后10和15 min C组DBP和SBP低于A、B两组,HR高于A、B两组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对于布比卡因腰硬联合麻醉的剖宫产产妇,注药前采取头低足高5.体位可在控制麻醉平面的基础上获得较好麻醉效果,产妇血流动力学稳定.
作者：徐锐；王倩 刊期： 2018年第03期
目的 探讨妊娠期高血压疾病患者血清钙离子(Ca2+)、D-二聚体(D-D)和25-羟基维生素D[25-(OH)-D]水平的变化及其临床意义.方法 选择2016年7月-2017年7月在温州市人民医院确诊的110例妊娠期高血压疾病患者为观察组,同期正常妊娠妇女110例作为对照组,比较两组临产前1周血清Ca2+、D-D、25-(OH)-D水平.结果 观察组血清钙、25-(OH)-D水平显著低于对照组(P＜0.05),观察组的D-D水平显著高于对照组(P＜0.05);妊娠期高血压疾病组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组的D-D水平呈逐渐升高的趋势(P＜0.05);妊娠期高血压疾病组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组的血清Ca2+、25-(OH)-D水平呈逐渐降低趋势(P＜0.05);血清Ca2+、25-(OH)-D水平与胎盘质量、胎儿质量呈显著的正相关(P＜0.05),血清D-D水平与胎盘质量、胎儿质量呈显著的负相关(P＜0.05).结论 妊娠期高血压患者血清钙Ca2+、25-(OH)-D水平降低,D-D水平呈升高,并且会影响胎盘生长及胎儿生长发育.
作者：高颖；林胜兰 刊期： 2018年第03期
分娩是一种正常的生理现象,分娩疼痛不仅引发产妇焦虑,而且会导致各种对母婴不利的应激反应,同时也是我国无指征剖官产率增加的主要原因.在“无痛分娩中国行”活动的大力倡导下,安全有效的分娩镇痛得以在我国推广,并且在一定程度上使得我国剖宫产比例大幅度下降,下降率多达10％.母婴总体安全性也在逐渐改善[1].椎管内分娩镇痛是目前镇痛效果确切、使用广泛的药物性镇痛方法,有效率可达95％以上.本文主要就近几年分娩镇痛方法的改进、麻醉药物的使用、对产程的影响及不良反应等方面进行综述.
作者：卢晓倩；陈先侠 刊期： 2018年第03期
目的 探讨2007-2016年西宁地区妊娠期高血压疾病(HDCP)的发病情况、危险因素及妊娠结局,了解西宁地区该疾病发病趋势,为临床进行健康宣教提供理论依据.方法 回顾性分析2007年1月-2016年12月青海省人民医院24 599例妊娠孕妇临床资料,分析HDCP发病情况、HDCP的危险因素及对妊娠结局的影响.结果 HDCP发病率为3.61％,且发病率呈逐年增高趋势(P＜0.05).其中重度子痫前期发病率呈逐年升高趋势(P＜0.05),轻度妊娠期高血压发病率近10年无明显变化(P＞0.05).对孕妇年龄、BMI、月收入、产次、流产史、文化程度、高血压家族史、孕期并发症、负面情绪、不良生活方式及双胎或多胎进行单因素分析,发现年龄、BMI、月收入、文化程度、高血压家族史、孕期并发症、负面情绪为妊娠期发生高血压疾病的危险因素(P＜0.05).对差异有统计学意义的单因素进行Logistic回归分析,发现BMI、文化程度、高血压家族史及负面情绪为妊娠期发生高血压疾病的独立危险因素(P＜0.05).伴有妊娠期高血压的孕妇发生低体重儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡的风险明显高于无妊娠期高血压孕妇(P＜0.05).结论 西宁地区近10年HDCP发病率呈逐年增高趋势,且发病程度加重.妊娠期肥胖、文化程度低、高血压家族史及有负面情绪为发生HDCP的独立危险因素.妊娠期高血压可影响妊娠结局,应重视对HDCP的预防及保健.
