学术投稿

腹腔镜下子宫腹壁悬吊固定术在盆底重建术中的应用

谢海容;黄仲禄;罗春明;陶红梅

关键词:盆底功能障碍, 盆底重建, 子宫腹壁悬吊固定术, 腹腔镜
摘要:目的 探讨腹腔镜下子宫腹壁悬吊固定术在女性盆底重建术中的应用价值.方法 选取2015年10月-2016年10月该院收治的60例盆底功能障碍患者作为研究对象,均在腹腔镜下行子宫腹壁悬吊固定术,进行盆底重建,回顾性分析手术前后的盆底功能、生活质量等情况.结果 手术时间平均为(152.56±55.87) min,术中出血量平均为(105.5±60.8)ml,尿管留置时间平均为(3.41±0.72)d,住院时间平均(4.21±1.11)d,术中及术后均未见明显并发症.60例患者均达到治愈标准,随访过程中未见复发.与术前相比,术后半年及术后1年用盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)分度均明显降低(均P<0.05).与术前相比,术后半年、术后1年的性功能问卷(PISQ-12)评分、排尿症状评分、排便症状评分、盆腔器官脱垂症状评分及盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分均显著降低(均P<0.05),并且术后1年的PISQ-12评分、排尿症状评分、排便症状评分、盆腔器官脱垂症状评分及PFDI-20评分均显著低于术后半年(均P<0.05).结论 腹腔镜下子宫腹壁悬吊固定术能够有效恢复盆底解剖学结构,改善盆底功能,治疗盆底功能障碍具有确切疗效.
中国妇幼保健杂志相关文献
  • 经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效

    目的 探讨经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效.方法 选取2015年9月-2016年11月进行治疗的新生儿肺炎合并呼吸衰竭患儿82例,按随机数字表将患几分为对照组和观察组,每组各41例.对照组患儿采用经鼻持续正压通气治疗,观察组患儿采用经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗.比较两组患儿症状消失时间、住院时间、血气分析指标、呼吸频率和疗效.结果 观察组患儿的肺部哕音、三凹征、发绀、气促症状消失时间及住院时间均明显短于对照组患儿,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患儿血气分析指标及呼吸频率比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后24h,两组患儿血气分析指标及呼吸频率比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后24 h,两组患儿PaCO2、PaO2、呼吸频率较治疗前均有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患儿的治疗总有效率(95.1%)显著高于对照组患儿(75.6%),差异有统计学意义(x2 =6.248,P<0.05).结论 经鼻高流量鼻导管湿化氧疗可提高治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭的效果,改善患儿血气分析结果,缩短临床症状消失时间,促进患者康复.

    作者:许云波;程红斌 刊期: 2017年第13期

  • Suresight视力筛查仪检查学龄前儿童屈光标准

    目的 分析Suresight视力筛查仪对学龄前儿童屈光检查标准与散瞳验光检查符合情况,为学龄前儿童屈光筛查后续处理方案选择提供参考,提高学龄前儿童视力保障水平.方法 选取2015年5月-2016年5月在成都市妇女儿童中心医院行儿保检查的360例学龄前儿童为研究对象,共分3个年龄段(6个月~2岁,2~4岁、4~6岁),各120例.所有受检儿童均采用Suresight视力筛查仪检查屈光情况,同时采用1%的阿托品散瞳检影验光,Suresight视力检查仪的屈光判断标准采用Suresight说明书提供的范围进行判定,以1%阿托品散瞳检影验光结果为金标准,计算不同年龄范围儿童Suresight视力筛查仪说明书设置范围检查结果的准确性、特异性和灵敏度,分析Suresight视力筛查仪确定学龄前儿童屈光异常标准的合理性.结果按照Sure-sight视力检查仪设定的范围,6个月~2岁学龄前儿童Suresight视力检查仪检查的屈光结果特异性为99.55%,灵敏度为62.50%,准确度为97.08%;2~4岁学龄前儿童Suresight视力检查仪检查的屈光结果与散瞳检查结果特异性为98.51%,灵敏度为60.00%,准确度为91.67%,4~6岁学龄前儿童Suresight视力检查仪检查的屈光结果与散瞳检查结果的特异性50.00%,灵敏度为93.81%,准确度为85.41%.6个月~2岁的标准设定一致性和灵敏度均较高,2~4岁和4~6岁设定标准偏高,一致性和灵敏度均较低.结论 Suresight视力筛查仪对筛查学龄前儿童视力方便、快捷,但对异常标准的设定,应根据中国儿童的时机情况予以适当降低,防止漏诊,确保视力出现问题的学龄前儿童均能获得有效的视力保护措施.