作者：俄洛吉；张长存；王桂花；马中岭 刊期： 2018年第03期
目的 统计产科危重孕产妇的疾病种类及所占比例,探讨将其转入重症监护室(ICU)救治对母婴预后的影响.方法 回顾性分析2017年1-5月从上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院产科转入ICU救治的145例危重孕产妇的病历资料,总结危重孕产妇的疾病分布特点、母婴结局,并比较救治前后的相关检测指标水平变化情况.结果 危重孕产妇人住ICU的主要病因包括产科出血(61.38％)、重度子痫前期(26.90％)、心脏病(7.59％)、子痫(1.38％)、羊水栓塞(1.38％)、急性胰腺炎(1.38％);成功救治孕产妇144例、转院1例,总分娩围生儿158例,正常存活131例、低体质量及其他不良预后20例、死亡7例.危重孕产妇心功能分级Ⅲ～Ⅳ级容易导致围生儿早产、低体质量、先天性心脏病.经入住ICU救治,危重孕产妇的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)指标水平明显下降,纤维蛋白原(FIB)和血小板计数(PLT)指标水平明显升高(P＜0.05);危重孕产妇的白蛋白(ALB)指标水平明显升高,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN)指标水平明显下降(P＜0.05).结论 产科危重孕产妇人住ICU救治能够缓解产科出血、子痫和重度子痫前期等症状,防止心、肝、肾、胰腺等进一步损害,阻断器官功能衰竭引起的连锁反应,改善母婴预后.
作者：顾玮 刊期： 2018年第03期
目的 探讨辅助生殖技术(ART)治疗高龄不孕症患者发生妊娠丢失的危险因素.方法 选取2014年1月-2016年12月在兰州大学第一医院接受ART治疗后妊娠的800例高龄不孕症患者作为研究对象,根据妊娠情况分为妊娠丢失组和妊娠持续组,收集所有患者相关资料,采用单因素和多因素分析妊娠丢失的相关危险因素.结果 800例高龄不孕症患者接受ART治疗后,妊娠丢失共发生276例,发生率为34.5％.接受IVF-ET和ICSI的妊娠丢失发生率分别为33.21％和37.30％,两者比较,差异无统计学意义(P＞0.05).经单因素和多因素分析,女方年龄(OR=1.244,95％ CI=1.086～1.405)、既往妊娠流产史≥3次(OR=1.067,95％CI=1.022～1.113)和hCG日内膜厚度(OR=1.035,95％ CI=1.009 ～1.072)为影响ART治疗高龄不孕症患者后发生妊娠丢失的主要危险因素,胚胎移植2枚(OR=0.516,95％CI=0.311 ～0.896)为影响ART治疗高龄不孕症患者后发生妊娠丢失的主要保护因素.结论 高龄不孕症患者接受ART治疗后发生妊娠丢失的影响因素较多,建议尽早采取双胚胎移植治疗.
作者：杨霞；岳丰；孙小燕 刊期： 2018年第03期
目的 分析p57kip2和Cyclin D1的表达在子宫内膜癌发生发展中的变化及其意义,为预测子宫内膜癌患者的预后提供重要依据.方法 选取76例子宫内膜癌,15例子宫内膜上皮内瘤变和10例子宫内膜增生性病变的患者资料,并对不同子宫内膜癌细胞进行培养,且对不同子宫内膜组织p57kip2和Cyclin D1的表达情况进行检测.结果 子宫内膜上皮内瘤变组织中p57kip2表达高(46.67％),其次是子宫内膜癌(35.71％)与子宫内膜增生性病变(10.00％),其中p57kip2在子宫内膜上皮内瘤变、子宫内膜癌组织中的表达明显高于子宫内膜增生性病变(P＜0.05).Cyclin D1在子宫内膜癌中的表达高(89.47％),其次是子宫内膜上皮内瘤变(53.33％)与子宫内膜增生性病变(10.00％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 p57kip2和Cyclin D1可能参与子宫内膜癌的发生、发展过程,对两者进行联合检测,能够对预测子宫内膜癌患者的预后提供重要依据.
作者：夏望仙 刊期： 2018年第03期
目的 分析分娩球配合自由体位助产改善产妇自我效能、疼痛评分及妊娠结局的效果.方法 选取2015年5月-2016年11月在解放军第三医院顺产分娩的产妇360例为研究对象,按照数字随机表法将其分为观察组和对照组,每组各180例.对照组产妇采用传统分娩方法自然分娩,观察组采用分娩球配合自由体位帮助自然分娩.统计并比较两组疼痛评分、自我效能、新生儿Apgar评分、产程时间的差异.结果 观察组自然分娩率显著高于对照组,产钳助产率和剖宫产率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组活跃期、第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组VAS、VRS和PPI均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).孕34周时两组产妇自我效能评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);开始分娩时观察组产妇自我效能评分明显增加并显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组的新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者产妇不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组产妇产道损伤、会阴裂伤、会阴水肿以及新生儿窒息的发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 分娩球配合自由体位助产可有效提高产妇的自我效能,缓解疼痛,缩短产程,提高产妇自然分娩率.