    作者:何炯 刊期: 2017年第13期

  • 体外受精形成多原核的影响因素及临床结局

    目的 探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中多原核胚胎形成的相关影响因素及临床结局.方法 回顾性分析2015年7月-2016年6月在南方医科大学附属深圳市妇幼保健院生殖中心接受IVF-ET周期治疗的不孕症患者的540个周期,按多原核所占比例分为3组,A组(281个周期):无多原核受精;B组(179个周期):多原核受精率≤20%;C组(80个周期):多原核受精率>20%.结果 A组hCG日≥14 mm卵泡率高于其他两组,各组间差异有统计学意义(P<o.05);A组hCG日血清E2值、获卵数、成熟卵母细胞数、精子优化后浓度、前向运动精子百分率和活动精子百分率均低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05),且随多原核受精率的升高而降低.C组正常受精率、卵裂率、优质胚胎率和可利用胚胎率均低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);C组胚胎种植率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);临床妊娠率随多原核受精率的升高而降低,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 hCG日≥14 mm卵泡率低、hCG日E2值高、获卵数多、精子优化处理后浓度和活动率高预示着发生多原核受精的可能性大,高比例的多原核受精将降低胚胎质量和胚胎种植率,进而影响临床结局.

    作者:林碎玲;李雪梅;唐雪莲;成艳君 刊期: 2017年第13期

  • 脱氢表雄酮对卵巢储备功能下降患者颗粒细胞WNT/CTNNB1通路及IVF结果的影响

    目的 探讨脱氢表雄酮(DHEA)预治疗对卵巢储备功能下降(DOR)患者颗粒细胞WNT/CTNNB1通路相关信号分子及体外授精-胚胎移植(IVF-ET)结果的影响.方法 选择进入IVF周期DOR的不孕患者9例为研究对象,比较分析DHEA预治疗前后IVF结果及卵巢颗粒细胞AKT、CTNNB1蛋白、WNT2 mRNA、CYP19A1 mRNA相对表达量.结果 与既往IVF周期比较,DHEA预治疗后基础窦卵泡数目(AFC)显著增加,基础卵泡刺激素(FSH)、FSH/ LH的水平明显降低,黄体生成素(LH)水平升高,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05);DHEA预治疗后人绒毛膜促性腺激素(hCG)日雌二醇(E2)水平、获卵数、MⅡ卵子数、优质胚胎数显著提高(P<0.05);DHEA预治疗后AKT相对表达量降低、CTNNB1蛋白和CYP19A1 mRNA相对表达量升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 IVF治疗过程中,对DOR女性进行DHEA预治疗,可通讨作用于WNT/CTNNB1通路相关信号分子改善卵巢微环境,进而提高卵巢的储备功能及反应性,改善IVF结果.