作者：王晓宁；吴艳；朱雅娟；苗向向 刊期： 2018年第03期
目的 探讨西药人工周期疗法联合针灸治疗功能性下丘脑性闭经的临床疗效,旨在为功能性下丘脑性闭经的治疗提供理论依据.方法 选取2015年7月-2016年7月湛江市中心人民医院门诊收治的76例下丘脑性闭经患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各38例.对照组采用西药人工周期治疗,观察组采用西药人工周期联合针灸治疗.比较两组患者的临床疗效、激素水平[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕激素(PRO)、睾酮(T)]、子宫内膜厚度、卵泡数、卵泡直径、临床症状改善情况及总复发率.结果 观察组临床疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组患者LH、FSH及E2水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);但两组患者的PRO、T水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组的子宫内膜厚度、卵泡数及卵泡直径显著优于对照组,临床症状改善情况显著优于对照组,总复发率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 对下丘脑性闭经患者采用西药人工周期疗法联合针灸治疗,可有效改善患者闭经症状,且复发率较低.
作者：吴菲远；杨文静；卓晓云 刊期： 2018年第03期
目的 探讨磁共振成像(MRI)及鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)检测在宫颈癌诊断及放射性治疗效果评估中的应用价值.方法 选择2014年6月-2015年6月在监利县人民医院接受治疗的168例宫颈癌患者作为宫颈癌组,40例宫颈炎症患者作为宫颈炎组,所有患者均接受MRI检查及血浆SCCA浓度检测,其中MRI检查包括3.0T磁共振多期动态增强(MDCE-MRI)及MRI扩散加权成像(DWI).所有宫颈癌患者在接受根治性放射治疗后1个月内再次进行MDCE-MRI、DWI检查并测定血浆SCCA浓度.比较两组患者治疗前MDCE-MRI、DWI检查相关定量参数及血浆SCCA浓度,以及不同预后的宫颈癌患者放射治疗后的MDCE-MRI、DWI检查相关定量参数及血浆SCCA浓度.结果 治疗前,宫颈癌患者的大灌注斜率(SSmax)明显高于宫颈炎症患者,而表观弥散系数(ADC)值明显低于宫颈炎症患者(P＜0.05),宫颈癌组患者治疗前的血浆SCCA浓度明显高于宫颈炎症患者(P＜0.05).根据治疗效果将宫颈癌组患者分为治疗有效组和无效组,比较两亚组患者的相关参数及指标可见,有效组患者治疗前后MDCE-MRI、DWI参数及SCCA水平的变化幅度均显著高于无效组患者(P＜0.05).宫颈癌患者治疗前后MDCE-MRI及DWI参数变化率和血浆SCCA水平变化率之间均呈显著负相关(P＜0.05).结论 MRI多期动态增强、MRI扩散加权成像联合SCCA浓度检测可以从不同角度反应宫颈癌组织变化,在宫颈癌的诊断和对患者的预后评估方面具有较高的临床应用价值.
作者：邢雪莲；李强 刊期： 2018年第03期
目的 探讨早产儿支气管肺发育不良的高危因素,为临床防治措施的制定提供理论依据.方法 回顾性分析2 309例早产儿的临床资料,将其中28例发生支气管肺发育不良早产儿分为病例组,未发生支气管肺发育不良的2 281例早产儿分为对照组.对比两组早产儿的各项临床资料,通过多因素Logistic回归分析探讨早产儿支气管肺发育不良的危险因素.结果 单因素分析显示,胎龄、出生体质量、1 min Apgar评分、宫内感染、早产儿呼吸窘迫综合征、肺出血、巨细胞病毒感染、使用肺表面活性物质、接受有创机械通气治疗、有创机械通气超过1周、高吸入氧浓度超过40％以及出生2周内输注红细胞是早产儿支气管肺发育不良的相关因素(均P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,胎龄、出生体质量、巨细胞病毒感染、有创机械通气超过1周、高吸入氧浓度超过40％、出生2周内输注红细胞是早产儿支气管肺发育不良的危险因素(均P＜0.05).结论 早产儿支气管肺发育不良由多种危险因素促成其发病,临床应重视支气管肺发育不良的防治,根据不同的危险因素制定针对性的防治措施.