    作者:何珊;刘大艳;朱文杰;付志红;李雪梅;林碎玲;张婉菁 刊期: 2017年第13期

  • 腹腔镜下子宫腹壁悬吊固定术在盆底重建术中的应用

    目的 探讨腹腔镜下子宫腹壁悬吊固定术在女性盆底重建术中的应用价值.方法 选取2015年10月-2016年10月该院收治的60例盆底功能障碍患者作为研究对象,均在腹腔镜下行子宫腹壁悬吊固定术,进行盆底重建,回顾性分析手术前后的盆底功能、生活质量等情况.结果 手术时间平均为(152.56±55.87) min,术中出血量平均为(105.5±60.8)ml,尿管留置时间平均为(3.41±0.72)d,住院时间平均(4.21±1.11)d,术中及术后均未见明显并发症.60例患者均达到治愈标准,随访过程中未见复发.与术前相比,术后半年及术后1年用盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)分度均明显降低(均P<0.05).与术前相比,术后半年、术后1年的性功能问卷(PISQ-12)评分、排尿症状评分、排便症状评分、盆腔器官脱垂症状评分及盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分均显著降低(均P<0.05),并且术后1年的PISQ-12评分、排尿症状评分、排便症状评分、盆腔器官脱垂症状评分及PFDI-20评分均显著低于术后半年(均P<0.05).结论 腹腔镜下子宫腹壁悬吊固定术能够有效恢复盆底解剖学结构,改善盆底功能,治疗盆底功能障碍具有确切疗效.

    作者:谢海容;黄仲禄;罗春明;陶红梅 刊期: 2017年第13期

  • 妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌危险因素及对妊娠结局的影响

    目的 分析妊娠晚期孕妇B族链球菌(GBS)的带菌情况、危险因素及对妊娠结局的影响.方法 前瞻性分析2015年9月-2016年6月在该院就诊的妊娠晚期孕妇794例资料,采用聚合酶链反应(PCR)检测阴道和直肠分泌物标本,将GBS阳性111例纳入观察组,随机抽取同期产检检测GBS为阴性的111例纳入对照组.分析GBS带菌的高危因素及妊娠结局.结果 ①794例孕妇中,GBS阳性率为13.98% (111/794).②两组年龄、孕次、孕周、产次、流产次数方面比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组年龄≥35岁、经产妇、阴道炎及妊娠期糖尿病的比例显著低于观察组(P<0.05);多因素回归分析显示,年龄≥35岁、经产妇、阴道炎及妊娠期糖尿病为GBS带菌的危险因素.③两组早产、产后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、新生儿感染发生率较对照组显著提高(P<0.05).结论 高龄、经产妇、阴道炎、妊娠期糖尿病为妊娠晚期孕妇GBS带菌的危险因素,妊娠晚期孕妇GBS带菌会增加胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、新生儿感染等不良妊娠结局,故妊娠晚期对孕妇进行GBS筛查非常重要.

    作者:龚明霞;杜丹;潘东娜 刊期: 2017年第13期

  • 妊娠期高血压疾病与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性研究

    目的 研究妊娠期高血压疾病患者发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的关系.方法 选取2014年12月-2016年12月在该院就诊的孕妇80例,随机分为3组,27例正常妊娠孕妇为A组,27例轻度妊娠期高血压疾病患者为B组,26例妊娠期高血压疾病合并OSAHS患者为C组.对比3组患者睡眠呼吸、血压、心肺耦合睡眠监测结果、血清炎性细胞因子浓度及分娩的新生儿情况.结果 C组平均血氧饱和度(MSaO2)、低血氧饱和度(LSaO2)明显低于A组、B组;C组通气指数、体重指数明显高于A组、B组;C组24 h、白天、夜晚收缩压及舒张压均明显高于A组、B组;C组睡觉前、睡醒后收缩压与舒张压均明显高于A组、B组;C组睡眠延迟时间、稳定的睡眠比、清醒/梦睡眠等情况均明显短于A组、B组;C组分娩的新生几中早产几、低出生体重、新生儿窒息、产后出血、死亡等发生率均明显高于A组、B组;C组白介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α (TNF-αt)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮黏附分子-1(VCAM-1)各项指标明显高于A组、B组(P<0.05).结论 妊娠期高血压疾病与OSAHS关系密切,对血压及供氧均造成一定影响,并影响胎儿发育健康.

    作者:余心华 刊期: 2017年第13期

  • 早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症的临床研究

    目的 研究早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症(PNAC)的危险因素.方法 收集南方医科大学南方医院2006年1月-2015年12月危重症早产儿441例资料进行回顾性分析,根据是否发生PNAC分为PNAC组57例和非PNAC组384例,比较两组患儿出生体重、胃肠喂养开始时间、达到全胃肠营养时间等情况.根据胎龄及入院时间划分亚组进行分析比较PNAC的发生率.结果 PNAC发生率为12.93%.两组早产儿在胎龄、出生时体重、胃肠喂养开始时间、达到全胃肠营养时间等方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 胎龄小、出生体重小、胃肠开始营养延迟等是PNAC的危险因素.应采用综合治疗措施减少PNAC的发生.

    作者:张景阳;冯芝雯;黄为民 刊期: 2017年第13期

  • 营养风险评估对重症肺炎患儿内分泌代谢和不良临床结局的影响

    目的 采用儿科营养不良评估筛查工具(STAMP)调查重症肺炎儿童营养风险发生情况,并分析营养风险与内分泌代谢和不良临床结局的关系.方法 选择216例重症肺炎患儿为研究对象,根据STAMP评分分为高度营养风险组(HR组)、中度营养风险组(MR组)和低度营养风险组(LR组),抽取空腹血检测胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、脂联素、瘦素、非酯化脂肪酸(NEFA)、白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白(RBP)水平,记录不良临床结局.结果 高度营养风险患儿98例(45.4%).HR组的IGF-1、瘦素、脂联素、前白蛋白、RBP水平低于LR组和MR组,而NEFA水平高于LR组和MR组.HR组中入住ICU的比例高于LR组和MR组,机械通气的比例和死亡率未见明显差异,但HR组机械通气时间较LR组和MR组长.结论 STAMP评分能够较为准确地对重症肺炎患儿进行营养风险筛查,并且高度营养风险患儿有更多的不良临床结局,应尽早给予合理的营养支持.

    作者:杨灵;张莉;曾巍;杨艳;姜怡邓 刊期: 2017年第13期

  • 孕妇及家属对孕妇学校健康教育知识的评价分析

    目的 了解孕妇及家属对孕妇学校健康教育知识的评价情况.方法 2016年3-8月对广东省妇幼保健院孕妇学校的孕妇及家属进行随机抽样调查,并对结果进行分析.结果 发放孕妇学校健康教育知识评价调查问卷263份,收回263份,回收率100%,有效率100%.孕妇及家属对孕妇学校健康教育的上课环境、老师态度、讲课技巧及教学满意度均在80分以上,而对课后收益评价得分较低,低分63.3分.结论 孕妇学校在开展健康教育时,应注重孕妇及家属的课后收益,提高健康教育质量.

    作者:谭光明;王旭辉;易菁;徐舒曼;刘国成;彭文斌;时先锋 刊期: 2017年第13期

  • 睡眠障碍幼儿认知发育、情绪性及社会性的相关性调查

    目的 探讨睡眠障碍幼儿的认知发育、情绪性及社会性的相关性.方法 选取2015年1-12月在柳州市妇幼保健院儿童保健睡眠门诊就诊的12 ~ 36个月的139例幼儿为研究组,另选取同期儿保门诊常规体检无睡眠障碍的12~36个月的223例幼儿为对照组.采用《2岁以下儿童睡眠状况调查问卷》和《2 ~5岁儿童睡眠状况调查问卷》收集研究组幼儿的睡眠障碍发生情况,采用《Gesell发育诊断量表》评估两组幼儿认知发育状况,采用《12~36月龄幼儿情绪社会性评估量表》评估儿童的情绪性及社会性.比较两组幼儿的睡眠障碍发生率、《Gesell发育诊断量表》五大能区发育商(DQ)、《12~ 36月龄幼儿情绪社会性评估量表》异常检出率.结果 研究组中,12 ~23个月和24 ~ 36个月幼儿睡眠障碍发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组12 ~23个月幼儿大运动DQ比较差异无统计学意义(P>0.05),其余能区DQ比较差异均有统计学意义(均P<0.05).两组不同性别幼儿各维度异常检出率比较差异均有统计学意义(P<0.05).对照组中,不同性别幼儿各维度异常检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).研究组中,仅男童外显行为域异常检出率高于女童,差异有统计学意义(P<0.05),其余3个维度异常检出率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 睡眠障碍对幼儿认知发育、情绪性及社会性均有不利影响,应得到高度关注.