作者：钱颖；陈尊；王有成；龚敏 刊期： 2018年第03期
目的 探讨围生期应激状态对初产妇剖宫产后免疫功能及母乳喂养的影响.方法 选择2015年1月-2016年12月在白云区妇幼保健院接受剖宫产分娩的80例初产妇为研究对象,产前检测血清中皮质醇的水平,并进一步分为正常皮质醇组21例、高皮质醇组59例.对比两组产妇的围术期细胞免疫指标、母乳喂养相关指标水平的差异.结果 剖官产前24 h,两组产妇外周血中细胞免疫指标水平、泌乳素(RPL)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).剖宫产后24 h,高皮质醇组产妇外周血中T淋巴细胞CD4+、CD4+/CD8+比值低于正常皮质醇组,CD8+水平高于正常皮质醇组(P＜0.05).术后24 h、48 h、72 h,高皮质醇组产妇外周血中RPL的水平低于正常皮质醇组(P＜0.05).术后,高皮质醇组产妇的泌乳始动时间长于正常皮质醇组,催乳率高于正常皮质醇组,按需哺乳率低于正常皮质醇组(P＜0.05).结论 围生期应激状态可抑制初产妇剖宫产后细胞免疫功能,增加母乳喂养难度.
作者：黎丽嫦；张海花；班正贺 刊期： 2018年第03期
目的 探讨在校大学生生殖健康需求,为有针对性的采取措施促进他们的生殖健康.方法 在广州某综合大学选取年龄范围在15～24岁的在校大学生,按照计算样本量调查1 305名.数据收集采用问卷调查,共收到有效问卷1 305份.结果 痛经为女大学生常见的生殖健康问题(15 ～19岁年龄组占53.6％,20～ 24岁年龄组占56.9％).20 ～ 24岁女性大学生超过一半以上的人有痛经但没做任何处理,超过40％的人近1年有出现与生殖道感染相关的现象但没做任何处理.男大学生主要的生殖健康问题是包茎或包皮过长(15～19岁年龄组有11.8％,20～ 24岁年龄组有8.6％).男大学生中近2周有生殖健康状况但无处理(15～19岁年龄组有55.6％,20 ～ 24岁年龄组有23.3％).超过1/3的调查对象表示从无学校接受过生殖健康教育,超过40％的大学生表示父母未曾与之交流过性与生殖健康方面的问题.调查对象性行为发生率为6.3％,首次性行为平均年龄为18.5岁;15～19岁组、20～24组各有8.8％、8.0％的学生认为人工流产是一种避孕方法.结论 在校大学生对生殖健康知识有需求,尤其常见生殖健康问题的预防、避孕知识等.
作者：马远珠；吕霄；李丽云；刘宴伟；苏志英；黄艳青；陈军健；刘群力；夏建红 刊期： 2018年第03期
目的 探讨妊娠期贫血患者的RBC、HCT、Ret水平变化及应对治疗的方案.方法 选择808例妊娠期贫血患者随机分为对照组和观察组各404例,对照组患者运用多糖铁复合物胶囊进行治疗,观察组患者运用蔗糖铁注射液进行治疗.对两组患者治疗前、后红细胞(RBC)、红细胞占全血容积百分比(HCT)、网织红细胞百分比(Ret)水平以、血清血红蛋白(Hb)、铁蛋白(SF)及血清铁(SI)水平进行对比分析,比较两组患者临床治疗效果以及不良分娩结果的发生率.结果 两组患者治疗后RBC、HCT以及Ret水平显著优于治疗前,并且治疗后观察组患者RBC、HCT以及Ret水平显著优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后Hb、SF及SI水平显著优于治疗前,并且治疗后观察组患者Hb、SF及SI水平显著优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗的有效率显著高于对照组,不良分娩结局率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用蔗糖铁注射液对妊娠期贫血患者进行治疗能显著改善患者RBC、HCT、Ret及Hb、SF、SI水平,显著提高患者的临床治疗效果,降低患者不良分娩结局率的发生.