    作者:邓梁琼;张玉;李红辉;曾婷;黄子娟 刊期: 2017年第13期

  • 降钙素联合利塞膦酸钠治疗女性绝经期骨质疏松260例效果分析

    目的 分析降钙素联合利塞膦酸钠治疗绝经期女性骨质疏松的效果.方法 选取2013年1月-2015年1月在该院接受治疗的260例绝经期女性骨质疏松患者为研究对象.按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各130例.对照组患者接受利塞膦酸钠治疗,观察组患者接受降钙素联合利塞膦酸钠治疗.比较两组患者治疗效果.结果 治疗6个月后,两组患者髋关节及腰椎部骨密度均较治疗前显著增加(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者体内TRAP-5b、BAP及25 (OH) VD指标含量较治疗前显著改善(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者RDQ评分及SF-36评分较治疗前显著改善(P<0.05),且观察组患者改善情况优于对照组(P<0.05).结论 绝经期女性骨质疏松患者采取降钙素联合利塞膦酸钠治疗,可进一步缓解腰背部疼痛,提高生活质量.

    作者:魏优秀;童昌军;黄康;黄松;陈敬有 刊期: 2017年第13期

  • 家庭功能对早产儿延续性护理需求的影响

    目的 调查家庭功能对早产儿延续性护理需求的影响,为早产儿延续性护理提供参考依据.方法 选取2015年9月-2016年2月在宁夏回族自治区4家医院新生儿重症监护病房(NICU)住院的早产儿母亲为研究对象.采用早产儿母亲一般情况调查表、家庭关怀度指数问卷(APGAR)及早产儿延续性护理需求调查问卷进行问卷调查.结果 家庭功能总分为(6.68±1.66)分,早产儿延续性护理需求总分为(113.87-20.86)分.家庭功能障碍组早产儿母亲的早产儿延续性护理需求平均分及日常生活护理、疾病诊疗护理、护理保健指导得分均高于家庭功能良好组(均P<0.05);两组延续性护理方式、常见风险防护得分比较差异均无统计学意义(P>0.05).孕周、文化程度和家庭功能是早产儿延续性护理需求的影响因素.结论 早产儿母亲的家庭功能有待进一步提高,早产儿母亲家庭功能与早产儿延续性护理需求密切相关.

    作者:崔慧敏;孙彩霞;李胜玲 刊期: 2017年第13期

  • 曼月乐治疗子宫腺肌症的临床疗效和安全性分析

    目的 分析曼月乐治疗子宫腺肌症患者临床疗效和安全性.方法 选取该院2013年12月-2015年12月收治的96例子宫腺肌症患者,按随机的方法分为观察组(48例)和对照组(48例).对照组患者给予甲睾酮片进行治疗,观察组患者则放置曼月乐环进行治疗.对比两组患者治疗前后的月经量、子宫体积和子宫内膜厚度、痛经程度、癌抗原125 (CA125)等临床指标、血清性激素水平,分析两组患者的不良反应情况.结果 治疗后观察组患者的月经量和疼痛程度评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后的子宫体积和子宫内膜厚度以及CA125水平明显低于治疗前,观察组和对照组相比,前者降低明显(P<0.05);对照组患者治疗前后的E2、FSH、LH、P水平比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗前后的E2、FSH、LH、P水平比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组的不良反应主要包括痤疮、多毛、性欲改变,观察组的不良反应主要包括不规则阴道流血和卵巢囊肿.治疗7~12个月后,两组患者的不良反应发生情况均低于治疗1~6个月(P<0.05).结论 曼月乐治疗子宫腺肌症具有较好的安全性,缓解了患者的痛经程度,而且对雌激素水平的影响较小.