作者：董波；李晓 刊期： 2018年第03期
目的 探讨刺激周期行新鲜胚胎移植(ET)与全部胚胎冷冻后行冻融胚胎移植(FET)对患者妊娠结局及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生的影响.方法选 取该院200例行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)患者,分为对照组(98例)给予刺激周期行新鲜ET及观察组(102例)经全部胚胎冷冻后行FET,并对比两组促排卵情况、ET情况、妊娠结局及OHSS发生等情况.结果 两组患者促性腺激素启动量及促排卵时间对比差异无统计学意义(均P＞0.05),而观察组促性腺激素总量、hCG日优势卵泡数及获卵数等均优于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05);两组患者受精率及卵裂率等ET情况对比差异无统计学意义(均P＞0.05);观察组临床妊娠率及胚胎种植率均较对照组高,差异有统计学意义(均P＜0.05),且OHSS发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而两组多胎妊娠率及活产率对比差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 刺激周期给予全部胚胎冷冻后行FET能够增加患者的临床妊娠率及胚胎种植率,亦可以明显降低OHSS发生率,取得较为理想的妊娠结局.
作者：文晓凤；郑洁 刊期： 2018年第03期
目的 探讨缝合止血方式对卵巢良性肿瘤行切除术后患者卵巢功能的影响.方法 回顾分析聊城市第三人民医院2013年1月-2017年6月收治94例卵巢良性肿瘤患者的治疗情况,将采用镜下缝合止血的47例患者作为观察组,采用双极电凝止血的47例患者作为对照组,分析两组患者术后不良反应以及卵巢功能情况.结果 观察组患者手术时间(58.6±14.2) min,出血量(102.7±23.4) ml;对照组患者手术时间(41.9±15.1)min,出血量(69.8±21.7) ml,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者住院时间(7.2±0.7)d,对照组患者住院时间(7.2±0.7)d,两组差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者在治疗后FO个数为(5.7±1.6)个,LH为(10.8±1.4)IU/L,E2为(256.4±30.9)pmol/L,FSH为(6.5±1.4) IU/L;对照组患者在治疗后FO个数为(3.3±1.4)个,LH为(15.2±2.3) IU/L,E2为(191.6±26.1) pmol/L,FSH为(8.4±2.2) IU/L,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后出现月经紊乱3例,出现感染1例,出现腹部不适2例,明显少于对照组的12、5、9例,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 镜下缝合止血对行卵巢良性肿瘤切除术患者治疗的过程中虽然耗时较长,但在治疗的过程中创伤较小,对患者卵巢功能的影响较小,有利于患者的恢复.
作者：马继敏 刊期： 2018年第03期
目的 探讨胎头吸引器对初产妇阴道分娩软产道损伤及新生儿损伤的影响,分析胎头吸引器助产的效果.方法 选取上海市金山区中西医结合医院2017年1-10月收治的采用胎头吸引器助产的75例阴道分娩的初产妇为观察组,选取同期收治的50例采用产钳助产的阴道分娩初产妇为对照组,比较两组的操作时间、产程、出血情况、软产道损伤及新生儿损伤的情况.结果 观察组产妇术中出血量及术后出血量少于对照组产妇,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇会阴侧切率、阴道壁裂伤率、宫颈裂伤率、产后出血率、会阴水肿、尿潴留率低于对照组产妇,会阴裂伤程度轻于对照组产妇,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组新生儿头皮下血肿多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇与对照组产妇在操作时间、产程、新生儿出生后l、5、10 min的Apgar评分、面部损伤、转科率、NHB、HIE以及新生儿住院时间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 胎头吸引器能够显著减少初产妇阴道分娩的软产道损伤,且操作简单、容易掌握,但其会增加新生儿头皮下血肿和NHB的发生.
作者：李林红；季华；陈婕妤 刊期： 2018年第03期
目的 比较穴位注射与肌肉注射鼠神经生长因子(mNGF)治疗小儿脑瘫的临床效果.方法 共纳入130例脑瘫患儿随机将其分为对照组和观察组各65例,均采用Vojta和Bobath法功能训练、针灸、推拿等常规康复治疗以及言语训练.对照组采用肌肉注射mNGF,1次/d;观察组采用穴位注射,每次4～6个穴位,隔日1次;剂量均为18 μg(≥9 000 AU/支),每10次为1个疗程,休息10 d进行下一个疗程,共治疗3个疗程.采用Ashworth指数和粗大运动功能测试量表(GMFM-88)评分比较治疗前、后肌张力和运动功能,采用汉语儿童语言发育迟缓评定法(S-S法)比较治疗前、后语言功能.结果 两组患儿治疗后Ashworth指数均较治疗前降低,GMFM-88评分升高,且观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿治疗后语言功能改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组均无明显不良反应.结论 穴位注射mNGF较肌肉注射治疗小儿脑瘫的临床效果更佳.
作者：王蕾 刊期： 2018年第03期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