    作者:徐晓颖;尤静洁 刊期: 2017年第13期

  • 子宫内膜异位症患者骨桥蛋白和血管内皮生长因子的表达及作用机制

    目的 测定子宫内膜异位症患者内膜及血清中骨桥蛋白(OPN)及血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况,分析其在子宫内膜异位症中的作用机制.方法 选取2014年1月-2015年1月该院收治的经腹腔镜检查或开腹手术后证实的42例子宫内膜异位症患者作为研究组,另选取该院同期收治的行单纯子宫切除术治疗的40例子宫肌瘤患者作为对照组;采用免疫组化法测定并比较两组患者OPN和VEGF的表达水平.结果 研究组异位内膜、在位内膜的OPN、VEGF总阳性表达率显著高于对照组(P<0.05),而研究组异位内膜的OPN、VEGF“+++”表达率高于同期在位内膜(P<0.05);研究组血清OPN水平高于对照组(P<0.05),但两组血清VEGF水平相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 OPN、VEGF在异位内膜组织呈高表达,可能对异位内膜的黏附与侵袭起推动作用,血清OPN在子宫内膜异位症的诊断中发挥重要作用.

    作者:孙海玲 刊期: 2017年第13期

  • 早期先兆流产保胎结局与血清激素水平及孕囊胚芽的相关性分析

    目的 分析早期先兆流产保胎结局与血清激素水平及孕囊胚芽的相关性.方法 选择2014年1月-2015年12月在宁海县妇幼保健院妇产科住院保胎治疗的250例早期先兆流产孕妇作为研究对象,根据保胎治疗结局将其分为保胎成功组和失败组,定期测定血清雌二醇(E2)、孕酮、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平,超声定期观察孕囊、胎心和胚芽情况.结果 成功组孕4~5周、孕6~7周、孕8~9周和孕10周血清E2和β-hCG水平均高于失败组(均P<0.05).成功组孕4~5周和孕10周血清孕酮水平与失败组比较,差异无统计学意义(P>0.05).成功组孕4~5周、孕6~7周、孕8~9周、孕10周血清β-hCG水平均高于失败组(P<0.05).成功组孕6~7周、孕8~9周、孕10周孕囊均大于失败组(P<0.05).成功组孕8~9周、孕10周胚芽均大于失败组(P<0.05).成功组孕6~7周胚芽与失败组比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论 早期先兆流产的保胎结局和血清E2、孕酮、β-hCG水平及孕囊和胚芽大小有关,早期先兆流产保胎失败组血清E2、孕酮、β-hCG水平均偏低,孕囊和胚芽均较保胎成功组小.

    作者:张瑜;龚慧萍;钟惠珍 刊期: 2017年第13期

  • 子宫内膜异位囊肿发病特征及影响因素的调查

    目的 分析子宫内膜异位囊肿(OEM)患者的发病特征及影响因素.方法 采用病例对照研究方案,调查2015年1月-2016年1月该院妇产科收治的OEM患者共293例为OEM组,以同期住院的其他附件良性囊肿患者240例为对照组,使用自编的调查问卷表对患者基线资料和临床资料进行分析.结果 单因素研究发现,职业、初潮年龄、月经周期、月经量、经期、既往痛经史和子宫腺肌病史在两组患者间分布的差异均有统计学意义(x2=10.180、5.078、8.735、36.770、9.963、54.308、10.243,P<0.05),年龄、血型和子宫肌瘤病史在两组间的差异无统计学意义(x2=6.702、0.255、3.626,P>0.05).多因素分析结果发现:脑力劳动者、月经量多、经期>7 d和既往痛经史是OEM发病的危险因素,初潮年龄>12岁是OEM的保护因素.结论 脑力劳动者、月经量多、经期>7 d和既往痛经史是OEM发病的危险因素,初潮年龄>12岁是OEM的保护因素.加强女性健康教育、调节月经规律能够减少OEM的发生风险.

    作者:张璐;周琦 刊期: 2017年第13期

  • 成都市市区3~6岁肥胖儿童肠道菌群变化和饮食结构调查及儿童肥胖影响因素分析

    目的 调查成都市市区3~6岁肥胖儿童的肠道菌群变化及饮食结构,分析儿童肥胖的影响因素.方法 随机整群抽取成都市市区4所幼儿机构的76名3~6岁肥胖儿童纳入肥胖组,随机抽取年龄、性别相近的76名正常体重儿童纳入正常组.检测两组儿童肠道菌群变化情况,分析两组儿童每日食物摄入量,每日摄入食物达标、超标情况.对儿童肥胖的影响因素进行单因素及多因素分析.结果 肥胖组儿童肠道变形菌门含量显著高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05).肥胖组儿童油脂类每日摄入量显著高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05).正常组儿童蔬菜类、粮食类、奶制品摄入达标率均显著高于肥胖组,差异均有统计学意义(均P<0.05).肥胖组儿童肉类(禽、鱼肉)、蛋制品摄入超标率显著高于正常组,差异均有统计学意义(均P<0.05).单因素分析显示:儿童肥胖与出生体重、每日户外活动时间、食欲、进食速度、父母肥胖、饭前食用零食相关.多因素分析显示:食欲好、进食速度快、饭前食用零食是儿童肥胖的影响因素(P<0.05).结论 3~6岁肥胖儿童存在肠道变形菌门含量高、饮食结构失衡等特点;食欲好、进食速度快、饭前食用零食同此年龄段儿童肥胖的发生密切相关,应引起幼儿机构及儿童家长的重视.

    作者:张衡;郝静梅 刊期: 2017年第13期

  • 多普勒超声检测胎儿二尖瓣口和三尖瓣口血流频谱的价值

    目的 探讨多普勒超声检测孕中晚期胎儿二尖瓣口和三尖瓣口血流频谱的临床价值.方法 选择2015年3月-2016年9月在海宁市人民医院住院分娩的孕22 ~ 27+6周孕妇80例为A组,孕28~ 36+6周孕妇80例为B组,孕37 ~ 41周孕妇80例为C组.多普勒超声检测各组胎儿二尖瓣口血流频谱和三尖瓣口血流频谱.结果 各组之间二尖瓣口和三尖瓣口A值、E值、A/E值比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中A组二尖瓣口和三尖瓣口A值、E值低于B组和C组(P<0.05),B组二尖瓣口和三尖瓣口A值、E值均低于C组(P<0.05);A组二尖瓣口和三尖瓣口A/E值高于B组和C组(P<0.05),B组二尖瓣口和三尖瓣口A/E值高于C组(P<0.05).三组二尖瓣口A值、E值,三尖瓣口A值、E值均呈正相关(r=0.432、0.586、0.476、0.573、0.682、0.571,均P=0.000).结论 二尖瓣口和三尖瓣口血流频谱的检测可以为胎儿先天性心脏病的筛查提供依据.

    作者:顾卫金;俞丽洁 刊期: 2017年第13期

  • 胰岛素对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局及新生儿预后的影响

    目的 探讨胰岛素对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局及新生儿预后的影响.方法 选取2014年9月-2015年12月在该院就诊的110例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组各55例.观察组采用胰岛素控制血糖,对照组采用个体化饮食干预,对比两组母婴预后的情况.结果 两组治疗后血糖均有所降低,观察组降低幅度明显高于对照组(P<0.05);观察组在羊水过多、胎膜早破、妊娠期高血压疾病以及产褥感染发生率均明显低于对照组(均P<0.05);观察组巨大儿、早产儿以及胎儿宫内窘迫发生率均明显低于对照组(均P<0.05),而两组低血糖发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用胰岛素控制孕妇血糖,对降低母体并发症、改善子代预后有积极的影响.

    作者:刘彩兰 刊期: 2017年第13期

中国妇幼保健杂志

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主办:中华预防医学会 吉林省医学期刊社